学术投稿

两种方案治疗急性脑梗死的成本-效果分析

张天栋;范俊生

关键词:急性脑梗死, 成本-效果, 分析
摘要:目的 分析急性脑梗死治疗药物的疗效和成本,以促进合理用药.方法 选择急性脑梗死住院患者126例,在一般内科治疗相同的条件下分为依达拉奉组和胞磷胆碱组,并运用药物经济学方法统计分析.结果 分别以总有效率与神经功能缺损评分减少率为效果指标时,胞磷胆碱组的增量成本-效果比分别为709.05和129.81.结论 以总有效率为效果指标时,胞磷胆碱组更经济;以神经功能缺损评分减少率为效果指标时,依达拉奉组较合理.
中国药业杂志相关文献
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    目的 探讨不同途径使用地塞米松治疗突发性聋(SD)的临床疗效.方法 将120例单侧SD患者随机分成3组,各40例,在接受常规疗法基础上分别给予地塞米松口服、静脉注射、外耳道鼓室注射,比较治疗后患者听力及耳鸣、耳闷症状恢复情况.结果 治疗后口服、静脉注射、外耳道鼓室注射地塞米松3组听力恢复总有效率分别为65.00%,67.50%,85.50%,耳鸣、耳闷恢复有效率分别55.00%,60.00%,80.00%,可见经鼓室注射治疗总有效率明显高于口服和静脉注射(P<0.05).5例患者鼓膜穿刺部位遗有干燥的陈旧血痂;均未出现鼓室感染、积液或遗留穿孔,且无全身不良反应.结论 常规治疗基础上鼓室内注射地塞米松治疗SD疗效肯定,且未见明显不良反应.

    作者:王铁锋 刊期: 2010年第03期

  • 复方甘草酸苷对慢性荨麻疹患者外周血T细胞亚群等的影响

    目的 观察复方甘草酸苷对慢性荨麻疹患者外周血T细胞亚群、IgE水平及嗜酸性粒细胞(EOS)计数的影响.方法 选择40例慢性荨麻疹患者作为治疗组,予复方甘草酸苷治疗12周,于治疗前和治疗后检测患者外周血T细胞亚群、IgE水平及EOS计数的变化,并记录患者症状积分的变化和不良反应.另选择30例正常健康体检者作为对照组.结果 与对照组比较,治疗组患者治疗前外周血CD4+明显减少,CD8+明显增加,CD4+/CD8+比值下降,外周血IgE和EOS计数明显增加;治疗后外周血CD4+明显增加,CD8+明显减少,CD4+/CD8+比值增加,外周血IgE和EOS计数明显减少.治疗组治疗后,症状积分由治疗前的(7.26±2.45)分下降至(1.87±0.95)分,差异有显著性意义(P<0.01).治疗组患者治疗期间出现2例嗜睡,3例头晕、头痛.结论 慢性荨麻疹多与IgE介导的Ⅰ型变态反应有关,存在外周血T细胞亚群紊乱.复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹的临床疗效确切,其作用机制是通过调节外周血T细胞亚群紊乱,提高细胞免疫反应,同时降低血浆IgE水平,抑制EOS聚集,减少炎性反应介质释放,从而减轻慢性荨麻疹症状.

    作者:张灵鹏 刊期: 2010年第03期

  • 气相色谱法测定复方艾叶油乳膏中桉油精含量

    目的 建立复方艾叶油乳膏中按油精含量的测定方法.方法 采用气相色谱法,以聚乙二醇(PEG)-20M和硅酮(OV-17)为固定相,涂布浓度分别为10%和15%,涂布后的载体以7:3的比例(质量比)装入同一柱内(PEG在进样口端),柱温100℃,理论塔板数按桉油精计算应不低于2 500.结果 加样回收试验平均回收率为97.55%,RSD为2.40%(n=6),按油精进样量线性范围为0.9~5.4μg.结论 气相色谱法可用于复方艾叶油乳膏中桉油精的含量测定.

    作者:王棋 刊期: 2010年第03期

  • 米索前列醇用于绝经后妇女取节育器的临床观察

    目的 观察阴道后穹窿放置米索前列醇用于绝经后妇女取节育器的效果.方法 选择2006年1月至2008年12月绝经后取节育器妇女180例,均无应用前列腺素制剂的禁忌证,随机分为两组各90例.观察组于取节育器术前0.5~1 h阴道后穹窿放置米索前列醇200μg,对照组按常规方法取节育器.结果 观察组宫颈均软化、宫口松,不良反应多数为轻度,取节育器均成功;对照组有18例取节育器失败.两组效果比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 阴道后穹窿放置米索前列醇,有助于取节育器成功,减轻了患者痛苦,且无明显不良反应.

    作者:程会英;郑冰洁 刊期: 2010年第03期

  • 中药阳起石温肾作用实验研究

    目的 通过动物实验研究阳起石的温肾功效.方法 以氢化可的松肌肉注射小鼠造成阳虚动物模型,选用以透闪石为基源的阳起石商品药材进行试验.结果 阳起石可明显改善阳虚小鼠外观、增加活动频数、延长低温游泳时间、增强红细胞免疫功能.结论 以透闪石为基源的阳起石药材具有温肾作用.且基本上呈量效关系.

    作者:杨明辉;王久源;张蜀武;杨苏文;戴德银;李泽兴 刊期: 2010年第03期

  • 番茄红素对大鼠非酒精性脂肪肝的作用研究

    目的 观察番茄红素对非酒精性脂肪肝的影响并探讨其作用机制.方法 用高脂饲料诱导建立大鼠脂肪肝模型,再给予番茄红素治疗.观察各组大鼠血清或组织中天门冬酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)、胆碱酯酶(CHE)的活性或含量,并观察肝组织病理学改变情况.结果 与自然恢复组比较,番茄红素给药组血清AST及ALT的活性显著降低;肝组织中SOD活性升高、MDA含量降低;血清中TG,CHO,LDL-C及FFA水平降低,HDL-C水平升高;血清及肝组织中的CHE活性降低;肝脏脂肪沉积减少,肝组织的病理改变显著.结论 番茄红素能够减轻非酒精性脂肪肝的病变程度,其机制可能与其所具有的调血脂及抗氧化等作用有关.

    作者:魏来;赵春景 刊期: 2010年第03期

  • 静脉注射头孢呋辛致流感样综合征1例

    患者,男,53岁,因反复活动时心累、气促3年余,加重1月入院,经心内科静脉滴注头孢呋辛治疗12 d后好转,转入心外科拟行择期主动脉瓣置换术.诊断为风湿性心脏病、主动脉瓣狭窄伴关闭不全.

    作者:李彩华;郑高峰;刘健 刊期: 2010年第03期

  • 瑞舒伐他汀钙片的含量及溶出度测定

    目的 建立测定瑞舒伐他汀钙片含量和溶出度的方法.方法 含量测定采用高效液相色谱(HPLC)法,色谱柱为Shim Pack CLC-ODS不锈钢柱(150 mm×4.6 mm,5μm),检测波长为242 nm,流动相为0.03%枸橼酸溶液(三乙胺调pH至4.0)-乙腈(60:40).溶出度测定采用紫外分光光度(UV)法,水作为溶出介质,检测波长为241 nm.结果 含量测定中,瑞舒伐他汀钙进样量在0.4~4.0 μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 8).平均回收率为99.78%,RSD=1.08%(n=9);溶出度试验中,瑞舒伐他汀钙质量浓度线性范围为2.01~20.12 μg/mL,溶出均一性良好.结论 所用方法准确、简易,可作为瑞舒伐他汀钙片的含量和溶出度测定方法.

    作者:孙俊 刊期: 2010年第03期

  • 鼻腔吸入布地奈德治疗变应性鼻炎60例

    目的 观察鼻腔吸入布地奈德对变应性鼻炎的长期疗效.方法 将年龄18~70岁的变应性鼻炎患者102例随机分为2组,分别给予布地奈德和泼尼松龙鼻腔吸入,定期随访观察12个月.结果 布地奈德组临床控制率为60.00%,明显高于对照组的38.78%(P<0.05).结论 鼻腔吸入布地奈德治疗变应性鼻炎,长期疗效稳定且安全.

    作者:朱静 刊期: 2010年第03期

  • 两种方案治疗急性脑梗死的成本-效果分析

    目的 分析急性脑梗死治疗药物的疗效和成本,以促进合理用药.方法 选择急性脑梗死住院患者126例,在一般内科治疗相同的条件下分为依达拉奉组和胞磷胆碱组,并运用药物经济学方法统计分析.结果 分别以总有效率与神经功能缺损评分减少率为效果指标时,胞磷胆碱组的增量成本-效果比分别为709.05和129.81.结论 以总有效率为效果指标时,胞磷胆碱组更经济;以神经功能缺损评分减少率为效果指标时,依达拉奉组较合理.

    作者:张天栋;范俊生 刊期: 2010年第03期

  • 维他敏胶囊质量控制方法研究

    目的 建立维他敏胶囊的质量控制标准.方法 采用薄层色谱法对制剂中的人参、黄芪、菌陈、苦地丁进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对制剂中山豆根的有效成分氧化苦参碱和苦参碱进行含量测定.结果 薄层色谱斑点清晰、分离良好,阴性对照无干扰;氧化苦参碱、苦参碱质量浓度分别在200.00,100.00,50.00,25.00,12.50,6.25 μg/mL和202.00,101.00,50.50,25.25,12.625,6.312 5 μg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系,r分别为1.000和0.999 8,平均回收率分别为98.56%和99.90%,RSD分别为2.48%和2.94%.结论 薄层色谱法和高效液相色谱法可同时用于维他敏胶囊的质量控制.

    作者:达庆国;钱芳;周春来;刘志辉 刊期: 2010年第03期

  • 气相色谱法测定羟丙甲纤维素中甲氧基和羟丙氧基含量

    目的 建立测定羟丙甲纤维素中甲氧基和羟丙氧基含量的气相色谱法.方法 将羟丙甲纤维素和氢碘酸共同加热反应,产生挥发性的碘甲烷和2-碘丙烷,注入气相色谱仪进样,采用Agilent DB-624柱(30 m×0.53 mm,1.0 μm),火焰离子化检测器(FID),通过测得碘甲烷和2-碘丙烷的量折算得到甲氧基和羟丙氧基的含量.结果 所建立的气相色谱法有良好的分离度,在所考察的浓度范围内各溶剂的峰面积与浓度线性关系良好.结论 气相色谱法较药典方法更灵敏、更准确,可用于羟丙甲纤维素中甲氧基和羟丙氧基的含量测定.

    作者:李赐恩;叶芳;张敏怡;梁凤坤;岑剑晖 刊期: 2010年第03期

  • 复方口腔溃疡贴膜剂的制备及质量控制

    目的 制备复方口腔溃疡贴膜剂并建立其质量控制方法.方法 以亲水性高分子材料羧甲基纤维素钠为主要辅料制备复方口腔溃疡贴膜剂,采用高效液相色谱法测定其中醋酸地塞米松的含量.结果 醋酸地塞米松质量浓度线性范围为1.0~50.0 μg/mL(r=0.999 6),平均回收率为97.87%,RSD=0.99%(n=6).结论 该制剂工艺简单、稳定性好、质量可控.

    作者:陈琴华;李鹏 刊期: 2010年第03期

  • 1%复方雷公藤多苷酊联合赛庚啶治疗慢性湿疹38例

    目的 观察自制1%复方雷公藤多苷酊联合赛庚啶治疗慢性湿疹的疗效.方法 将76例慢性湿疹患者随机均分为两组,治疗组38例口服盐酸赛庚啶片2 mg(3次/d)并外用l%复方雷公藤多苷酊,对照组38例口服盐酸赛庚啶片2 mg(3次/d)并外用醋酸地塞米松软膏(皮炎平),治疗3周后比较综合疗效.结果 治疗组与对照组总有效率分别为89.47%和60.53%(P<0.05),痊愈率分别为60.53%和31.58%(P<0.05).结论 1%复方雷公藤多苷酊联合赛庚啶治疗慢性湿疹的疗效优于皮炎平联合赛庚啶的疗效.

    作者:周大义 刊期: 2010年第03期

  • 阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者外周血HBV-DNA和Th1/Th2平衡的调节作用

    目的 观察阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者外周血HBV-DNA和Th1/Th2细胞因子的调节作用.方法 选择40例轻中度慢性乙型肝炎患者作为治疗组,予阿德福韦酯10 mg口服,每日1次,连续服用12周,检测治疗前和治疗12周后患者外周血HBV-DNA和白细胞介素4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)含量的变化,并根据HBV-DNA复制指标及HBeAg/HBeAb转换情况将治疗组分为治疗有效组与治疗无效组.另选择30例正常健康体检者作为对照组.结果 与对照组比较,治疗组患者外周血培养上清单个核细胞(PBMC)中IL-4水平明显上升,而IFN-γ水平明显下降(P均小于0.01).治疗12周后患者外周血培养上清PBMC中IL-4水平和HBV-DNA含量明显下降,而IFN-γ水平明显上升(P<0.05或P<0.01).治疗有效组外周血培养上清PBMC中IFN-γ水平明显高于治疗无效组,IL-4水平和HBV-DNA含量则明显低于治疗无效组(P均小于0.01).结论 慢性乙型肝炎患者存在Th1/Th2平衡失调.阿德福韦既能抑制HBV-DNA复制又能调节Th1/Th2细胞因子比例平衡,使免疫反应由Th2型向Th1型逆转.

    作者:黄遵仁;罗利飞 刊期: 2010年第03期

  • 2006-2008年我院氟喹诺酮类药物应用分析

    目的 分析氟喹诺酮类药物的使用情况及用药趋势,促进合理用药.方法 对解放军总医院2006年至2008年氟喹诺酮类药物的购药金额、用药频度、每日药费以及年均增长率进行统计分析.结果 与结论氟喹诺酮类药物注射剂用药金额大于口服制剂,总体用药情况较合理,临床应用中应更多关注安全有效、价格低廉的药品.

    作者:冯洁;徐艳萍;Xu Yanping 刊期: 2010年第03期

  • 孟鲁司特对哮喘患儿外周血Th1/Th2平衡的调控作用及肺功能的影响

    目的 观察孟鲁司特对哮喘患儿外周血Th1/Th2平衡的调控作用及肺功能的影响.方法 选择80例哮喘急性发作期患儿,随机均分为两组.治疗组40例在对照组40例常规吸入激素治疗的基础上,加用孟鲁司特钠片5 mg/d,1次/d,睡前口服,连用3月.两组患儿均于治疗前和治疗3月后检测外周血白细胞介素4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)和免疫球蛋白E(IgE)水平及肺功能的变化.结果 两组患儿治疗后外周血IL-4和IgE水平明显下降,IFN-γ水平明显上升(P<0.05或P<0.01),肺功能指标均明显改善(P<0.05),且治疗组较对照组变化更明显(P<0.05),改善程度更高(P<0.05).结论 孟鲁司特治疗哮喘的临床疗效确切,能明显改善患儿的肺功能,其作用机制可能是通过纠正Th1/Th2细胞因子平衡,使免疫反应由Th2型向Th1型逆转,抑制嗜酸性细胞聚集,减少IgE分泌.

    作者:汤卫红;茹锦岩;管敏昌 刊期: 2010年第03期

  • 伪麻美沙芬滴剂治疗小儿上呼吸道感染60例

    目的 探讨伪麻美沙芬滴剂(艾畅)对小儿上呼吸道感染的治疗作用.方法 将上呼吸道感染患儿120例随机均分为两组,治疗组60例按月龄口服艾畅0.4~1.6 mL/次,对照组60例口服小儿氨酚黄那敏颗粒0.5~1袋/次,均为3次/d,连续3 d,于治疗前后观察患儿症状,并记录不良反应.结果 治疗3 d后,两组患儿上呼吸道感染症状均有所缓解,艾畅疗效优于小儿氨酚黄那敏颗粒.结论 艾畅治疗小儿上呼吸道感染疗效良好,不良反应少,患儿耐受性好.

    作者:冉亚林;文静;高西 刊期: 2010年第03期

  • 3种给药方案治疗湿疹、皮炎的小成本分析

    目的 分析治疗湿疹、皮炎的3种给药方案,以寻找湿疹、皮炎的佳治疗方法.方法 选择96例湿疹、皮炎患者,随机分为3组.分别给予依匹斯汀(A组)、氯雷他定(B组)、左西替利嗪(C组)治疗,并运用药物经济学的小成本分析方法进行评价.结果 A组、B组、C组所需药品成本分别为130.76元、67.76元、50.40元,有效率分别是72.41%,74.29%,75.00%.结论 根据药物经济学小成本分析,左西替利嗪是治疗湿疹、皮炎的佳药物.

    作者:陈琳 刊期: 2010年第03期

  • 卡介菌多糖核酸联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹39例

    目的 观察卡介菌多糖核酸联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹的临床疗效和安全性.方法 将77例患者随机分为两组,A组39例每日口服西替利嗪10 mg,且隔天肌肉注射1次卡介菌多糖核酸注射液0.5 mg,B组38例每日仅口服西替利嗪10 mg,疗程均为6周.结果 治疗后A组、B组的总有效率2周时分别为42.85%和21.95%,4周时分别为69.05%和39.02%,6周时分别为83.33%和47.78%,两组比较有显著性差异(P<0.05).两组均无明显不良反应.结论 卡介菌素多糖核酸注射液联合西替利嗪能有效地控制慢性荨麻疹的症状,提高治愈率.明显降低复发率,且无明显毒副作用.

    作者:应华亨;吴力争 刊期: 2010年第03期

中国药业杂志

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