田友清;丁平
目的 建立维他敏胶囊的质量控制标准.方法 采用薄层色谱法对制剂中的人参、黄芪、菌陈、苦地丁进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对制剂中山豆根的有效成分氧化苦参碱和苦参碱进行含量测定.结果 薄层色谱斑点清晰、分离良好,阴性对照无干扰;氧化苦参碱、苦参碱质量浓度分别在200.00,100.00,50.00,25.00,12.50,6.25 μg/mL和202.00,101.00,50.50,25.25,12.625,6.312 5 μg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系,r分别为1.000和0.999 8,平均回收率分别为98.56%和99.90%,RSD分别为2.48%和2.94%.结论 薄层色谱法和高效液相色谱法可同时用于维他敏胶囊的质量控制.
作者:达庆国;钱芳;周春来;刘志辉 刊期: 2010年第03期
目的 分析急性脑梗死治疗药物的疗效和成本,以促进合理用药.方法 选择急性脑梗死住院患者126例,在一般内科治疗相同的条件下分为依达拉奉组和胞磷胆碱组,并运用药物经济学方法统计分析.结果 分别以总有效率与神经功能缺损评分减少率为效果指标时,胞磷胆碱组的增量成本-效果比分别为709.05和129.81.结论 以总有效率为效果指标时,胞磷胆碱组更经济;以神经功能缺损评分减少率为效果指标时,依达拉奉组较合理.
作者:张天栋;范俊生 刊期: 2010年第03期
目的 建立高效液相色谱(HPLC)法测定血浆异丙酚浓度,研究异丙酚在不同年龄组全麻手术患者体内的药代动力学.方法 将20例AsA评级为Ⅰ~Ⅱ级的择期手术患者按年龄分成两组,青壮年组10例,平均年龄(40±9)岁,老年组10例,平均年龄(68±7)岁,均静脉注射异丙酚2 mg/kg后不同时间取血,以HPLC法测定血浆异丙酚浓度,应用3P87软件包计算药动学参数,SPSS软件包进行统计分析.结果 20例患者异丙酚的药动学特征均符合三室开放模型,老年组与青壮年组比较,Vc明显减少(P<0.05),Cl显著下降(P<0.05),k31明显变小(P<0.05),t1/2β也较长(P<0.05).结论 HPLC法测定血浆异丙酚浓度简便、准确,灵敏度高,重现性好,适用于临床异丙酚血药浓度监测及药动学研究.与青壮年比较,老年人由于中央分布容积减少和清除率下降,同等剂量应用时血药浓度明显偏高,提示异丙酚在老年人麻醉用药时需减量.
作者:赵丽;张勤功;邓丽云;贾志勇;刘鑫 刊期: 2010年第03期
目的 建立测定瑞舒伐他汀钙片含量和溶出度的方法.方法 含量测定采用高效液相色谱(HPLC)法,色谱柱为Shim Pack CLC-ODS不锈钢柱(150 mm×4.6 mm,5μm),检测波长为242 nm,流动相为0.03%枸橼酸溶液(三乙胺调pH至4.0)-乙腈(60:40).溶出度测定采用紫外分光光度(UV)法,水作为溶出介质,检测波长为241 nm.结果 含量测定中,瑞舒伐他汀钙进样量在0.4~4.0 μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 8).平均回收率为99.78%,RSD=1.08%(n=9);溶出度试验中,瑞舒伐他汀钙质量浓度线性范围为2.01~20.12 μg/mL,溶出均一性良好.结论 所用方法准确、简易,可作为瑞舒伐他汀钙片的含量和溶出度测定方法.
作者:孙俊 刊期: 2010年第03期
该文从化学成分、药理作用、提取工艺、含量测定、制剂开发等方面对香附挥发油多年来的研究情况进行了综述,并对其开发前景和应注意的问题进行了探讨,为将香附挥发油开发成现代中药制剂提供依据.
作者:田友清;丁平 刊期: 2010年第03期
目的 探讨使用带锁髓内钉治疗股骨干骨折失败的原因及预防措施.方法 综合分析18例患者的临床资料,结果 18例患者中,失败类型包括断钉3例(主钉断裂2例,主钉合并远端锁钉断裂1例),远端锁钉退出7例,近端锁钉退出3例,膝关节纤维性强直3例,迟发感染2例.手术技术、手术适应证的选择、康复锻炼的规范性、髓内钉的强度及合适与否是导致失败的内在原因.结论 应用带锁髓内钉治疗股骨干骨折,应掌握好适应证,强调术前准备充分、术中操作规范,术后锻炼应循序渐进、避免过早负重.
作者:邓玉凯 刊期: 2010年第03期
目的 了解心血管类药物的应用情况及发展趋势,为临床合理用药提供参考.方法 对北京交通大学医院2006-2008年心血管类药物的种类、销售金额、用药频率、日均费用等进行统计分析.结果 3年中心血管类药物销售金额逐年增长,中药制剂和降血压药的应用占主导地位.结论 该院心血管类药物的应用基本合理;心血管类药物可供选择的品种很多,临床应遵循安全、有效、经济用药的原则合理选用.
作者:秦冬颖 刊期: 2010年第03期
目的 建立测定羟丙甲纤维素中甲氧基和羟丙氧基含量的气相色谱法.方法 将羟丙甲纤维素和氢碘酸共同加热反应,产生挥发性的碘甲烷和2-碘丙烷,注入气相色谱仪进样,采用Agilent DB-624柱(30 m×0.53 mm,1.0 μm),火焰离子化检测器(FID),通过测得碘甲烷和2-碘丙烷的量折算得到甲氧基和羟丙氧基的含量.结果 所建立的气相色谱法有良好的分离度,在所考察的浓度范围内各溶剂的峰面积与浓度线性关系良好.结论 气相色谱法较药典方法更灵敏、更准确,可用于羟丙甲纤维素中甲氧基和羟丙氧基的含量测定.
作者:李赐恩;叶芳;张敏怡;梁凤坤;岑剑晖 刊期: 2010年第03期
目的 观察阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者外周血HBV-DNA和Th1/Th2细胞因子的调节作用.方法 选择40例轻中度慢性乙型肝炎患者作为治疗组,予阿德福韦酯10 mg口服,每日1次,连续服用12周,检测治疗前和治疗12周后患者外周血HBV-DNA和白细胞介素4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)含量的变化,并根据HBV-DNA复制指标及HBeAg/HBeAb转换情况将治疗组分为治疗有效组与治疗无效组.另选择30例正常健康体检者作为对照组.结果 与对照组比较,治疗组患者外周血培养上清单个核细胞(PBMC)中IL-4水平明显上升,而IFN-γ水平明显下降(P均小于0.01).治疗12周后患者外周血培养上清PBMC中IL-4水平和HBV-DNA含量明显下降,而IFN-γ水平明显上升(P<0.05或P<0.01).治疗有效组外周血培养上清PBMC中IFN-γ水平明显高于治疗无效组,IL-4水平和HBV-DNA含量则明显低于治疗无效组(P均小于0.01).结论 慢性乙型肝炎患者存在Th1/Th2平衡失调.阿德福韦既能抑制HBV-DNA复制又能调节Th1/Th2细胞因子比例平衡,使免疫反应由Th2型向Th1型逆转.
作者:黄遵仁;罗利飞 刊期: 2010年第03期
目的 探讨白内障手术应用碳酸利多卡因球后麻醉的临床效果及不良反应.方法 对255例白内障患者采用单一碳酸利多卡因球后阻滞麻醉,观察麻醉效果及不良反应情况.结果 手术感觉好者188例(73.73%),较好者65例(25.49%),差者2例(0.78%),手术麻醉效果满意率达99.22%.结论 碳酸利多卡因球后麻醉是一种理想、安全的麻醉方式.
作者:陈卫东;王红杰 刊期: 2010年第03期
目的 制备消斑膏并进行临床观察.方法 确定消斑膏的制备工艺,用高效液相色谱(HPLC)法测定消斑膏中丹参酮ⅡA的含量,对85例使用消斑膏治疗黄褐斑的患者进行临床疗效观察,并以65例口服维生素C和六味地黄丸进行治疗的黄褐斑患者作对照.结果 所制备的消斑膏中丹参酮ⅡA的质量浓度在0.027~0.27μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率为99.75%,RSD=0.38%(n=6);治疗组总有效率为85.88%,对照组总有效率为63.08%,差异具有显著性(P<0.05).结论 消斑膏制备方法简便,质量控制方法准确可靠.疗效肯定,值得临床推广.
作者:黄寿妙;陈福军;许少微 刊期: 2010年第03期
目的 介绍左氧氟沙星的临床研究进展.方法 检索近几年国内外科技期刊文献,从左氧氟沙星的抗菌作用机制、体外抗菌活性、药代动力学特点、临床应用等方面进行阐述.结果 与结论左氧氟沙星具有良好的,临床应用前景.
作者:伍彬 刊期: 2010年第03期
目的 探讨卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)对复发性生殖器疱疹(RGH)患者外周血T淋巴细胞亚群的调节作用.方法 选择50例门诊RGH患者作为治疗组,予BCG-PSN 1 mg肌肉注射,隔日1次,连用3个月,于治疗前和治疗后3个月、6个月分别采用ELISA法检测患者外周血T淋巴细胞亚群的变化,并观察临床疗效.另选择30例门诊健康体检者作为对照组.结果 治疗组患者治疗后3个月、6个月平均复发频率均较治疗前明显减少,皮损平均愈合时间较治疗前明显缩短,生存质量评分明显提高(P<0.05或P<0.01),且治疗后6个月上述3项指标变化更显著.治疗组患者治疗前外周血CD4+较对照组明显减少,CD8+明显增加,CD4+/CD8+比值明显下降(P<0.05或P<0.01);治疗后3个月、6个月,外周血CD4+明显增加,CD8+明显减少,CD4+/CD8+比值明显增加(P<0.05或P<0.01),且治疗后6个月上述3项指标变化更明显(P<0.05).结论 RGH患者存在细胞免疫功能紊乱.BCG-PSN治疗RGH的临床疗效确切,能明显降低复发频率和缩短皮损愈合时间,其作用机制可能是通过提高外周血CD4+及CD4+/CD8+比值来增强机体的细胞免疫功能.
作者:林虹;汪官富;韩子华 刊期: 2010年第03期
目的 建立复方艾叶油乳膏中按油精含量的测定方法.方法 采用气相色谱法,以聚乙二醇(PEG)-20M和硅酮(OV-17)为固定相,涂布浓度分别为10%和15%,涂布后的载体以7:3的比例(质量比)装入同一柱内(PEG在进样口端),柱温100℃,理论塔板数按桉油精计算应不低于2 500.结果 加样回收试验平均回收率为97.55%,RSD为2.40%(n=6),按油精进样量线性范围为0.9~5.4μg.结论 气相色谱法可用于复方艾叶油乳膏中桉油精的含量测定.
作者:王棋 刊期: 2010年第03期
目的 探讨不同途径使用地塞米松治疗突发性聋(SD)的临床疗效.方法 将120例单侧SD患者随机分成3组,各40例,在接受常规疗法基础上分别给予地塞米松口服、静脉注射、外耳道鼓室注射,比较治疗后患者听力及耳鸣、耳闷症状恢复情况.结果 治疗后口服、静脉注射、外耳道鼓室注射地塞米松3组听力恢复总有效率分别为65.00%,67.50%,85.50%,耳鸣、耳闷恢复有效率分别55.00%,60.00%,80.00%,可见经鼓室注射治疗总有效率明显高于口服和静脉注射(P<0.05).5例患者鼓膜穿刺部位遗有干燥的陈旧血痂;均未出现鼓室感染、积液或遗留穿孔,且无全身不良反应.结论 常规治疗基础上鼓室内注射地塞米松治疗SD疗效肯定,且未见明显不良反应.
作者:王铁锋 刊期: 2010年第03期
目的 分析医院近年用药状况及存在的问题,促进临床合理用药.方法 利用HIS系统<药品综合查询>对医院2007-2008年药品消费信息进行统计分析.结果 两年间药品消费金额年增长率为15.85%;抗微生物类药物消费金额均排名第一,其中以头孢菌素和喹诺酮类为主;注射剂消费金额占全院药品消费总金额的69.22%;中药注射剂的构成比呈下降趋势.结论 用药品种构成比相对稳定,但也存在一定的不合理用药现象.应进一步加强药品使用监管,保证患者用药安全、有效、经济.
作者:廖靖萍;于西全;袁欣;宋洪涛 刊期: 2010年第03期
目的 探讨低剂量阿奇霉素长期治疗慢性鼻窦炎的疗效.方法 对80例慢性鼻窦炎患者予阿奇霉素250 mg,口服,1次/d,连续服用6个月.结果 治疗3月后痊愈14例,好转20例,无效46例,总有效率为42.50%;治疗6月后痊愈36例,好转24例,无效20例,总有效率为75.00%.6例患者用药后出现恶心、呕吐及腹部不适,其中4例经改餐后服药症状缓解,2例加用奥美拉唑后不适症状消失;用药期间及治疗结束后肝功能未受影响.结论 低剂量阿奇霉素长期治疗鼻窦炎临床效果较好,但需注意不良反应.
作者:苏益波 刊期: 2010年第03期
目的 减少体外循环用鱼精蛋白导致的不良反应,提高手术成功率.方法 通过分析2例使用鱼精蛋白引起不良反应而抢救后仍然死亡的病例,讨论预防措施.结果 与结论掌握鱼精蛋白合适的用量、滴注速度及肝素/鱼精蛋白水平的评估方法等均是减少不良反应致死率的关键.
作者:吴觅;王永光 刊期: 2010年第03期
目的 观察卡介菌多糖核酸联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹的临床疗效和安全性.方法 将77例患者随机分为两组,A组39例每日口服西替利嗪10 mg,且隔天肌肉注射1次卡介菌多糖核酸注射液0.5 mg,B组38例每日仅口服西替利嗪10 mg,疗程均为6周.结果 治疗后A组、B组的总有效率2周时分别为42.85%和21.95%,4周时分别为69.05%和39.02%,6周时分别为83.33%和47.78%,两组比较有显著性差异(P<0.05).两组均无明显不良反应.结论 卡介菌素多糖核酸注射液联合西替利嗪能有效地控制慢性荨麻疹的症状,提高治愈率.明显降低复发率,且无明显毒副作用.
作者:应华亨;吴力争 刊期: 2010年第03期
目的 建立柴胡安心胶囊的质量控制方法.方法 采用薄层色谱法对方中白芍、茯苓进行定性鉴别.结果 薄层色谱斑点清晰,阴性时照无干扰.结论 薄层色谱法简单、易行,重现性好,专属性强,可对柴胡安心胶囊进行定性鉴别.
作者:王淑红;杨继章;张振杰 刊期: 2010年第03期