王学成
目的 观察黄芪注射液联合川芎嗪注射液对妊娠高血压综合征(PIH)患者血管内皮细胞功能和氧自由基的影响.方法 选择120例轻中度PIH患者.随机分为治疗组68例和对照组52例.对照组采用解痉、镇静、降压、利尿等西医常规综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上,予以黄芪注射液30mL.加入5%葡萄糖注射液500mL中静脉滴注,川芎嗪注射液120mg加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,均为1次/d,用药10 d为1个疗程.分别在治疗前和治疗1个疗程后观察两组孕妇平均动脉压(MAP)、24 h尿蛋白量和红细胞压积(Hct)的变化,比较两组母儿结局,并检测两组孕妇治疗前后血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量的变化.结果 治疗组治疗后MAP、24h尿蛋白量以及HCT降幅均明显大于对照组,胎心异常率、新生儿窒息率和剖宫产率均明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组孕妇血浆NO和SOD含量均明显上升,ET-1和MDA含量均明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组比对照组变化更明显.结论 黄芪注射液联合川芎嗪注射液治疗PIH的临床疗效确切,其作用机制可能是通过调节氧自由基,改善血管内皮功能,从而达到降低血压、减轻蛋白尿的作用.
作者:赵彤 刊期: 2010年第09期
目的 探讨孟鲁司特对哮喘患者外周血Th1/Th2平衡的调控作用和嗜酸性粒细胞(EOS)及IgE水平的影响.方法 对40例急性发作期的哮喘患者(治疗组)在常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠片10mg口服,每晚1次,疗程为3个月.分别在治疗前和治疗3个月后采用双抗体夹心ELlSA法检测外周血培养上清单个核细胞(PBMC)中白细胞介素-4(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)水平,同时测定外周血IgE和EOS数,进行日夜间症状评分和肺功能的测定.并以同期入选的健康体检者30例作对照(对照组).结果 治疗组患者治疗前外周血IL-4、IgE水平和EOS计数明显高于对照组,而IFN-γ水平明显低于对照组(P<0.05或P<0.01).经孟鲁司特治疗3个月后患者外周血IL-4、IgE水平和EOS计数均明显降低,而IFN-γ水平明显上升(P均小于0.05);同时患者日夜问症状评分明显降低(P均小于0.01),肺功能主要检测指标均明显改善(P均小于0.05).结论 哮喘患者存在外周血Th1/Th2平衡失调.孟鲁司特治疗哮喘的临床疗效确切,作用机制可能通过纠正外周血Th1/Th2细胞因子平衡,使免疫反应由Th2型向Th1型逆转,抑制EOS聚集,使B细胞分泌IgE减少,从而改善患者的日夜间症状和和肺功能.
作者:郑国毅 刊期: 2010年第09期
目的 用小鼠和家兔对利血康的活血和止血作用进行研究.方法 采用胶原蛋白-肾上腺素诱发小鼠体内血栓形成模型、家兔免疫性血小板减少症模型以及环磷酰胺致小鼠血小板减少症模型.结果 高、中剂量的利血康对胶原蛋白-肾上腺素诱发小鼠体内血栓形成有明显的保护作用;高、中、低3种剂量均能明显对抗环磷酰胺致小鼠血小板减少,高剂量还能明显缩短环磷酰胺致小鼠出血时间的延长;高、中剂量均能明显对抗免疫性血小板减少症家免凝血时间的延长.结论 利血康具有活血化瘀和止血作用.
作者:邝荔香;宫传;朱红;吴樱樱;杨雁;陈敏珠 刊期: 2010年第09期
综述了甘草酸类固醇样药理作用及其产生机制、构效关系、不良反应等研究进展,为促进其临床应用研究提供参考.
作者:刘金城;潘旭旺;蒋小琴 刊期: 2010年第09期
目的 探讨住院患儿抗生素相关性肠炎(Aac)的临床特征及预防对策.方法 回顾性分析2004年1月至2008年12月住院发生AAC患儿的临床资料.结果 920例应用抗生素的患儿中发生AAC 55例,发生率5.98%;多为单纯性腹泻,大便普通培养未见细菌生长;抗生素剂量为常规剂量,引起AAC的抗生素为第3代头孢菌素类、广谱青霉素类、第2代头孢菌素类、克林霉素类;影响AAC发生的原因有年龄小、病情危重、禁食、抗生素联合种类多、抗生素应用时间长、采用干预措施、住院时间长.结论 住院惠儿AAC的发生率较高.应合理使用抗生素,对AAC高危患儿尽量选择诱发AAC概率低的抗生素,同时应减少侵袭性操作,缩短住院时间,早期肠内营养或经口进食,应用抗生素的同时可补充益生菌.
作者:叶国英 刊期: 2010年第09期
目的 比较头孢美唑与头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染的疗效,并进行药物经济学分析,为临床用药提供参考.方法 回顾性分析比较头孢美唑与头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染的疗效,运用药物经济学方法进行成本-效果分析.结果 头孢美唑与头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染的总有效率分别为83.33%和79.17%,二者差异无统计学意义(P>0.05);治疗成本分别为1 349.6元和1 011.8元,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染比头孢美唑经济,符合药物经济学原则.
作者:袁浩字;季平;石庆平;林勇;易红;李彬 刊期: 2010年第09期
目的 建立复方维生素E霜中熊果苷和维生素E的含量测定方法.方法 熊果苷的含量测定采用正相高效液相色谱法,色谱柱为Machedev-Nagel Si柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为正己烷-醋酸乙酯-甲醇(30:10:9),检测波长285 nm,流速1.2 mL/min,柱温35℃,进样量10μL.维生素E的含量测定采用反相高效液相色谱法,色谱柱为C18柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇,检测波长285nm,流速1.5 mL/min,柱温35℃,进样量10μL.结果 熊果苷质量浓度在14.78~25.48μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 8).平均加样回收率为100.50%,RSD=2.06%(n=9);维生素E质量浓度在14.42~26.78 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 7),平均加样回收率为97.21%,RSD=2.64%(n=9).结论 所用含量测定方法操作简便快速,结果准确可靠,可用于复方维生素E霜的质量控制.
作者:林彩;刘松青;贺红军;赵映兰;吴玉晗 刊期: 2010年第09期
目的 建立胶囊和血样中洛美沙星的含量测定方法.方法 在醋酸-醋酸钠缓冲液(pH=6.0)中,铽离子(Tb3+)能与洛美沙星反应形成络合物,该络合物在紫外光照射下能发射铽的特征荧光,λex=320 nm,λex=545 nm,狭缝均为5 nm.结果 浓度线性范围为1.0×10-8~2.4×10-6mol/L,回归方程为F=6.448 7×108C-5.985 6,r=0.999 9(n=7),检出限为3.5 ng/mL.结论 所用方法简单、快速、灵敏,可用于血样及洛美沙星胶囊的含量测定.
作者:聂松柳;戚雪勇;张怀敬;何华 刊期: 2010年第09期
目的 调查卡泊芬净治疗肺部真菌感染的疗效及安全性.方法 通过回顾性分析,了解卡泊芬净治疗老年肺部真菌感染患者的疗效和不良反应.结果 30例患者经卡泊芬净治疗后,痊愈3例,显效5例,进步4例,无效18例,总有效率为26.67%;均未出现明显的不良反应.结论 卡泊芬净是治疗老年肺部真菌感染安全有效的药物.
作者:杨亚青 刊期: 2010年第09期
目的 建立测定小致毒膏中咖啡酸含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 色谱柱为Agilent Technologies Zorbax Extend-C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.01 mol/L磷酸二氢钠溶液(23:77),流速0.8 mL/min.检测波长323 nm,柱温40℃.结果 咖啡酸质量浓度在1.00~40.00 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 6),平均加样回收率为97.85%,RSD=1.33%(n=6).结论 HPLC法简便易行,准确可靠,可用于小败毒膏的质量控制.
作者:赵艳波;孙冬梅 刊期: 2010年第09期
目的 建立测定复方醋酸钠注射液中钾含量的火焰原子吸收光谱法.方法 检测波长为766.49 nm,灯电流为6.0 mA,狭缝宽度为0.6 nm.燃气流量为2.48L/min,助燃气流量为10.0L/min.结果 钾的质量浓度在0.2~1.0mg/L范围内与吸光度线性关系良好,r=0.9998(n=5),平均回收率为99.37%,RSD=0.55%(n=9).结论 所用方法简便快捷、准确可靠,可用于复方醋酸钠注射液中钾的含量测定.
作者:毛士龙;吴亚利;苗积康;张蓉蓉;季爱玲;朱建民 刊期: 2010年第09期
目的 探讨中药野马追对急性油酸性肺损伤大鼠肺血管通透性的影响.方法 将72只Wistar大鼠随机均分为空白对照组,模型对照组,地塞米松组,野马追大剂量组、中剂量组和小剂量组,试验前2周各组失鼠灌服相应的药物,然后以油酸0.1 mL/kg静脉注射复制急性肺损伤模型,光镜观察肺部组织形态学变化,称重法计算肺系数,紫外分光光度法检测肺组织微血管的渗透性和支气管-肺泡灌洗液(BALF)中蛋白含量并进行渗出细胞计数.结果 野马追能明显降低BALF中渗出细胞数、蛋白含量、肺系数及肺含水量和肺血管通透性.结论 中药野马追对急性肺损伤有防治作用,可能是通过降低急性肺损伤时肺血管通透性来实现的.
作者:杨辉;周远大;何海霞 刊期: 2010年第09期
目的 探讨艾司西酞普兰治疗抑郁症伴焦虑的疗效和安全性.方法 将74例抑郁症患者随机均分成两组,治疗组予艾司西酞普兰治疗,对照组予文拉法辛治疗,疗程均为6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行疗效评定和不良反应评估.结果 治疗6周后两组HAMD和HAMA分值明显低于治疗前,但两组间无显著性差异;治疗组显效率和有效率分别为64.85%和83.78%,对照组分别为63.89%和83.33%,组间比较均无统计学意义;两组间不良反应亦无显著性差异.结论 艾司西酞普兰起效快、不良反应少,可作为抑郁症治疗的一线药物.
作者:土晓东;骆宏 刊期: 2010年第09期
目的 建立测定血塞通片中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1含量的反相高效液相色谱(RP-HPLC)法.方法 色谱柱为Diamonsil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),柱温30℃,采用乙腈-水线性梯度洗脱,检测波长203 nm,流速1.0 mL/min.结果 样品中的3种皂苷分离良好,三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1进样量分别在2.555~12.775 μg(r=0.999 6),8.115~40.575 μg(r=0.999 9)和7.665~38.325μg(r=0.999 8)范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率分别为99.33%,99.54%,99.82%.结论 所用RP-HPLC法操作简便、结果准确,重现性好,可用于血塞通片的三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1含量测定.
作者:雷灼雨;邹丽 刊期: 2010年第09期
目的 了解基层医疗单位门诊抗组胺药的应用情况,为临床合理使用抗组胺药和药物供应管理提供科学依据.方法 通过随机抽样查阅江苏省沛县疾病预防控制中心皮肤科2008年1至12月的过敏性皮肤病、瘙痒性皮肤病门诊处方3 662份,根据<门诊病人基本情况调查表>内容诼项填写,汇总并进行统计分析.结果 抗组胺药使用率偏高(79.93%),主要应用的是第1代和第2代H1受体拮抗剂、部分H2受体拮抗剂和少数具有抗组胺作用的药物;存在同时使用1-3种抗组胺药,未能充分利用第2代抗组胺药的特点,抗组胺药选择缺乏针对性及部分药物使用剂量偏大、疗程较长,增强了治疗效果却忽略了药物毒副作用等问题.结论 基层医疗单位皮肤科抗组胺药使用率偏高,存在一些不合理用药现象,临床应提高认识、规范管理、合理用药.
作者:江德梅;曾召武;吴跃 刊期: 2010年第09期
目的 调查分析医院病区静脉输液的使用情况,促进合理用药.方法 抽查2008年8月至12月医院病区静脉输液处方共4 876张.根据<中国药典>、<临床用药须知>、药品说明书及公开发表的国内外文献,对不合理处方进行统计和分析.结果 共发现不合理处方209张,占静脉输液处方的4.29%;不合理用药主要表现在药物配伍、溶剂选择、给药频次、剂量浓度、给药途径等方面.结论 病区静脉输液应加强处方的审核,以利于静脉输液配伍的合理使用.
作者:诸林俏;周璇;黄晨 刊期: 2010年第09期
目的 建立肺泰胶囊的主要成分异秦皮啶的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法,色谱柱为Hypersil ODS柱(150mm×4.6mm,5μm),使用梯度洗脱系统,流动相为乙腈-0.2%磷酸溶液(21:79),流速为1.0mL/min,进样量为20μL,紫外检测波长344 nm,柱温18℃.结果 异秦皮啶质量浓度在2.00~10.80 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,Y:69 427X+15 961,r=0.999 9,平均回收率为97.89%(RSD=1.26%,n=6).结论 所用HPLC法操作简便、精确度高、重现性好,可用于肺泰胶囊主要成分异秦皮啶的含量测定.
作者:余宗阳;欧阳学农;贺全山;戴西湖;刘志臻 刊期: 2010年第09期
目的 采用乳化-交联法制备盐酸罗哌卡因明胶微球,并建立含量测定方法.方法 采用紫外分光光度法在260 nm波长处测定含量.结果 自制盐酸罗哌卡因明胶微球质量浓度在16~40μg/mL范围内与吸光度线性关系良好(r=0.999),栽药量为21.4%,药物包封产率为74.8%.结论 紫外分光光度法可测定盐酸罗哌卡因明胶微球,且微球制备工艺简便,有一定的缓释性,能适当延长盐酸罗哌卡因作用时间.
作者:陆璐;郭丽 刊期: 2010年第09期
目的 研究莫西沙星阴道泡腾片(MVET)对豚鼠阴道感染的效果.方法 用金黄色葡萄球菌、淋球茵及沙眼衣原体3种常见致病菌感染豚鼠阴道,再用MVET高、中、低3个剂量阴道给药治疗,并与莫西沙星口服、注射给药治疗对比,以细菌转阴率和阴道病变治愈率评价其疗效.结果 3种给药途径疗效高低顺序为阴道给药、静脉注射、口服;MVET对豚鼠阴道细菌感染的疗效好、起效快,且量效关系明显.结论 MVET对豚鼠阴道细菌感染具有疗效好、给药剂量小、用药方便等优点.
作者:凌英蓉;郭彬;涂雪琼 刊期: 2010年第09期
目的 探讨银尔洁活性银离子抗菌液冲洗阴道在宫颈癌放射治疗中的效果.方法 64例接受放射治疗的宫颈癌患者随机均分成两组,放疗期间A组32例应用银尔洁活性银离子抗菌液冲洗阴道,B组32例应用高锰酸钾稀释液(1:5 000)冲洗阴道,均为1~2次/d.在放射剂量达20~30Gy和50~60 Gy时分别比较两组的疗效.结果 在放射剂量达20~30 Gy时A组和B组总有效率分别为78.12%和71.88%,无统计学差异(P>0.05);当放射剂量达50~60 Gy时,A组和B组总有效率分别为87.50%和53.13%,有统计学差异(P<0.05).结论 宫颈癌放射治疗患者应用银尔洁活性银离子抗菌液冲洗阴道的效果良好,能有效预防和治疗放射性阴道黏膜炎和感染.
作者:范渝茜;王道萍;曹靖 刊期: 2010年第09期