学术投稿

头孢美唑和头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染的成本-效果分析

袁浩字;季平;石庆平;林勇;易红;李彬

关键词:头孢美唑, 头孢哌酮, 成本-效果分析, 儿童, 下呼吸道感染
摘要:目的 比较头孢美唑与头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染的疗效,并进行药物经济学分析,为临床用药提供参考.方法 回顾性分析比较头孢美唑与头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染的疗效,运用药物经济学方法进行成本-效果分析.结果 头孢美唑与头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染的总有效率分别为83.33%和79.17%,二者差异无统计学意义(P>0.05);治疗成本分别为1 349.6元和1 011.8元,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染比头孢美唑经济,符合药物经济学原则.
中国药业杂志相关文献
  • 住院患儿抗生素相关性肠炎的临床特点及预防

    目的 探讨住院患儿抗生素相关性肠炎(Aac)的临床特征及预防对策.方法 回顾性分析2004年1月至2008年12月住院发生AAC患儿的临床资料.结果 920例应用抗生素的患儿中发生AAC 55例,发生率5.98%;多为单纯性腹泻,大便普通培养未见细菌生长;抗生素剂量为常规剂量,引起AAC的抗生素为第3代头孢菌素类、广谱青霉素类、第2代头孢菌素类、克林霉素类;影响AAC发生的原因有年龄小、病情危重、禁食、抗生素联合种类多、抗生素应用时间长、采用干预措施、住院时间长.结论 住院惠儿AAC的发生率较高.应合理使用抗生素,对AAC高危患儿尽量选择诱发AAC概率低的抗生素,同时应减少侵袭性操作,缩短住院时间,早期肠内营养或经口进食,应用抗生素的同时可补充益生菌.

    作者:叶国英 刊期: 2010年第09期

  • 莫西沙星阴道泡腾片的药效学研究

    目的 研究莫西沙星阴道泡腾片(MVET)对豚鼠阴道感染的效果.方法 用金黄色葡萄球菌、淋球茵及沙眼衣原体3种常见致病菌感染豚鼠阴道,再用MVET高、中、低3个剂量阴道给药治疗,并与莫西沙星口服、注射给药治疗对比,以细菌转阴率和阴道病变治愈率评价其疗效.结果 3种给药途径疗效高低顺序为阴道给药、静脉注射、口服;MVET对豚鼠阴道细菌感染的疗效好、起效快,且量效关系明显.结论 MVET对豚鼠阴道细菌感染具有疗效好、给药剂量小、用药方便等优点.

    作者:凌英蓉;郭彬;涂雪琼 刊期: 2010年第09期

  • 高效液相色谱法测定小败毒膏中咖啡酸含量

    目的 建立测定小致毒膏中咖啡酸含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 色谱柱为Agilent Technologies Zorbax Extend-C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.01 mol/L磷酸二氢钠溶液(23:77),流速0.8 mL/min.检测波长323 nm,柱温40℃.结果 咖啡酸质量浓度在1.00~40.00 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 6),平均加样回收率为97.85%,RSD=1.33%(n=6).结论 HPLC法简便易行,准确可靠,可用于小败毒膏的质量控制.

    作者:赵艳波;孙冬梅 刊期: 2010年第09期

  • 米非司酮配伍米索前列醇处理稽留流产110例

    目的 观察米非司酮配伍米索前列醇用于稽留流产的临床效果.方法 将稽留流产患者220例随机均分为观察组和对照组,观察组应用米非司酮配伍米索前列醇,对照组采用己烯雌酚,根据具体情况行清宫术.结果 与对照组比较,观察组妊娠组织自然排出率高,清宫时宫口容易扩张,术中出血少,手术时间短,人流综合征低,无再次清宫者,阴道流血时间短(P<0.05),有一过性且轻微的不良反应,无需特殊处理.结论 米非司酮配伍米索前列醇处理稽留流产是一种有效、安全的方法,治疗效果明显优于应用雌激素后再行清宫术的传统方法.

    作者:盛浩萍 刊期: 2010年第09期

  • 银杏达莫注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期31例

    目的 观察银杏达莫注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期的临床疗效.方法 将62例慢性肺原性心脏病急性加重期患者采用随机单盲法均分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液,对照组采用单纯西药治疗,治疗14 d后观察两组患者的临床症状和动脉血氧分压、血液流变学、C反应蛋白、肺通气功能等指标改善情况.结果 治疗组临床疗效总有效率为90.32%,对照组为67.74%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05);治疗组在血氧分压(PaO2)显效率、血液流变学等指标的改善方面优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期可以明显提高疗效.

    作者:聂晓红;熊曙光;王晓虹 刊期: 2010年第09期

  • 充血性心力衰竭的临床研究进展

    充血性心力衰竭是一种进行性发生发展的过程.该文收集国内外相关文献,对充血性心力衰竭的发病机制以及药物治疗进行了分析总结.充血性心力衰竭主要采用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞荆、醛固酮抑制剂、利尿剂以及洋地黄等药物进行治疗.

    作者:李文 刊期: 2010年第09期

  • 卡泊芬净治疗老年肺部真菌感染30例

    目的 调查卡泊芬净治疗肺部真菌感染的疗效及安全性.方法 通过回顾性分析,了解卡泊芬净治疗老年肺部真菌感染患者的疗效和不良反应.结果 30例患者经卡泊芬净治疗后,痊愈3例,显效5例,进步4例,无效18例,总有效率为26.67%;均未出现明显的不良反应.结论 卡泊芬净是治疗老年肺部真菌感染安全有效的药物.

    作者:杨亚青 刊期: 2010年第09期

  • 铽离子荧光增敏洛美沙星及其含量测定

    目的 建立胶囊和血样中洛美沙星的含量测定方法.方法 在醋酸-醋酸钠缓冲液(pH=6.0)中,铽离子(Tb3+)能与洛美沙星反应形成络合物,该络合物在紫外光照射下能发射铽的特征荧光,λex=320 nm,λex=545 nm,狭缝均为5 nm.结果 浓度线性范围为1.0×10-8~2.4×10-6mol/L,回归方程为F=6.448 7×108C-5.985 6,r=0.999 9(n=7),检出限为3.5 ng/mL.结论 所用方法简单、快速、灵敏,可用于血样及洛美沙星胶囊的含量测定.

    作者:聂松柳;戚雪勇;张怀敬;何华 刊期: 2010年第09期

  • 我院不合理静脉输液用药情况分析

    目的 调查分析医院病区静脉输液的使用情况,促进合理用药.方法 抽查2008年8月至12月医院病区静脉输液处方共4 876张.根据<中国药典>、<临床用药须知>、药品说明书及公开发表的国内外文献,对不合理处方进行统计和分析.结果 共发现不合理处方209张,占静脉输液处方的4.29%;不合理用药主要表现在药物配伍、溶剂选择、给药频次、剂量浓度、给药途径等方面.结论 病区静脉输液应加强处方的审核,以利于静脉输液配伍的合理使用.

    作者:诸林俏;周璇;黄晨 刊期: 2010年第09期

  • 我院围手术期预防性使用抗菌药物的调查分析

    目的 了解医院围手术期预防性使用抗茵药物的合理水平,促进临床合理用药.方法 随机抽取75例Ⅰ类和Ⅱ类切口手术患者临床资料,对围手术期应用抗茵药物的情况进行统计分析.结果 75例患者全部使用了抗茵药物,术前和术后的用药率分别为89.33%和100.00%;术后单用1种抗菌药物和二联用药、三联用药的分别占42.67%,50.67%,6.67%;Ⅰ类切口手术患者平均使用抗茵药物3.1 d,Ⅱ类切口手术患者平均使用抗菌药物7.2 d,两类切口手术术后使用抗茵药物超过3 d者占44.00%.结论 医院围手术期抗茵药物的使用存在着不合理之处,应加强管理,规范合理用药.

    作者:冯文媛;冯兵 刊期: 2010年第09期

  • 蛇胆菠萝蛋白酶肠溶薄膜衣片质量标准研究

    目的 探讨蛇胆菠萝蛋白酶肠溶薄膜衣片的质量标准.方法 用薄层色谱鉴别(TLC)法鉴定蛇胆汁成分;以菠萝蛋白酶水解酪蛋白为酪氨酸,用紫外光度法测定菠萝蛋白酶含量并计算效价.结果 薄层色谱中蛇胆成分的斑点清晰,易于识别;菠萝蛋白酶的效价线性范围为30~70 U/mL,平均回收率99.25%,RSD=0.61%(n=6).结论 所用方法准确可行,能控制蛇胆菠萝蛋白酶肠溶薄膜衣片的质量.

    作者:蒋伟杰;聂倩庆;陈小霞 刊期: 2010年第09期

  • 冬虫夏草质量控制方法研究概况

    冬虫夏草是我国珍稀、名贵的药材,为上等补药.该文介绍了冬虫夏草药材质量控制研究的现状,为进一步的研究提供参考.

    作者:黄海燕;钟建理;谢黔锋 刊期: 2010年第09期

  • 清脑宁颗粒质量标准研究

    目的 建立清脑宁颗粒的质量控制方法.方法 采用薄层色谱(TLC)法对清脑宁颗粒中赤芍、当归、川芎、陈皮进行定性鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法测定清脑宁颗粒中芍药苷含量,色谱柱为岛津C18(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-0.05 mol/L磷酸二氢钾(30:70),流速为1.0mL/min,检测波长为230 nm.结果 TLC法能鉴别出赤芍、当归、川芎、陈皮;芍药苷质量浓度在12~120μg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系,r2=0.999 8(n=6).结论 建立的方法简便可行,专属性强,可用于清脑宁颗粒的质量控制.

    作者:李福如;缪婧;顾海琳;洪雪勤 刊期: 2010年第09期

  • 火焰原子吸收光谱法测定复方醋酸钠注射液中钾含量

    目的 建立测定复方醋酸钠注射液中钾含量的火焰原子吸收光谱法.方法 检测波长为766.49 nm,灯电流为6.0 mA,狭缝宽度为0.6 nm.燃气流量为2.48L/min,助燃气流量为10.0L/min.结果 钾的质量浓度在0.2~1.0mg/L范围内与吸光度线性关系良好,r=0.9998(n=5),平均回收率为99.37%,RSD=0.55%(n=9).结论 所用方法简便快捷、准确可靠,可用于复方醋酸钠注射液中钾的含量测定.

    作者:毛士龙;吴亚利;苗积康;张蓉蓉;季爱玲;朱建民 刊期: 2010年第09期

  • siRNA沉默survivin基因表达对恶性胶质瘤细胞放射敏感性的影响

    目的 探讨针对人survivin基因的siRNA(small interfering RNA)对恶性胶质瘤细胞放疗敏感性的影响.方法 设计并合成针对survivin 基因的siRNA片断,构建干涉质粒载体pSil 4.1-shsurvivin 1和pSil 4.1-shsurvivin 2(pSil 4.1-shcontrol作为阴性对照).利用脂质体辅助转染恶性胶质瘤细胞(U251),以G418筛选稳定表达干涉载体的细胞系,RT-PCR和Western blot试验检测survivin的mRNA和蛋白表达,并筛选survivin基因显著抑制的稳定转染细胞系(U251-s2).通过克隆形成试验和皮下移植瘤试验分别在体外和体内检测恶性胶质瘤细胞放射敏感性的变化.结果 相对于未转染和阴性对照组细胞,U251-s2细胞中survivin mRNA和蛋白表达分别显著下调了40.5%和51.8%;同时,survivin基因表达下调能够显著增强恶性胶质瘤细胞的体内外放射敏感性.结论 Survivin基因过表达和恶性胶质瘤的放疗抗性密切相关,抑制其表达可以显著增强恶性胶质瘤细胞的放疗敏感性,具有潜在的临床应用前景.

    作者:张瞳光;杜利力;刘显明;王厚中;于晓丽 刊期: 2010年第09期

  • 垂体后叶素联合酚妥拉明治疗大咳血35例

    目的 评价垂体后叶素联合酚妥拉明治疗大咳血的临床效果.方法 将临床诊断符合大咳血诊断标准的患者61例分为两组,其中治疗组35例采用垂俸后叶素联合酚妥拉明治疗,对照组26例单纯采用垂体后叶素治疗,两组其他治疗措施相同,均以4 d为1个疗程.治疗结束后比较两组的临床疗效.结果 治疗组联合用药的临床疗效优于对照组单纯用药,且具有显著性差异(P<0.05).结论 垂体后叶素联合酚妥拉明治疗大咳血利用了两药主要作用部位的差异,优势互补,更好地起到了止血作用,值得临床推广.

    作者:陈汉才;王桂芳;章士跃;卢仑 刊期: 2010年第09期

  • 微柱凝胶免疫法检测人血中美洛西林针剂的IgM和IgG抗体

    目的 建立检测人血中美洛西林IgM和IgG抗体的微柱凝胶免疫法.方法 O型人红细胞在pH=9.6的巴比妥缓冲液中经美洛西林针剂致敏后,与待检血清中美洛西林抗体在微柱凝胶上可发生免疫结合而出现凝集.结果 待检的76份血清中有9份呈IgM和lgG抗体阳性.结论 微柱凝胶免疫法可用于检测人血中关洛西林的IgM和IgG抗体.方法简便、灵敏、重复性好.

    作者:林观样;潘晓锋;郭红;林聪丽 刊期: 2010年第09期

  • 孟鲁司特对哮喘患者外周血Th1/Th2平衡、嗜酸性粒细胞和IgE水平的影响

    目的 探讨孟鲁司特对哮喘患者外周血Th1/Th2平衡的调控作用和嗜酸性粒细胞(EOS)及IgE水平的影响.方法 对40例急性发作期的哮喘患者(治疗组)在常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠片10mg口服,每晚1次,疗程为3个月.分别在治疗前和治疗3个月后采用双抗体夹心ELlSA法检测外周血培养上清单个核细胞(PBMC)中白细胞介素-4(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)水平,同时测定外周血IgE和EOS数,进行日夜间症状评分和肺功能的测定.并以同期入选的健康体检者30例作对照(对照组).结果 治疗组患者治疗前外周血IL-4、IgE水平和EOS计数明显高于对照组,而IFN-γ水平明显低于对照组(P<0.05或P<0.01).经孟鲁司特治疗3个月后患者外周血IL-4、IgE水平和EOS计数均明显降低,而IFN-γ水平明显上升(P均小于0.05);同时患者日夜问症状评分明显降低(P均小于0.01),肺功能主要检测指标均明显改善(P均小于0.05).结论 哮喘患者存在外周血Th1/Th2平衡失调.孟鲁司特治疗哮喘的临床疗效确切,作用机制可能通过纠正外周血Th1/Th2细胞因子平衡,使免疫反应由Th2型向Th1型逆转,抑制EOS聚集,使B细胞分泌IgE减少,从而改善患者的日夜间症状和和肺功能.

    作者:郑国毅 刊期: 2010年第09期

  • 低分子肝素治疗妊娠期肝内胆汁淤积症32例

    目的 观察低分子肝素治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的,临床疗效.方法 采用开放、平行分组对照观察的方法,将64例符合ICP诊断标准的患者均分为2组.对照组常规给予S-腺苷蛋氨酸、维生素K1、三磷酸腺苷、辅酶A、维生素C静脉滴注;观察组在此基础上加用低分子肝素5 000 U,皮下注射,两组均连续治疗7 d.观察两组治疗前后症状、体征(主要是皮肤瘙痒缓解程度)、血丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)和总胆汁酸(TBA)水平,新生儿出生体重、窒息(Apgar评分≥7)发生率,羊水污染及产后出血情况,以及与用药有关的不良事件(过敏反应、出血现象等).结果 观察组治疗后症状、体征明显改善,皮肤瘙瘁程度显著缓解,血ALT,AST,TBA显著改善,早产率、新生儿羊水污染率与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 常规用药的基础上联合应用LMwH治疗ICP,有助于提高疗效,且未见明显不良反应.

    作者:连兴刚 刊期: 2010年第09期

  • 施他宁与垂体后叶素治疗食道-胃底静脉曲张破裂出血疗效对比

    目的 观察施他宁与垂体后叶素治疗肝硬化食道-胃底静脉出血的临床疗效.方法 将42例患者分为两组,A组20例应用施他宁250μg静脉注射,再持续静脉滴注250μg/h;B组22例应用垂体后叶素10 U+生理盐水40 mL静脉注射,再以30 U+10%葡萄糖注射液500 mL维持静脉滴注,滴速为8~10滴/min.均连续给药1~3 d.结果 A组总有效率为85.00%,B组为54.55%,两组总有效率有显著性差异(P<0.05);A组不良反应少且轻,B组出现8例不良反应,不良反应发生率与A组有显著性差异(P<0.05).结论 施他宁治疗食道-胃底静脉曲张出血疗效好且不良反应少,垂体后叶素疗效较施他宁差且不良反应多,但后者药源广而价廉,故二者在临床上均有一定的使?构用对象.

    作者:朱红君 刊期: 2010年第09期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局