诸林俏；周璇；黄晨
冬虫夏草是我国珍稀、名贵的药材,为上等补药.该文介绍了冬虫夏草药材质量控制研究的现状,为进一步的研究提供参考.
作者：黄海燕；钟建理；谢黔锋 刊期： 2010年第09期
目的 总结节日急性胃肠炎(腹泻)5种综合治疗用药方案的疗效.方法 随机抽取2009年元旦、春节诊治的207例急性肠胃炎(腹泻)患者,按轻、重症分组应用5种综合治疗用药方案观察疗效.结果 剔除3例资料不详者后,5种综合治疗方案用药治疗显效167例(81.86%),有效37例(18.14%),总有效率为100%.结论 对症治疗节日急性胃肠炎(腹泻)的5种综合治疗用药方案均安全、有效、经济、合理、可控.
作者：郁杰；徐力；戴德银；王昕阳 刊期： 2010年第09期
目的 比较头孢美唑与头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染的疗效,并进行药物经济学分析,为临床用药提供参考.方法 回顾性分析比较头孢美唑与头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染的疗效,运用药物经济学方法进行成本-效果分析.结果 头孢美唑与头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染的总有效率分别为83.33%和79.17%,二者差异无统计学意义(P>0.05);治疗成本分别为1 349.6元和1 011.8元,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染比头孢美唑经济,符合药物经济学原则.
作者：袁浩字；季平；石庆平；林勇；易红；李彬 刊期： 2010年第09期
目的 观察米非司酮配伍米索前列醇用于稽留流产的临床效果.方法 将稽留流产患者220例随机均分为观察组和对照组,观察组应用米非司酮配伍米索前列醇,对照组采用己烯雌酚,根据具体情况行清宫术.结果 与对照组比较,观察组妊娠组织自然排出率高,清宫时宫口容易扩张,术中出血少,手术时间短,人流综合征低,无再次清宫者,阴道流血时间短(P<0.05),有一过性且轻微的不良反应,无需特殊处理.结论 米非司酮配伍米索前列醇处理稽留流产是一种有效、安全的方法,治疗效果明显优于应用雌激素后再行清宫术的传统方法.
作者：盛浩萍 刊期： 2010年第09期
目的 了解医院围手术期预防性使用抗茵药物的合理水平,促进临床合理用药.方法 随机抽取75例Ⅰ类和Ⅱ类切口手术患者临床资料,对围手术期应用抗茵药物的情况进行统计分析.结果 75例患者全部使用了抗茵药物,术前和术后的用药率分别为89.33%和100.00%;术后单用1种抗菌药物和二联用药、三联用药的分别占42.67%,50.67%,6.67%;Ⅰ类切口手术患者平均使用抗茵药物3.1 d,Ⅱ类切口手术患者平均使用抗菌药物7.2 d,两类切口手术术后使用抗茵药物超过3 d者占44.00%.结论 医院围手术期抗茵药物的使用存在着不合理之处,应加强管理,规范合理用药.
作者：冯文媛；冯兵 刊期： 2010年第09期
目的 了解医院门诊头孢茵素类抗生素使用情况,指导临床合理用药.方法 随机抽取2008年某院门诊使用头孢菌素类抗生素的处方2 010张.统计药品名称、用药总量、用药天数,确定限定日刑量(DDD),计算用药频度(DDDs)及药物利用指数(DUI).结果 该院第1-4代头孢茵素类抗生素在处方中所占比例分别为23.52%,10.71%,53.67%,6.61%,头霉素类占5.60%;患者年龄分布广泛(28 d至99岁),人均用药时间为(5.20±3.87)d;部分头孢茵素类DUI偏低.结论 该院头孢茵素类抗生素大部分应用合理,但有小部分用量不足,应引起重视.
作者：温悦；吴寒寅；冯玲玲 刊期： 2010年第09期
目的 对近年原发性肾病综合征(PNS)合并尿路感染(UTI)的病原茵和耐药性进行分析,指导临床合理用药.方法 回顾性分析近2年61例PNS合并UTI患儿的临床资料,了解病原茵的分布及耐药情况.结果 PNS合并UTI患儿以无症状性茵尿者多见(85.25%),男女发生率无显著性差异.病原茵以革兰阴性茵为主,大肠杆茵仍居首位(51.28%),其次为阴沟肠杆菌及肠球菌,肠球菌较四川地区10年前比有上升趋势.对抗菌药物的敏感性大小,大肠杆菌依次为泰能、阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦,阴沟肠杆菌依次为阿米卡星、泰能及美洛培南,二者对头孢类抗生素的敏感性均不高;肠球菌属对万古霉素和利奈唑烷的敏感性较高.革兰阴性茵超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率为67.65%,大肠杆茵产ESBLs的阳性率为85.00%,ESBLs阳性茵对泰能、阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦的敏感性较高,而对头孢吡肟、头孢他啶无敏感性.结论 临床应根据药物敏感性试验结果合理选择抗菌药物.
作者：李志娟；王墨 刊期： 2010年第09期
目的 观察黄芪注射液联合川芎嗪注射液对妊娠高血压综合征(PIH)患者血管内皮细胞功能和氧自由基的影响.方法 选择120例轻中度PIH患者.随机分为治疗组68例和对照组52例.对照组采用解痉、镇静、降压、利尿等西医常规综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上,予以黄芪注射液30mL.加入5%葡萄糖注射液500mL中静脉滴注,川芎嗪注射液120mg加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,均为1次/d,用药10 d为1个疗程.分别在治疗前和治疗1个疗程后观察两组孕妇平均动脉压(MAP)、24 h尿蛋白量和红细胞压积(Hct)的变化,比较两组母儿结局,并检测两组孕妇治疗前后血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量的变化.结果 治疗组治疗后MAP、24h尿蛋白量以及HCT降幅均明显大于对照组,胎心异常率、新生儿窒息率和剖宫产率均明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组孕妇血浆NO和SOD含量均明显上升,ET-1和MDA含量均明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组比对照组变化更明显.结论 黄芪注射液联合川芎嗪注射液治疗PIH的临床疗效确切,其作用机制可能是通过调节氧自由基,改善血管内皮功能,从而达到降低血压、减轻蛋白尿的作用.
作者：赵彤 刊期： 2010年第09期
目的 了解基层医疗单位门诊抗组胺药的应用情况,为临床合理使用抗组胺药和药物供应管理提供科学依据.方法 通过随机抽样查阅江苏省沛县疾病预防控制中心皮肤科2008年1至12月的过敏性皮肤病、瘙痒性皮肤病门诊处方3 662份,根据<门诊病人基本情况调查表>内容诼项填写,汇总并进行统计分析.结果 抗组胺药使用率偏高(79.93%),主要应用的是第1代和第2代H1受体拮抗剂、部分H2受体拮抗剂和少数具有抗组胺作用的药物;存在同时使用1-3种抗组胺药,未能充分利用第2代抗组胺药的特点,抗组胺药选择缺乏针对性及部分药物使用剂量偏大、疗程较长,增强了治疗效果却忽略了药物毒副作用等问题.结论 基层医疗单位皮肤科抗组胺药使用率偏高,存在一些不合理用药现象,临床应提高认识、规范管理、合理用药.
作者：江德梅；曾召武；吴跃 刊期： 2010年第09期
目的 探讨血管紧张素受体拮抗剂厄贝沙坦对2型糖尿病肾病尿白蛋白排泄率(UAE)的影响.方法 28例患者在原有治疗基础上口服厄贝沙坦40mg,每日1次,治疗6个月.于治疗前及治疗6个月后测定患者UAE、血压、血糖、血脂、体重指数(BMI)及内生肌酐清除率(Ccr).结果 小剂量厄贝沙坦治疗前后患者血糖、血脂、血压、BMI和Ccr均无显著变化(P>0.05),治疗后UAE较治疗前显著下降(P<0.01),且下降程度与初始UAE水平成负相关(r=-0.990,P<0.01).结论 除有降血压效应之外,厄贝沙坦对2型糖尿病肾病也有肾脏保护作用.
作者：况瑜天；何海生 刊期： 2010年第09期
目的 用小鼠和家兔对利血康的活血和止血作用进行研究.方法 采用胶原蛋白-肾上腺素诱发小鼠体内血栓形成模型、家兔免疫性血小板减少症模型以及环磷酰胺致小鼠血小板减少症模型.结果 高、中剂量的利血康对胶原蛋白-肾上腺素诱发小鼠体内血栓形成有明显的保护作用;高、中、低3种剂量均能明显对抗环磷酰胺致小鼠血小板减少,高剂量还能明显缩短环磷酰胺致小鼠出血时间的延长;高、中剂量均能明显对抗免疫性血小板减少症家免凝血时间的延长.结论 利血康具有活血化瘀和止血作用.
作者：邝荔香；宫传；朱红；吴樱樱；杨雁；陈敏珠 刊期： 2010年第09期
目的 调查分析医院病区静脉输液的使用情况,促进合理用药.方法 抽查2008年8月至12月医院病区静脉输液处方共4 876张.根据<中国药典>、<临床用药须知>、药品说明书及公开发表的国内外文献,对不合理处方进行统计和分析.结果 共发现不合理处方209张,占静脉输液处方的4.29%;不合理用药主要表现在药物配伍、溶剂选择、给药频次、剂量浓度、给药途径等方面.结论 病区静脉输液应加强处方的审核,以利于静脉输液配伍的合理使用.
作者：诸林俏；周璇；黄晨 刊期： 2010年第09期
目的 观察低分子肝素治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的,临床疗效.方法 采用开放、平行分组对照观察的方法,将64例符合ICP诊断标准的患者均分为2组.对照组常规给予S-腺苷蛋氨酸、维生素K1、三磷酸腺苷、辅酶A、维生素C静脉滴注;观察组在此基础上加用低分子肝素5 000 U,皮下注射,两组均连续治疗7 d.观察两组治疗前后症状、体征(主要是皮肤瘙痒缓解程度)、血丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)和总胆汁酸(TBA)水平,新生儿出生体重、窒息(Apgar评分≥7)发生率,羊水污染及产后出血情况,以及与用药有关的不良事件(过敏反应、出血现象等).结果 观察组治疗后症状、体征明显改善,皮肤瘙瘁程度显著缓解,血ALT,AST,TBA显著改善,早产率、新生儿羊水污染率与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 常规用药的基础上联合应用LMwH治疗ICP,有助于提高疗效,且未见明显不良反应.
作者：连兴刚 刊期： 2010年第09期
目的 建立胶囊和血样中洛美沙星的含量测定方法.方法 在醋酸-醋酸钠缓冲液(pH=6.0)中,铽离子(Tb3+)能与洛美沙星反应形成络合物,该络合物在紫外光照射下能发射铽的特征荧光,λex=320 nm,λex=545 nm,狭缝均为5 nm.结果 浓度线性范围为1.0×10-8～2.4×10-6mol/L,回归方程为F=6.448 7×108C-5.985 6,r=0.999 9(n=7),检出限为3.5 ng/mL.结论 所用方法简单、快速、灵敏,可用于血样及洛美沙星胶囊的含量测定.
作者：聂松柳；戚雪勇；张怀敬；何华 刊期： 2010年第09期
黄连及其有效成分黄连素是临床上常用的药物,因具有抗茵、调脂、降糖和抗肿瘤等多种重要的药理活性而备受关注.该文对近年来黄连单方、黄连素和黄连复方的药用安全性研究与评估报告进行了总结和分析,为黄连及黄连素的药物开发与临床应用提供了参考.
作者：雷志英 刊期： 2010年第09期
目的 研究莫西沙星阴道泡腾片(MVET)对豚鼠阴道感染的效果.方法 用金黄色葡萄球菌、淋球茵及沙眼衣原体3种常见致病菌感染豚鼠阴道,再用MVET高、中、低3个剂量阴道给药治疗,并与莫西沙星口服、注射给药治疗对比,以细菌转阴率和阴道病变治愈率评价其疗效.结果 3种给药途径疗效高低顺序为阴道给药、静脉注射、口服;MVET对豚鼠阴道细菌感染的疗效好、起效快,且量效关系明显.结论 MVET对豚鼠阴道细菌感染具有疗效好、给药剂量小、用药方便等优点.
作者：凌英蓉；郭彬；涂雪琼 刊期： 2010年第09期
目的 促进抗病毒药的临床合理应用.方法 采用限定日剂量分析法,对2006-2008年医院抗病毒药的用药频度、用药金额及日均费用进行统计分析.结果 抗病毒药的应用呈逐年上升趋势,核苷类药物是主要的销售种类,用药的合理性已得到了一定提高.结论 应重视抗病毒药的疗效和不良反应,合理选择药物,以提高药物治疗的安全性、有效性和经济性.
作者：朱婉贞；胡毅桦；林霞 刊期： 2010年第09期
目的 对比研究醋氯芬酸缓释片和普通片的体外释放行为和Beagle犬体内的药动学,分析体内、体外释药行为的相关性.方法 以紫外分光光度法测定两药的体外释放度,利用反相高效液相色谱法测定不同时间Beagle犬血浆中药物浓度,用DAS 2.0统计软件计算有关药动学参数,Loo-Riegelman法计算体内吸收百分数,并对体内外相关性进行评价.结果 醋氯芬酸缓释片体外恒速释放14 h累积释放百分率在95%以上,普通片和缓释片的主要药动学参数达峰时间(tmax)为(2.833±1.169)h和(12.800±0.980)h,血浆半衰期(t1/2)为(2.650±0.261)h和(6.859±6.029)h,峰浓度(Cmax)为(23.457±8.881)μg/mL和(5.674±1.903)μg/mL,药时曲线下面积(AUC0-∞)为(113.171±16.529)μg.h/mL和(128.295±118.601)μg·h/mL,且体内外相关性较好.结论 醋氯芬酸缓释片血药浓度平稳,与普通片相比可较长时间保持有效血药浓度.
作者：谢魑 刊期： 2010年第09期
目的 建立测定血塞通片中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1含量的反相高效液相色谱(RP-HPLC)法.方法 色谱柱为Diamonsil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),柱温30℃,采用乙腈-水线性梯度洗脱,检测波长203 nm,流速1.0 mL/min.结果 样品中的3种皂苷分离良好,三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1进样量分别在2.555～12.775 μg(r=0.999 6),8.115～40.575 μg(r=0.999 9)和7.665～38.325μg(r=0.999 8)范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率分别为99.33%,99.54%,99.82%.结论 所用RP-HPLC法操作简便、结果准确,重现性好,可用于血塞通片的三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1含量测定.
作者：雷灼雨；邹丽 刊期： 2010年第09期
目的 建立复方维生素E霜中熊果苷和维生素E的含量测定方法.方法 熊果苷的含量测定采用正相高效液相色谱法,色谱柱为Machedev-Nagel Si柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为正己烷-醋酸乙酯-甲醇(30:10:9),检测波长285 nm,流速1.2 mL/min,柱温35℃,进样量10μL.维生素E的含量测定采用反相高效液相色谱法,色谱柱为C18柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇,检测波长285nm,流速1.5 mL/min,柱温35℃,进样量10μL.结果 熊果苷质量浓度在14.78～25.48μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 8).平均加样回收率为100.50%,RSD=2.06%(n=9);维生素E质量浓度在14.42～26.78 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 7),平均加样回收率为97.21%,RSD=2.64%(n=9).结论 所用含量测定方法操作简便快速,结果准确可靠,可用于复方维生素E霜的质量控制.
作者：林彩；刘松青；贺红军；赵映兰；吴玉晗 刊期： 2010年第09期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
