学术投稿

孟鲁司特对哮喘患者外周血Th1/Th2平衡、嗜酸性粒细胞和IgE水平的影响

郑国毅

关键词:哮喘, 孟鲁司特, 白细胞介素-4, γ-干扰素
摘要:目的 探讨孟鲁司特对哮喘患者外周血Th1/Th2平衡的调控作用和嗜酸性粒细胞(EOS)及IgE水平的影响.方法 对40例急性发作期的哮喘患者(治疗组)在常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠片10mg口服,每晚1次,疗程为3个月.分别在治疗前和治疗3个月后采用双抗体夹心ELlSA法检测外周血培养上清单个核细胞(PBMC)中白细胞介素-4(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)水平,同时测定外周血IgE和EOS数,进行日夜间症状评分和肺功能的测定.并以同期入选的健康体检者30例作对照(对照组).结果 治疗组患者治疗前外周血IL-4、IgE水平和EOS计数明显高于对照组,而IFN-γ水平明显低于对照组(P<0.05或P<0.01).经孟鲁司特治疗3个月后患者外周血IL-4、IgE水平和EOS计数均明显降低,而IFN-γ水平明显上升(P均小于0.05);同时患者日夜问症状评分明显降低(P均小于0.01),肺功能主要检测指标均明显改善(P均小于0.05).结论 哮喘患者存在外周血Th1/Th2平衡失调.孟鲁司特治疗哮喘的临床疗效确切,作用机制可能通过纠正外周血Th1/Th2细胞因子平衡,使免疫反应由Th2型向Th1型逆转,抑制EOS聚集,使B细胞分泌IgE减少,从而改善患者的日夜间症状和和肺功能.
中国药业杂志相关文献
  • 血必净注射液联合抗生素治疗外科感染性疾病46例

    目的 观察血必净注射液对外科感染性疾病的临床疗效.方法 选择湛江中心人民医院普通外科感染性疾病患者92例,随机均分为两组,在原发病的相应治疗和正规外科治疗基础上,对照组46例仅予抗生素治疗,治疗组46例予血必净注射液与抗生素联合治疗.评估比较两组患者的疗效及不良反应.结果 治疗组患者的感染在短期内得到控制,住院时间较对照组缩短(P<0.05),住院费用无明显增加.结论 血必净注射液是治疗外科感染性疾病的有效药物,值得临床推广.

    作者:陈明;陈家璇;黄勇波 刊期: 2010年第09期

  • 我院门诊抗组胺药的应用状况分析

    目的 了解基层医疗单位门诊抗组胺药的应用情况,为临床合理使用抗组胺药和药物供应管理提供科学依据.方法 通过随机抽样查阅江苏省沛县疾病预防控制中心皮肤科2008年1至12月的过敏性皮肤病、瘙痒性皮肤病门诊处方3 662份,根据<门诊病人基本情况调查表>内容诼项填写,汇总并进行统计分析.结果 抗组胺药使用率偏高(79.93%),主要应用的是第1代和第2代H1受体拮抗剂、部分H2受体拮抗剂和少数具有抗组胺作用的药物;存在同时使用1-3种抗组胺药,未能充分利用第2代抗组胺药的特点,抗组胺药选择缺乏针对性及部分药物使用剂量偏大、疗程较长,增强了治疗效果却忽略了药物毒副作用等问题.结论 基层医疗单位皮肤科抗组胺药使用率偏高,存在一些不合理用药现象,临床应提高认识、规范管理、合理用药.

    作者:江德梅;曾召武;吴跃 刊期: 2010年第09期

  • 我院围手术期预防性使用抗菌药物的调查分析

    目的 了解医院围手术期预防性使用抗茵药物的合理水平,促进临床合理用药.方法 随机抽取75例Ⅰ类和Ⅱ类切口手术患者临床资料,对围手术期应用抗茵药物的情况进行统计分析.结果 75例患者全部使用了抗茵药物,术前和术后的用药率分别为89.33%和100.00%;术后单用1种抗菌药物和二联用药、三联用药的分别占42.67%,50.67%,6.67%;Ⅰ类切口手术患者平均使用抗茵药物3.1 d,Ⅱ类切口手术患者平均使用抗菌药物7.2 d,两类切口手术术后使用抗茵药物超过3 d者占44.00%.结论 医院围手术期抗茵药物的使用存在着不合理之处,应加强管理,规范合理用药.

    作者:冯文媛;冯兵 刊期: 2010年第09期

  • 289例使用抗癫痫药患者的血药浓度分析

    目的 了解临床分别使用苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平3种抗癫痫药患者的血药浓度,指导临床合理用药.方法 时289例分别使用抗癫痫药苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平的患者进行血药浓度测定结果的分析、评价.结果 血药浓度在正常治疗浓度范围内的患者有167例(57.79%),低于正常治疗浓度范围且疗效不佳的有99例(34.26%),高于正常治疗浓度范围、怀疑中毒的有23例(8.21%).结论 对于癫痫患者,应重视血药浓度监测,及时调整用药方案,以达到安全、有效、合理用药.

    作者:顾艳玲;李旭梅 刊期: 2010年第09期

  • 施他宁与垂体后叶素治疗食道-胃底静脉曲张破裂出血疗效对比

    目的 观察施他宁与垂体后叶素治疗肝硬化食道-胃底静脉出血的临床疗效.方法 将42例患者分为两组,A组20例应用施他宁250μg静脉注射,再持续静脉滴注250μg/h;B组22例应用垂体后叶素10 U+生理盐水40 mL静脉注射,再以30 U+10%葡萄糖注射液500 mL维持静脉滴注,滴速为8~10滴/min.均连续给药1~3 d.结果 A组总有效率为85.00%,B组为54.55%,两组总有效率有显著性差异(P<0.05);A组不良反应少且轻,B组出现8例不良反应,不良反应发生率与A组有显著性差异(P<0.05).结论 施他宁治疗食道-胃底静脉曲张出血疗效好且不良反应少,垂体后叶素疗效较施他宁差且不良反应多,但后者药源广而价廉,故二者在临床上均有一定的使?构用对象.

    作者:朱红君 刊期: 2010年第09期

  • 充血性心力衰竭的临床研究进展

    充血性心力衰竭是一种进行性发生发展的过程.该文收集国内外相关文献,对充血性心力衰竭的发病机制以及药物治疗进行了分析总结.充血性心力衰竭主要采用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞荆、醛固酮抑制剂、利尿剂以及洋地黄等药物进行治疗.

    作者:李文 刊期: 2010年第09期

  • 腹腔镜结肠直肠癌根治术的护理

    目的 探讨腹腔镜结肠直肠癌根治术围手术期的护理方法.方法 回顾性分析30例腹腔镜结肠直肠癌根治术患者的临床资料并总结术前给予心理护理、胃肠道准备,术后严密观察病情变化、保持肛周皮肤清洁、调节饮食和出院指导等护理方法.结果 30例患者的手术均顺利进行,术后无吻合口瘘和内出血发生,患者创伤小、痛苦轻、住院时间短、恢复快、创口美观.结论 对腹腔镜结肠直肠癌椎治术患者给予精心的围手术期护理,不但可以明显提高临床的护理质量,还可改善患者预后,提高患者生活质量.

    作者:赵飞英 刊期: 2010年第09期

  • 蛇胆菠萝蛋白酶肠溶薄膜衣片质量标准研究

    目的 探讨蛇胆菠萝蛋白酶肠溶薄膜衣片的质量标准.方法 用薄层色谱鉴别(TLC)法鉴定蛇胆汁成分;以菠萝蛋白酶水解酪蛋白为酪氨酸,用紫外光度法测定菠萝蛋白酶含量并计算效价.结果 薄层色谱中蛇胆成分的斑点清晰,易于识别;菠萝蛋白酶的效价线性范围为30~70 U/mL,平均回收率99.25%,RSD=0.61%(n=6).结论 所用方法准确可行,能控制蛇胆菠萝蛋白酶肠溶薄膜衣片的质量.

    作者:蒋伟杰;聂倩庆;陈小霞 刊期: 2010年第09期

  • 高效液相色谱法测定小败毒膏中咖啡酸含量

    目的 建立测定小致毒膏中咖啡酸含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 色谱柱为Agilent Technologies Zorbax Extend-C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.01 mol/L磷酸二氢钠溶液(23:77),流速0.8 mL/min.检测波长323 nm,柱温40℃.结果 咖啡酸质量浓度在1.00~40.00 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 6),平均加样回收率为97.85%,RSD=1.33%(n=6).结论 HPLC法简便易行,准确可靠,可用于小败毒膏的质量控制.

    作者:赵艳波;孙冬梅 刊期: 2010年第09期

  • 宫颈癌放射治疗时应用银尔洁活性银离子抗菌液冲洗阴道的效果

    目的 探讨银尔洁活性银离子抗菌液冲洗阴道在宫颈癌放射治疗中的效果.方法 64例接受放射治疗的宫颈癌患者随机均分成两组,放疗期间A组32例应用银尔洁活性银离子抗菌液冲洗阴道,B组32例应用高锰酸钾稀释液(1:5 000)冲洗阴道,均为1~2次/d.在放射剂量达20~30Gy和50~60 Gy时分别比较两组的疗效.结果 在放射剂量达20~30 Gy时A组和B组总有效率分别为78.12%和71.88%,无统计学差异(P>0.05);当放射剂量达50~60 Gy时,A组和B组总有效率分别为87.50%和53.13%,有统计学差异(P<0.05).结论 宫颈癌放射治疗患者应用银尔洁活性银离子抗菌液冲洗阴道的效果良好,能有效预防和治疗放射性阴道黏膜炎和感染.

    作者:范渝茜;王道萍;曹靖 刊期: 2010年第09期

  • 荧光分光光度法测定雾灵鼻通鼻喷雾剂中盐酸麻黄碱含量

    目的 建立测定雾灵鼻通鼻喷雾剂中盐酸麻黄碱含量的荧光分光光度法.方法 将样品稀释后,以262 nm为激发波长,284nm为发射波长进行测定.结果 盐酸麻黄碱质量浓度在10.0~100.0 μg/mL范围内与吸光度线性关系良好,回归方程为Y=2.801 C+27.160,r=0.999 5,平均回收率为100.02%,RSD=1.99%(n=5).结论 所用方法简便易行,灵敏度高,重现性好,可用干制剂中盐酸麻黄碱含量的测定.

    作者:胡大强;李杰;孟德胜;陈亮;傅若秋 刊期: 2010年第09期

  • 卡泊芬净治疗老年肺部真菌感染30例

    目的 调查卡泊芬净治疗肺部真菌感染的疗效及安全性.方法 通过回顾性分析,了解卡泊芬净治疗老年肺部真菌感染患者的疗效和不良反应.结果 30例患者经卡泊芬净治疗后,痊愈3例,显效5例,进步4例,无效18例,总有效率为26.67%;均未出现明显的不良反应.结论 卡泊芬净是治疗老年肺部真菌感染安全有效的药物.

    作者:杨亚青 刊期: 2010年第09期

  • 3种激素类引产药对足月妊娠的引产效果比较

    目的 对比研究地诺前列酮(普贝生)、米索前列醇和缩宫素促宫颈成熟及引产的临床效果.方法 随机将180例具备引产指征的单活胎初产妇随机均分为3组.普贝生组患者在阴道后穹窿放置普贝生,米索前列醇组患者在阴道后穹窿放置米索前列醇,缩宫素组患者静脉输注缩宫素.结果 用药8 h后,普贝生组宫颈成熟度明显优于缩宫素组,平均临产时间、破膜时间、分娩时间均较缩宫素组明显缩短,引产成功率迭80.00%,明显高于缩宫素组的20.00%(P<0.01);普贝生组促宫颈成熟及引产效果与米索前列醇组相近(P>0.05).结论 普贝生是一种安全有效的促宫颈成熟和引产药物.

    作者:沈时鹏;吴铁松 刊期: 2010年第09期

  • 利血康的活血和止血作用研究

    目的 用小鼠和家兔对利血康的活血和止血作用进行研究.方法 采用胶原蛋白-肾上腺素诱发小鼠体内血栓形成模型、家兔免疫性血小板减少症模型以及环磷酰胺致小鼠血小板减少症模型.结果 高、中剂量的利血康对胶原蛋白-肾上腺素诱发小鼠体内血栓形成有明显的保护作用;高、中、低3种剂量均能明显对抗环磷酰胺致小鼠血小板减少,高剂量还能明显缩短环磷酰胺致小鼠出血时间的延长;高、中剂量均能明显对抗免疫性血小板减少症家免凝血时间的延长.结论 利血康具有活血化瘀和止血作用.

    作者:邝荔香;宫传;朱红;吴樱樱;杨雁;陈敏珠 刊期: 2010年第09期

  • 微柱凝胶免疫法检测人血中美洛西林针剂的IgM和IgG抗体

    目的 建立检测人血中美洛西林IgM和IgG抗体的微柱凝胶免疫法.方法 O型人红细胞在pH=9.6的巴比妥缓冲液中经美洛西林针剂致敏后,与待检血清中美洛西林抗体在微柱凝胶上可发生免疫结合而出现凝集.结果 待检的76份血清中有9份呈IgM和lgG抗体阳性.结论 微柱凝胶免疫法可用于检测人血中关洛西林的IgM和IgG抗体.方法简便、灵敏、重复性好.

    作者:林观样;潘晓锋;郭红;林聪丽 刊期: 2010年第09期

  • 垂体后叶素联合酚妥拉明治疗大咳血35例

    目的 评价垂体后叶素联合酚妥拉明治疗大咳血的临床效果.方法 将临床诊断符合大咳血诊断标准的患者61例分为两组,其中治疗组35例采用垂俸后叶素联合酚妥拉明治疗,对照组26例单纯采用垂体后叶素治疗,两组其他治疗措施相同,均以4 d为1个疗程.治疗结束后比较两组的临床疗效.结果 治疗组联合用药的临床疗效优于对照组单纯用药,且具有显著性差异(P<0.05).结论 垂体后叶素联合酚妥拉明治疗大咳血利用了两药主要作用部位的差异,优势互补,更好地起到了止血作用,值得临床推广.

    作者:陈汉才;王桂芳;章士跃;卢仑 刊期: 2010年第09期

  • 米非司酮配伍米索前列醇处理稽留流产110例

    目的 观察米非司酮配伍米索前列醇用于稽留流产的临床效果.方法 将稽留流产患者220例随机均分为观察组和对照组,观察组应用米非司酮配伍米索前列醇,对照组采用己烯雌酚,根据具体情况行清宫术.结果 与对照组比较,观察组妊娠组织自然排出率高,清宫时宫口容易扩张,术中出血少,手术时间短,人流综合征低,无再次清宫者,阴道流血时间短(P<0.05),有一过性且轻微的不良反应,无需特殊处理.结论 米非司酮配伍米索前列醇处理稽留流产是一种有效、安全的方法,治疗效果明显优于应用雌激素后再行清宫术的传统方法.

    作者:盛浩萍 刊期: 2010年第09期

  • 疏血通注射液治疗缺血性心肌病30例

    目的 探讨疏血通治疗缺血性心肌病的近期疗效及安全性.方法 选择60例确诊为缺血性心肌病的患者,随机均分为治疗组和对照组.治疗组行基础治疗后加用疏血通注射液6 mL,加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250 mL中缓慢静脉滴注,1 K/d;对照组仅予基础治疗.两组的治疗时间均为2周.记录各组患者血小板计(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及不良反应情况.结果 治疗组临床疗效总有效率为93.33%,对照组为70.00%,表明治疗组心功能短期内得到改善且优于对照组(P<0.05);两组均无不良反应发生,组间比较PLT,APTT,PT无显著性差异(P>0.05).结论 疏血通治疗缺血性心肌病近期疗效肯定且安全.

    作者:唐鸿彬;彭丹;廖建宏 刊期: 2010年第09期

  • 银杏达莫注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期31例

    目的 观察银杏达莫注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期的临床疗效.方法 将62例慢性肺原性心脏病急性加重期患者采用随机单盲法均分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液,对照组采用单纯西药治疗,治疗14 d后观察两组患者的临床症状和动脉血氧分压、血液流变学、C反应蛋白、肺通气功能等指标改善情况.结果 治疗组临床疗效总有效率为90.32%,对照组为67.74%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05);治疗组在血氧分压(PaO2)显效率、血液流变学等指标的改善方面优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期可以明显提高疗效.

    作者:聂晓红;熊曙光;王晓虹 刊期: 2010年第09期

  • 野马追对急性油酸性肺损伤大鼠肺血管通透性的影响

    目的 探讨中药野马追对急性油酸性肺损伤大鼠肺血管通透性的影响.方法 将72只Wistar大鼠随机均分为空白对照组,模型对照组,地塞米松组,野马追大剂量组、中剂量组和小剂量组,试验前2周各组失鼠灌服相应的药物,然后以油酸0.1 mL/kg静脉注射复制急性肺损伤模型,光镜观察肺部组织形态学变化,称重法计算肺系数,紫外分光光度法检测肺组织微血管的渗透性和支气管-肺泡灌洗液(BALF)中蛋白含量并进行渗出细胞计数.结果 野马追能明显降低BALF中渗出细胞数、蛋白含量、肺系数及肺含水量和肺血管通透性.结论 中药野马追对急性肺损伤有防治作用,可能是通过降低急性肺损伤时肺血管通透性来实现的.

    作者:杨辉;周远大;何海霞 刊期: 2010年第09期

中国药业杂志

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