陈明；陈家璇；黄勇波
目的 探讨乌司他丁对胆道感染性休克患者血流动力学和氧自由基的影响.方法 选择急诊患者50例,随机均分为两组.治疗组在术前、术中及术后第1-3天给予乌司他丁20万U静脉滴注,对照组给予等量生理盐水静脉滴注.患者术中和术后均连续监别血压和心率变化,分别于术前、术后第1,3,5天检测血浆丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果 两组患者术中1 h及术后3 h、术后6 h平均动脉压(MAP)均较术前明显升高,而心率(HR)均较术前明显降低(P<0.05),且术后3 h、术后6 h对照组HR降低幅度明显小于治疗组.两组患者术后第1,3,5天血浆MDA水平均较术前明显下降,血浆SOD水平均较术前明显上升,且治疗组的下降或上升幅度明显高于对照组.结论 乌司他丁可调节患者血流动力学,有效改善微循环,同时还能增加SOD水平、降低MDA含量,减少或清除氧自由基,从而达到对胆道感染性休克的治疗作用.
作者：郑海燕 刊期： 2010年第09期
目的 对近年原发性肾病综合征(PNS)合并尿路感染(UTI)的病原茵和耐药性进行分析,指导临床合理用药.方法 回顾性分析近2年61例PNS合并UTI患儿的临床资料,了解病原茵的分布及耐药情况.结果 PNS合并UTI患儿以无症状性茵尿者多见(85.25%),男女发生率无显著性差异.病原茵以革兰阴性茵为主,大肠杆茵仍居首位(51.28%),其次为阴沟肠杆菌及肠球菌,肠球菌较四川地区10年前比有上升趋势.对抗菌药物的敏感性大小,大肠杆菌依次为泰能、阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦,阴沟肠杆菌依次为阿米卡星、泰能及美洛培南,二者对头孢类抗生素的敏感性均不高;肠球菌属对万古霉素和利奈唑烷的敏感性较高.革兰阴性茵超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率为67.65%,大肠杆茵产ESBLs的阳性率为85.00%,ESBLs阳性茵对泰能、阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦的敏感性较高,而对头孢吡肟、头孢他啶无敏感性.结论 临床应根据药物敏感性试验结果合理选择抗菌药物.
作者：李志娟；王墨 刊期： 2010年第09期
目的 了解医院门诊头孢茵素类抗生素使用情况,指导临床合理用药.方法 随机抽取2008年某院门诊使用头孢菌素类抗生素的处方2 010张.统计药品名称、用药总量、用药天数,确定限定日刑量(DDD),计算用药频度(DDDs)及药物利用指数(DUI).结果 该院第1-4代头孢茵素类抗生素在处方中所占比例分别为23.52%,10.71%,53.67%,6.61%,头霉素类占5.60%;患者年龄分布广泛(28 d至99岁),人均用药时间为(5.20±3.87)d;部分头孢茵素类DUI偏低.结论 该院头孢茵素类抗生素大部分应用合理,但有小部分用量不足,应引起重视.
作者：温悦；吴寒寅；冯玲玲 刊期： 2010年第09期
目的 建立复方维生素E霜中熊果苷和维生素E的含量测定方法.方法 熊果苷的含量测定采用正相高效液相色谱法,色谱柱为Machedev-Nagel Si柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为正己烷-醋酸乙酯-甲醇(30:10:9),检测波长285 nm,流速1.2 mL/min,柱温35℃,进样量10μL.维生素E的含量测定采用反相高效液相色谱法,色谱柱为C18柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇,检测波长285nm,流速1.5 mL/min,柱温35℃,进样量10μL.结果 熊果苷质量浓度在14.78～25.48μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 8).平均加样回收率为100.50%,RSD=2.06%(n=9);维生素E质量浓度在14.42～26.78 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 7),平均加样回收率为97.21%,RSD=2.64%(n=9).结论 所用含量测定方法操作简便快速,结果准确可靠,可用于复方维生素E霜的质量控制.
作者：林彩；刘松青；贺红军；赵映兰；吴玉晗 刊期： 2010年第09期
目的 促进抗病毒药的临床合理应用.方法 采用限定日剂量分析法,对2006-2008年医院抗病毒药的用药频度、用药金额及日均费用进行统计分析.结果 抗病毒药的应用呈逐年上升趋势,核苷类药物是主要的销售种类,用药的合理性已得到了一定提高.结论 应重视抗病毒药的疗效和不良反应,合理选择药物,以提高药物治疗的安全性、有效性和经济性.
作者：朱婉贞；胡毅桦；林霞 刊期： 2010年第09期
目的 比较头孢美唑与头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染的疗效,并进行药物经济学分析,为临床用药提供参考.方法 回顾性分析比较头孢美唑与头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染的疗效,运用药物经济学方法进行成本-效果分析.结果 头孢美唑与头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染的总有效率分别为83.33%和79.17%,二者差异无统计学意义(P>0.05);治疗成本分别为1 349.6元和1 011.8元,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染比头孢美唑经济,符合药物经济学原则.
作者：袁浩字；季平；石庆平；林勇；易红；李彬 刊期： 2010年第09期
目的 观察血必净注射液对外科感染性疾病的临床疗效.方法 选择湛江中心人民医院普通外科感染性疾病患者92例,随机均分为两组,在原发病的相应治疗和正规外科治疗基础上,对照组46例仅予抗生素治疗,治疗组46例予血必净注射液与抗生素联合治疗.评估比较两组患者的疗效及不良反应.结果 治疗组患者的感染在短期内得到控制,住院时间较对照组缩短(P<0.05),住院费用无明显增加.结论 血必净注射液是治疗外科感染性疾病的有效药物,值得临床推广.
作者：陈明；陈家璇；黄勇波 刊期： 2010年第09期
目的 探讨中药野马追对急性油酸性肺损伤大鼠肺血管通透性的影响.方法 将72只Wistar大鼠随机均分为空白对照组,模型对照组,地塞米松组,野马追大剂量组、中剂量组和小剂量组,试验前2周各组失鼠灌服相应的药物,然后以油酸0.1 mL/kg静脉注射复制急性肺损伤模型,光镜观察肺部组织形态学变化,称重法计算肺系数,紫外分光光度法检测肺组织微血管的渗透性和支气管-肺泡灌洗液(BALF)中蛋白含量并进行渗出细胞计数.结果 野马追能明显降低BALF中渗出细胞数、蛋白含量、肺系数及肺含水量和肺血管通透性.结论 中药野马追对急性肺损伤有防治作用,可能是通过降低急性肺损伤时肺血管通透性来实现的.
作者：杨辉；周远大；何海霞 刊期： 2010年第09期
目的 观察低分子肝素治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的,临床疗效.方法 采用开放、平行分组对照观察的方法,将64例符合ICP诊断标准的患者均分为2组.对照组常规给予S-腺苷蛋氨酸、维生素K1、三磷酸腺苷、辅酶A、维生素C静脉滴注;观察组在此基础上加用低分子肝素5 000 U,皮下注射,两组均连续治疗7 d.观察两组治疗前后症状、体征(主要是皮肤瘙痒缓解程度)、血丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)和总胆汁酸(TBA)水平,新生儿出生体重、窒息(Apgar评分≥7)发生率,羊水污染及产后出血情况,以及与用药有关的不良事件(过敏反应、出血现象等).结果 观察组治疗后症状、体征明显改善,皮肤瘙瘁程度显著缓解,血ALT,AST,TBA显著改善,早产率、新生儿羊水污染率与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 常规用药的基础上联合应用LMwH治疗ICP,有助于提高疗效,且未见明显不良反应.
作者：连兴刚 刊期： 2010年第09期
目的 比较卡维地洛与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法 将1 12例慢性充血性心力衰竭患者随机均分成2组,在常规治疗基础上,A组56例口服卡维地洛、B组56例口服美托洛尔,治疗并随访6个月,比较两组患者治疗前后的疗效及超声心动图检查的心功能指标.结果 卡维地洛治疗组总有效率为91.07%,美托洛尔治疗组为80.36%,两组比较差异有显著性(P<0.05);两组治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(INEF)均较治疗前显著改善(P<0.01),卡维地洛治疗组在减少LVEDD、提高LVEF方面较美托洛尔治疗组更显著(P<0.05).结论 卡维地洛和美托洛尔都可以有效改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能,但卡维地洛的疗效优于美托洛尔.
作者：贺汉军；吕和平；何运昉 刊期： 2010年第09期
目的 探讨银尔洁活性银离子抗菌液冲洗阴道在宫颈癌放射治疗中的效果.方法 64例接受放射治疗的宫颈癌患者随机均分成两组,放疗期间A组32例应用银尔洁活性银离子抗菌液冲洗阴道,B组32例应用高锰酸钾稀释液(1:5 000)冲洗阴道,均为1～2次/d.在放射剂量达20～30Gy和50～60 Gy时分别比较两组的疗效.结果 在放射剂量达20～30 Gy时A组和B组总有效率分别为78.12%和71.88%,无统计学差异(P>0.05);当放射剂量达50～60 Gy时,A组和B组总有效率分别为87.50%和53.13%,有统计学差异(P<0.05).结论 宫颈癌放射治疗患者应用银尔洁活性银离子抗菌液冲洗阴道的效果良好,能有效预防和治疗放射性阴道黏膜炎和感染.
作者：范渝茜；王道萍；曹靖 刊期： 2010年第09期
充血性心力衰竭是一种进行性发生发展的过程.该文收集国内外相关文献,对充血性心力衰竭的发病机制以及药物治疗进行了分析总结.充血性心力衰竭主要采用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞荆、醛固酮抑制剂、利尿剂以及洋地黄等药物进行治疗.
作者：李文 刊期： 2010年第09期
阐述抗结核病药的应用现状和临床药师在肺结核治疗中开展药学监护工作的切入点,提出药剂师应加强与医生、护士的沟通,以患者为中心,达到患者用药安全、有效的目的.
作者：周秋云；吴涓 刊期： 2010年第09期
目的 用小鼠和家兔对利血康的活血和止血作用进行研究.方法 采用胶原蛋白-肾上腺素诱发小鼠体内血栓形成模型、家兔免疫性血小板减少症模型以及环磷酰胺致小鼠血小板减少症模型.结果 高、中剂量的利血康对胶原蛋白-肾上腺素诱发小鼠体内血栓形成有明显的保护作用;高、中、低3种剂量均能明显对抗环磷酰胺致小鼠血小板减少,高剂量还能明显缩短环磷酰胺致小鼠出血时间的延长;高、中剂量均能明显对抗免疫性血小板减少症家免凝血时间的延长.结论 利血康具有活血化瘀和止血作用.
作者：邝荔香；宫传；朱红；吴樱樱；杨雁；陈敏珠 刊期： 2010年第09期
目的 了解降糖药物使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对2004年至2008年医院降糖药物的品种、规格、使用量、用药频度(DDD8)进行统计分析.结果 口服降糖药的年DDDs基本保持稳定,而胰岛素注射液等降糖药物逐年上升.结论 该院降糖药物使用基本合理.
作者：江咪芬 刊期： 2010年第09期
目的 了解基层医疗单位门诊抗组胺药的应用情况,为临床合理使用抗组胺药和药物供应管理提供科学依据.方法 通过随机抽样查阅江苏省沛县疾病预防控制中心皮肤科2008年1至12月的过敏性皮肤病、瘙痒性皮肤病门诊处方3 662份,根据<门诊病人基本情况调查表>内容诼项填写,汇总并进行统计分析.结果 抗组胺药使用率偏高(79.93%),主要应用的是第1代和第2代H1受体拮抗剂、部分H2受体拮抗剂和少数具有抗组胺作用的药物;存在同时使用1-3种抗组胺药,未能充分利用第2代抗组胺药的特点,抗组胺药选择缺乏针对性及部分药物使用剂量偏大、疗程较长,增强了治疗效果却忽略了药物毒副作用等问题.结论 基层医疗单位皮肤科抗组胺药使用率偏高,存在一些不合理用药现象,临床应提高认识、规范管理、合理用药.
作者：江德梅；曾召武；吴跃 刊期： 2010年第09期
冬虫夏草是我国珍稀、名贵的药材,为上等补药.该文介绍了冬虫夏草药材质量控制研究的现状,为进一步的研究提供参考.
作者：黄海燕；钟建理；谢黔锋 刊期： 2010年第09期
目的 建立测定雾灵鼻通鼻喷雾剂中盐酸麻黄碱含量的荧光分光光度法.方法 将样品稀释后,以262 nm为激发波长,284nm为发射波长进行测定.结果 盐酸麻黄碱质量浓度在10.0～100.0 μg/mL范围内与吸光度线性关系良好,回归方程为Y=2.801 C+27.160,r=0.999 5,平均回收率为100.02%,RSD=1.99%(n=5).结论 所用方法简便易行,灵敏度高,重现性好,可用干制剂中盐酸麻黄碱含量的测定.
作者：胡大强；李杰；孟德胜；陈亮；傅若秋 刊期： 2010年第09期
目的 了解临床分别使用苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平3种抗癫痫药患者的血药浓度,指导临床合理用药.方法 时289例分别使用抗癫痫药苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平的患者进行血药浓度测定结果的分析、评价.结果 血药浓度在正常治疗浓度范围内的患者有167例(57.79%),低于正常治疗浓度范围且疗效不佳的有99例(34.26%),高于正常治疗浓度范围、怀疑中毒的有23例(8.21%).结论 对于癫痫患者,应重视血药浓度监测,及时调整用药方案,以达到安全、有效、合理用药.
作者：顾艳玲；李旭梅 刊期： 2010年第09期
目的 探讨疏血通治疗缺血性心肌病的近期疗效及安全性.方法 选择60例确诊为缺血性心肌病的患者,随机均分为治疗组和对照组.治疗组行基础治疗后加用疏血通注射液6 mL,加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250 mL中缓慢静脉滴注,1 K/d;对照组仅予基础治疗.两组的治疗时间均为2周.记录各组患者血小板计(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及不良反应情况.结果 治疗组临床疗效总有效率为93.33%,对照组为70.00%,表明治疗组心功能短期内得到改善且优于对照组(P<0.05);两组均无不良反应发生,组间比较PLT,APTT,PT无显著性差异(P>0.05).结论 疏血通治疗缺血性心肌病近期疗效肯定且安全.
作者：唐鸿彬；彭丹；廖建宏 刊期： 2010年第09期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
