唐鸿彬;彭丹;廖建宏
目的 探讨针对人survivin基因的siRNA(small interfering RNA)对恶性胶质瘤细胞放疗敏感性的影响.方法 设计并合成针对survivin 基因的siRNA片断,构建干涉质粒载体pSil 4.1-shsurvivin 1和pSil 4.1-shsurvivin 2(pSil 4.1-shcontrol作为阴性对照).利用脂质体辅助转染恶性胶质瘤细胞(U251),以G418筛选稳定表达干涉载体的细胞系,RT-PCR和Western blot试验检测survivin的mRNA和蛋白表达,并筛选survivin基因显著抑制的稳定转染细胞系(U251-s2).通过克隆形成试验和皮下移植瘤试验分别在体外和体内检测恶性胶质瘤细胞放射敏感性的变化.结果 相对于未转染和阴性对照组细胞,U251-s2细胞中survivin mRNA和蛋白表达分别显著下调了40.5%和51.8%;同时,survivin基因表达下调能够显著增强恶性胶质瘤细胞的体内外放射敏感性.结论 Survivin基因过表达和恶性胶质瘤的放疗抗性密切相关,抑制其表达可以显著增强恶性胶质瘤细胞的放疗敏感性,具有潜在的临床应用前景.
作者:张瞳光;杜利力;刘显明;王厚中;于晓丽 刊期: 2010年第09期
目的 对近年原发性肾病综合征(PNS)合并尿路感染(UTI)的病原茵和耐药性进行分析,指导临床合理用药.方法 回顾性分析近2年61例PNS合并UTI患儿的临床资料,了解病原茵的分布及耐药情况.结果 PNS合并UTI患儿以无症状性茵尿者多见(85.25%),男女发生率无显著性差异.病原茵以革兰阴性茵为主,大肠杆茵仍居首位(51.28%),其次为阴沟肠杆菌及肠球菌,肠球菌较四川地区10年前比有上升趋势.对抗菌药物的敏感性大小,大肠杆菌依次为泰能、阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦,阴沟肠杆菌依次为阿米卡星、泰能及美洛培南,二者对头孢类抗生素的敏感性均不高;肠球菌属对万古霉素和利奈唑烷的敏感性较高.革兰阴性茵超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率为67.65%,大肠杆茵产ESBLs的阳性率为85.00%,ESBLs阳性茵对泰能、阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦的敏感性较高,而对头孢吡肟、头孢他啶无敏感性.结论 临床应根据药物敏感性试验结果合理选择抗菌药物.
作者:李志娟;王墨 刊期: 2010年第09期
目的 建立肺泰胶囊的主要成分异秦皮啶的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法,色谱柱为Hypersil ODS柱(150mm×4.6mm,5μm),使用梯度洗脱系统,流动相为乙腈-0.2%磷酸溶液(21:79),流速为1.0mL/min,进样量为20μL,紫外检测波长344 nm,柱温18℃.结果 异秦皮啶质量浓度在2.00~10.80 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,Y:69 427X+15 961,r=0.999 9,平均回收率为97.89%(RSD=1.26%,n=6).结论 所用HPLC法操作简便、精确度高、重现性好,可用于肺泰胶囊主要成分异秦皮啶的含量测定.
作者:余宗阳;欧阳学农;贺全山;戴西湖;刘志臻 刊期: 2010年第09期
黄连及其有效成分黄连素是临床上常用的药物,因具有抗茵、调脂、降糖和抗肿瘤等多种重要的药理活性而备受关注.该文对近年来黄连单方、黄连素和黄连复方的药用安全性研究与评估报告进行了总结和分析,为黄连及黄连素的药物开发与临床应用提供了参考.
作者:雷志英 刊期: 2010年第09期
目的 了解临床分别使用苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平3种抗癫痫药患者的血药浓度,指导临床合理用药.方法 时289例分别使用抗癫痫药苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平的患者进行血药浓度测定结果的分析、评价.结果 血药浓度在正常治疗浓度范围内的患者有167例(57.79%),低于正常治疗浓度范围且疗效不佳的有99例(34.26%),高于正常治疗浓度范围、怀疑中毒的有23例(8.21%).结论 对于癫痫患者,应重视血药浓度监测,及时调整用药方案,以达到安全、有效、合理用药.
作者:顾艳玲;李旭梅 刊期: 2010年第09期
目的 采用乳化-交联法制备盐酸罗哌卡因明胶微球,并建立含量测定方法.方法 采用紫外分光光度法在260 nm波长处测定含量.结果 自制盐酸罗哌卡因明胶微球质量浓度在16~40μg/mL范围内与吸光度线性关系良好(r=0.999),栽药量为21.4%,药物包封产率为74.8%.结论 紫外分光光度法可测定盐酸罗哌卡因明胶微球,且微球制备工艺简便,有一定的缓释性,能适当延长盐酸罗哌卡因作用时间.
作者:陆璐;郭丽 刊期: 2010年第09期
目的 建立测定缬沙坦片含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 采用Waters Symmetry C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-磷酸盐缓冲液(80:20)为流动相,流速1.0 mL/min,检测波长230 nm.结果 缬沙坦进样质量浓度在0.05~0.3 g/L范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 9(n=6),进样精密度RSD为0.48%(n=6),平均回收率为98.92%,RSD=0.43%(n=9).结论 所用方法操作简便、快速,专属性强,结果准确,可用于缬沙坦片的含量测定.
作者:廖洪娟;张涛 刊期: 2010年第09期
目的 探讨两种镇痛方法对前列腺电切患者术后恢复的影响.方法 选取经尿道前列腺电切术患者60例,美国麻醉医师协会分级(ASA)为Ⅰ-Ⅱ级,分成两组,术后分别给予硬膜外自控镇痛(PCEA)和静脉自控镇痛(PCIA),使用视觉模拟评分(VAS评分)评价术后疼痛程度.记录膀胱痉挛的次数,观察术后恶心、呕吐情况.结果 两组VAS评分差异无显著性(P>0.05);膀胱痉挛次数,术后恶心、呕吐的例数PCIA组均明显多于PCEA组(P<0.05).结论 术后自控镇痛PCEA方式效果优于PCIA方式,不良反应小,利于前列腺电切患者术后的恢复.
作者:王学成 刊期: 2010年第09期
目的 建立清脑宁颗粒的质量控制方法.方法 采用薄层色谱(TLC)法对清脑宁颗粒中赤芍、当归、川芎、陈皮进行定性鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法测定清脑宁颗粒中芍药苷含量,色谱柱为岛津C18(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-0.05 mol/L磷酸二氢钾(30:70),流速为1.0mL/min,检测波长为230 nm.结果 TLC法能鉴别出赤芍、当归、川芎、陈皮;芍药苷质量浓度在12~120μg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系,r2=0.999 8(n=6).结论 建立的方法简便可行,专属性强,可用于清脑宁颗粒的质量控制.
作者:李福如;缪婧;顾海琳;洪雪勤 刊期: 2010年第09期
目的 调查分析医院病区静脉输液的使用情况,促进合理用药.方法 抽查2008年8月至12月医院病区静脉输液处方共4 876张.根据<中国药典>、<临床用药须知>、药品说明书及公开发表的国内外文献,对不合理处方进行统计和分析.结果 共发现不合理处方209张,占静脉输液处方的4.29%;不合理用药主要表现在药物配伍、溶剂选择、给药频次、剂量浓度、给药途径等方面.结论 病区静脉输液应加强处方的审核,以利于静脉输液配伍的合理使用.
作者:诸林俏;周璇;黄晨 刊期: 2010年第09期
目的 探讨腹腔镜结肠直肠癌根治术围手术期的护理方法.方法 回顾性分析30例腹腔镜结肠直肠癌根治术患者的临床资料并总结术前给予心理护理、胃肠道准备,术后严密观察病情变化、保持肛周皮肤清洁、调节饮食和出院指导等护理方法.结果 30例患者的手术均顺利进行,术后无吻合口瘘和内出血发生,患者创伤小、痛苦轻、住院时间短、恢复快、创口美观.结论 对腹腔镜结肠直肠癌椎治术患者给予精心的围手术期护理,不但可以明显提高临床的护理质量,还可改善患者预后,提高患者生活质量.
作者:赵飞英 刊期: 2010年第09期
目的 建立测定雾灵鼻通鼻喷雾剂中盐酸麻黄碱含量的荧光分光光度法.方法 将样品稀释后,以262 nm为激发波长,284nm为发射波长进行测定.结果 盐酸麻黄碱质量浓度在10.0~100.0 μg/mL范围内与吸光度线性关系良好,回归方程为Y=2.801 C+27.160,r=0.999 5,平均回收率为100.02%,RSD=1.99%(n=5).结论 所用方法简便易行,灵敏度高,重现性好,可用干制剂中盐酸麻黄碱含量的测定.
作者:胡大强;李杰;孟德胜;陈亮;傅若秋 刊期: 2010年第09期
目的 探讨住院患儿抗生素相关性肠炎(Aac)的临床特征及预防对策.方法 回顾性分析2004年1月至2008年12月住院发生AAC患儿的临床资料.结果 920例应用抗生素的患儿中发生AAC 55例,发生率5.98%;多为单纯性腹泻,大便普通培养未见细菌生长;抗生素剂量为常规剂量,引起AAC的抗生素为第3代头孢菌素类、广谱青霉素类、第2代头孢菌素类、克林霉素类;影响AAC发生的原因有年龄小、病情危重、禁食、抗生素联合种类多、抗生素应用时间长、采用干预措施、住院时间长.结论 住院惠儿AAC的发生率较高.应合理使用抗生素,对AAC高危患儿尽量选择诱发AAC概率低的抗生素,同时应减少侵袭性操作,缩短住院时间,早期肠内营养或经口进食,应用抗生素的同时可补充益生菌.
作者:叶国英 刊期: 2010年第09期
目的 分析外科病区退药原因,以规范退药行为和减少退药次数.方法 利用计算机库存管理系统查询医院外科药房2008年7月至12月退药情况并进行统计分析.结果 共有28个病区退药,耳鼻喉科二病区退药金额多,各病区退药总金额占使用药品总金额的0.54%.结论 个别病区退药金额占其使用药品金额的比例较大,药房应加强与临床的联系,严格退药制度,减少病区退药.
作者:施振国;尹红;徐元杰 刊期: 2010年第09期
目的 观察黄芪注射液联合川芎嗪注射液对妊娠高血压综合征(PIH)患者血管内皮细胞功能和氧自由基的影响.方法 选择120例轻中度PIH患者.随机分为治疗组68例和对照组52例.对照组采用解痉、镇静、降压、利尿等西医常规综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上,予以黄芪注射液30mL.加入5%葡萄糖注射液500mL中静脉滴注,川芎嗪注射液120mg加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,均为1次/d,用药10 d为1个疗程.分别在治疗前和治疗1个疗程后观察两组孕妇平均动脉压(MAP)、24 h尿蛋白量和红细胞压积(Hct)的变化,比较两组母儿结局,并检测两组孕妇治疗前后血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量的变化.结果 治疗组治疗后MAP、24h尿蛋白量以及HCT降幅均明显大于对照组,胎心异常率、新生儿窒息率和剖宫产率均明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组孕妇血浆NO和SOD含量均明显上升,ET-1和MDA含量均明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组比对照组变化更明显.结论 黄芪注射液联合川芎嗪注射液治疗PIH的临床疗效确切,其作用机制可能是通过调节氧自由基,改善血管内皮功能,从而达到降低血压、减轻蛋白尿的作用.
作者:赵彤 刊期: 2010年第09期
目的 探讨不同术式治疗子宫肌瘤对卵巢功能的影响.方法 选择子宫肌瘤患者110例,随机分成保留子宫动脉上行支大部分子宫体切除术组(研究组)和次全子宫切除术组(对照组),观察两组手术前后各项有关指标的变化.结果 对照组血清卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)与术前相比差异显著(P<0.05),研究组血清FSH及E2与术前相比无统计学差异(P>0.05).结论 保留子宫动脉上行支大部分子宫体切除术用于临床对患者卵巢功能影响小,不增加手术难度,值得临床推广.
作者:袁红;史慧星;康静芳;韩映雪 刊期: 2010年第09期
目的 建立胶囊和血样中洛美沙星的含量测定方法.方法 在醋酸-醋酸钠缓冲液(pH=6.0)中,铽离子(Tb3+)能与洛美沙星反应形成络合物,该络合物在紫外光照射下能发射铽的特征荧光,λex=320 nm,λex=545 nm,狭缝均为5 nm.结果 浓度线性范围为1.0×10-8~2.4×10-6mol/L,回归方程为F=6.448 7×108C-5.985 6,r=0.999 9(n=7),检出限为3.5 ng/mL.结论 所用方法简单、快速、灵敏,可用于血样及洛美沙星胶囊的含量测定.
作者:聂松柳;戚雪勇;张怀敬;何华 刊期: 2010年第09期
目的 调查卡泊芬净治疗肺部真菌感染的疗效及安全性.方法 通过回顾性分析,了解卡泊芬净治疗老年肺部真菌感染患者的疗效和不良反应.结果 30例患者经卡泊芬净治疗后,痊愈3例,显效5例,进步4例,无效18例,总有效率为26.67%;均未出现明显的不良反应.结论 卡泊芬净是治疗老年肺部真菌感染安全有效的药物.
作者:杨亚青 刊期: 2010年第09期
目的 观察克林霉素磷酸酯片与妇科千金片联合治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 将126例门诊慢性盆腔炎患者随机均分成两组,对照组63例口服克林霉素磷酸酯片1.5 g,每日3次,连续5 d后停5 d,再继续口服5 d,用法用量同前.治疗组在对照组治疗基础上同时口服妇科千金片2片,每日3次,连续15 d.结果 治疗组总有效率为88.89%,对照组总有效率为74.60%,两组差异显著(P<0.01).结论 克林霉素磷酸酯联合妇科千金片治疗慢性盆腔炎疗效确切,值得临床推广.
作者:方军英;李莉 刊期: 2010年第09期
目的 比较头孢美唑与头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染的疗效,并进行药物经济学分析,为临床用药提供参考.方法 回顾性分析比较头孢美唑与头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染的疗效,运用药物经济学方法进行成本-效果分析.结果 头孢美唑与头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染的总有效率分别为83.33%和79.17%,二者差异无统计学意义(P>0.05);治疗成本分别为1 349.6元和1 011.8元,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染比头孢美唑经济,符合药物经济学原则.
作者:袁浩字;季平;石庆平;林勇;易红;李彬 刊期: 2010年第09期