周秋云；吴涓
目的 调查分析医院病区静脉输液的使用情况,促进合理用药.方法 抽查2008年8月至12月医院病区静脉输液处方共4 876张.根据<中国药典>、<临床用药须知>、药品说明书及公开发表的国内外文献,对不合理处方进行统计和分析.结果 共发现不合理处方209张,占静脉输液处方的4.29%;不合理用药主要表现在药物配伍、溶剂选择、给药频次、剂量浓度、给药途径等方面.结论 病区静脉输液应加强处方的审核,以利于静脉输液配伍的合理使用.
作者：诸林俏；周璇；黄晨 刊期： 2010年第09期
目的 了解医院门诊头孢茵素类抗生素使用情况,指导临床合理用药.方法 随机抽取2008年某院门诊使用头孢菌素类抗生素的处方2 010张.统计药品名称、用药总量、用药天数,确定限定日刑量(DDD),计算用药频度(DDDs)及药物利用指数(DUI).结果 该院第1-4代头孢茵素类抗生素在处方中所占比例分别为23.52%,10.71%,53.67%,6.61%,头霉素类占5.60%;患者年龄分布广泛(28 d至99岁),人均用药时间为(5.20±3.87)d;部分头孢茵素类DUI偏低.结论 该院头孢茵素类抗生素大部分应用合理,但有小部分用量不足,应引起重视.
作者：温悦；吴寒寅；冯玲玲 刊期： 2010年第09期
目的 建立检测人血中美洛西林IgM和IgG抗体的微柱凝胶免疫法.方法 O型人红细胞在pH=9.6的巴比妥缓冲液中经美洛西林针剂致敏后,与待检血清中美洛西林抗体在微柱凝胶上可发生免疫结合而出现凝集.结果 待检的76份血清中有9份呈IgM和lgG抗体阳性.结论 微柱凝胶免疫法可用于检测人血中关洛西林的IgM和IgG抗体.方法简便、灵敏、重复性好.
作者：林观样；潘晓锋；郭红；林聪丽 刊期： 2010年第09期
目的 建立测定复方醋酸钠注射液中钾含量的火焰原子吸收光谱法.方法 检测波长为766.49 nm,灯电流为6.0 mA,狭缝宽度为0.6 nm.燃气流量为2.48L/min,助燃气流量为10.0L/min.结果 钾的质量浓度在0.2～1.0mg/L范围内与吸光度线性关系良好,r=0.9998(n=5),平均回收率为99.37%,RSD=0.55%(n=9).结论 所用方法简便快捷、准确可靠,可用于复方醋酸钠注射液中钾的含量测定.
作者：毛士龙；吴亚利；苗积康；张蓉蓉；季爱玲；朱建民 刊期： 2010年第09期
目的 探讨中药野马追对急性油酸性肺损伤大鼠肺血管通透性的影响.方法 将72只Wistar大鼠随机均分为空白对照组,模型对照组,地塞米松组,野马追大剂量组、中剂量组和小剂量组,试验前2周各组失鼠灌服相应的药物,然后以油酸0.1 mL/kg静脉注射复制急性肺损伤模型,光镜观察肺部组织形态学变化,称重法计算肺系数,紫外分光光度法检测肺组织微血管的渗透性和支气管-肺泡灌洗液(BALF)中蛋白含量并进行渗出细胞计数.结果 野马追能明显降低BALF中渗出细胞数、蛋白含量、肺系数及肺含水量和肺血管通透性.结论 中药野马追对急性肺损伤有防治作用,可能是通过降低急性肺损伤时肺血管通透性来实现的.
作者：杨辉；周远大；何海霞 刊期： 2010年第09期
目的 建立测定雾灵鼻通鼻喷雾剂中盐酸麻黄碱含量的荧光分光光度法.方法 将样品稀释后,以262 nm为激发波长,284nm为发射波长进行测定.结果 盐酸麻黄碱质量浓度在10.0～100.0 μg/mL范围内与吸光度线性关系良好,回归方程为Y=2.801 C+27.160,r=0.999 5,平均回收率为100.02%,RSD=1.99%(n=5).结论 所用方法简便易行,灵敏度高,重现性好,可用干制剂中盐酸麻黄碱含量的测定.
作者：胡大强；李杰；孟德胜；陈亮；傅若秋 刊期： 2010年第09期
目的 了解临床分别使用苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平3种抗癫痫药患者的血药浓度,指导临床合理用药.方法 时289例分别使用抗癫痫药苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平的患者进行血药浓度测定结果的分析、评价.结果 血药浓度在正常治疗浓度范围内的患者有167例(57.79%),低于正常治疗浓度范围且疗效不佳的有99例(34.26%),高于正常治疗浓度范围、怀疑中毒的有23例(8.21%).结论 对于癫痫患者,应重视血药浓度监测,及时调整用药方案,以达到安全、有效、合理用药.
作者：顾艳玲；李旭梅 刊期： 2010年第09期
目的 对近年原发性肾病综合征(PNS)合并尿路感染(UTI)的病原茵和耐药性进行分析,指导临床合理用药.方法 回顾性分析近2年61例PNS合并UTI患儿的临床资料,了解病原茵的分布及耐药情况.结果 PNS合并UTI患儿以无症状性茵尿者多见(85.25%),男女发生率无显著性差异.病原茵以革兰阴性茵为主,大肠杆茵仍居首位(51.28%),其次为阴沟肠杆菌及肠球菌,肠球菌较四川地区10年前比有上升趋势.对抗菌药物的敏感性大小,大肠杆菌依次为泰能、阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦,阴沟肠杆菌依次为阿米卡星、泰能及美洛培南,二者对头孢类抗生素的敏感性均不高;肠球菌属对万古霉素和利奈唑烷的敏感性较高.革兰阴性茵超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率为67.65%,大肠杆茵产ESBLs的阳性率为85.00%,ESBLs阳性茵对泰能、阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦的敏感性较高,而对头孢吡肟、头孢他啶无敏感性.结论 临床应根据药物敏感性试验结果合理选择抗菌药物.
作者：李志娟；王墨 刊期： 2010年第09期
目的 分析药源性肾损害的特点和规律,为临床用药提供参考.方法 通过CNKI数据库检索1999-2009年报道的药源性肾损害个案,对文献资料进行整理、汇总及分析.结果 导致药源性肾损害的药品涉及23大类121种,分布较广,居前3位的是抗微生物药物(43.63%)、中药(14.71%)和泌尿系统用药(9.56%).结论 临床应严格掌握用药指征,密切观察用药后反应,以减少药源性肾损害的发生.
作者：苏娜；贾萍；徐埏；徐埏；徐埏；徐埏；吴斌；唐尧 刊期： 2010年第09期
目的 建立测定缬沙坦片含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 采用Waters Symmetry C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-磷酸盐缓冲液(80:20)为流动相,流速1.0 mL/min,检测波长230 nm.结果 缬沙坦进样质量浓度在0.05～0.3 g/L范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 9(n=6),进样精密度RSD为0.48%(n=6),平均回收率为98.92%,RSD=0.43%(n=9).结论 所用方法操作简便、快速,专属性强,结果准确,可用于缬沙坦片的含量测定.
作者：廖洪娟；张涛 刊期： 2010年第09期
目的 分析外科病区退药原因,以规范退药行为和减少退药次数.方法 利用计算机库存管理系统查询医院外科药房2008年7月至12月退药情况并进行统计分析.结果 共有28个病区退药,耳鼻喉科二病区退药金额多,各病区退药总金额占使用药品总金额的0.54%.结论 个别病区退药金额占其使用药品金额的比例较大,药房应加强与临床的联系,严格退药制度,减少病区退药.
作者：施振国；尹红；徐元杰 刊期： 2010年第09期
目的 观察克林霉素磷酸酯片与妇科千金片联合治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 将126例门诊慢性盆腔炎患者随机均分成两组,对照组63例口服克林霉素磷酸酯片1.5 g,每日3次,连续5 d后停5 d,再继续口服5 d,用法用量同前.治疗组在对照组治疗基础上同时口服妇科千金片2片,每日3次,连续15 d.结果 治疗组总有效率为88.89%,对照组总有效率为74.60%,两组差异显著(P<0.01).结论 克林霉素磷酸酯联合妇科千金片治疗慢性盆腔炎疗效确切,值得临床推广.
作者：方军英；李莉 刊期： 2010年第09期
目的 探讨乌司他丁对胆道感染性休克患者血流动力学和氧自由基的影响.方法 选择急诊患者50例,随机均分为两组.治疗组在术前、术中及术后第1-3天给予乌司他丁20万U静脉滴注,对照组给予等量生理盐水静脉滴注.患者术中和术后均连续监别血压和心率变化,分别于术前、术后第1,3,5天检测血浆丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果 两组患者术中1 h及术后3 h、术后6 h平均动脉压(MAP)均较术前明显升高,而心率(HR)均较术前明显降低(P<0.05),且术后3 h、术后6 h对照组HR降低幅度明显小于治疗组.两组患者术后第1,3,5天血浆MDA水平均较术前明显下降,血浆SOD水平均较术前明显上升,且治疗组的下降或上升幅度明显高于对照组.结论 乌司他丁可调节患者血流动力学,有效改善微循环,同时还能增加SOD水平、降低MDA含量,减少或清除氧自由基,从而达到对胆道感染性休克的治疗作用.
作者：郑海燕 刊期： 2010年第09期
目的 调查卡泊芬净治疗肺部真菌感染的疗效及安全性.方法 通过回顾性分析,了解卡泊芬净治疗老年肺部真菌感染患者的疗效和不良反应.结果 30例患者经卡泊芬净治疗后,痊愈3例,显效5例,进步4例,无效18例,总有效率为26.67%;均未出现明显的不良反应.结论 卡泊芬净是治疗老年肺部真菌感染安全有效的药物.
作者：杨亚青 刊期： 2010年第09期
充血性心力衰竭是一种进行性发生发展的过程.该文收集国内外相关文献,对充血性心力衰竭的发病机制以及药物治疗进行了分析总结.充血性心力衰竭主要采用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞荆、醛固酮抑制剂、利尿剂以及洋地黄等药物进行治疗.
作者：李文 刊期： 2010年第09期
目的 调查质子泵抑制药使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 利用军卫1号库存管理系统,提取出2008年药品出库记录,以质子泵抑制药消耗量和限定日剂量、用药频度为指标进行分析.结果 质子泵抑制药按金额排序及用药频度排序前3位的均是奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑.结论 奥美拉唑作为相对成熟的质子泵抑制药,临床使用广泛.
作者：林伟斌；梁磊；季波；张毅 刊期： 2010年第09期
目的 探讨针对人survivin基因的siRNA(small interfering RNA)对恶性胶质瘤细胞放疗敏感性的影响.方法 设计并合成针对survivin 基因的siRNA片断,构建干涉质粒载体pSil 4.1-shsurvivin 1和pSil 4.1-shsurvivin 2(pSil 4.1-shcontrol作为阴性对照).利用脂质体辅助转染恶性胶质瘤细胞(U251),以G418筛选稳定表达干涉载体的细胞系,RT-PCR和Western blot试验检测survivin的mRNA和蛋白表达,并筛选survivin基因显著抑制的稳定转染细胞系(U251-s2).通过克隆形成试验和皮下移植瘤试验分别在体外和体内检测恶性胶质瘤细胞放射敏感性的变化.结果 相对于未转染和阴性对照组细胞,U251-s2细胞中survivin mRNA和蛋白表达分别显著下调了40.5%和51.8%;同时,survivin基因表达下调能够显著增强恶性胶质瘤细胞的体内外放射敏感性.结论 Survivin基因过表达和恶性胶质瘤的放疗抗性密切相关,抑制其表达可以显著增强恶性胶质瘤细胞的放疗敏感性,具有潜在的临床应用前景.
作者：张瞳光；杜利力；刘显明；王厚中；于晓丽 刊期： 2010年第09期
目的 了解基层医疗单位门诊抗组胺药的应用情况,为临床合理使用抗组胺药和药物供应管理提供科学依据.方法 通过随机抽样查阅江苏省沛县疾病预防控制中心皮肤科2008年1至12月的过敏性皮肤病、瘙痒性皮肤病门诊处方3 662份,根据<门诊病人基本情况调查表>内容诼项填写,汇总并进行统计分析.结果 抗组胺药使用率偏高(79.93%),主要应用的是第1代和第2代H1受体拮抗剂、部分H2受体拮抗剂和少数具有抗组胺作用的药物;存在同时使用1-3种抗组胺药,未能充分利用第2代抗组胺药的特点,抗组胺药选择缺乏针对性及部分药物使用剂量偏大、疗程较长,增强了治疗效果却忽略了药物毒副作用等问题.结论 基层医疗单位皮肤科抗组胺药使用率偏高,存在一些不合理用药现象,临床应提高认识、规范管理、合理用药.
作者：江德梅；曾召武；吴跃 刊期： 2010年第09期
目的 采用乳化-交联法制备盐酸罗哌卡因明胶微球,并建立含量测定方法.方法 采用紫外分光光度法在260 nm波长处测定含量.结果 自制盐酸罗哌卡因明胶微球质量浓度在16～40μg/mL范围内与吸光度线性关系良好(r=0.999),栽药量为21.4%,药物包封产率为74.8%.结论 紫外分光光度法可测定盐酸罗哌卡因明胶微球,且微球制备工艺简便,有一定的缓释性,能适当延长盐酸罗哌卡因作用时间.
作者：陆璐；郭丽 刊期： 2010年第09期
目的 探讨疏血通治疗缺血性心肌病的近期疗效及安全性.方法 选择60例确诊为缺血性心肌病的患者,随机均分为治疗组和对照组.治疗组行基础治疗后加用疏血通注射液6 mL,加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250 mL中缓慢静脉滴注,1 K/d;对照组仅予基础治疗.两组的治疗时间均为2周.记录各组患者血小板计(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及不良反应情况.结果 治疗组临床疗效总有效率为93.33%,对照组为70.00%,表明治疗组心功能短期内得到改善且优于对照组(P<0.05);两组均无不良反应发生,组间比较PLT,APTT,PT无显著性差异(P>0.05).结论 疏血通治疗缺血性心肌病近期疗效肯定且安全.
作者：唐鸿彬；彭丹；廖建宏 刊期： 2010年第09期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
