赵飞英
目的 了解医院骨科围手术期预防性应用抗菌药物情况,指导临床合理用药.方法 查阅延边大学附属医院骨二科2007年8月至12月83份和2008年1月至4月64份出院手术患者病历,对围手术期预防性抗菌药物使用率、品种、用药频度、用药时间、疗程及联合用药情况等进行综合分析、比较.结果 2007年和2008年骨二科围手术期患者抗菌药物预防应用率均为100%,术前使用比例分别为37.35%和62.50%,术后使用比例分别为98.80%和96.88%;药物单用率分别为26.51%和70.31%,二联用药率分别为68.67%和28.13%,三联用药率分别为4.82%和1.56%.结论 2008年在联合用药和术前使用率方面比2007年有所改善,但仍存在一些问题.应进一步强化合理应用抗菌药物的意识,规范围手术期抗菌药物的使用管理.
作者：刁继红；廉美香 刊期： 2010年第11期
目的 建立测定复方制剂胃安胶囊中盐酸小檗碱含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为C18 柱(250 mm×4.6mm,5μm),以0.02mol/L磷酸二氢钾溶液(以磷酸调pH至3.0)-乙腈(65:35)为流动相,检测波长348 nm.结果 盐酸小檗碱进样量在0.040～2.022μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为95.16%,RSD为2.12%(n=9).结论 所用方法准确、可靠,精密度高,适于复方制剂胃安胶囊的质量控制.
作者：冯有龙；贺敬竹；朱文英 刊期： 2010年第11期
目的 探讨低分子肝素钙预防老年下肢骨折术后下肢深静脉血栓形成的效果.方法 选取172例老年下肢骨折手术患者,随机均分为两组,试验组予低分子肝素钙抗凝治疗,对照组未采取任何抗凝措施,两组均于术后7 d内用彩色多普勒超声检测双下肢深静脉血栓形成情况,并检测凝血指标.结果 试验组下肢深静脉血栓发生率为6.98%,对照组为23.26%,经x2 检验,P＜0.05;试验组有4例(4.65%)、对照组有2例(2.33%)出现活化部分凝血活酶时间(APTT)延长.结论 对于老年下肢骨折患者,低分子肝素钙能降低术后下肢深静脉血栓形成的危险,且使用安全.
作者：张福明；孔祥瑞；刘德政；付卫杰；赵志江；杨计策；李广 刊期： 2010年第11期
目的 建立测定连花清瘟胶囊中盐酸麻黄碱含量的反相高效液相色谱(RP-HPLC)法.方法 采用Agilent C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸(8.5:91.5)为流动相,流速1.0 mL/min,检测波长207 nm,柱温30℃.结果 盐酸麻黄碱进样量在0.3～3.2μg范围内与峰面积线性关系良好,回归方程Y=2 490 185.09X+58 908.73,r=0.999 3(n=5),平均加样回收率为99.87%,RSD=0.35%(n=6).结论 RP-HPLC法简便、准确,重现性好,稳定可靠,可用于连花清瘟胶囊的质量控制.
作者：李洪斌；熊胜元；李洪刚 刊期： 2010年第11期
目的 探讨七氟醚在紧闭循环麻醉中对患者肝、肾功能的影响.方法 将54例普外科手术患者随机均分为七氟醚组和异氟醚组,两组均于麻醉前30 min肌肉注射咪唑安定0.07 mg/kg,然后依次静脉注射咪唑安定0.1 mg/kg、芬太尼1.5～2.0μg/kg、异丙酚1～2 mg/kg、维库溴铵0.1～0.15 mg/kg进行麻醉诱导,气管插管后行机械通气,定容呼吸模式,潮气量8～12 mL/kg,维持呼气末二氧化碳分压在35～45 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).新鲜气流量1～4 L/min,吸入2～3 min,之后降至0.2～0.3 L/min,异氟醚组异氟醚呼气末浓度维持在1.0%～1.5%范围内,七氟醚组七氟醚呼气末浓度维持在2.7%～4.0%范围内,术中辅助应用芬太尼,使血压、心率的变化幅度低于基础值的20%.间断注射维库溴铵维持肌松.结果 七氟醚组和异氟醚组患者手术前后的肝功能指标无明显差异(P＞0.05);七氟醚组患者术前肌酐、尿素氮、血清β2-微球蛋白(β2-MG)、尿量等与术后比较无明显差异(P＞0.05),而术后1,2,3 d的尿液β2-MG明显高于术前水平(P＜0.05),且于术后4 d开始下降到术前水平.结论 在紧闭循环麻醉中使用七氟醚,对患者肝、肾功能无明显影响.
作者：平永美；樊理华 刊期： 2010年第11期
目的 测定桑菊感冒合剂中连翘苷的含量.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),以乙腈-水(25:75)为流动相,检测波长277 nm.结果 连翘苷进样量在0.11～2.20μg范围内与峰面积线性关系良好,加样回收率为98.59%,RSD为0.75%(n=6).结论 所用方法快速、准确,可用于桑菊感冒合剂的质量控制.
作者：汤科；张伏军；尹小玲 刊期： 2010年第11期
目的 提高巨大基底细胞上皮瘤的护理质量和治疗效果.方法 结合临床实践,介绍4例患者的治疗方法及护理体会.结果 4例患者中,1例手术患者术后已3年无复发,3例综合治疗患者痛情控制已2～3年,仍在随访中.结论 采取恰当的治疗措施,加强心理护理,注重局部创面护理和健康指导,可以促进病情控制,提高患者的生存质量.
作者：陈晓玉；雷山川 刊期： 2010年第11期
目的 比较不同甘草酸类药物治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效及安全性.方法 将175例患者随机分成异甘草酸镁(100mg/d)组(A组)、复方甘草酸苷(80mL/d)组(B组),甘草酸二铵(150mg/d)组(C组),均静脉滴注给药,疗程1月.结果 3种药物均有明显的抗炎、保肝、降酶作用;A组、B组、C组总有效率分别为93.33%,91.18%,78.72%,组间比较,A组和B组间无显著性差异(P＞0.05),A组和B组与C组问均有显著性差异(P＜0.05).结论 甘草酸类药物是有效的抗炎、保肝、降酶药物,异甘草酸镁作为新型的甘草酸类药物,具有更显著的临床疗效.
作者：张嫦珍；王也；裘国丽 刊期： 2010年第11期
目的 建立通便灵胶囊的质量控制标准.方法 用薄层色谱法对通便灵胶囊中当归、肉苁蓉进行定性鉴别;用反相高效液相色谱(RPHPLC)法测定大黄酸含量,流动相为甲醇-0.2%磷酸溶液(75:25),检测波长为440 nm.结果 定性鉴别方法准确、简便、专属性强;大黄酸质量浓度在20～140 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 6,n=7),平均回收率为99.84%,PSD=0.24%(n=6).结论 所用方法简便、准确、灵敏、可靠,可作为通便灵胶囊的质量控制方法.
作者：兰嘉桐；苗妍；赵鹏；王东伟；刘波 刊期： 2010年第11期
目的 分析本地区儿童婴儿期抗生素初次暴露的状况.方法 随机选择2008年8月至2009年5月在医院儿童保健门诊健康体检的1周岁年龄段(出生12～23月)正常儿童500例,向儿童家长发放调查表,并查阅就诊病历.结果 500例儿童中,抗生素初次暴露共306例(61.20%),多集中于婴儿期;城镇与农村婴儿期抗生素初次暴露率分别为52.94%和47.06%(P＜0.05);暴露病种以呼吸系统疾病(59.48%)为主;静脉用药(47.06%)略多于口服用药(41.18%),肌肉注射已较少采用(11.76%);婴儿期抗生素初次暴露多采用经验用药.结论 本地区儿童婴儿期滥用抗生素现象普遍存在,医务人员应严格掌握抗生素的使用指征,合理用药,避免小儿过早接触抗生素.
作者：章笑安 刊期： 2010年第11期
目的 观察壳聚糖对2型糖尿病大鼠不同病程主动脉功能的影响.方法 取 Wistar大鼠40只,采用高能量饮食加腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法建立2型糖尿病(NIDDM)模型;注射STZ 8周和16周后,测定各组离体大鼠胸主动脉环对苯肾上腺素(Phe)和氯化钾(KCl)诱导的收缩反应以及对乙酰胆碱(Ach)诱导的内皮依赖性血管舒张反应的值.结果 注射STZ 8周后,与正常对照组相比,糖尿病模型组主动脉环对Phe和KCl的反应的收缩张力开始逐渐增高,内皮依赖性血管舒张反应逐渐减小;注射STZ 16周后,大剂量壳聚糖组同期主动脉环对KCl的反应幅度逐渐减小,大收缩张力与糖尿病模型组同期比较有显著性差异(P＜0.05).结论 壳聚糖具有预防和治疗糖尿病大鼠动脉血管病变的作用.
作者：袁菊萍；陆媛；黄金华 刊期： 2010年第11期
目的 探讨包皮环扎术后疼痛的处理方法.方法 随机对比1 000例患儿行包皮环扎术后应用复方利多卡因乳膏联合去痛片止痛(治疗组)与单独应用去痛片止痛(对照组)的疗效.结果 治疗组患儿无疼痛率明显提高,中重度疼痛率明显降低.结论 复方利多卡因乳膏联合去痛片对包皮环扎术后患儿的镇痛效果优于单独使用去痛片.
作者：林光燕 刊期： 2010年第11期
目的 探讨断指再植术后采用全程生理心理康复护理对功能恢复的影响.方法 将112例(120指)断指再植术后患者均分为治疗组和对照组,治疗组采用全程生理心理康复护理,进行早期一系列功能锻炼和康复指导,对照组采用常规护理康复.结果 治疗组断指功能恢复优良率为65.00%(39/60)明显优于对照组的3 8.33%(P＜0.05).结论 断指再植术后进行全程生理心理康复护理,是大限度恢复患指功能的关键.
作者：郦孝瑛 刊期： 2010年第11期
目的 观察常规疗法联用β-受体阻滞剂对慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 将左室射血分数不高于45%、心功能Ⅱ-Ⅳ级的CHF患者132例随机均分为治疗组和对照组,对照组行强心、利尿、扩管等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用美托洛尔,初始剂量为6.25 mg/d,根据患者耐受情况逐渐加量至50mg,均2次/d,治疗6个月后观察疗效.结果 两组心功能均有改善,但治疗组更明显;超声心动图检查显示,治疗组治疗后左室内径、射血分数改善与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).结论 在强心、利尿、应用血管紧张素转换酶抑制刺基础上加用美托洛尔,能显著改善CHF患者的心功能.
作者：马保山 刊期： 2010年第11期
目的 探讨小剂量激素联合来氟米特与甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法 将类风湿关节炎患者100例随机均分为治疗组和对照组,两组均给予甲氨蝶呤10mg/周和来氟米特10mg/d.治疗组加用强的松10 mg,1.次/d,疗程48周,病情控制后逐渐减量至停药,一般为3-6个月.治疗12周后观察两组患者晨僵、关节肿胀数、关节压痛数、双手握力、血沉(ESR)等指标.结果 治疗组总有效率为88.00%,明显高于对照组的70.00%;治疗组各项观察指标均较对照组有显著变化(P＜0.05).结论 小剂量激素联合来氟米特与甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效满意.
作者：庞捷 刊期： 2010年第11期
通过查阅2009年国内有关医药文献,总结曲安奈德在眼科、五官科、皮肤科、泌尿外科、骨科等的临床应用.玻璃体腔内注射曲安奈德是辅助治疗眼爆炸伤和脉络膜脱离型视网膜脱离的重要方法,是治疗糖尿病、视网膜静脉阻塞等所致弥漫性或(和)囊样黄斑水肿的有效方法.曲安奈德治疗麻痹性斜视、甲状腺相关性眼病、慢性弥漫性外耳道炎、口腔滑膜炎和关节囊炎、口腔扁平苔藓、白癜风、神经性皮炎、斑秃、包皮龟头炎、疥疮结节及外伤性尿道瘢痕狭窄、膝关节骨性关节炎、小儿体表真性血管瘤等均有明显肯定的疗效,在临床应用上值得推广.
作者：张红；刘祖雄 刊期： 2010年第11期
目的 观察硝呋太尔-制霉菌素阴道栓联合硝呋太尔口服片治疗外阴阴道混合性感染的临床疗效.方法 采用开放、对照性临床试验,选择妇科门诊诊断的外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)合并细菌性阴道病(BV)患者156例,其中观察组86例采用硝呋太尔(500 m)-制霉菌素(200 000 IU)阴道栓阴道内给药,每晚1枚,6次为1个疗程,同时口服硝呋太尔片200 mg,每天3次,连续口服7 d;对照组70例采用硝酸咪康唑栓(400mg)阴道内给药,每晚1枚,3次为1个疗程,同时口服甲硝唑片200mg,每天3次,连续口服7 d.分别于用药前、停药后3～10 d进行妇科检查、临床症状评分、细菌学真菌学检查及不良反应评估.结果 156例患者中完成随访151例(观察组83例,对照组68例).观察组痊愈55例(66.27%),显效24例(28.92%),总有效率95.18%(79/83),细菌真菌学治愈率92.77%(77/83);对照组痊愈43例(63.24%),显效21例(30.88%),总有效率94.12%(64/68),细菌真菌学治愈率91.18%(62/68).观察组有1例、对照组有6例出现外阴刺痛、胃肠不适等反应.结论 硝呋太尔-制霉菌素阴道栓联合硝呋太尔片治疗外阴阴道混合性感染有效率高,不良反应小,患者易接受.
作者：吴美君；卢慧玲；李琴芳；鲁建华 刊期： 2010年第11期
该文介绍了近5年来离子色谱法在药品检测中的新应用进展,包括在阴离子和有机酸、阳离子和有机胺、抗生素、中药材和多糖类等方面的应用进展.离子色谱法检测的独特性在于离子分离分析,可将其作为色谱分离的重要手段之一.
作者：封淑华 刊期： 2010年第11期
目的 通过对子宫肌瘤患者住院费用及其影响因素进行分析,为合理控制医疗费用的快速增长提供参考.方法 收集2006至2008年的518例子宫肌瘤患者出院病历相关信息,采用多元逐步回归法对影响住院费用的因素进行分析.结果 住院天数、手术与否、有无其他合并症、医保与否等因素对住院费用的影响有统计学意义(P＜0.05),其中住院天数是主要影响因素.结论 缩短患者的住院天数,加强合理用药,控制药品费用比例,可有效降低子宫肌瘤患者的住院费用.
作者：梁玲飞；周绮妮；施慧飞 刊期： 2010年第11期
目的 探讨不同浓度等效剂量罗哌卡因与地卡因在剖宫产麻醉中的应用.方法 将150例拟行横切口剖宫产的临产妇随机均分为3组,均采用腰硬联合庥醉,A组用0.75%罗哌卡因等比重液(含罗哌卡因15 mg)、B组用0.5%罗哌卡因等比重液(含罗哌卡因15 mg)、C组用0.33%地卡因等比重液(含地卡因7.5 mg)行蛛网膜下腔给药,另行硬膜外腔置管用于术中追加局部麻醉药和术后硬膜外自控镇痛.结果 A组、B组药物起效时间和运动恢复时间无显著性差异(P＞0.05),但与C组比较差异有显著性(P＜0.05);A组、C组麻醉效果差异无显著性(P＞0.05),但与B组比较差异有显著性(P＜0.05);术中A组和B组恶心、呕吐发生率明显低于C组(P＜0.05);术后随访未发现头痛及神经系统并发症.结论 罗哌卡因和地卡因均能满足剖宫产手术的要求,但罗哌卡因对血流动力学影响更小、安全性更高,其中0.75%罗哌卡因能发挥充分的肌松效果.
作者：俞良 刊期： 2010年第11期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
