学术投稿

铜绿假单胞菌产生耐药性的相关因素分析

马丽君;王会丽;张丽霞

关键词:铜绿假单胞菌, 耐药性, 相关因素
摘要:目的 探讨铜绿假单胞菌对常用抗菌药物产生耐药性的影响因素.方法 以2004年1月1日至2005年12月31日医院细菌室培养分离出的129株铜绿假单胞菌为研究对象,对患者病历作回顾性调查,用SPss 10.0进行统计学分析.结果 铜绿假单胞菌耐头孢他啶(CAZ)、环丙沙星(CIP)的共同影响因素为年龄≥60岁;而住院时间≥3周、抗菌药物使用时间≥4周是铜绿假单胞菌耐CAZ的另两个影响因素;铜绿假单胞菌耐CIP的另外影响因素有鼻饲胃管时间≥7 d、中草药的使用;而铜绿假单胞菌耐亚胺培南西司他丁(IPM)的其他影响因素还有气管切开(机械通气)、留置尿管时间≥7 d.结论 铜绿假单胞菌对CAZ,CIP,IPM的耐药影响因素不尽相同.高龄、住院时间长、抗菌药物使用时间长、侵袭性操作时间长是该院铜绿假单胞菌耐药的主要影响因素;因该院为中医院,对症中草药的大量使用是降低细菌耐药率的又一影响因素.
中国药业杂志相关文献
  • 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠防治妇产科感染 533 例

    目的 评价注射用头孢哌酮纳舒巴坦钠预防和治疗妇产科感染的安全性和有效性.方法 采用随机对照方法,比较注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(试验组)与阿莫西林克拉维酸钾(对照组)的临床疗效.结果 临床痊愈率试验组为 56.10%(299/533),高于对照组的 50.32%(233/463),差异具有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组总有效率分别为 91.56%(488/533)和 90.06%(417/463),细菌清除率分别为 88.91%(409/460)和 85.10%(337/396).未发现试验药物的严重不良反应.结论 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠是预防和治疗妇产科感染和手术后预防感染的安全有效药物.

    作者:王刚;裴字慧;黄素丹 刊期: 2009年第05期

  • 棓丙酯治疗冠心病心绞痛61例

    目的 评价梏丙酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 采用随机、平行对照研究.治疗组(61例)在基本治疗基础上给予注射用梏丙酯180 mg静脉滴注,对照组(59例)采用5 - 单硝酸异山梨酯40 mg静脉滴注,均1次/d,疗程为2周.结果 抗心绞痛疗效的总有效率治疗组为91.80%,对照组为81.36%,两组比较有显著性差异(P

    作者:董利红;华丽霞;董艳 刊期: 2009年第05期

  • 健脑灵片质量标准研究

    目的 建立健脑灵片的质量标准.方法 用薄层色谱(TLC)法鉴别处方中的白芍、酸枣仁、当归、川芎;用高效液相色谱(HPLC)法测定白芍中芍药苷含量,流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(15:85),检测波长为230 nm.结果 TLC 鉴别色谱特征斑点明显;HPLC法能准确测定芍药苷含量,芍药苷进样量在0.211 6~3.385 6 μg范围内与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为98.56%,RSD为1.80%(n=6).结论 所建立的TLC法和HPLC法专属性强,重复性好,可用于健脑灵片的质量控制.

    作者:吴愫青;叶莹;张俊 刊期: 2009年第05期

  • 毛细管气相色谱法测定牛黄解毒片中冰片含量

    目的 建立以气相色谱测定牛黄解毒片中冰片含量的方法.方法 色谱柱为 HP-5 型石英毛细管(30 m×0.32 mm,0.25 μm),样品用乙酸乙酯超声提取.结果 冰片检测质量浓度在20.0-500.0 μg/mL 范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 5);平均加样回收率为99.68%,RSD=1.11%(n=9);低检测限为20 pg.结论 方法简便、快速、准确,可用于牛黄解毒片的质量控制.

    作者:李美月 刊期: 2009年第05期

  • 阿魏酸钠缓解硝酸酯类药物所致头痛的临床研究

    目的 对阿魏酸钠缓解硝酸酯类药物所致头痛的效果进行研究.方法 随机抽取应用硝酸酯类药物的患者111例,分为治疗组(55例)和对照组(56例),观察患者用药后2 h内头痛出现的时间、部位、剧烈程度、持续时间及额外不良反应出现率.结果 两组头痛出现的时间无显著差异,但治疗组的头痛持续时间明显缩短,剧烈头痛发生率减少,胸痛、胸闷缓解率增加.结论 阿魏酸钠对硝酸酯类药物所致头痛不良反应有一定的缓解效果,并对硝酸酯类药物的缓解胸痛起协同作用.

    作者:王春富;朱升四;郭权 刊期: 2009年第05期

  • 高效液相色谱法测定海棠合剂中芍药苷含量

    目的 建立测定海棠舍剂中芍药苷的含量测定方法.方法 色谱柱为 Kromasil 100-518柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-水(60:40),检测波长为230 nm,流速为1.0 mL/min,柱温为30 ℃.结果 芍药苷进样质量浓度在2.0-75.0 μg/mL 范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.999 9),平均加样回收率为97.06%,RSD为0.80%(n=6).结论 高效液相色谱法准确、重现性好,可用于测定海棠合剂中的芍药苷.

    作者:李健;徐珽;吴逢波;唐尧 刊期: 2009年第05期

  • 阿司匹林对冠心病患者 C 反应蛋白的影响

    目的 探讨不同剂量阿司匹林对冠心病的患者C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 选择120例经冠状动脉造影证实为冠心痛患者及40例正常健康人,测定在服用不同剂量阿司匹林后的血清CRP水平.结果 两组的CRP浓度差异明显(P<0.01);服用300 mg/d的阿司匹林患者的 CRP 浓度较用药前明显降低(P<0.01),服用50,100,200 mg/d 的阿司匹林患者用药前后的CRP浓度则无统计学差异.结论 300 mg/d 的阿司匹林是预防和治疗冠心病的佳剂量.

    作者:冯春玲 刊期: 2009年第05期

  • 洁阴灵洗液质量标准研究

    目的 制订洁阴灵洗液的质量标准.方法 用薄层色谱(TLC)法鉴别洁阴灵洗液中的苦参碱、龙脑及原药材蛇床予,用高效液相色谱(HPLC)法测定盐酸小檗碱的含量.结果 盐酸小檗碱进样量在0.169-0.848 μg范围内与峰面积线性关系良好,r:0.999 5(n=5);平均回收率为99.51%,RSD为2.33%(n=6).结论 所建立的方法能准确、快速地进行定性、定量检测,可用于洁阴灵洗液的质量控制.

    作者:黄俊;邓涛;侯富才;郭宗华 刊期: 2009年第05期

  • 吡柔比星定位诊断用于膀胱原位癌30例

    目的 探讨吡柔比星定位诊断膀胱原位癌的效果.方法 将30例患者用吡柔比星溶液灌注膀胱并进行膀胱镜检,以吡柔比星橙色染色区域作为试验组进行病理学检查,以膀胱非染色区域作为对照组随机进行病理学检查.结果 两组阃效果比较有统计学意义(P<0.05),恶性黏膜吸收吡柔比星的敏感度和特异度分别为100%和90.00%(P<0.05).结论 对于伴随膀胱癌或孤立的膀胱原位癌,吡柔比星定位方法操作简便、直观,具有良好的定位诊断意义.

    作者:张朝华;史哲;黄研;彭洪涛;王彪 刊期: 2009年第05期

  • 妇炎平片的制备及临床应用

    目的 研究妇炎平片的制备及质量控制方法并观察其临床疗效.方法 采用将部分药物水提、部分药物粉碎的方法制备半浸膏片.用薄层色谱法对方中的莪术、当归、苦参进行定性鉴别,并设立对照组观察临床疗效.结果 制备工艺稳定、可行,薄层色谱鉴别方法简单、重现性好,本制剂,临床总有效率为85.45%.结论 妇炎平片制备工艺合理、可行,质量可控,临床使用安全、有效.

    作者:公素琴 刊期: 2009年第05期

  • 萘丁美酮分散片的制备与含量测定

    目的 制备萘丁美酮分散片并建立其含量测定方法.方法 通过正交试验考察处方中组分的影响因素,以崩解时限为指标对萘丁关酮分散片处方进行优选;用高效液相色谱(HPLC)法测定分散片中萘丁美酮的含量.结果 佳处方为羧甲基淀粉钠6%,十二烷基硫酸钠1%,微晶纤维素10%,聚乙烯吡咯烷酮浓度2%;优选处方的分散片崩解时间小于3 min,分散均匀,均通过 2 目筛;萘丁美酮质量浓度线性范围为20-100 μg/mL,r=0.999 9(n=5),平均回收率为99.54%,RSD=0.48%(n=6).结论 用优选处方制备的萘丁美酮分散片崩解快,分散均匀,且含量测定结果符合限度要求.

    作者:胡盛松 刊期: 2009年第05期

  • 阿魏酸钠联合低分子肝素钙治疗IgA肾病32例

    目的 观察阿魏酸钠联合低分子肝素钙对lgA肾病的疗效.方法 将64例患者随机均分为阿魏酸钠 + 低分子肝素钙治疗组(治疗组)和对照组(低分子肝素钙),观察血纤维蛋白原(FIB)、血肌酐(SCr)、肌酐清除率(CCr)及尿蛋白定量等指标变化.结果 两组治疗后各项观察指标均有明显差异(P<0.05),治疗组效果较优.结论 阿魏酸钠联合低分子肝素钙对IgA肾病具有疗效好、副作用少的特点,值得推广.

    作者:吴瑞格;王文素;周蕾 刊期: 2009年第05期

  • 雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎62例

    目的 观察雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 将160例确诊为反流性食管是的患者随机分为3组,A组(62例)给予雷贝拉唑(10 mg,2次/d)联舍莫沙比利(5 mg,3次/d)治疗,B组(50例)给予雷贝拉唑(10 mg,2次/d)治疗,C组(48例)给予莫沙比利(5 mg,3次/d)治疗,观察其临床疗效.结果 治疗3周和6周时,临床总有效率A组(90.32%和96.77%)明显高于B组(70.00%和82.00%)和c组(70.83%和79.17%).结论 雷贝拉唑联合莫沙比利是治疗反流性食管炎安全有效的方法.

    作者:兰开荣;李莉;徐风洲;吴筱芬 刊期: 2009年第05期

  • 铂类抗肿瘤药物的发展历程及临床评价

    近年来,铂类抗肿瘤药物的临床研究进展迅速,其抗肿瘤谱广,抗肿瘤活性增强,不良反应降低.已成为目前有关抗肿瘤药物研发的重要领域.新的铂类抗肿瘤药物将从那些在临床研究中显示出低毒性、抗肿瘤谱广、与现有药物无交叉耐药性的化合物中产生.该文对铂类抗肿瘤药物的抗肿瘤机理、研究进展和未来研究趋势进行了综述.

    作者:陈竹红 刊期: 2009年第05期

  • 氯普鲁卡因复合瑞芬太尼用于活跃期分娩镇痛50例

    目的 观察产妇分娩时氯普鲁卡因复合瑞芬太尼自控硬膜外镇痛(PECA)的效果.方法 将无产科及椎管阻滞禁忌证的阴道分娩单胎初产妇 90 例随机分成两组,A组(50例)予氯普鲁卡因复合瑞芬太尼 PECA,B组(40例)自然分娩.结果 A组视觉模拟评分(疼痛程度)、下肢运动神经阻滞程度、活跃期时间均明显低于B组(P<0.05或0.01).结论 氟普鲁卡因复合瑞芬太尼 PECA 效果肯定.

    作者:袁超 刊期: 2009年第05期

  • 高效液相色谱法测定强力天麻杜仲片中天麻素含量

    目的 建立测定强力天麻杜仲片中天麻素含量高效液相色谱(HPLC)法.方法 采用 DiamonsilTmC18 色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.05%磷酸(2:98),检测波长220 nm,流速0.8 mL/min.结果 天麻素进样量的线性范围为0.132 5-0.662 μg(r=0.999 9),平均回收率为99.98%,RSD:1.10%(n=6).结论 HPLC 法准确、灵敏,可作为天麻杜仲片中天麻素的定量分析方法.

    作者:崔晓荣;张宪平;苗艳波 刊期: 2009年第05期

  • 地黄水苏糖提取工艺研究

    目的 研究地黄中水苏糖的提取工艺.方法 采用高效液相色谱法测定水苏糖的含量,用正交试验设计优化水苏糖的提取工艺.结果 地黄中水苏糖的提取工艺确定为A3B2C3,即溶剂(水)体积10倍,提取3次,每次提取1 h.结论 地黄中水苏糖的提取工艺得到了优化,为大规模生产提供了依据.

    作者:洪毅;温学森;高莉;黄庆文 刊期: 2009年第05期

  • 薄层扫描法测定通窍利胆颗粒中鹅去氧胆酸含量

    目的 建立通窍利胆颗粒中鹅去氧胆酸的含量测定方法.方法 采用甲醇超声、乙酸乙酯提取,用双波长反射法锯齿扫描法测定通窍利胆颗粒中鹅去氧胆酸的含量,λR=510 nm,λs=370 nm.结果 鹅去氧胆酸点样量在0.598~3.588 μg 范围内与峰面积有良好的线性关系,r=0.998(n=6),平均回收率为99.48%,RSD=1.30%(n=6).结论 方法简便、准确、专属性强,可作为通窍利胆颗粒的质量控制方法.

    作者:齐红梅;曹永兴 刊期: 2009年第05期

  • 抗真菌药物联用治疗外阴阴道假丝酵母菌病120例

    目的 观察抗真菌药物联用治疗外阴阴道假丝酵母菌病(vvc)的疗效.方法 随机选取228例VVC患者,分为两组,治疗组120例以抗真菌药物联合治疗(口服氟康唑胶囊+阴道置联苯苄唑阴道片+外阴涂克霉唑软膏),对照组108例单用联苯苄唑阴道片治疗.结果 用药1个疗程后,痊愈率和念珠菌转阴率治疗组分别是89.17%和97.50%,对照组分别为36.11%和87.04%.结论 抗真菌药物联用是治疗VVC患者较理想的方法.

    作者:刘月华 刊期: 2009年第05期

  • 三草肾元饮的制备及临床应用

    目的 研究三草肾元饮的制备及质量控制方法,观察临床疗效.方法 采用水提醇沉法、水蒸气蒸馏法制备成三草肾元饮的合剂.建立其性状、鉴别、含量测定等质量标准,观察将其用于120例患者临床疗效.结果 薄层层析分离清晰,薄层扫描测定水苏碱含量准确,临床总有效率为86.67%.结论 三草肾元饮组方合理、制备工艺可行,质量控制方法可靠,临床疗效确切.

    作者:封浩德;方宏;文燕;余昶;吕茂华;周子力 刊期: 2009年第05期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局