学术投稿

铜绿假单胞菌产生耐药性的相关因素分析

马丽君;王会丽;张丽霞

关键词:铜绿假单胞菌, 耐药性, 相关因素
摘要:目的 探讨铜绿假单胞菌对常用抗菌药物产生耐药性的影响因素.方法 以2004年1月1日至2005年12月31日医院细菌室培养分离出的129株铜绿假单胞菌为研究对象,对患者病历作回顾性调查,用SPss 10.0进行统计学分析.结果 铜绿假单胞菌耐头孢他啶(CAZ)、环丙沙星(CIP)的共同影响因素为年龄≥60岁;而住院时间≥3周、抗菌药物使用时间≥4周是铜绿假单胞菌耐CAZ的另两个影响因素;铜绿假单胞菌耐CIP的另外影响因素有鼻饲胃管时间≥7 d、中草药的使用;而铜绿假单胞菌耐亚胺培南西司他丁(IPM)的其他影响因素还有气管切开(机械通气)、留置尿管时间≥7 d.结论 铜绿假单胞菌对CAZ,CIP,IPM的耐药影响因素不尽相同.高龄、住院时间长、抗菌药物使用时间长、侵袭性操作时间长是该院铜绿假单胞菌耐药的主要影响因素;因该院为中医院,对症中草药的大量使用是降低细菌耐药率的又一影响因素.
中国药业杂志相关文献
  • 荧光分光光度法测定盐酸多沙普仑注射液的含量

    目的 建立盐酸多沙普仑注射液含量测定的荧光分光光度法.方法 以水为溶荆,测定波长λex为270 nm,λem 为 320 nm.结果 盐酸多沙普仑质量浓度在20.05-240.7 μg/mL 范围内与荧光强度呈线性关系(r=0.999 9),平均回收率为99.81%,RSD=0.60%(n=6).结论 荧光分光光度法专属性强、灵敏度高、重现性好,结果准确,适用于盐酸多沙普仑注射液的质量控制.

    作者:王海花;邱颖姮;李玉兰 刊期: 2009年第05期

  • 阿魏酸钠缓解硝酸酯类药物所致头痛的临床研究

    目的 对阿魏酸钠缓解硝酸酯类药物所致头痛的效果进行研究.方法 随机抽取应用硝酸酯类药物的患者111例,分为治疗组(55例)和对照组(56例),观察患者用药后2 h内头痛出现的时间、部位、剧烈程度、持续时间及额外不良反应出现率.结果 两组头痛出现的时间无显著差异,但治疗组的头痛持续时间明显缩短,剧烈头痛发生率减少,胸痛、胸闷缓解率增加.结论 阿魏酸钠对硝酸酯类药物所致头痛不良反应有一定的缓解效果,并对硝酸酯类药物的缓解胸痛起协同作用.

    作者:王春富;朱升四;郭权 刊期: 2009年第05期

  • 高效液相色谱法测定强力天麻杜仲片中天麻素含量

    目的 建立测定强力天麻杜仲片中天麻素含量高效液相色谱(HPLC)法.方法 采用 DiamonsilTmC18 色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.05%磷酸(2:98),检测波长220 nm,流速0.8 mL/min.结果 天麻素进样量的线性范围为0.132 5-0.662 μg(r=0.999 9),平均回收率为99.98%,RSD:1.10%(n=6).结论 HPLC 法准确、灵敏,可作为天麻杜仲片中天麻素的定量分析方法.

    作者:崔晓荣;张宪平;苗艳波 刊期: 2009年第05期

  • 2007 年医院细菌耐药性监测及分析

    目的 了解内江市第二人民医院住院患者感染的主要病原菌及其耐药性现状,为临床诊断与治疗提供实验室依据.方法 对2007年1~4季度各类标本中检出的病原菌进行细菌学鉴定和药物敏感试验.结果 检出的病原菌中,大肠埃希菌146株(27.04%),肺炎克雷伯氏菌52株(9.63%).鲍曼不动杆菌51株(9.44%),金黄色葡萄球菌35株(6.48%),铜绿假单胞菌29株(5.37%),真菌36株(6.67%).大肠埃希菌是患者感染的主要病原菌,阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦等是治疗尿路感染的首选药;鲍曼不动杆菌只对亚胺培南敏感,敏感率也较低.结论 该院常见病原菌耐药严重,临床应重视细菌学检查和耐药性资料的获得,合理使用抗菌药物,遏制抗菌药物滥用.

    作者:罗敏;张孝智;陈奇;曾永兰 刊期: 2009年第05期

  • 健脑灵片质量标准研究

    目的 建立健脑灵片的质量标准.方法 用薄层色谱(TLC)法鉴别处方中的白芍、酸枣仁、当归、川芎;用高效液相色谱(HPLC)法测定白芍中芍药苷含量,流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(15:85),检测波长为230 nm.结果 TLC 鉴别色谱特征斑点明显;HPLC法能准确测定芍药苷含量,芍药苷进样量在0.211 6~3.385 6 μg范围内与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为98.56%,RSD为1.80%(n=6).结论 所建立的TLC法和HPLC法专属性强,重复性好,可用于健脑灵片的质量控制.

    作者:吴愫青;叶莹;张俊 刊期: 2009年第05期

  • 高效液相色谱法测定活力源片中人参茎叶总皂苷含量

    目的 提高活力源片的质量标准.方法 用高效液相色谱(HPLC)法测定人参茎叶总皂苷的含量,色谱柱为Zorbax Extend C18 柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(18:82),检测波长为203 nm.结果 人参皂苷Rg1、人参皂苷 Re 进样量分别在0.0181~0.4068 μg(r=0.999 8)和0.057 6~1.296 μg(r=0.9999)范围内与峰面积积分值线性关系良好,平均回收率分别为 100.18%和99.25%,RSD 分别为0.58%和0.80%(n=6).结论 HPLC 法简便、准确,具有很好的重现性和稳定性,可作为活力源片的质量控制方法.

    作者:金美花;崔恩姬 刊期: 2009年第05期

  • 洁阴灵洗液质量标准研究

    目的 制订洁阴灵洗液的质量标准.方法 用薄层色谱(TLC)法鉴别洁阴灵洗液中的苦参碱、龙脑及原药材蛇床予,用高效液相色谱(HPLC)法测定盐酸小檗碱的含量.结果 盐酸小檗碱进样量在0.169-0.848 μg范围内与峰面积线性关系良好,r:0.999 5(n=5);平均回收率为99.51%,RSD为2.33%(n=6).结论 所建立的方法能准确、快速地进行定性、定量检测,可用于洁阴灵洗液的质量控制.

    作者:黄俊;邓涛;侯富才;郭宗华 刊期: 2009年第05期

  • 牡蛎不同提取方法中糖原含量的比较

    目的 通过含量测定.筛选适宜的牡蛎糖原提取方法.方法 采用比色法,以苯酚-硫酸溶液为显色体系,检测波长为490 am.结果 葡萄糖进样量线性范围为10-80 μg(r=0.998 8),平均回收率97.74%,RSD=0.91%(n=6).水提法获得的样品糖原含量高,为48.46%;经 SephadexG-50 凝胶柱层析收集第Ⅱ峰,其冻干品的糖原平均含量为26.12%.结论 比色法方法简便、准确、重现性好,可用于牡蛎中糖原含量测定.

    作者:张辉;雷丹青;周先果 刊期: 2009年第05期

  • 医院 2007 年门诊处方调查分析

    目的 调查门诊处方用药情况,促进临床合理用药.方法 随机抽取桂林医学院附属医院 2007 年 1~12 月门诊处方 10792 张进行分析.结果 药物联用方式以单用为主(占43.06%),四联以上用药所占比例较小(9.40%);给药途径以口服为主(55.52%).不合理用药处方占被调查处方的0.64%,分别为给药方案、溶剂使用、联用及选药等方面存在问题.结论 门诊用药基本合理,但仍存在问题.应建立合理用药监督机制,以利患者用药安全有效.

    作者:唐春燕;陈大建;邓航;覃正碧 刊期: 2009年第05期

  • 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠防治妇产科感染 533 例

    目的 评价注射用头孢哌酮纳舒巴坦钠预防和治疗妇产科感染的安全性和有效性.方法 采用随机对照方法,比较注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(试验组)与阿莫西林克拉维酸钾(对照组)的临床疗效.结果 临床痊愈率试验组为 56.10%(299/533),高于对照组的 50.32%(233/463),差异具有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组总有效率分别为 91.56%(488/533)和 90.06%(417/463),细菌清除率分别为 88.91%(409/460)和 85.10%(337/396).未发现试验药物的严重不良反应.结论 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠是预防和治疗妇产科感染和手术后预防感染的安全有效药物.

    作者:王刚;裴字慧;黄素丹 刊期: 2009年第05期

  • 参柏克霉泡沫气雾剂质量标准研究

    目的 建立参柏克霉泡沫气雾剂的质量标准.方法 采用薄层色谱(TLC)法对处方中苦参、黄柏、冰片、徐长卿、白花蛇舌草、白鲜皮进行定性鉴别,采用滴定法测定制剂的总生物碱含量.结果 TLC法色谱斑点清晰,分离良好,阴性无干扰;制剂的总生物碱含量(以苦参总碱计)不低于0.40 mg/mL.结论 方法可行、专属性强、重现性好,可作为参柏克霉泡沫气雾剂的质量控制方法.

    作者:彭洁;陈萍;赵熠;郭五保 刊期: 2009年第05期

  • 萘丁美酮分散片的制备与含量测定

    目的 制备萘丁美酮分散片并建立其含量测定方法.方法 通过正交试验考察处方中组分的影响因素,以崩解时限为指标对萘丁关酮分散片处方进行优选;用高效液相色谱(HPLC)法测定分散片中萘丁美酮的含量.结果 佳处方为羧甲基淀粉钠6%,十二烷基硫酸钠1%,微晶纤维素10%,聚乙烯吡咯烷酮浓度2%;优选处方的分散片崩解时间小于3 min,分散均匀,均通过 2 目筛;萘丁美酮质量浓度线性范围为20-100 μg/mL,r=0.999 9(n=5),平均回收率为99.54%,RSD=0.48%(n=6).结论 用优选处方制备的萘丁美酮分散片崩解快,分散均匀,且含量测定结果符合限度要求.

    作者:胡盛松 刊期: 2009年第05期

  • 棓丙酯治疗冠心病心绞痛61例

    目的 评价梏丙酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 采用随机、平行对照研究.治疗组(61例)在基本治疗基础上给予注射用梏丙酯180 mg静脉滴注,对照组(59例)采用5 - 单硝酸异山梨酯40 mg静脉滴注,均1次/d,疗程为2周.结果 抗心绞痛疗效的总有效率治疗组为91.80%,对照组为81.36%,两组比较有显著性差异(P

    作者:董利红;华丽霞;董艳 刊期: 2009年第05期

  • 氟桂利嗪治疗偏头痛44例

    目的 探讨氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效.方法 对44例偏头痛患者给予氟桂利嗪5-10 mg,每晚睡前口服,15 d为1个疗程,治疗2-4个疗程:结果治愈23例(52.27%),显效11例(25.00%),有效7例(15.91%),无效3例(6.82%),总有效率为93.18%.结论 氟桂利嗪治疗偏头痛疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:吕英琦;李玉芳 刊期: 2009年第05期

  • 瑞邦齿泰在慢性根尖周炎一次性根管治疗中的应用

    目的 寻找一次性根管治疗的佳方案.方法 2005 年 4 月至 2007 年 4 月选择沧州口腔医院慢性根尖周炎患者 180 例共 180 颗牙,随机分为 3 组,A 组(59例)使用樟脑酚进行根管消毒、常规根管充填糊剂+牙胶尖充填,B 组无菌操作后不作消毒处理、瑞邦齿泰糊荆+牙胶尖充填,c 组使用超声波进行消毒、瑞邦齿泰糊荆+牙胶尖充填,观察术后疼痛反应及术后1,3,6,12 个月的疗效.结果 C 组术后第1天及第 3 天疼痛反应发生率明显低于A组及B组(P

    作者:刘俊红;陈木棠;梁敏英 刊期: 2009年第05期

  • 三草肾元饮的制备及临床应用

    目的 研究三草肾元饮的制备及质量控制方法,观察临床疗效.方法 采用水提醇沉法、水蒸气蒸馏法制备成三草肾元饮的合剂.建立其性状、鉴别、含量测定等质量标准,观察将其用于120例患者临床疗效.结果 薄层层析分离清晰,薄层扫描测定水苏碱含量准确,临床总有效率为86.67%.结论 三草肾元饮组方合理、制备工艺可行,质量控制方法可靠,临床疗效确切.

    作者:封浩德;方宏;文燕;余昶;吕茂华;周子力 刊期: 2009年第05期

  • 3种抗真菌药物治疗甲真菌病的成本-效果分析

    目的 探讨3种抗真菌药物治疗甲真菌病的经济成本.方法 选择100例患者随机分为3组,分别给予氟康唑、特比萘芬、伊曲康唑治疗,运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价.结果 治疗指甲真菌病所需药品成本分别是,氟康唑92.80元、特比萘芬474.88元、伊曲康唑564.48元;治疗趾甲癣真菌病所需药品成本分别是,氟康唑139.20元、特比萘芬682.64元、伊曲康唑846.72元.3种药物治疗甲真菌病的痊愈率分别是72.73%,78.12%,80.00%.结论 国产氟康唑是治疗甲真菌病的较佳药物.

    作者:吕红;谢宝芬;潘柏良 刊期: 2009年第05期

  • 医院静脉药物集中配置管理体系的建立与实施

    静脉药物配置中心是将分散在医院各病区自行配置的静脉滴注药物,转为在药学人员监护下集中配置、混合、检查和分发的管理新机构.它实现了医院药学由单纯供应保障型向技术服务型转变,体现了以患者为中心的药学服务理念,是医院药学发展和管理的一个重要组成部分.

    作者:张征;宋小骏;施金虎 刊期: 2009年第05期

  • 薄层扫描法测定通窍利胆颗粒中鹅去氧胆酸含量

    目的 建立通窍利胆颗粒中鹅去氧胆酸的含量测定方法.方法 采用甲醇超声、乙酸乙酯提取,用双波长反射法锯齿扫描法测定通窍利胆颗粒中鹅去氧胆酸的含量,λR=510 nm,λs=370 nm.结果 鹅去氧胆酸点样量在0.598~3.588 μg 范围内与峰面积有良好的线性关系,r=0.998(n=6),平均回收率为99.48%,RSD=1.30%(n=6).结论 方法简便、准确、专属性强,可作为通窍利胆颗粒的质量控制方法.

    作者:齐红梅;曹永兴 刊期: 2009年第05期

  • 阿司匹林对冠心病患者 C 反应蛋白的影响

    目的 探讨不同剂量阿司匹林对冠心病的患者C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 选择120例经冠状动脉造影证实为冠心痛患者及40例正常健康人,测定在服用不同剂量阿司匹林后的血清CRP水平.结果 两组的CRP浓度差异明显(P<0.01);服用300 mg/d的阿司匹林患者的 CRP 浓度较用药前明显降低(P<0.01),服用50,100,200 mg/d 的阿司匹林患者用药前后的CRP浓度则无统计学差异.结论 300 mg/d 的阿司匹林是预防和治疗冠心病的佳剂量.

    作者:冯春玲 刊期: 2009年第05期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局