陈丽贞;何作民
目的 探讨护理干预对术后应用自控镇痛泵患者胃肠功能恢复的影响.方法 将100例妇科术后患者随机均分为2组,观察组对患者用自控镇痛泵后进行护理干预,对照组按常规观察,比较两组患者肠功能恢复时间和腹胀等情况.结果 肠功能平均恢复时间观察组为24 h,对照组为48 h(P<0.01);观察组腹胀、恶心、呕吐5例,对照组腹胀12例(P<0.05).结论 护理干预对术后应用自控镇痛泵患者胃肠功能恢复有很大影响,可使肠功能恢复时间明显缩短,显著减少腹胀、恶心、呕吐的发生率.
作者:何翔;舒春梅 刊期: 2009年第09期
目的 探讨血清白蛋白(Alb)、胆碱酯酶(Che)与凝血指标联合检测对肝硬化Child-Pugh分级的临床意义.方法 选取经临床诊断为肝硬化的198例患者,按Child-Pugh评分分级进行分组(A、B、C级组)并检测其血清Alb和Che水平及凝血指标,部分患者进行治疗前后的对比;以80例健康体检者为对照组.结果 凝血酶原时间(PT)在A、B、C级组之间有显著差异(P<0.05);Che活性在对照组与肝硬化A级组、A级组与B级组、B级组与C级组之间两两比较,有显著性差异(P<0.05).结论 血清Che及凝血指标可作为判断肝硬化程度的有效指标,与Alb联合检测对肝硬化患者病情的诊断和预后判断有重要意义.
作者:肖招英;董志春 刊期: 2009年第09期
目的 促进临床合理应用甲砜霉素.方法 收集门诊甲砜霉素处方共560张,按<处方管理办法>和<抗菌药物临床应用指导原则>的规定和要求,从处方书写、药物联用情况和临床各科室使用情况等几方面进行分析.结果 甲砜霉素的处方书写存在不规范现象,临床应用存在不合理情况.结论 甲砜霉素可引起严重不良反应,故临床应用需慎重.
作者:徐道英;赵语 刊期: 2009年第09期
目的 分析药物不良反应的相关因素.探讨其赔偿机制.方法 对2005年1月至2007年12月发生的29例严重药物不良反应病例进行回顾性分析.结果 严重药物不良反应发生于各年龄层,21例患者经及时治疗后好转,7例病情加重,1例有后遗症,导致的医疗费用支出平均达8 491.95元,支付类别近一半为自费.结论 药物不良反应难以避免,在加强监测、保障患者用药安全的同时,亟待建立相应的赔偿机制,以维护患者的利益.
作者:许建平;王明丽;钱春艳;刘莺;薛燕 刊期: 2009年第09期
目的 观察骨化三醇联合阿仑膦酸钠治疗偏瘫后继发废用性骨质疏松症的临床疗效.方法 采用骨化三醇联合阿仑膦酸钠对47例偏瘫后继发废用性骨质疏松症患者进行治疗,观察治疗前后患者骨密度(BMD)、疼痛指数及Barthel指数的变化情况.结果 经治疗后,所有患者BMD、疼痛指数及Barthel指数均较治疗前明显好转,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 骨化三醇联合阿仑膦酸钠治疗偏瘫后继发废用性骨质疏松症疗效肯定.
作者:李松;罗玉琛;霍英;蔡静月;周甘乎;李琼 刊期: 2009年第09期
目的 观察太子参多糖对糖尿病大鼠糖、脂代谢的影响.方法 大鼠腹腔注射四氧嘧啶200 mg/kg制作糖尿病模型,观察太子参多糖不同剂量(1.2,0.6,0.3 g/kg)时实验性糖尿病大鼠空腹血糖、血脂、胰岛素水平的影响.结果 太子参多糖能改善糖尿病大鼠的一般状况,延缓体重下降,降低空腹血糖,降低甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)水平,但不影响胰岛素水平.结论 太子参多糖对糖尿病大鼠有显著治疗作用.
作者:夏伦祝;徐先祥;张睿 刊期: 2009年第09期
目的 建立测定清解合剂中大黄素、大黄酚含量的反相高效液相色谱(RP-HPLC)法.方法 色谱柱为Kromasil C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-磷酸盐缓冲液(75∶25),流速为1.0 mL/min,检测波长为254 nm,柱温为45 ℃.结果 大黄素与大黄酚进样量分别在21.12~105.6 ng和29.28~146.4 ng范围内与峰面积积分值线性关系良好,平均加样回收率分别为98.13%和98.43%,RSD分别为0.87%和0.71%(n=6).结论 RP-HPLC法专属性强、灵敏度高、干扰小、结果 可靠,可用于清解合剂的质量控制.
作者:焦志海 刊期: 2009年第09期
药源性尖端扭转性室速(TdP)是主要的获得性TdP之一,临床发病率较低,但致死性高.药物阻断I<,kr>引起QT间期延长是药源性TdP的重要机制;女性、电解质平衡紊乱、心脏及脑损伤等基础疾病、同时应用可延长QT间期的多种药物、代谢竞争引起药物蓄积是TdP的易感因素;引起TdP的常见药物有Ⅰa类和Ⅲ类抗心律失常药物、抗精神病药物、抗组胺药、大环内酯类抗生素、氟喹诺酮类抗菌药物及西沙必利、三氧化二砷、美沙酮等药物;药源性TdP治疗措施包括停用可引起QT间期延长的药物,静脉给予硫酸镁治疗,血钾应维持在较高水平,对于血流动力学不稳定者给予非同步直流电除颤.
作者:蒋桔泉;丁世芳 刊期: 2009年第09期
目的 建立清利合剂的质量控制方法 .方法 用薄层色谱(TLC)法对处方中的当归、赤芍进行定性鉴别,用高效液相色谱(HPLC)法测定黄芩苷的含量.结果 TLC法能检出当归、赤芍;黄芩苷进样量在0.816 0~4.080 μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 4(n=5),平均回收率为99.86%,RSD=0.24%(n=6).结论 所建立的定性、定量方法 简便、重现性好,可作为清利合剂的质量控制标准.
作者:秦丽惠 刊期: 2009年第09期
目的 分析重庆地区医院用药的现状及发展趋势.方法 对2006-2007年重庆18家医院药品消耗数据(包括药品类别、名称、金额、生产厂家等)进行回顾性统计分析.结果 2007年药品销售总金额较2006年增长了68.66%;14大类药品销售金额排序没有明显变化,抗菌药物稳居首位;销售金额前15位药品中抗感染药物增长了35.21%;进口药品逐渐被国产药品替代.结论 应加强用药的教育培训和监督管理,进一步提高医院合理用药水平.
作者:刁幼华;孙传良 刊期: 2009年第09期
目的 建立尿毒清颗粒中黄芪甲苷的含量测定方法 .方法 采用高效液相色谱-蒸发光散射检测器(HPLC-ELSD)法,色谱柱为Thermo Hypersil ODS-2柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(30∶70),柱温为30℃,蒸发光散射检测器漂移管温度105℃,载气流量2.8 L/min.结果 黄芪甲苷进样量在0.627 6~3.922 5 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 3),平均回收率为97.45%,RSD为3.44%(n=6).结论 HPLC-ELSD法准确、重现性好,可作为尿毒清颗粒的质量控制方法 .
作者:邹剑成;周洪波 刊期: 2009年第09期
目的 探讨颅咽管瘤术后尿崩症及电解质紊乱的特点及治疗方法 .方法 对50例颅咽管瘤切除术患者术后尿崩症及电解质紊乱的治疗情况进行回顾性分析.结果 50例患者在术后均发生了不同程度的各种并发症,经补液、应用垂体后叶素等个体化治疗和相应的对症支持治疗,临床痊愈出院49例,死亡1例.结论 手术操作是减少颅咽管瘤术后并发症的关键,对并发症的处理应进行个体化治疗,并在治疗过程中严密监测尿量、中心静脉压、血钠、尿钠及血、尿渗透压的变化.
作者:杨贵平 刊期: 2009年第09期
目的 探讨美洲大蠊提取物的抗肿瘤作用.方法 通过聚酰胺柱层析分离划段得到美洲大蠊醇提物的不同部位,采用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT法)对所得部位进行体外肿瘤细胞毒性测试.结果 多个部位样品的半数抑制浓度(IC50)值小于10 μg/mL.结论 美洲大蠊提取物中确实存在具有肿瘤细胞生长抑制作用的物质,值得进一步研究.
作者:何正春;王晓雨;杨雷香;赵昱;刘光明 刊期: 2009年第09期
目的 研究天王补心丸中丹参与桔梗两味药共同煎煮时所产生的化学成分变化情况.方法 分别制备桔梗单煎液、丹参单煎液、丹参和桔梗混煎液、丹参和桔梗单煎后混合液4个样品,采用高效液相色谱(HPLC)法分别建立色谱图并比较其差异,测定样品中丹参素钠的含量.结果 丹参和桔梗混煎液的色谱峰数目明显多于丹参和桔梗单煎后混合液,丹参素钠的含量前者为0.20%,后者为0.11%.结论 丹参与桔梗配伍后,共同煎煮过程中化学成分发生了一些变化,不等同于单味药材煎煮后化学成分的简单相加.
作者:李外;耿中玉;刘萍 刊期: 2009年第09期
应用排队系统合理安排门诊药房的领药窗口数量,均匀分配取药患者,可实现有序取药,充分利用人力资源,使工作效率和工作质量得到很大的提高.
作者:王磊 刊期: 2009年第09期
目的 探讨慢性肾脏病患者妊娠先兆子痫的危险因素,为预测妊娠风险和鉴别诊断提供依据.方法 回顾性分析医院妊娠前已患慢性肾脏病的孕妇资料,按是否发生先兆子痫分为先兆子痫组(30例)和对照组(45例),比较各项临床指标,用回归模型分析危险因素.结果 两组间在妊娠年龄、原发病类型、妊娠前及妊娠20周后血压及蛋白尿水平、妊娠20周后血尿酸水平上有明显差别.结论 非适龄妊娠、妊娠前慢性肾脏病控制欠佳以及免疫性肾小球疾病(如IgA肾病或狼疮性肾炎)是发生先兆子痫的危险因素,这类孕妇若在妊娠20周后发生2级以上的高血压和蛋白尿翻倍,且伴有血尿酸水平增加,则高度提示发生先兆子痫的可能.
作者:李宁;余荣杰;吴雄飞 刊期: 2009年第09期
目的 观察国产伊曲康唑(易启康)冲击疗法治疗甲真菌病的临床疗效,寻求有效而经济的治疗手段.方法 120例甲真菌病患者每天口服易启康2次,每次200 mg,连用7 d,停药21 d为1个疗程.指甲真菌病患者用药2个疗程,趾甲真菌病及指趾甲真菌病伴皮肤感染真菌病患者用药3个疗程,分别观察临床疗效和不良反应情况.结果 52例指甲真菌病患者临床痊愈率为90.38%,68例趾甲真菌病及指趾甲真菌病伴皮肤感染真菌病患者临床痊愈率为83.82%,伴皮肤真菌感染者真菌清除率分别为96%和95%,不良反应发生率为4.17%.结论 易启康短期冲击疗法治疗甲真菌病疗程短、疗效高、副作用小、安全性高而费用低,值得临床推广使用.
作者:陈征 刊期: 2009年第09期
目的 探讨高良姜高效液相色谱法指纹图谱(HPLC-FP)分离的优化条件.方法 色谱柱为Shim-pack VP-ODS C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液,检测波长为210 nm,柱温为30℃,考察高良姜体积分数为90%的乙醇提取物在不同梯度洗脱条件下的分离情况.结果 优选出的高良姜HPLC-FPs分离条件,可使高良姜体积分数为90%的乙醇提取物中各组分达到较好分离,稳定性、精密度、重现性好.结论 该色谱分离条件可用于高良姜药材HPLC-FPs的分离.
作者:刘晓东;闫明;张兰兰;霍仕霞 刊期: 2009年第09期
目的 总结腹部创伤患者的全程一体化诊治经验,提高救治水平.方法 对2004年1月至2007年1月收治的130例腹部创伤患者进行回顾性分析.结果 与结论 整体化、系统化、专业化的创伤急救模式,早期准确的伤情评估及液体复苏,尽快地明确诊断和确定性手术,合理运用损伤控制学,是降低死亡率、提高救治成功率的重要保证.
作者:李晓萍;何盛琴;屈纪富 刊期: 2009年第09期
目的 建立测定复方酮康唑尿素乳膏中酮康唑和倍他米松含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 色谱柱为Alltima C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为0.02 mol/L磷酸二氢钾缓冲液(用氢氧化钠试液调节pH至7.4)-甲醇-乙腈(30∶65∶5),流速为1.0 mL/min,检测波长为239 nm.结果 酮康唑和倍他米松分离良好,不受辅料干扰;酮康唑与倍他米松质量浓度的线性范围分别是163.1~1 631 mg/L(r=1.000 0,n=7)和3.942~38.82 mg/L(r=0.999 9,n=7),方法 的精密度日内RSD分别为0.83%和0.51%,日间RSD分别为1.22%和0.99%,平均回收率分别为100.68%和100.58%,RSD分别为0.94%和0.75%(n=9).结论 用HPLC法测定复方酮康唑尿素乳膏中酮康唑和倍他米松的含量,方法 简便,结果 准确可靠.
作者:郑金琪;郑国钢;王峰;谭春梅 刊期: 2009年第09期