学术投稿

2008年下半年我院儿科抗菌药物使用调查分析

胡静;李艳华

关键词:抗菌药物, 合理用药, 儿科
摘要:目的 了解医院儿科住院患者的抗菌药物使用情况,为抗菌药物的合理使用和科学管理提供依据.方法 随机抽取2008年下半年中国人民解放军总医院儿科出院病历200份,对惠儿所用抗菌药物的品种、用药频度、用药合理性等进行评价.结果 抗菌药物使用率为87.00%,应用多的是头孢菌素类,使用频次多的为头孢美唑钠.结论 该院儿科抗菌药物使用基本遵循安全、有效原则,但仍存在抗菌药物使用率高、选用不当、不合理联用等问题,应加强合理用药指导.
中国药业杂志相关文献
  • 江苏省人民医院门诊抗菌药物处方分析

    目的 了解江苏省人民医院门诊抗菌药物的使用状况并加以分析,以期提高合理用药水平.方法 随即抽取2008年5月门诊处方21335张并进行统计分析.结果 抽查处方中含抗菌药物的处方5 151张(22.14%),其中使用量居前3位的是头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类,二级用药处方数占抗菌药物总处方数的51.02%.结论 该院的应用基本合理,但存在使用品种过于集中、注射剂使用率过高等问题,应降低用药档次以规范、合理用药.

    作者:赵萍;刘晔 刊期: 2009年第19期

  • 正交试验法优化福乐欣口服液制备工艺

    目的 优化福乐欣口服液的制备工艺.方法 采用正交试验法,以干浸膏得率和黄芩苷提取率为考核指标,对福乐欣口服液制备工艺进行考察.结果 福乐欣口服液佳制备工艺为,第1次提取加水量10倍,第2次提取加水量8倍,每次提取1 h,60%的乙醇沉淀杂质.结论 该工艺科学合理,适合于大规模工业生产.

    作者:张媛;盛柳青;崔蓉;杨奕 刊期: 2009年第19期

  • 固相萃取-反相高效液相色谱法测定全血中环孢素浓度

    目的 建立测定全血中环孢素浓度的固相萃取-反相高效液相色谱(RP-HPLC)法.方法 采用Supelclean Envi-18固相萃取小柱提取全血中环孢素,RP-HPLC法测定药物浓度.以Shim-Pack C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm)为分析柱,Shim-Pack C18柱(10 mm×4.6 mm,5μm)为预柱,流动相为乙腈-水(76:24),流速1.0 mL/min,检测波长210 nm,柱温68℃.结果 环孢素质量浓度的线性范围为50~1 000 ng/mL,回归方程A=370.4 C+4 771.5(r=0.999 9,n=3),平均回收率为96.17%,日内、日间精密度的RSD分别小于1.79%和6.12%(n=5).结论 固相萃取-反相高效液相色谱法灵敏、准确、重现性好,适用于环孢素的临床血药浓度监测.

    作者:赵秋玲;黄显;黄玉妹;丘宏强;吴雪梅 刊期: 2009年第19期

  • 高效液相色谱法测定棕榈地塞米松脂质体的含量

    目的 采用高效液相色谱法测定棕榈地塞米松脂质体中棕榈地塞米松的含量.方法 色谱柱为C18柱(250mm×4.60mm,5 μm),流动相为色谱纯的乙腈-异丙醇(17:3),柱温25℃,流速1.0 mL/min,检测波长239 nm,进样量20μL.结果 棕榈地塞米松质量浓度的线性范围为10~100 μg/mL(r=0.999 1),平均回收率为99.85%,RSD为0.76%(n=9).结论 该方法操作简单,精密度好,结果准确可靠,适用于脂质体中棕榈地塞米松的含量测定.

    作者:李继;于吉臣;傅经国;陈涛;王晓来 刊期: 2009年第19期

  • 疏血通对不稳定型心绞痛患者C-反应蛋白的影响

    目的 观察疏血通治疗冠心痛不稳定型心绞痛患者C-反应蛋白的变化及疗效.方法 将70例冠心病不稳定型心绞痛患者随机均分为观察组和对照组,两组均行常规治疗,观察组在此基础上再予疏血通静脉滴注,观察两组治疗前后C-反应蛋白的变化.结果 组内比较治疗前后C-反应蛋白水平,两组均有显著性差异(P<0.05);治疗后组间比较也有显著性差异(P<0.05).结论 疏血通能够降低不稳定型心绞痛惠者的C-反应蛋白水平,降低冠脉事件发生的风险.

    作者:李叶青;王东升 刊期: 2009年第19期

  • 麻疹并发肝损害的临床观察

    目的 探讨麻疹合并肝损害的发生率、严重程度及其与麻疹病情的关系.方法 将89例住院确诊的麻疹患者进行临床分型,入院后次日晨抽空腹静脉血检测肝功能.患者年龄45 d~46岁;临床分型为轻型6例,典型15例,重型31例,异型10例,成人型27例.结果 所有患者均有不同程度的消化道症状;93.26%的患者肝损害发生于出疹期,6.74%的患者发生于发热期;重度肝损害多见于重型、成人型麻疹;患者肝功能随麻疹病情好转而恢复正常,无慢性化倾向.结论 麻疹并发肝功能损害较常见,多发生于出疹期,且程度一般较轻,预后良好.

    作者:马秀丽;宋相安 刊期: 2009年第19期

  • 反相高效液相色谱法测定麝香接骨胶囊中阿魏酸含量

    目的 建立麝香接骨胶囊中阿魏酸的含量测定方法.方法 采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定麝香接骨胶囊中阿魏酸的含量,色谱柱为Dikma Diamonsil C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),以甲醇-0.1%磷酸溶液(30:70)为流动相,流速1.0 mL/min,柱温35℃,检测波长320 nm.结果 阿魏酸进样量在0.01052~0.105 2μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 7),平均加样回收率为100.40%,RSD=0.87%(n=6).结论 RP-HPLC法专属性强,准确度高,重现性好,可作为麝香接骨肢囊的质量控制方法.

    作者:柯薇;李劲 刊期: 2009年第19期

  • 东北红豆杉枝叶中紫杉醇提取工艺研究

    目的 充分利用有限的植物来源和提高紫杉醇的提取率.方法 分别利用乙醇回流法、1%柠檬酸渗漉法及超临界CO2萃取法提取东北红豆杉枝叶中的总萜,再用制备型高效液相分离紫杉醇,比较不同提取方法对紫杉醇收率的影响.结果 超临界CO2萃取紫三醇的效果佳.结论 所建立的方法准确可靠,可纳入到东北红豆杉枝叶中提取紫杉醇的生产工艺.

    作者:李华 刊期: 2009年第19期

  • 钛镍记忆合金环抱接骨板用于人工髋关节置换术后股骨干骨折18例

    目的 探讨人工髋关节置换术后股骨干骨折的新型治疗方法.方法 采用钛镍记忆合金环抱接骨板对18例患者进行切开复位内固定术.结果 随访6~12个月,手术患者均骨折愈合,关节活动良好,未发生再骨折.结论 钛镍记忆合金环抱接骨板较传统方式固定,能更方便、有效地治疗股骨干骨折.

    作者:张启增;王冰 刊期: 2009年第19期

  • 氯沙坦与硝苯地平控释片联合治疗高血压合并糖尿病47例

    目的 观察氯沙坦与硝苯地平控释片联合治疗2型糖尿病合并原发性高血压患者的降压效果及其对肾功能的影响.方法 将94例患者随机分为2组,治疗组47例口服氯沙坦与硝苯地平控释片,对照组47例口服硝苯地平控释片.结果 用药后两组患者血压均明显下降(P<0.05),两组内、组间差异有统计学意义(P<0.05);血肌酐、尿微量白蛋白、血尿酸治疗组明显下降(P<0.05),对照组无明显下降(P>0.05),两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用氯沙坦与硝苯地平控释片可有效控制高血压合并2型糖尿病患者的血压,降低血肌酐、尿微量白蛋白、血尿酸,具有肾脏保护作用,对于合并尿酸增高的高血压糖尿病患者更为适用.

    作者:陈刚 刊期: 2009年第19期

  • 雷贝拉唑或奥美拉唑三联疗法治疗HP阳性消化性溃疡疗效的Meta分析

    目的 对以雷贝拉唑或奥美拉唑为基础的一周三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡的疗效进行Meta分析,以客观评价其疗效.方法 搜索2000年10月至2008年10月国内期刊公开发表的关于比较雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗HP阳性消化性溃疡的随机对照试验或临床对照试验,根据标准筛选出9篇文献,运用RevMan4.2统计软件对文献试验数据进行Mete分析,绘制森林图,同时绘制漏斗图,检查发表偏倚.结果 雷贝拉唑三联疗法的1,3,7 d时症状缓解情况及HP根除率、溃疡愈合率显著优于奥美拉唑三联疗法;在治疗溃疡有效率及不良反应发生率方面,两种方案无显著性差异.结论 与奥美拉唑三联疗法比较,雷贝拉唑三联疗法具有起效迅速、临床症状缓解快、HP根除率高、溃疡愈合时间短等优点,是治疗HP阳性消化性渍疡的优选方案.

    作者:周子晔;王陈翔;张秀华 刊期: 2009年第19期

  • 复方脉炎宁口服液提取工艺研究

    目的 优选复方脉炎宁口服波提取工艺.方法 采用正交设计试验法,选取L9(34)正交袁,以绿原酸、内桂酸为指标考察乙醇质量分数、乙醇用量、提取次数、提取时间等工艺参数对绿原酸及肉桂酸含量的影响.结果 佳工艺为加20倍量的75%乙醇,回流提取2次,每次1.5h.结论 优选得到的工艺稳定可靠,可用于生产.

    作者:华彬 刊期: 2009年第19期

  • 超临界CO2流体萃取徐长卿中丹皮酚的工艺研究

    目的 确定徐长卿中丹皮酚的超临界CO2流体萃取工艺.方法 通过正交试验得到超临界CO2物,并用高效液相色谱法测定萃取物中丹皮酚的含量,以丹皮酚收率为指标评价该工艺.结果 超临界CO2流体萃取徐长卿中丹皮酚的佳工艺为,萃取压力15MPa,温度55℃,萃取时间2 h.结论 该工艺适合提取徐长卿中的丹皮酚.

    作者:谢予朋;李平华;闫荟 刊期: 2009年第19期

  • 黄芪注射液联合阿司匹林治疗急性脑梗死40例

    目的 探讨黄芪注射液联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效与安全性.方法 将80例急性脑梗死患者随机均分为两组,治疗组采用阿司匹林联合黄芪注射液治疗,对照组采用阿司匹林联合丹参注射液治疗,两组均给予脑保护剂,有脑水肿者给予甘露醇等治疗,分别于治疗前及治疗14d后进行神经功能缺损评分.结果 总有效率治疗组为87.50%,对照组为62.50%,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 黄芪注射液与阿司匹林联合治疗脑梗死有效、安全.

    作者:吴慧敏;邓洁 刊期: 2009年第19期

  • 左氧氟沙星注射液致不良反应126例分析

    目的 探讨左氧氟沙星注射液致药品不良反应(ADR)发生的相关因素.方法 检索1999-2008年国内公开发表的医药期刊中相关文献84篇126例并进行分类统计、分析.结果 左氧氟沙星注射液致ADR多发生于中老年,女性略多于男性,但性别差异无显著性;首次注射给药ADR集中发生在用药后60 min内;可累及机体多个器官或系统,临床表现复杂多样,主要为过敏反应,严重者可出现过敏性休克.结论 左氧氟沙星注射液致ADR应引起临床重视.

    作者:蒋红艳 刊期: 2009年第19期

  • 高效液相色谱-蒸发光散射法测定黑归脾丸中黄芪甲苷含量

    目的 建立黑归脾丸的定量控制方法.方法 采用高效液相色谱-蒸发光散射(HPLC-ELSD)法测定黑归脾丸中黄芪甲苷的含量,色谱柱为Zorbax SB-C18柱(250 mmm×4.6 mm,4.6μm),流动相为甲醇-水(75:25),流速0.5 mL/min,柱温30℃,蒸发光散射检测器的漂移管温度为90℃,气体流速为1.5 L/min.结果 黄芪甲苷进样量在0.428~10.7 μg内与峰面积线性关系良好,平均回收率为100.80%,RSD=5.38%(n=6).结论 HPLC-ELSD法简便、重现性好,可用于控制黑归脾丸的质量.

    作者:谭春梅;张文婷;赵维良;黄琴伟 刊期: 2009年第19期

  • 2007年度自贡市第四人民医院细菌耐药性分析

    目的 了解近年采医院细菌耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供可靠的依据.方法 根据原始数据统计各类抗菌药物对革兰阳性杆菌和革兰阴性杆菌的敏感率和耐药率排序.结果 第四季度与前三季度相比,革兰阴性杆菌对药物敏感率下降总指数为25.10,比较稳定,革兰阳性杆菌敏感率下降总指数为123.00;在19种进行敏感性试验的药品中,敏感性下降的药品15种,敏感性下降10%以上的药品8种,占标本总数的42%.结论 细菌的耐药性呈逐年上升趋势.通过统计分析抗菌药物使用情况,比较临床标本细菌菌种分布及细菌对药物的敏感性变化,依据抗菌药物指导原则对抗菌药物使用合理性进行评价,可以促进合理用药.

    作者:王仕丽;何明超 刊期: 2009年第19期

  • 12例甲状腺癌患者术后并发乳糜瘘的观察与护理

    目的 探讨甲状腺癌术后并发乳糜瘘的观察与护理.方法 对12例甲状腺癌术后并发乳糜瘘患者临床资料进行回顾性分析.结果 通过对12例甲状腺癌术后乳糜瘘患者的观察、处理和有效的护理措施,所有患者均伤口一期愈合,康复出院.结论 早期发现、及时有效地处理和护理,有助于甲状腺癌术后并发乳糜瘘患者的康复.

    作者:赵玉兰 刊期: 2009年第19期

  • 慢肝养阴胶囊的质量标准研究

    目的 建立慢肝养阴胶囊的质量控制标准.方法 以薄层色谱法鉴别处方中的当归、桂枝和五味子,以反相高效液相色谱法测定五味子中五味子醇甲的含量.结果 各主药成分分离好,有效成分斑点清晰,阴性样品无干扰;五味子醇甲进样量在0.060 72~3.036 0 μg范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率为99.80%,RSD=0.51%(n=6).结论 该方法专属性强,灵敏度高,重现性好,操作简便,可用于慢肝养阴胶囊的质量控制.

    作者:吴纤愫;许景景 刊期: 2009年第19期

  • 应用液相色谱-质谱联用技术检测中药降压制剂中掺入的尼莫地平

    目的 建立检测中药降压制剂中非法掺入的西药尼莫地平的专属性方法.方法 采用Venusil MP C18色谱柱(150mm×4.6mm,5μm),以0.01 mol/L醋酸铵(用冰醋酸调pH至3.5)-乙腈(30:70)为流动相,对中药降压制剂的提取液进行液相色谱-质谱(LC-MS)联用分析.通过与对照品的色谱、紫外及质谱行为比较,对中药降压制剂中非法掺入的合成降压药进行定量测定和定性鉴别.结果 在中药降压制剂中检出了尼莫地平,且质量浓度在8~80 μg/mL范围内与峰面积线性良好(r=0.999 4),平均回收率为98.78%,RSD=0.39%(n=6).结论 LC-MS联用法选择性强,灵敏度高,能分析检测该类中药降压制剂中的西药降压成分.

    作者:张西如;姜建国 刊期: 2009年第19期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局