谢予朋；李平华；闫荟
目的 了解近年采医院细菌耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供可靠的依据.方法 根据原始数据统计各类抗菌药物对革兰阳性杆菌和革兰阴性杆菌的敏感率和耐药率排序.结果 第四季度与前三季度相比,革兰阴性杆菌对药物敏感率下降总指数为25.10,比较稳定,革兰阳性杆菌敏感率下降总指数为123.00;在19种进行敏感性试验的药品中,敏感性下降的药品15种,敏感性下降10%以上的药品8种,占标本总数的42%.结论 细菌的耐药性呈逐年上升趋势.通过统计分析抗菌药物使用情况,比较临床标本细菌菌种分布及细菌对药物的敏感性变化,依据抗菌药物指导原则对抗菌药物使用合理性进行评价,可以促进合理用药.
作者：王仕丽；何明超 刊期： 2009年第19期
目的 考察肌苷注射液与维生素B6注射液的配伍稳定性.方法 观察及测定两种注射液在0.9%氯化纳注射液和5%葡萄糖注射液中配伍后于室温放置8 h内的外观、pH及不溶性微粒,并采用高效液相色谱(HPLC)法测定配伍液的主药含量.结果 室温8 h内,肌苷与维生素B6在0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液中的外观、pH及微粒均无明显变化;配伍6 h后两药含量有所降低.结论 肌苷注射液与维生素B6注射液在6 h内可以配伍使用.
作者：徐帆；徐贵丽；冯恩富；李艳；赵星星；陆丽 刊期： 2009年第19期
目的 优化福乐欣口服液的制备工艺.方法 采用正交试验法,以干浸膏得率和黄芩苷提取率为考核指标,对福乐欣口服液制备工艺进行考察.结果 福乐欣口服液佳制备工艺为,第1次提取加水量10倍,第2次提取加水量8倍,每次提取1 h,60%的乙醇沉淀杂质.结论 该工艺科学合理,适合于大规模工业生产.
作者：张媛；盛柳青；崔蓉；杨奕 刊期： 2009年第19期
目的 探讨以改良压舌板对脑卒中吞咽困难患者进行舌肌训练的临床疗效.方法 将60例脑卒中吞咽困难患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组予营养神经改善循环等常规康复治疗,治疗组在常规康复治疗基础上以改良压舌板进行舌肌训练,疗程为4周.结果 治疗组言语、吞咽、临床体征改善优于对照组,与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论 脑卒中吞咽困难患者以改良压舌板进行舌肌训练疗效确切,方法简便,值得推广应用.
作者：王娜；祖艳红；白丽；于春艳 刊期： 2009年第19期
目的 介绍口腔崩解片的研究进展,为我国开展药物新剂型研究提供参考.方法 参阅国内外有关论文、综述、专利文献,对口腔崩解片的特点及制备工艺进行分析总结.结果 与结论口腔崩解片作为近年来发展较快的一种新剂型,具有广阔的应用前景.
作者：来小丹；刘松青；林彩；贺红军；胡斌 刊期： 2009年第19期
目的 调查昆明医学院第一附属医院2007年8月至12月301株临床常见革兰阴性杆菌对第4代头孢菌素头孢吡肟的耐药状况,评价采用的MICROSCAN细菌鉴定药物敏感系统中快速接种法的准确性.方法 用琼脂稀释法、纸片扩散法、标准浊度法和MICROSCAN快速接种法测定头孢吡肟时301株细菌的体外抑菌活性.以琼脂稀释法为标准参考方法,比较其他3种方法与其结果的一致性.结果 琼脂稀释法测定301株革兰阴性杆菌对头孢吡肟的体外总敏感率为78.07%;纸片扩散法、标准浊度法和MICROSCAN快速接种法与标准参考方法的一致率分别为99.00%,98.34%和95.35%.纸片扩散法、标准浊度法检查结果与琼脂稀释法无统计学差异(P>0.05),MICROSCAN快速接种法检查结果与琼脂稀释法有统计学差异(P<0.05).结论 头孢吡肟对大部分临床常见革兰阴性杆菌具有良好的体外抗菌活性,纸片扩散法及标准浊度法结果准确性较高,MICROSCAN快速接种法的准确性有待进一步探讨.
作者：李建华；张力燕；王华；宋丰贵；王玉明 刊期： 2009年第19期
目的 对近年来以纳米粒为载体的脑部给药系统研究进行总结和归纳.方法 查阅大量的国内外文献,具体从聚氰基丙烯酸正丁酯(PBCA)、聚乙二醇-聚乳酸/聚乳酸聚羟乙酸纳米粒(mPEG-PLA/PLGA)、固体脂质纳米粒给药载体的发展现状、机理、临床应用及优缺点等方面进行阐述.结果 纳米粒给药系统的研究重点在于怎样解决穿越血脑屏障的问题和用药的安全性.结论 现阶段这种给药途径虽然已取得了突破性进展,有些药物已进入了临床试验,但仍然存在着很大的不足.
作者：王洪星；张庆红；田洪英 刊期： 2009年第19期
棉酚是存在于棉花和其他锦葵科植物中的一种联萘色素,由于结构内部化学键的旋转引起的空间位阻而同时以两种对映异构体存在.其中左旋(-)-棉酚比右旋(+)-棉酚表现出更高的生物活性,尤其在抗肿瘤效果的作用日益受到重视.该文对左旋棉酚的抗肿瘤作用机制、高效抗肿瘤活性以及制备研究现状进行了较全面的总结.
作者：代友彪；杨四涛；唐辉 刊期： 2009年第19期
目的 建立黑归脾丸的定量控制方法.方法 采用高效液相色谱-蒸发光散射(HPLC-ELSD)法测定黑归脾丸中黄芪甲苷的含量,色谱柱为Zorbax SB-C18柱(250 mmm×4.6 mm,4.6μm),流动相为甲醇-水(75:25),流速0.5 mL/min,柱温30℃,蒸发光散射检测器的漂移管温度为90℃,气体流速为1.5 L/min.结果 黄芪甲苷进样量在0.428～10.7 μg内与峰面积线性关系良好,平均回收率为100.80%,RSD=5.38%(n=6).结论 HPLC-ELSD法简便、重现性好,可用于控制黑归脾丸的质量.
作者：谭春梅；张文婷；赵维良；黄琴伟 刊期： 2009年第19期
目的 观察疏血通治疗冠心痛不稳定型心绞痛患者C-反应蛋白的变化及疗效.方法 将70例冠心病不稳定型心绞痛患者随机均分为观察组和对照组,两组均行常规治疗,观察组在此基础上再予疏血通静脉滴注,观察两组治疗前后C-反应蛋白的变化.结果 组内比较治疗前后C-反应蛋白水平,两组均有显著性差异(P<0.05);治疗后组间比较也有显著性差异(P<0.05).结论 疏血通能够降低不稳定型心绞痛惠者的C-反应蛋白水平,降低冠脉事件发生的风险.
作者：李叶青；王东升 刊期： 2009年第19期
目的 分析抗抑郁症药的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 采用Excel进行数据分类、排序、统计,计算抗抑郁症药的用药频度(DDDs)、日治疗费用等.结果 用药金额多的抗抑郁症药为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),其中氟西汀、西肽普兰、舍曲林、帕罗西汀用药金额一直位居前5位,而氟西汀连续3年位居第一;3年中抗抑郁症药的DDDs变化幅度不大,说明抗抑郁症药的使用比较合理,其使用同步性也较好.结论 SSRI成为临床抗抑郁症药的一线用药,未来抗抑郁症药的市场潜力会相当巨大.
作者：徐艳萍；冯洁 刊期： 2009年第19期
目的 建立测定全血中环孢素浓度的固相萃取-反相高效液相色谱(RP-HPLC)法.方法 采用Supelclean Envi-18固相萃取小柱提取全血中环孢素,RP-HPLC法测定药物浓度.以Shim-Pack C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm)为分析柱,Shim-Pack C18柱(10 mm×4.6 mm,5μm)为预柱,流动相为乙腈-水(76:24),流速1.0 mL/min,检测波长210 nm,柱温68℃.结果 环孢素质量浓度的线性范围为50～1 000 ng/mL,回归方程A=370.4 C+4 771.5(r=0.999 9,n=3),平均回收率为96.17%,日内、日间精密度的RSD分别小于1.79%和6.12%(n=5).结论 固相萃取-反相高效液相色谱法灵敏、准确、重现性好,适用于环孢素的临床血药浓度监测.
作者：赵秋玲；黄显；黄玉妹；丘宏强；吴雪梅 刊期： 2009年第19期
目的 优选复方脉炎宁口服波提取工艺.方法 采用正交设计试验法,选取L9(34)正交袁,以绿原酸、内桂酸为指标考察乙醇质量分数、乙醇用量、提取次数、提取时间等工艺参数对绿原酸及肉桂酸含量的影响.结果 佳工艺为加20倍量的75%乙醇,回流提取2次,每次1.5h.结论 优选得到的工艺稳定可靠,可用于生产.
作者：华彬 刊期： 2009年第19期
口腔感染常见为草绿色链球菌、厌氧菌单独或混合感染,心瓣膜疾病、免疫损害及人工关节置入患者接受口腔手术后,若发生感染,则危害更大.该文回顾性分析了近年来有关口腔感染的药物敏感性研究,牙源性感染、非牙源性感染、口腔术后局灶性感染等的临床防治进展,以及肝、肾功能损害患者和孕妇等特殊患者的用药情况.
作者：李性天；赵瑛；耿立坚 刊期： 2009年第19期
目的 确定消妇炎胶囊的提取工艺.方法 结合处方中各药材的性质和原处方临床应用特点,用水提浸膏进行抗炎、镇痛及体外抗菌等药理试验.结果 消妇炎水提干浸膏抗炎、镇痛及体外抗菌效果明显.结论 原处方采用水提取工艺基本合理.
作者：邱洪；张永萍；王利平；徐剑 刊期： 2009年第19期
目的 采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定雷米普利胶囊的含量及有关物质.方法 色谱柱为Alltech Alhima C18柱(250mm×4.6 mm,5 μm),流动相为缓冲溶液(在1 000 mL的2%高氯酸钠溶液中加0.5 mL三乙胺,用磷酸调pH至2.2)-乙腈,流速1.0 mL/min,检测波长为210 nm.结果 雷米普利质量浓度的线性范围为20.7～207.0 μg/mL(r=1.0);平均回收率为99.6%,RSD为0.7%(n=9);日内和日间精密度RSD分别为0.4%和0.9%(n=6).结论 RP-HPLC法简便、快速,准确、可靠.
作者：郑国钢；李会林 刊期： 2009年第19期
目的 探讨使用氨曲南治疗慢性肾功能不全患者肺部感染和尿路感染临床疗效.方法 68例患者用氨曲南2.0 g,加入氯化钠注射液100 mL中,静脉滴注,每12 h 1次,疗程7～14 d.检测血常规、尿常规、肝功能、肾功能,并作细菌学检查和药物敏感性测定.结果 68例患者治疗后痊愈39例,显效17例,进步9例,无效3例,临床总有效率82.35%(56/68);耐药率为14.76%;肾功能指标治疗前后无变化;不良反应仅2例.结论 氨曲南作为结构独特的单环类β-内酰胺类抗生素,对肾脏毒副作用轻,用于慢性肾功能不全的抗菌治疗,具有疗效显著、不良反应少和使用方便等优点,值得临床应用.
作者：李宁 刊期： 2009年第19期
目的 建立中药制剂复方刺梨合剂的质量控制方法.方法 用薄层色谱法对主要原料刺梨和苍术进行定性鉴别,并用差示分光光度法测定制剂中的总黄酮含量.结果 薄层色谱中刺梨和苍术各主要斑点清晰,且阴性对照无干扰;制剂的总黄酮质量浓度在5.06～50.60μg/mL范围内与吸收度有良好的线性关系(r=0.999 6),平均回收率为97.96%,RSD为2.73%(n=6).结论 所用定性定量方法简便、专属性强、重现性好,可作为复方刺梨合剂的质量控制方法.
作者：方崇波；龚燕波 刊期： 2009年第19期
目的 探讨麻疹合并肝损害的发生率、严重程度及其与麻疹病情的关系.方法 将89例住院确诊的麻疹患者进行临床分型,入院后次日晨抽空腹静脉血检测肝功能.患者年龄45 d～46岁;临床分型为轻型6例,典型15例,重型31例,异型10例,成人型27例.结果 所有患者均有不同程度的消化道症状;93.26%的患者肝损害发生于出疹期,6.74%的患者发生于发热期;重度肝损害多见于重型、成人型麻疹;患者肝功能随麻疹病情好转而恢复正常,无慢性化倾向.结论 麻疹并发肝功能损害较常见,多发生于出疹期,且程度一般较轻,预后良好.
作者：马秀丽；宋相安 刊期： 2009年第19期
目的 总结肝胆管结石病外科手术治疗的临床经验,探讨佳治疗方法.方法 回顾性分析156例肝胆管结石病患者手术治疗的临床资料,包括术式选择、治疗效果、术后并发症及残石情况.156例中肝部分切除术64例,肝胆管切开取石+T管引流术42例,肝胆管切开取石+胆肠吻合内引流术34例,肝门部胆管切开成形+肝胆空肠Roux-en-Y术16例.结果 132例患者得到随访,随访时间为术后6个月～5年,术后治疗效果优良率及结石残留率肝部分切除术分别为90.74%和7.41%,肝胆管切开取石+T管引流术分别为72.22%和33.33%,肝胆管切开取石+胆肠吻合内引流术分别为72.41%和27.59%,肝门部胆管切开成形+肝胆管空肠Roux-en-Y术分别为84.62%和30.77%,总优良率为81.06%,结石残留率为21.21%.结论 应用现代诊疗手段,对病情作出正确判断,选择合理的手术方式,是提高肝胆管结石病治疗效果的关键.肝叶段切除术可明显减少结石的残留和复发率,是治疗肝内胆管结石的重要方法.
作者：戴江峰 刊期： 2009年第19期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
