方崇波;龚燕波
目的 对近年来以纳米粒为载体的脑部给药系统研究进行总结和归纳.方法 查阅大量的国内外文献,具体从聚氰基丙烯酸正丁酯(PBCA)、聚乙二醇-聚乳酸/聚乳酸聚羟乙酸纳米粒(mPEG-PLA/PLGA)、固体脂质纳米粒给药载体的发展现状、机理、临床应用及优缺点等方面进行阐述.结果 纳米粒给药系统的研究重点在于怎样解决穿越血脑屏障的问题和用药的安全性.结论 现阶段这种给药途径虽然已取得了突破性进展,有些药物已进入了临床试验,但仍然存在着很大的不足.
作者:王洪星;张庆红;田洪英 刊期: 2009年第19期
目的 建立检测中药降压制剂中非法掺入的西药尼莫地平的专属性方法.方法 采用Venusil MP C18色谱柱(150mm×4.6mm,5μm),以0.01 mol/L醋酸铵(用冰醋酸调pH至3.5)-乙腈(30:70)为流动相,对中药降压制剂的提取液进行液相色谱-质谱(LC-MS)联用分析.通过与对照品的色谱、紫外及质谱行为比较,对中药降压制剂中非法掺入的合成降压药进行定量测定和定性鉴别.结果 在中药降压制剂中检出了尼莫地平,且质量浓度在8~80 μg/mL范围内与峰面积线性良好(r=0.999 4),平均回收率为98.78%,RSD=0.39%(n=6).结论 LC-MS联用法选择性强,灵敏度高,能分析检测该类中药降压制剂中的西药降压成分.
作者:张西如;姜建国 刊期: 2009年第19期
目的 探讨麻疹合并肝损害的发生率、严重程度及其与麻疹病情的关系.方法 将89例住院确诊的麻疹患者进行临床分型,入院后次日晨抽空腹静脉血检测肝功能.患者年龄45 d~46岁;临床分型为轻型6例,典型15例,重型31例,异型10例,成人型27例.结果 所有患者均有不同程度的消化道症状;93.26%的患者肝损害发生于出疹期,6.74%的患者发生于发热期;重度肝损害多见于重型、成人型麻疹;患者肝功能随麻疹病情好转而恢复正常,无慢性化倾向.结论 麻疹并发肝功能损害较常见,多发生于出疹期,且程度一般较轻,预后良好.
作者:马秀丽;宋相安 刊期: 2009年第19期
目的 建立测定血府逐瘀泡腾片中芍药苷含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 以Diamonsil C18柱(250mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,甲醇-水(35:65)为流动相,检测波长为230 nm.结果 芍药苷进样量线性范围为0.386~1.930μg(r=0.999 9),平均回收率为98.20%,RSD=0.74%(n=6).结论 该法操作简便,测定结果准确,精密度和稳定性良好,能有效地控制血府逐瘀泡腾片的质量.
作者:孙静;仲崇林;刘诗月 刊期: 2009年第19期
目的 观察疏血通治疗冠心痛不稳定型心绞痛患者C-反应蛋白的变化及疗效.方法 将70例冠心病不稳定型心绞痛患者随机均分为观察组和对照组,两组均行常规治疗,观察组在此基础上再予疏血通静脉滴注,观察两组治疗前后C-反应蛋白的变化.结果 组内比较治疗前后C-反应蛋白水平,两组均有显著性差异(P<0.05);治疗后组间比较也有显著性差异(P<0.05).结论 疏血通能够降低不稳定型心绞痛惠者的C-反应蛋白水平,降低冠脉事件发生的风险.
作者:李叶青;王东升 刊期: 2009年第19期
目的 建立黑归脾丸的定量控制方法.方法 采用高效液相色谱-蒸发光散射(HPLC-ELSD)法测定黑归脾丸中黄芪甲苷的含量,色谱柱为Zorbax SB-C18柱(250 mmm×4.6 mm,4.6μm),流动相为甲醇-水(75:25),流速0.5 mL/min,柱温30℃,蒸发光散射检测器的漂移管温度为90℃,气体流速为1.5 L/min.结果 黄芪甲苷进样量在0.428~10.7 μg内与峰面积线性关系良好,平均回收率为100.80%,RSD=5.38%(n=6).结论 HPLC-ELSD法简便、重现性好,可用于控制黑归脾丸的质量.
作者:谭春梅;张文婷;赵维良;黄琴伟 刊期: 2009年第19期
目的 探讨米非司酮和毓婷紧急避孕的有效性和安全性.方法 选取18~32岁已婚未生育的健康妇女作为研究对象,在签署本人知情同意书的前提下随机盲法分组,米非司酮组(140例)和毓婷组(140例)分别按照要求服用两种紧急避孕药.结果 避孕有效率米非司酮组为85.04%.毓婷组为91.14%,两组避孕有效率无明显差异(P>0.05);毓婷组经期异常发生率为1.43%,明显低于米非司酮组的7.86%(P<0.01).其他不良反应(头晕及恶心、白带异常、乳房肿胀)两组无明显差异(P>0.05).结论 在基层计划生育工作中,毓婷更适合广泛用于紧急避孕,更有利于妇女主动预防非意愿妊娠,保障计划生育工作的顺利开展.
作者:刘荣芹 刊期: 2009年第19期
目的 通过对围手术期抗菌药物使用的干预研究,提高医院合理用药水平.方法 采用监督管理和宣传教育等措施对医生围手术期抗菌药物的使用进行干预,并检测干预前后以及干预后6个月的抗菌药物使用情况,对各项指标进行数据分析.结果 干预后各项指标有了明显好转,但在停止干预后6个月又有反复.结论 干预措施对合理使用抗菌药物有良好效果,但需要长期坚持.
作者:郑怀宇 刊期: 2009年第19期
目的 建立测定复方氟霉素阴道栓中氯霉素、甲硝唑含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 色谱柱为Agilent TC-C18柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(50:50),流速1.0mL/min,检测波长277 nm.结果 氯霉素、甲硝唑质量浓度分别在4.008~40.08 μg/mL(r=0.9998)和4.024~40.24 μg/mL(r=0.9998)范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率分别为99.24%和98.73%,RSD分别为0.27%和0.47%(n=6).结论 HPLC法分离度好,快速、简便.
作者:孙建枢 刊期: 2009年第19期
目的 建立测定消咳宁片中盐酸麻黄碱含量的方法.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法,色谱柱为C18柱(200mm×4.6mm,5μm),流动相为0.01 mol/L磷酸二氢钾(磷酸调pH至2.5)-甲醇(90:10),检测波长为210nm.结果 盐酸麻黄碱进样量在0.1~8.0μg范围内与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为99.50%,RSD为0.41%(n=6).结论 HPLC法简便、准确,可用于消咳宁片的质量控制.
作者:杜慧 刊期: 2009年第19期
目的 观察氯沙坦与硝苯地平控释片联合治疗2型糖尿病合并原发性高血压患者的降压效果及其对肾功能的影响.方法 将94例患者随机分为2组,治疗组47例口服氯沙坦与硝苯地平控释片,对照组47例口服硝苯地平控释片.结果 用药后两组患者血压均明显下降(P<0.05),两组内、组间差异有统计学意义(P<0.05);血肌酐、尿微量白蛋白、血尿酸治疗组明显下降(P<0.05),对照组无明显下降(P>0.05),两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用氯沙坦与硝苯地平控释片可有效控制高血压合并2型糖尿病患者的血压,降低血肌酐、尿微量白蛋白、血尿酸,具有肾脏保护作用,对于合并尿酸增高的高血压糖尿病患者更为适用.
作者:陈刚 刊期: 2009年第19期
目的 探讨甲状腺癌术后并发乳糜瘘的观察与护理.方法 对12例甲状腺癌术后并发乳糜瘘患者临床资料进行回顾性分析.结果 通过对12例甲状腺癌术后乳糜瘘患者的观察、处理和有效的护理措施,所有患者均伤口一期愈合,康复出院.结论 早期发现、及时有效地处理和护理,有助于甲状腺癌术后并发乳糜瘘患者的康复.
作者:赵玉兰 刊期: 2009年第19期
目的 观察参麦注射液联合银杏达莫注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期的临床疗效.方法 将88例患者随机分成治疗组(45例)和对照组(43例),均给予抗感染、吸氧、扩张支气管、强心利尿、纠正水/电解质平衡等综合治疗,治疗组加用参麦注射液及银杏达莫注射液,疗程均为14 d.结果 治疗组临床总有效率为88.89%,明显优于对照组的58.14%(P<0.05),且治疗组血液流变学指标改善明显.结论 参麦注射液联合银杏达莫注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期疗效显著.
作者:汪强;马利蓉;蔡高翔 刊期: 2009年第19期
目的 建立慢肝养阴胶囊的质量控制标准.方法 以薄层色谱法鉴别处方中的当归、桂枝和五味子,以反相高效液相色谱法测定五味子中五味子醇甲的含量.结果 各主药成分分离好,有效成分斑点清晰,阴性样品无干扰;五味子醇甲进样量在0.060 72~3.036 0 μg范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率为99.80%,RSD=0.51%(n=6).结论 该方法专属性强,灵敏度高,重现性好,操作简便,可用于慢肝养阴胶囊的质量控制.
作者:吴纤愫;许景景 刊期: 2009年第19期
目的 探讨使用氨曲南治疗慢性肾功能不全患者肺部感染和尿路感染临床疗效.方法 68例患者用氨曲南2.0 g,加入氯化钠注射液100 mL中,静脉滴注,每12 h 1次,疗程7~14 d.检测血常规、尿常规、肝功能、肾功能,并作细菌学检查和药物敏感性测定.结果 68例患者治疗后痊愈39例,显效17例,进步9例,无效3例,临床总有效率82.35%(56/68);耐药率为14.76%;肾功能指标治疗前后无变化;不良反应仅2例.结论 氨曲南作为结构独特的单环类β-内酰胺类抗生素,对肾脏毒副作用轻,用于慢性肾功能不全的抗菌治疗,具有疗效显著、不良反应少和使用方便等优点,值得临床应用.
作者:李宁 刊期: 2009年第19期
目的 分析西府海棠花的挥发性成分.方法 采用顶空固相微萃取和气质联用技术(HS-SPME-GC-MS)进行分析.结果 从西府海棠花中鉴定了47种组分,用峰面积归一化法测定,其相对含量占总挥发性组分峰面积的91.71%.结论 首次分析了西府海棠花的挥发性成分,指出西府海棠花的潜在药用价值和赋香成分,为进一步开发利用西府海棠资源提供了依据.
作者:石磊;李元元;姬志强;康文艺 刊期: 2009年第19期
目的 了解医院儿科住院患者的抗菌药物使用情况,为抗菌药物的合理使用和科学管理提供依据.方法 随机抽取2008年下半年中国人民解放军总医院儿科出院病历200份,对惠儿所用抗菌药物的品种、用药频度、用药合理性等进行评价.结果 抗菌药物使用率为87.00%,应用多的是头孢菌素类,使用频次多的为头孢美唑钠.结论 该院儿科抗菌药物使用基本遵循安全、有效原则,但仍存在抗菌药物使用率高、选用不当、不合理联用等问题,应加强合理用药指导.
作者:胡静;李艳华 刊期: 2009年第19期
目的 总结肝胆管结石病外科手术治疗的临床经验,探讨佳治疗方法.方法 回顾性分析156例肝胆管结石病患者手术治疗的临床资料,包括术式选择、治疗效果、术后并发症及残石情况.156例中肝部分切除术64例,肝胆管切开取石+T管引流术42例,肝胆管切开取石+胆肠吻合内引流术34例,肝门部胆管切开成形+肝胆空肠Roux-en-Y术16例.结果 132例患者得到随访,随访时间为术后6个月~5年,术后治疗效果优良率及结石残留率肝部分切除术分别为90.74%和7.41%,肝胆管切开取石+T管引流术分别为72.22%和33.33%,肝胆管切开取石+胆肠吻合内引流术分别为72.41%和27.59%,肝门部胆管切开成形+肝胆管空肠Roux-en-Y术分别为84.62%和30.77%,总优良率为81.06%,结石残留率为21.21%.结论 应用现代诊疗手段,对病情作出正确判断,选择合理的手术方式,是提高肝胆管结石病治疗效果的关键.肝叶段切除术可明显减少结石的残留和复发率,是治疗肝内胆管结石的重要方法.
作者:戴江峰 刊期: 2009年第19期
目的 探讨以改良压舌板对脑卒中吞咽困难患者进行舌肌训练的临床疗效.方法 将60例脑卒中吞咽困难患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组予营养神经改善循环等常规康复治疗,治疗组在常规康复治疗基础上以改良压舌板进行舌肌训练,疗程为4周.结果 治疗组言语、吞咽、临床体征改善优于对照组,与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论 脑卒中吞咽困难患者以改良压舌板进行舌肌训练疗效确切,方法简便,值得推广应用.
作者:王娜;祖艳红;白丽;于春艳 刊期: 2009年第19期
目的 分析抗抑郁症药的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 采用Excel进行数据分类、排序、统计,计算抗抑郁症药的用药频度(DDDs)、日治疗费用等.结果 用药金额多的抗抑郁症药为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),其中氟西汀、西肽普兰、舍曲林、帕罗西汀用药金额一直位居前5位,而氟西汀连续3年位居第一;3年中抗抑郁症药的DDDs变化幅度不大,说明抗抑郁症药的使用比较合理,其使用同步性也较好.结论 SSRI成为临床抗抑郁症药的一线用药,未来抗抑郁症药的市场潜力会相当巨大.
作者:徐艳萍;冯洁 刊期: 2009年第19期