王娜;祖艳红;白丽;于春艳
目的 确定肝脾康颗粒的佳制粒处方组成.方法 以颗粒吸湿百分率、成型率和溶化率为指标,筛选颗粒的佳辅料与配比.结果 处方佳组成为3份浸膏粉与3份辅料(蔗糖:糊精=2:1的混合辅料);所制颗粒的吸湿率小、成型率高、溶化率高.结论 试验结果可为肝脾康颗粒制剂处方组成的确定提供依据.
作者:阎敏;肖炼红 刊期: 2009年第19期
目的 分析西府海棠花的挥发性成分.方法 采用顶空固相微萃取和气质联用技术(HS-SPME-GC-MS)进行分析.结果 从西府海棠花中鉴定了47种组分,用峰面积归一化法测定,其相对含量占总挥发性组分峰面积的91.71%.结论 首次分析了西府海棠花的挥发性成分,指出西府海棠花的潜在药用价值和赋香成分,为进一步开发利用西府海棠资源提供了依据.
作者:石磊;李元元;姬志强;康文艺 刊期: 2009年第19期
目的 总结肝胆管结石病外科手术治疗的临床经验,探讨佳治疗方法.方法 回顾性分析156例肝胆管结石病患者手术治疗的临床资料,包括术式选择、治疗效果、术后并发症及残石情况.156例中肝部分切除术64例,肝胆管切开取石+T管引流术42例,肝胆管切开取石+胆肠吻合内引流术34例,肝门部胆管切开成形+肝胆空肠Roux-en-Y术16例.结果 132例患者得到随访,随访时间为术后6个月~5年,术后治疗效果优良率及结石残留率肝部分切除术分别为90.74%和7.41%,肝胆管切开取石+T管引流术分别为72.22%和33.33%,肝胆管切开取石+胆肠吻合内引流术分别为72.41%和27.59%,肝门部胆管切开成形+肝胆管空肠Roux-en-Y术分别为84.62%和30.77%,总优良率为81.06%,结石残留率为21.21%.结论 应用现代诊疗手段,对病情作出正确判断,选择合理的手术方式,是提高肝胆管结石病治疗效果的关键.肝叶段切除术可明显减少结石的残留和复发率,是治疗肝内胆管结石的重要方法.
作者:戴江峰 刊期: 2009年第19期
目的 调查昆明医学院第一附属医院2007年8月至12月301株临床常见革兰阴性杆菌对第4代头孢菌素头孢吡肟的耐药状况,评价采用的MICROSCAN细菌鉴定药物敏感系统中快速接种法的准确性.方法 用琼脂稀释法、纸片扩散法、标准浊度法和MICROSCAN快速接种法测定头孢吡肟时301株细菌的体外抑菌活性.以琼脂稀释法为标准参考方法,比较其他3种方法与其结果的一致性.结果 琼脂稀释法测定301株革兰阴性杆菌对头孢吡肟的体外总敏感率为78.07%;纸片扩散法、标准浊度法和MICROSCAN快速接种法与标准参考方法的一致率分别为99.00%,98.34%和95.35%.纸片扩散法、标准浊度法检查结果与琼脂稀释法无统计学差异(P>0.05),MICROSCAN快速接种法检查结果与琼脂稀释法有统计学差异(P<0.05).结论 头孢吡肟对大部分临床常见革兰阴性杆菌具有良好的体外抗菌活性,纸片扩散法及标准浊度法结果准确性较高,MICROSCAN快速接种法的准确性有待进一步探讨.
作者:李建华;张力燕;王华;宋丰贵;王玉明 刊期: 2009年第19期
目的 了解门诊老年患者合理用药的情况.方法 随机筛选1011例军队门诊老年患者的处方,将患者的基本信息和医嘱录入计算机,借助PASS软件进行合理用药的分析.结果 1011例患者处方涉及药物252种,用药医嘱7978条,平均每例患者7.89条,存在不合理用药565例,需要高度关注的医嘱19条,一般关注的医嘱1163条.结论 对老年患者应尽量减少用药品种并加强用药指导,提高其用药依从性.
作者:魏宇宁;王洪刚;刘萍 刊期: 2009年第19期
目的 探讨人工髋关节置换术后股骨干骨折的新型治疗方法.方法 采用钛镍记忆合金环抱接骨板对18例患者进行切开复位内固定术.结果 随访6~12个月,手术患者均骨折愈合,关节活动良好,未发生再骨折.结论 钛镍记忆合金环抱接骨板较传统方式固定,能更方便、有效地治疗股骨干骨折.
作者:张启增;王冰 刊期: 2009年第19期
目的 探讨米非司酮和毓婷紧急避孕的有效性和安全性.方法 选取18~32岁已婚未生育的健康妇女作为研究对象,在签署本人知情同意书的前提下随机盲法分组,米非司酮组(140例)和毓婷组(140例)分别按照要求服用两种紧急避孕药.结果 避孕有效率米非司酮组为85.04%.毓婷组为91.14%,两组避孕有效率无明显差异(P>0.05);毓婷组经期异常发生率为1.43%,明显低于米非司酮组的7.86%(P<0.01).其他不良反应(头晕及恶心、白带异常、乳房肿胀)两组无明显差异(P>0.05).结论 在基层计划生育工作中,毓婷更适合广泛用于紧急避孕,更有利于妇女主动预防非意愿妊娠,保障计划生育工作的顺利开展.
作者:刘荣芹 刊期: 2009年第19期
目的 探讨以改良压舌板对脑卒中吞咽困难患者进行舌肌训练的临床疗效.方法 将60例脑卒中吞咽困难患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组予营养神经改善循环等常规康复治疗,治疗组在常规康复治疗基础上以改良压舌板进行舌肌训练,疗程为4周.结果 治疗组言语、吞咽、临床体征改善优于对照组,与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论 脑卒中吞咽困难患者以改良压舌板进行舌肌训练疗效确切,方法简便,值得推广应用.
作者:王娜;祖艳红;白丽;于春艳 刊期: 2009年第19期
目的 探讨麻疹合并肝损害的发生率、严重程度及其与麻疹病情的关系.方法 将89例住院确诊的麻疹患者进行临床分型,入院后次日晨抽空腹静脉血检测肝功能.患者年龄45 d~46岁;临床分型为轻型6例,典型15例,重型31例,异型10例,成人型27例.结果 所有患者均有不同程度的消化道症状;93.26%的患者肝损害发生于出疹期,6.74%的患者发生于发热期;重度肝损害多见于重型、成人型麻疹;患者肝功能随麻疹病情好转而恢复正常,无慢性化倾向.结论 麻疹并发肝功能损害较常见,多发生于出疹期,且程度一般较轻,预后良好.
作者:马秀丽;宋相安 刊期: 2009年第19期
目的 了解江苏省人民医院门诊抗菌药物的使用状况并加以分析,以期提高合理用药水平.方法 随即抽取2008年5月门诊处方21335张并进行统计分析.结果 抽查处方中含抗菌药物的处方5 151张(22.14%),其中使用量居前3位的是头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类,二级用药处方数占抗菌药物总处方数的51.02%.结论 该院的应用基本合理,但存在使用品种过于集中、注射剂使用率过高等问题,应降低用药档次以规范、合理用药.
作者:赵萍;刘晔 刊期: 2009年第19期
目的 优化福乐欣口服液的制备工艺.方法 采用正交试验法,以干浸膏得率和黄芩苷提取率为考核指标,对福乐欣口服液制备工艺进行考察.结果 福乐欣口服液佳制备工艺为,第1次提取加水量10倍,第2次提取加水量8倍,每次提取1 h,60%的乙醇沉淀杂质.结论 该工艺科学合理,适合于大规模工业生产.
作者:张媛;盛柳青;崔蓉;杨奕 刊期: 2009年第19期
目的 探讨微创治疗对脑室出血的治疗意义和治疗方法.方法 应用脑室额角穿刺引流联合尿激酶脑室内注入治疗42例脑室出血患者.以额部发际内2.5 cm、中线旁开2.5 cm为脑室穿刺点,于穿刺点处向外侧偏开一定角度进行穿刺,术后予以0.5万~4万U尿激酶渐进性脑室内注入,2~4 h开放引流,引流时间7~12 d.结果 42例患者中,恢复正常生活3例,生活自理16例,生活需要照顾4例,卧床需要护理11例,失访2例,死亡6例.结论 应用脑室穿刺联合尿激酶脑室内注入治疗脑室出血,效果较好,对患者损伤小,是一种较好的治疗方法.
作者:李炜;王洪;夏勤 刊期: 2009年第19期
目的 探讨使用氨曲南治疗慢性肾功能不全患者肺部感染和尿路感染临床疗效.方法 68例患者用氨曲南2.0 g,加入氯化钠注射液100 mL中,静脉滴注,每12 h 1次,疗程7~14 d.检测血常规、尿常规、肝功能、肾功能,并作细菌学检查和药物敏感性测定.结果 68例患者治疗后痊愈39例,显效17例,进步9例,无效3例,临床总有效率82.35%(56/68);耐药率为14.76%;肾功能指标治疗前后无变化;不良反应仅2例.结论 氨曲南作为结构独特的单环类β-内酰胺类抗生素,对肾脏毒副作用轻,用于慢性肾功能不全的抗菌治疗,具有疗效显著、不良反应少和使用方便等优点,值得临床应用.
作者:李宁 刊期: 2009年第19期
目的 采用高效液相色谱法测定棕榈地塞米松脂质体中棕榈地塞米松的含量.方法 色谱柱为C18柱(250mm×4.60mm,5 μm),流动相为色谱纯的乙腈-异丙醇(17:3),柱温25℃,流速1.0 mL/min,检测波长239 nm,进样量20μL.结果 棕榈地塞米松质量浓度的线性范围为10~100 μg/mL(r=0.999 1),平均回收率为99.85%,RSD为0.76%(n=9).结论 该方法操作简单,精密度好,结果准确可靠,适用于脂质体中棕榈地塞米松的含量测定.
作者:李继;于吉臣;傅经国;陈涛;王晓来 刊期: 2009年第19期
目的 评价左氧氟沙星两种方案治疗泌尿系统感染的成本-效果.方法 77例泌尿系统感染患者分别应用左氧氟沙星序贯疗法(治疗组)、单纯左氧氟沙星注射液(对照组)治疗,观察疗效及不良反应,并对两种方案采用药物经济学中小成本分析法进行分析.结果 两种治疗方案的有效率、细菌清除率和不良反应的差异无统计学意义(P>0.05);治疗组与对照组的成本分别为172.14元和353.50元,成本-效果比分别为187.33和372.11.结论 左氧氟沙星序贯疗法是治疗泌尿系统感染的较佳方案.
作者:冀建明;杨常成;王保平 刊期: 2009年第19期
目的 建立测定双黄连聚乳酸纳米粉针中主药含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 色谱柱为SinoChrom ODS-BP柱(200mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水-磷酸(47:53:0.2),流速1.0 mL/min,检测波长277 nm.结果 黄芩苷检测质量浓度在0.220~8.800 μg/μL范围内与峰面积线性关系良好(r=1.0000,n=6),平均加样回收率为99.28%,RSD=0.72%(n=6).结论 所用方法操作简便、快速、准确,可用于该制剂的质量控制.
作者:马满玲;杨丽杰 刊期: 2009年第19期
目的 建立黑归脾丸的定量控制方法.方法 采用高效液相色谱-蒸发光散射(HPLC-ELSD)法测定黑归脾丸中黄芪甲苷的含量,色谱柱为Zorbax SB-C18柱(250 mmm×4.6 mm,4.6μm),流动相为甲醇-水(75:25),流速0.5 mL/min,柱温30℃,蒸发光散射检测器的漂移管温度为90℃,气体流速为1.5 L/min.结果 黄芪甲苷进样量在0.428~10.7 μg内与峰面积线性关系良好,平均回收率为100.80%,RSD=5.38%(n=6).结论 HPLC-ELSD法简便、重现性好,可用于控制黑归脾丸的质量.
作者:谭春梅;张文婷;赵维良;黄琴伟 刊期: 2009年第19期
口腔感染常见为草绿色链球菌、厌氧菌单独或混合感染,心瓣膜疾病、免疫损害及人工关节置入患者接受口腔手术后,若发生感染,则危害更大.该文回顾性分析了近年来有关口腔感染的药物敏感性研究,牙源性感染、非牙源性感染、口腔术后局灶性感染等的临床防治进展,以及肝、肾功能损害患者和孕妇等特殊患者的用药情况.
作者:李性天;赵瑛;耿立坚 刊期: 2009年第19期
目的 探讨奥美沙坦对原发性高血压患者血浆炎症因子和肾功能的影响.方法 选择40例轻、中度原发性高血压患者(治疗组),给予奥美沙坦片20 mg口服,每天1次,共治疗12周,观察患者治疗前后血压和心率,血浆炎症因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量以及尿微量白蛋白(U-MALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)的变化.另以40例健康正常人作为对照组.结果 与对照组比较,治疗前治疗组血浆hs-CRP,IL-6,TNF-α和尿U-MALB、β2-MG均明显升高(P<0.01);经奥美沙坦治疗12周后,治疗组患者收缩压和舒张压均控制于正常,血浆hs-cRP,IL-6,TNF-α和尿U-MALB,β2-MG均明显下降(P<0.01或P<0.05).结论 奥美沙坦降压效果良好,且具有抗炎和肾功能保护作用.
作者:张贻平 刊期: 2009年第19期
目的 对以雷贝拉唑或奥美拉唑为基础的一周三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡的疗效进行Meta分析,以客观评价其疗效.方法 搜索2000年10月至2008年10月国内期刊公开发表的关于比较雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗HP阳性消化性溃疡的随机对照试验或临床对照试验,根据标准筛选出9篇文献,运用RevMan4.2统计软件对文献试验数据进行Mete分析,绘制森林图,同时绘制漏斗图,检查发表偏倚.结果 雷贝拉唑三联疗法的1,3,7 d时症状缓解情况及HP根除率、溃疡愈合率显著优于奥美拉唑三联疗法;在治疗溃疡有效率及不良反应发生率方面,两种方案无显著性差异.结论 与奥美拉唑三联疗法比较,雷贝拉唑三联疗法具有起效迅速、临床症状缓解快、HP根除率高、溃疡愈合时间短等优点,是治疗HP阳性消化性渍疡的优选方案.
作者:周子晔;王陈翔;张秀华 刊期: 2009年第19期