学术投稿

Ⅰ类手术围手术期抗菌药物合理使用的干预研究

郑怀宇

关键词:抗菌药物, 合理用药, Ⅰ类手术
摘要:目的 通过对围手术期抗菌药物使用的干预研究,提高医院合理用药水平.方法 采用监督管理和宣传教育等措施对医生围手术期抗菌药物的使用进行干预,并检测干预前后以及干预后6个月的抗菌药物使用情况,对各项指标进行数据分析.结果 干预后各项指标有了明显好转,但在停止干预后6个月又有反复.结论 干预措施对合理使用抗菌药物有良好效果,但需要长期坚持.
中国药业杂志相关文献
  • 复方刺梨合剂的标准研究

    目的 建立中药制剂复方刺梨合剂的质量控制方法.方法 用薄层色谱法对主要原料刺梨和苍术进行定性鉴别,并用差示分光光度法测定制剂中的总黄酮含量.结果 薄层色谱中刺梨和苍术各主要斑点清晰,且阴性对照无干扰;制剂的总黄酮质量浓度在5.06~50.60μg/mL范围内与吸收度有良好的线性关系(r=0.999 6),平均回收率为97.96%,RSD为2.73%(n=6).结论 所用定性定量方法简便、专属性强、重现性好,可作为复方刺梨合剂的质量控制方法.

    作者:方崇波;龚燕波 刊期: 2009年第19期

  • 脑靶向纳米载体的研究进展

    目的 对近年来以纳米粒为载体的脑部给药系统研究进行总结和归纳.方法 查阅大量的国内外文献,具体从聚氰基丙烯酸正丁酯(PBCA)、聚乙二醇-聚乳酸/聚乳酸聚羟乙酸纳米粒(mPEG-PLA/PLGA)、固体脂质纳米粒给药载体的发展现状、机理、临床应用及优缺点等方面进行阐述.结果 纳米粒给药系统的研究重点在于怎样解决穿越血脑屏障的问题和用药的安全性.结论 现阶段这种给药途径虽然已取得了突破性进展,有些药物已进入了临床试验,但仍然存在着很大的不足.

    作者:王洪星;张庆红;田洪英 刊期: 2009年第19期

  • 高效液相色谱法测定双黄连聚乳酸纳米粉针中黄芩苷含量

    目的 建立测定双黄连聚乳酸纳米粉针中主药含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 色谱柱为SinoChrom ODS-BP柱(200mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水-磷酸(47:53:0.2),流速1.0 mL/min,检测波长277 nm.结果 黄芩苷检测质量浓度在0.220~8.800 μg/μL范围内与峰面积线性关系良好(r=1.0000,n=6),平均加样回收率为99.28%,RSD=0.72%(n=6).结论 所用方法操作简便、快速、准确,可用于该制剂的质量控制.

    作者:马满玲;杨丽杰 刊期: 2009年第19期

  • 钛镍记忆合金环抱接骨板用于人工髋关节置换术后股骨干骨折18例

    目的 探讨人工髋关节置换术后股骨干骨折的新型治疗方法.方法 采用钛镍记忆合金环抱接骨板对18例患者进行切开复位内固定术.结果 随访6~12个月,手术患者均骨折愈合,关节活动良好,未发生再骨折.结论 钛镍记忆合金环抱接骨板较传统方式固定,能更方便、有效地治疗股骨干骨折.

    作者:张启增;王冰 刊期: 2009年第19期

  • 肝脾康颗粒成型工艺研究

    目的 确定肝脾康颗粒的佳制粒处方组成.方法 以颗粒吸湿百分率、成型率和溶化率为指标,筛选颗粒的佳辅料与配比.结果 处方佳组成为3份浸膏粉与3份辅料(蔗糖:糊精=2:1的混合辅料);所制颗粒的吸湿率小、成型率高、溶化率高.结论 试验结果可为肝脾康颗粒制剂处方组成的确定提供依据.

    作者:阎敏;肖炼红 刊期: 2009年第19期

  • 正交试验法优化福乐欣口服液制备工艺

    目的 优化福乐欣口服液的制备工艺.方法 采用正交试验法,以干浸膏得率和黄芩苷提取率为考核指标,对福乐欣口服液制备工艺进行考察.结果 福乐欣口服液佳制备工艺为,第1次提取加水量10倍,第2次提取加水量8倍,每次提取1 h,60%的乙醇沉淀杂质.结论 该工艺科学合理,适合于大规模工业生产.

    作者:张媛;盛柳青;崔蓉;杨奕 刊期: 2009年第19期

  • 超临界CO2流体萃取徐长卿中丹皮酚的工艺研究

    目的 确定徐长卿中丹皮酚的超临界CO2流体萃取工艺.方法 通过正交试验得到超临界CO2物,并用高效液相色谱法测定萃取物中丹皮酚的含量,以丹皮酚收率为指标评价该工艺.结果 超临界CO2流体萃取徐长卿中丹皮酚的佳工艺为,萃取压力15MPa,温度55℃,萃取时间2 h.结论 该工艺适合提取徐长卿中的丹皮酚.

    作者:谢予朋;李平华;闫荟 刊期: 2009年第19期

  • 米非司酮和毓婷紧急避孕的有效性和安全性评价

    目的 探讨米非司酮和毓婷紧急避孕的有效性和安全性.方法 选取18~32岁已婚未生育的健康妇女作为研究对象,在签署本人知情同意书的前提下随机盲法分组,米非司酮组(140例)和毓婷组(140例)分别按照要求服用两种紧急避孕药.结果 避孕有效率米非司酮组为85.04%.毓婷组为91.14%,两组避孕有效率无明显差异(P>0.05);毓婷组经期异常发生率为1.43%,明显低于米非司酮组的7.86%(P<0.01).其他不良反应(头晕及恶心、白带异常、乳房肿胀)两组无明显差异(P>0.05).结论 在基层计划生育工作中,毓婷更适合广泛用于紧急避孕,更有利于妇女主动预防非意愿妊娠,保障计划生育工作的顺利开展.

    作者:刘荣芹 刊期: 2009年第19期

  • 黄芪注射液联合阿司匹林治疗急性脑梗死40例

    目的 探讨黄芪注射液联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效与安全性.方法 将80例急性脑梗死患者随机均分为两组,治疗组采用阿司匹林联合黄芪注射液治疗,对照组采用阿司匹林联合丹参注射液治疗,两组均给予脑保护剂,有脑水肿者给予甘露醇等治疗,分别于治疗前及治疗14d后进行神经功能缺损评分.结果 总有效率治疗组为87.50%,对照组为62.50%,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 黄芪注射液与阿司匹林联合治疗脑梗死有效、安全.

    作者:吴慧敏;邓洁 刊期: 2009年第19期

  • 应用液相色谱-质谱联用技术检测中药降压制剂中掺入的尼莫地平

    目的 建立检测中药降压制剂中非法掺入的西药尼莫地平的专属性方法.方法 采用Venusil MP C18色谱柱(150mm×4.6mm,5μm),以0.01 mol/L醋酸铵(用冰醋酸调pH至3.5)-乙腈(30:70)为流动相,对中药降压制剂的提取液进行液相色谱-质谱(LC-MS)联用分析.通过与对照品的色谱、紫外及质谱行为比较,对中药降压制剂中非法掺入的合成降压药进行定量测定和定性鉴别.结果 在中药降压制剂中检出了尼莫地平,且质量浓度在8~80 μg/mL范围内与峰面积线性良好(r=0.999 4),平均回收率为98.78%,RSD=0.39%(n=6).结论 LC-MS联用法选择性强,灵敏度高,能分析检测该类中药降压制剂中的西药降压成分.

    作者:张西如;姜建国 刊期: 2009年第19期

  • 应用PASS软件分析军队医院门诊老年患者处方

    目的 了解门诊老年患者合理用药的情况.方法 随机筛选1011例军队门诊老年患者的处方,将患者的基本信息和医嘱录入计算机,借助PASS软件进行合理用药的分析.结果 1011例患者处方涉及药物252种,用药医嘱7978条,平均每例患者7.89条,存在不合理用药565例,需要高度关注的医嘱19条,一般关注的医嘱1163条.结论 对老年患者应尽量减少用药品种并加强用药指导,提高其用药依从性.

    作者:魏宇宁;王洪刚;刘萍 刊期: 2009年第19期

  • 奥美沙坦对原发性高血压患者血浆炎症因子及肾功能的影响

    目的 探讨奥美沙坦对原发性高血压患者血浆炎症因子和肾功能的影响.方法 选择40例轻、中度原发性高血压患者(治疗组),给予奥美沙坦片20 mg口服,每天1次,共治疗12周,观察患者治疗前后血压和心率,血浆炎症因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量以及尿微量白蛋白(U-MALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)的变化.另以40例健康正常人作为对照组.结果 与对照组比较,治疗前治疗组血浆hs-CRP,IL-6,TNF-α和尿U-MALB、β2-MG均明显升高(P<0.01);经奥美沙坦治疗12周后,治疗组患者收缩压和舒张压均控制于正常,血浆hs-cRP,IL-6,TNF-α和尿U-MALB,β2-MG均明显下降(P<0.01或P<0.05).结论 奥美沙坦降压效果良好,且具有抗炎和肾功能保护作用.

    作者:张贻平 刊期: 2009年第19期

  • 12例甲状腺癌患者术后并发乳糜瘘的观察与护理

    目的 探讨甲状腺癌术后并发乳糜瘘的观察与护理.方法 对12例甲状腺癌术后并发乳糜瘘患者临床资料进行回顾性分析.结果 通过对12例甲状腺癌术后乳糜瘘患者的观察、处理和有效的护理措施,所有患者均伤口一期愈合,康复出院.结论 早期发现、及时有效地处理和护理,有助于甲状腺癌术后并发乳糜瘘患者的康复.

    作者:赵玉兰 刊期: 2009年第19期

  • 反相高效液相色谱法测定麝香接骨胶囊中阿魏酸含量

    目的 建立麝香接骨胶囊中阿魏酸的含量测定方法.方法 采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定麝香接骨胶囊中阿魏酸的含量,色谱柱为Dikma Diamonsil C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),以甲醇-0.1%磷酸溶液(30:70)为流动相,流速1.0 mL/min,柱温35℃,检测波长320 nm.结果 阿魏酸进样量在0.01052~0.105 2μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 7),平均加样回收率为100.40%,RSD=0.87%(n=6).结论 RP-HPLC法专属性强,准确度高,重现性好,可作为麝香接骨肢囊的质量控制方法.

    作者:柯薇;李劲 刊期: 2009年第19期

  • 参麦注射液与银杏达莫注射液联合治疗慢性肺原性心脏病急性加重期45例

    目的 观察参麦注射液联合银杏达莫注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期的临床疗效.方法 将88例患者随机分成治疗组(45例)和对照组(43例),均给予抗感染、吸氧、扩张支气管、强心利尿、纠正水/电解质平衡等综合治疗,治疗组加用参麦注射液及银杏达莫注射液,疗程均为14 d.结果 治疗组临床总有效率为88.89%,明显优于对照组的58.14%(P<0.05),且治疗组血液流变学指标改善明显.结论 参麦注射液联合银杏达莫注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期疗效显著.

    作者:汪强;马利蓉;蔡高翔 刊期: 2009年第19期

  • 复方脉炎宁口服液提取工艺研究

    目的 优选复方脉炎宁口服波提取工艺.方法 采用正交设计试验法,选取L9(34)正交袁,以绿原酸、内桂酸为指标考察乙醇质量分数、乙醇用量、提取次数、提取时间等工艺参数对绿原酸及肉桂酸含量的影响.结果 佳工艺为加20倍量的75%乙醇,回流提取2次,每次1.5h.结论 优选得到的工艺稳定可靠,可用于生产.

    作者:华彬 刊期: 2009年第19期

  • 2008年下半年我院儿科抗菌药物使用调查分析

    目的 了解医院儿科住院患者的抗菌药物使用情况,为抗菌药物的合理使用和科学管理提供依据.方法 随机抽取2008年下半年中国人民解放军总医院儿科出院病历200份,对惠儿所用抗菌药物的品种、用药频度、用药合理性等进行评价.结果 抗菌药物使用率为87.00%,应用多的是头孢菌素类,使用频次多的为头孢美唑钠.结论 该院儿科抗菌药物使用基本遵循安全、有效原则,但仍存在抗菌药物使用率高、选用不当、不合理联用等问题,应加强合理用药指导.

    作者:胡静;李艳华 刊期: 2009年第19期

  • 2007年度自贡市第四人民医院细菌耐药性分析

    目的 了解近年采医院细菌耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供可靠的依据.方法 根据原始数据统计各类抗菌药物对革兰阳性杆菌和革兰阴性杆菌的敏感率和耐药率排序.结果 第四季度与前三季度相比,革兰阴性杆菌对药物敏感率下降总指数为25.10,比较稳定,革兰阳性杆菌敏感率下降总指数为123.00;在19种进行敏感性试验的药品中,敏感性下降的药品15种,敏感性下降10%以上的药品8种,占标本总数的42%.结论 细菌的耐药性呈逐年上升趋势.通过统计分析抗菌药物使用情况,比较临床标本细菌菌种分布及细菌对药物的敏感性变化,依据抗菌药物指导原则对抗菌药物使用合理性进行评价,可以促进合理用药.

    作者:王仕丽;何明超 刊期: 2009年第19期

  • 左氧氟沙星注射液致不良反应126例分析

    目的 探讨左氧氟沙星注射液致药品不良反应(ADR)发生的相关因素.方法 检索1999-2008年国内公开发表的医药期刊中相关文献84篇126例并进行分类统计、分析.结果 左氧氟沙星注射液致ADR多发生于中老年,女性略多于男性,但性别差异无显著性;首次注射给药ADR集中发生在用药后60 min内;可累及机体多个器官或系统,临床表现复杂多样,主要为过敏反应,严重者可出现过敏性休克.结论 左氧氟沙星注射液致ADR应引起临床重视.

    作者:蒋红艳 刊期: 2009年第19期

  • 高效液相色谱-蒸发光散射法测定黑归脾丸中黄芪甲苷含量

    目的 建立黑归脾丸的定量控制方法.方法 采用高效液相色谱-蒸发光散射(HPLC-ELSD)法测定黑归脾丸中黄芪甲苷的含量,色谱柱为Zorbax SB-C18柱(250 mmm×4.6 mm,4.6μm),流动相为甲醇-水(75:25),流速0.5 mL/min,柱温30℃,蒸发光散射检测器的漂移管温度为90℃,气体流速为1.5 L/min.结果 黄芪甲苷进样量在0.428~10.7 μg内与峰面积线性关系良好,平均回收率为100.80%,RSD=5.38%(n=6).结论 HPLC-ELSD法简便、重现性好,可用于控制黑归脾丸的质量.

    作者:谭春梅;张文婷;赵维良;黄琴伟 刊期: 2009年第19期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局