王丽华;孙艳;王晓蕾
目的 了解实施<处方管理办法>对处方质量规范的效果,以促进临床合理用药.方法 随机抽取2007年1月至2008年12月的门诊处方,按照<处方管理办法>中处方评价表的相关要求,对处方书写、合理用药等情况进行统计分析.结果 2007年5月1日实行<处方管理办法>后,书写不规范的处方比例由2007年5月的11.79%下降到2008年12月的2.52%,不合理用药的处方比例由2007年5月的5.38%下降到2008年12月的2.16%.结论 <处方管理办法>的实施对规范处方管理及合理用药起到了积极的促进作用.
作者:彭晓燕;姚冰;潘洁;杨波;钟磊;唐秀玲 刊期: 2009年第21期
目的 建立大蓟中绿原酸的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法测定,色谱柱为Dikma Kromasil C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸(12:88),检测波长326nm,柱温30℃,流速1.0 mL/min,进样量10.0 μL.结果 绿原酸进样量在0.12~1.2μg范国内与峰面积线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为98.13%,RSD为1.23%(n=6),大蓟中绿原酸的平均含量为1.360 9 mg/g.结论 HPLC法简便易行、快速准确,具有良好的重现性和回收率,可作为大蓟中绿原酸的定量分析方法.
作者:张潇;李蓉 刊期: 2009年第21期
目的 了解克林霉素不良反应的发生情况,为临床合理用药提供参考.方法 分析国内报道克林霉素不良反应的文献,并进行归纳和统计.结果 克林霉素的不良反应类型有7种,其中以变态反应多.结论 应重视克林霉素临床应用中的不良反应,以保证用药的安全性.
作者:邓芳 刊期: 2009年第21期
目的 分析起搏器植入患者预防性应用抗茵药物的情况及存在的问题.方法 对某三级甲等综合性医院2006年1月至2007年12月的95例起搏器植入患者预防性应用抗菌药物的情况进行调查分析.结果 95例起搏器植入患者抗茵药物使用率为100%,按用药频次高低排序的前3类药物是喹诺酮类、第3代头孢菌素类、克林霉素类,95例患者中无使用第1代头孢茵素类者.用药时间为术前(切皮前)大于2 h者82例(86.32%),术前0.5~2 h内使用者13例(13.68%),无术后才开始用药者.用药疗程短5 d,长12 d.平均9 d.5个抗茵药物费用档级中使用低档(2000元以下档)抗菌药物者占大多数.结论 该院起搏器植入患者抗茵药物选择很不规范,存在用药档次过高、疗程过长、用药时机欠佳、联合用药不合理、药费比重过大等问题,应加强对医院抗菌药物使用的宣传和管理. .
作者:苏广珠;贺坤;陈娴娴 刊期: 2009年第21期
目的 评价三七总皂苷缓释片的体外释放特性、体内药物动力学及体内外相关性.方法 以磷酸盐缓冲液为释放介质,考察三七总皂苷缓释片的体外释放特性.以6只Beagle犬为实验动物,测定口服给予缓释片后血药浓度的变化,计算药代动力学参数,并对体外累积释放度和体内累积吸收百分率进行回归,考察其体内外相关性.结果 三七总皂苷缓释片体外药物释放具有明显的缓释特性;与普通片相比.在Beagle犬体内的达峰时间延长,峰浓度降低,平均滞留时间延长,也具有明显的缓释特性.结论 制得的三七总皂苷缓释片达到了缓慢释放药物的目的,并且其体内外参数间有明显的相关性.
作者:冯亮;蒋学华;王凌 刊期: 2009年第21期
目的 制备盐酸莫西沙星涂膜剂,建立其质量控制方法.方法 以壳聚糖为凝胶材料制备盐酸莫西沙星涂膜剂,采用高效液相色谱(HPLC)法测定盐酸莫西沙星含量.结果 盐酸莫西沙星质量浓度在10.0~100.0 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率为100.04%,RSD为0.55%(n=6).结论 该涂膜剂制备工艺简单;HPLC法方便可靠,可用于该制剂的质量控制.
作者:李海平;黄军;刘祖雄;林海 刊期: 2009年第21期
目的 观察平消胶囊联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法 将86例非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组46例应用平消胶囊联合化学治疗,对照组40例单用化学治疗.客观疗效按WHO标准进行评价,生活质量根据Karnofsky评分进行评价.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为52.17%和42.50%;生活质量改善率分别为67.39%和50.00%;主要不艮反应为骨髓抑制,Ⅲ度和Ⅳ度白细胞下降发生率分别为15.22%和32.50%;Ⅲ度和Ⅳ度血小板下降发生率分别为4.35%和17.50%.结论 平消胶囊联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效较单用化学治疗有提高,虽未见统计学差异,但可降低骨髓抑制的发生,提高患者生存质量.
作者:耿传信;姚娟;王晓璐 刊期: 2009年第21期
目的 评估小剂量罗哌卡因复合利多卡因在老年患者下肢手术中的麻醉效果.方法 将50例择期下肢手术的老年患者均分为A组和B组,A组采用0.75%盐酸罗哌卡因15 mg、B组采用0.75%盐酸罗哌卡因5 mg+2%利多卡因15 mg进行麻醉.观察两组麻醉前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2)等心血管生命指征及感觉、运动阻滞情况.结果 B组到达高感觉阻滞平面时间明显快于A组[(7.8±1.6)min对(13.3±2.2)min,P<0.01],下肢运动恢复时间较A组显著缩短[(130.3±33.2)min对(150.5±25.7)min,P<0.05];B组阻滞后30 min MAP较术前降低明显[阻滞前后(118±14)mm Hg对(98±7)mm Hg,P<0.05],两组阻滞前后HR及SP02变化不明显.结论 老年患者下肢手术麻醉中,小剂量罗哌卡因复合利多卡因给药效果明显好于单用罗哌卡因,且麻醉后心血管生命指征相对平稳.
作者:吴言悟 刊期: 2009年第21期
目的 观察通心络胶囊在慢性房颤抗凝治疗中的疗效与安全性.方法 将106例慢性房颤患者随机分为治疗组60例和对照组46例,在治疗原发病和控制心室率的基础上,治疗组口服通,心络胶囊(2粒/次,3次/d),对照组口服华法令片(3 mg/次,1次/d).两组均随访4年,观察血栓栓塞及出血等并发症的发生情况.结果 治疗组与对照组的抗凝疗效差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组不良反应较少.结论 在相同的抗血栓栓塞并发症的疗效下,服用通心络胶囊比华法令片更安全、方便.
作者:吕玉红;李然;魏淑岩 刊期: 2009年第21期
目的 建立测定益心口服液中人参皂苷Rg1和人参皂苷Re 含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,乙腈-水(20:80)为流动相,检测波长203 nm,进样量20 μL.结果 人参皂苷Rg1质量浓度线性范围为83.5~1 670.0μg/mL,回归方程Y:3 007.4X+1 694.4,r=0.999 7(n=6);人参皂苷Re质量浓度线性范围为88.2~1 764.0 μg/mL,回归方程Y=2 956.6X-3 148.6,r=0.999 9(n=6).人参皂苷Rg1的平均回收率为100.27%,RSD为1.48%(n=9);人参皂苷Re 的平均回收率为100.79%,RSD为1.72%(n=9).结论 HPLC法测定益心口服液中人参皂苷Rg1和人参皂苷Re 的含量,准确度高,重现性好,简便快速.
作者:刘淑花;田华 刊期: 2009年第21期
目的 建立测定愈风宁心分散片溶出度的紫外分光光度(UV)法.方法 采用桨法,以水为溶出介质,转速为50 r/min;用UV法测定愈风宁心分散片的溶出度,测定波长为249.5 nm.结果 葛根素质量浓度在4~12μg/mL范围内与吸光度线性关系良好,r=0.999 7(n=5),平均回收率为94.96%,RSD=1.65%(n=9).结论 所用方法简单、快捷、准确,重现性好,可用于愈风宁心分散片的溶出度测定.
作者:郭敬兰;熊敬献;王希敏;赵晓华 刊期: 2009年第21期
目的 促进静脉药物配置中心(PIVAS)工作的健康发展.方法 分析PIVAS成立前后情况,时存在问题提出相应解决办法.结果 与结论PIVAS的建立为医院药学的发展提供了新机遇,促进了临床药学的良性发展,但还需要相关部门的大力支持和医药工作者的共同努力,真正将这项工作做得更好.
作者:罗娟;李国华;张清选 刊期: 2009年第21期
目的 观察金葡茵超抗原治疗恶性胸腔积液的细胞病理学形态变化并探讨其与临床的关系.方法 回顾性研究用金葡菌超抗原治疗的51例恶性胸腔积液患者的涂片,根据治疗效果将其分为完全缓解(CR)组、部分缓解(PR)组和无变化(NC)组,由1名细胞病理学医生和组织病理学医生独立对比治疗前后肿瘤细胞的形态学变化.结果 治疗后,CR组的肿瘤细胞出现了显著的退变现象,大多数背景中淋巴细胞、中性粒细胞显著增多,有1例患者嗜酸性粒细胞增多;NC组的肿瘤细胞变化不明显.结论 金葡菌超抗原治疗恶性胸腔积液时导致的肿瘤细胞形态学变化进一步证实了其良好的疗效.
作者:龚伟;孙洪鸣;徐少杰 刊期: 2009年第21期
目的 观察口服尼美舒利颗粒荆与肌肉注射赖氨匹林对患儿发热的疗效及用药依从性的差异.方法 将80例因上呼吸道感染引起发热的患儿按随机数字方式均分为两组,治疗组40例口服尼美舒利颗粒刺,对照组40例肌肉注射赖氨匹林针,观察两组患儿体温下降到设定温度的时间,给药4 h和6 h时的体温变化以及患儿的依从性.结果 体温下降到设定温度的时间及给药后4 h体温变化的差异,均无统计学意义(P>0.05);给药后6 h体温变化及给药的依从性差异有统计学意义(P<0.05).结论 尼美舒利颗粒剂在治疗因上呼吸道感染引起的发热方面综合性评价比肌肉注射赖氨匹林针好.
作者:赵慧;田宝成 刊期: 2009年第21期
目的 了解医院急诊药房退药情况,探讨降低退药率的对策.方法 对2007年1月至12月急诊药房退药情况进行分析,并提出相应的应对措施.结果 急诊药房退药的主要原因有患者病情改变、药物不良反应、医生不舍理用药、患者用药依从性差等.结论 院方应加强管理,制订合理用药考核办法和退药制度;医务人员应增强责任心,加强业务学习,提高合理用药水平.
作者:赵迎宾;张小林;孟玲 刊期: 2009年第21期
目的 观察复方中药首明降脂宁对高脂大鼠血脂的影响.方法 采用高脂饲料诱导大鼠高脂血症模型,对首明降脂宁的调血脂作用进行研究.结果 大鼠喂饲高脂饲料30 d后,其总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇较基础饲料组明显升高(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇降低(P<0.05).首明降脂宁低、中、高3个剂量(3,6,12 g/kg)及血脂康(120mg/kg)灌胃30 d后能显著降低大鼠总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平(P<0.01或P<0.05).结论 首明降脂宁对高脂饮食诱导的大鼠高脂血症有一定的治疗作用.
作者:曾明;王金萍;赵钢涛;边佳明 刊期: 2009年第21期
目的 评价医院抗茵药物的产品结构、使用趋势及应用合理性.方法 对浙江省缙云县中医院2004年与2008年的抗茵药物金额、用药频度及日均费用进行统计分析.结果 抗茵药物销售金额占全院药品总销售金额的比例逐年下降,前15位抗茵药物的品种选择趋于多元化;排序比接近1的药品所占比例相对较高;头孢菌素类、青霉素类药物的临床使用居主导地位,抗真菌药物、大环内酯类药物应用呈上升趋势,喹诺酮类呈下降趋势.结论 按医院等级评定要求时抗菌药物的应用进行监管取得了成效,价格低廉的抗茵药物应用占主导地位,医院抗菌药物的使用基本合理.
作者:钭柳芬 刊期: 2009年第21期
目的 建立同时测定樟脑软膏中樟脑和氯霉素含量的反相高效液相色谱(RP-HPLC)法.方法 色谱柱为C18柱(150mm×4.6mm,5 μm),流动相为甲醇-水(60:40),流速为1.5 mL/min,检测波长为289 nm,柱温为25℃.结果 樟脑和氯霉素质量浓度分别在0.75~3.75 g/L(r=0.999 9)和0.3~1.5 g/L(r=0.999 8)范围内与峰面积线性关系良好;平均回收率分别为101.84%(RSD=0.57%)和97.13%(RSD=0.76%).结论 RP-HPLC法方便、准确,重现性好.可作为樟脑软膏的质量控制标准.
作者:张玉玺;姚晓颖;徐莲琴;李士峰;王丽红;崔玉红;杨娇 刊期: 2009年第21期
目的 观察泮托拉唑治疗消化性溃疡导致的上消化道出血的疗效.方法 将60例消化性溃疡并发上消化道出血的患者分为两组,治疗组32例静脉滴注泮托拉唑40 mg,对照组28例静脉滴注雷尼替丁50 mg,均为12 h给药1次,疗程3~5 d.结果 治疗组有效率达96.87%,对照组有效率为78.57%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 泮托拉唑治疗消化性溃疡上消化道出血疗效显著.
作者:郑敏 刊期: 2009年第21期
目的 采用高效液相色谱(HPLC)法测定利水通淋软胶囊中没食子酸的含量.方法 色谱柱为Phenomenex C18 柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相为水-N,N-二甲基甲酰胺-甲醇(85:13:2,用冰醋酸调 pH至3.5),检测波长272 nm.结果 没食子酸进样量在0.22~1.02 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.999 9(n=5),平均回收率为97.36%,RSD=0.30%(n=6).结论 所用方法准确、快捷,可用于利水通淋软胶囊中没食子酸的含量测定.
作者:张建民;关晶;徐萧槿 刊期: 2009年第21期