糖尿病32例的出院指导

陈艳；张玉芝；王桂芳

关键词：糖尿病, 出院后医疗

摘要：目的:提高糖尿病患者自我管理能力,提高生存质量.方法:针对2007-01/2008-03收住的32例糖尿病患者,制定详细的指导方案,出院前给予指导、出院后跟踪随访.结果:糖尿病患者出院后血糖及并发症控制满意.结论:通过系统的出院指导,可提高患者自我管理能力,提高生存质量.

中国误诊学杂志相关文献

介绍一种加压输液法

临床上输液患者改变体位或输液侧肢体抬起过高容易引起头皮针或留置针回血,我们可通过提高输液瓶或降低输液侧肢体,使液体加速,避免针头阻塞.如回血时间较长,上述方法效果差时,我们可采用以下方法:先反折茂菲氏滴管上端,然后用力挤压茂菲氏滴管1～2下,快速松开反折处.茂菲氏滴管下方液体在一定压力下可快速滴入.此方法适用于回血针头尚未完全阻塞的情况下.

作者：宋美丽刊期： 2008年第35期
危重患者66例人工气道的管理

目的:探索人工气道建立后的有效护理措施和佳的管理方法,以保证气道的畅通.方法:对NICU住院66例建立人工气道的危重患者,在实施护理过程中,采取了规范的护理措施,加以总结分析.结果:66例患者经过严格有效的人工气道管理,减少了并发症,无1例由于护理不当引起的气道阻塞和窒息,提高了护理质量及抢救成功率.结论:科学管理和使用人工气道,能有效提高危重患者的抢救成功率.

作者：兰莫莉刊期： 2008年第35期
海口市板桥社区孕产妇卫生服务满意度评价

目的:调查海口市板桥社区孕产妇卫生服务的满意度.方法:采用随机抽样方法对本社区设立孕产妇健康档案的孕产妇进行抽样,抽取的217名孕产妇进行社区卫生服务机构各项满意度的调查.结果:孕产妇对社区卫生服务的总体评价满意度较高,对医疗设备和服务内容的满意度较低.结论:应提高本社区医务人员的技术水平,加强硬件设施,使社区卫生服务工作为更多的孕产妇所接受.

作者：吴贤；郑素娟刊期： 2008年第35期
妊娠期糖尿病16例分娩前后的护理

目的:探讨加强护理工作对妊娠期糖尿病的作用.方法:对16例妊娠期糖尿病患者采取细致的心理护理,血糖监测、饮食疗法,胎儿监护,分娩期精心护理、新生儿护理等措施.结果:妊娠期糖尿病母婴并发症减少.结论:加强妊娠期糖尿病的护理,对有效地降低母婴并发症的发生起着重要的作用.

作者：乌兰其其格刊期： 2008年第35期
脊柱后路术后腹胀3例的护理

我们对3例脊柱后路术后出现腹胀患者进行了护理,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料本组年龄63～77(平均66)岁,男1例,女2例,胸椎管狭窄1例,腰椎管狭窄2例,均在术前留置导尿,术后尿管通畅,手术后均有排气,其中男性患者还有一次排便.术后48h发生腹胀.查体:无明显腹痛、恶心、呕吐,但纳差.腹部膨隆、未见肠型及蠕动波、腹鼓、令腹无明显压痛、叩诊呈鼓爵;听诊肠鸣音活跃,有低调气过水声;行腹部平片检查未发现异常;化验电解质、肾功均正常.

作者：史晓娟；杨卫红；刘建华；孙天术刊期： 2008年第35期
原发性中枢神经系统血管内恶性淋巴瘤1例报告并文献复习

目的:探讨原发性中枢神经系统血管内恶性淋巴瘤(IML)的诊治规律.方法:报告并结合文献复习,分析1例IML临床表现、影像学特征和病理学特点.结果:本病呈亚急性病程,多发性缺血性梗塞病灶合并中心灶性出血,始终无强化.病理示广泛血管内恶性B淋巴瘤细胞大量增殖,导致血管堵塞,免疫组化LCA、CD20阳性,CD45RO阴性.结论:IML是一种罕见的系统性播散性、高级别的非霍奇金淋巴瘤,临床表现及影像学征象缺乏特异性.其预后不良,平均生存期＜1 a.

作者：李成义；高峰；刘宗明；饶芝国；伊志强刊期： 2008年第35期
护理细节服务在体检中心实施的体会

目的:适应新时期的健康体检模式服务需求,为健康及亚健康体检者提供人性化的细节服务,提高对体检工作的满意度.方法:通过转变服务理念,提倡人性化的细节服务,创造温馨的体检环境,改进体榆流程,建立体检信息汇总反馈中心,进行针对性的健康知识的宣教,将人性化细节服务贯穿于体检流程的每个环节.结果:体检者对护士服务态度及体检工作的满意度提高.结论:为体检者提供人性化的细节服务,并将细节服务贯穿于体检全过程,可提高体检者的满意度.

作者：黄文利刊期： 2008年第35期
Askin瘤1例的护理

瘤.临床上极为罕见,至今国内外成人及儿童累积病例约100例,国内多见个案报道为主[1].我科于2007-05收治1例Askin瘤患儿,成功度过恶病质期,定期在我科化疗6次,至2008-06患儿生存良好,已突破Askin瘤平均生存期8个月[2],现护理报告如下.

作者：张东红；李新刊期： 2008年第35期
危机干预在护理服毒自杀患者中的应用探析

服毒自杀是严重心里危机的极端表现,其发病迅速,变化快,病死率高.在有效抢救的同时,应用危机干预解除患者的心理因素,有利于配合治疗,降低病死率,通过建立长效的防控体系,防止自杀倾向的复发.1 服毒自杀患者发病特点服毒自杀是多种原因作用下产生的急危重心理危机.常见原因:家庭、个人、社会因素,突发事件的刺激等.其中家庭纠纷占首位,其次为婚外情、恋爱受挫,二者共占75.8%;女性占62.7%,男性占37.3%;924例自杀者中服用镇静催眠药、农药、鼠药者共905例[J].突出的特点是强迫性就诊,患者在抢救脱险后往往有不同程度的情绪障碍.

作者：马淑焕刊期： 2008年第35期
小儿桡动脉采血技术的体会

2007-06/2008-05我们共用桡动脉穿刺方法采血100余例,失败仅2例.小儿桡动脉采血的开展大大提高了采血的成功率,得到了家属的认可,总结如下.1 桡动脉采血方法一般用于血气分析.准备用物:(1)常规消毒皮肤,(2)桡动脉采血针,无菌一次性5 ml注射器一个,小儿头皮针一个,治疗中;(3)肝素(1∶500)适量,无菌软木塞或橡胶塞等.操作方法:选择穿刺部位,桡动脉沿肱桡肌内侧深面下行,先经肱桡肌与旋前圆肌之间,继而通过肱桡肌腱桡侧腕屈肌腱之间,伸向桡骨下端,斜过拇长展肌和拇短伸肌腱深面,后与尺动脉掌深支吻合,仅被皮肤、浅肌膜和固有的筋膜覆盖,且无较大静脉跨过,同时与正中神经及桡神经浅支较远.

作者：曲凯刊期： 2008年第35期
腹膜后恶性蝾螈瘤1例的护理

恶性蝾螈瘤(MTT)是横纹肌肉瘤成分的恶性神经鞘瘤,好发部位:四肢、躯下多见,其次为腹膜后和口腔颌面部,偶尔见于乳房、肺、前列腺等部位.国内至今报道仅有42例,是一种高度恶性的罕见肿瘤[1].我科于2008-04-17收治腹膜后恶性蝾螈瘤1例,对其在住院期间的治疗护理体会报告如下.

作者：刘丽梅刊期： 2008年第35期
放射性粒子植入治疗恶性肿瘤50例的护理

2006-05/2008-06我院在CT引导下对50例恶性肿瘤患者进行了1251粒子植入治疗,取得了较好疗效.现将护理体会总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男34例,女16例;年龄35～75岁,其中肝癌38例,肺癌8例,肠癌肝转移4例.全部经影像学及病理活检确诊为恶性肿瘤.

作者：尹玉霞；韩丽荣刊期： 2008年第35期
神经内科住院患者意外伤害的管理对策

随着社会文明程度的提高,患者对就医安全提出了更高的要求,护理安全成为医院护理管理的重点.神经内科的疾病特点导致住院患者易发生意外伤害事件,护理安全存在很大隐患.我们针对患者存在的安全隐患采取相应的管理对策,取得了满意的效果,现总结如下.

作者：董新平刊期： 2008年第35期
陪护人员潜在的医院感染问题及防范措施

目的:注意陪护人员在控制医院感染中的作用.方法:加强陪护人员管理,完善各种制度与职责,量化考查,做好理论知识与技能的培训工作.结果:通过对陪护人员的知识强化培训、管理、监督、考查,在控制医院感染中发挥了作用.陪护率由开展前17.46%降至2.8%,感染率由原来的5.8%降至4.2%,住院患者的满意度由93%提高到96.9%,为患者提供规范、优质的护理服务.结论:陪护人员在医院感染管理中,是不可缺少的一部分.

作者：唐引辉刊期： 2008年第35期
儿科门诊护患纠纷的原因分析与对策

目的:通过分析探讨预防和处理儿科护患纠纷的措施.方法:针对儿科门诊护理工作的特殊性,分析近2 a来的护患纠纷的原因.包括护士工作量大、压力大,沟通不到位,法律意识淡薄等.通过加强护士法律意识,管理者切实有效的培训,改变服务流程,提高护理专业水平,确保安全护理.结果:预防和减少护患纠纷的发生.结论:根据儿科门诊的护理特点,转变服务理念,提高服务质量,满足患儿的安全护理需求,可有效预防和减少护患纠纷.

作者：刘霞刊期： 2008年第35期
肺心病162例的护理

目的:总结肺心病的护理体会.方法:保持良好的治疗环境,给予患者心理疏导,保持呼吸道通畅,鼓励患者有效咳嗽,加强基础护理,给予出院健康指导.结果:6例因病情危重,抢救无效死亡;156例均治愈出院.结论:有效的护理措施对肺心病患者的康复是非常必要的.

作者：董丽娟；白菊平；孙建玲刊期： 2008年第35期
急性心肌梗死30例的急救与护理

急性心肌梗死(AMI)是常见急症之一,是在冠心病的基础上,冠状动脉血流中断,使相应的心肌出现严重而持久的缺血,终导致心肌的缺血性坏死,从而引起休克或急性心力衰竭.因而救治的同时,护理工作甚为重要,现将我院2004/2007年收治的AMI 30例的抢救与护理体会介绍如下.

作者：鲁萍；钟秋丽；田宝艳刊期： 2008年第35期
重症感染性心内膜炎33例围手术期的监护

目的:总结重症感染性心内膜炎患者围术期监护经验.方法:对33例复杂性心内膜炎行赘生物彻底清除心脏瓣膜置换术的患者加强围术期监护,做好患者心理及高热的护理,预防赘生物脱落;防治心律失常及低心排综合征,严防感染复发;认真做好健康指导是关键.结果:本组早期无死亡,无感染复发,瓣膜置换者无瓣周漏.结论:重症感染性心内膜炎加强围手术期监护,预防术后并发症,可提高手术成功率及患者的生活质量.

作者：杨兰仙刊期： 2008年第35期
紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌20例的护理

我科2005-09/2007-12对20例晚期卵巢癌患者采用紫杉醇与顺铂治疗,效果满意,护理体会如下.1 临床资料1.1一般资料本组年龄38～64(平均51)岁.病理类型:黏液性腺癌12例.内膜样癌8例,均采用TP方案(紫杉醇加顺铂).1.2治疗方法用药方法:紫杉醇单次剂量为210～270 mg(135～175/m.体表面积)加入0.9%氯化钠500 ml静脉滴注,3h滴完.1 h后给予顺铂80～100 mg(75 mg/m2体表面积)加入0.9%氯化钠500 ml.紫杉醇给药前分别于6 h、12 h口服地塞米松片20 mg,输注前30 min,给予苯海拉明50 mg肌肉注射及西咪替丁300 mg静脉推注,以防过敏反应的发生.每个疗程第1天给药,后3 d水化治疗,间隔3～4周重复一疗程,每个患者化疗4～6疗程.

作者：王爱云；常俊丽；李丽娜刊期： 2008年第35期
静脉注射钙剂外渗致新生儿局部坏死的护理

新生儿因早产、窒息、母亲糖尿病或者维牛素D不足等因素,于出牛后1～2周易出现低钙血症.常表现为惊厥或肢体颤动,严重者喉痉挛而引发窒息.临床治疗常用10%葡萄糖酸钙注射液0.5～2 ml/kg,5%葡萄糖液稀释一倍后缓慢静脉推注,1次/d,连续3 d.静脉注射葡萄糖酸钙过程中要避免药物外渗出血管致组织坏死[1].我们在临床工作中因及时观察发现钙剂外渗,并采取有效的护理措施,取得了满意效果,现报告如下.

作者：王冬梅刊期： 2008年第35期