李花兰
急性心肌梗死(AMI)是常见急症之一,是在冠心病的基础上,冠状动脉血流中断,使相应的心肌出现严重而持久的缺血,终导致心肌的缺血性坏死,从而引起休克或急性心力衰竭.因而救治的同时,护理工作甚为重要,现将我院2004/2007年收治的AMI 30例的抢救与护理体会介绍如下.
作者：鲁萍；钟秋丽；田宝艳 刊期： 2008年第35期
目的:总结低位直肠癌患者行Miles手术的护理体会.方法:回顾性分析38例低位直肠癌患者行Miles手术的临床资料.结果:本组病例无一例并发症发生,其中2例重返工作岗位.结论:术前有效的心理护理、充分的肠道准备}术后合理的营养支持、严密的病情观察、注意并发症的观察、正确的造口护理和器材选择、积极健康的出院指导,对提高手术成功率,减少并发症,促进康复,提高术后生活质量至关重要.
作者：张东燕 刊期： 2008年第35期
我们对沈阳一所3级甲等医院手术窒护上职业群体工作压力源相关指标进行了调查,并与内科护士群体相同调查指标比较,现将结果报告如下.1 对象和方法1.1 对象我们2007-03/2007-05选择在中国医科大学附属第四医院(3级甲等医院)手术室和内科工作的护理人员.调查对象纳入标准:(1)女性护士.
作者：李冰蕊；孙丽环 刊期： 2008年第35期
对前牙牙脱位再植术1例分析如下.1摘历摘要男,12岁.因外伤致全身多发性骨折,颌面部表现为右侧口角撕裂3 cm,面部软组织多处挫伤(21+2)完全脱臼,均向舌侧移位Ⅲ度松动,(1+)嵌顿性脱位仅露出切缘2 mm并伴多处牙龈撕裂,双颌曲面体层X片显示(21+2)牙根尖周膜间隙增宽(+1);嵌入上颌骨内,上下颌能动各部未见骨折征象,做正中咬合,前牙呈反骀状.
作者：卢湘峰 刊期： 2008年第35期
主动脉内球囊反搏(IABP)足一种以左心室辅助功能为主的机械性循环装置.IABP是近年来治疗冠脉搭桥术后心肌缺血的主要手段之一.我院于2006-03对1例冠脉搭桥术后应用I-ABP辅助循环,取得满意治疗效果,护理体会如下.
作者：李世杰；王群；张姬 刊期： 2008年第35期
目的:探讨高龄肺癌患者术后肺部并发症原因及护理.方法:回顾分析我院对43例早期非小细胞肺癌术后发生肺部并发症的临床资料.结果:术后发生肺部并发症15例,其中肺不张8例,呼吸衰竭2例,肺漏气3例,间质性肺炎1例,细菌性肺炎1例,死亡2例.结论:高龄肺癌患者术后易发生肺部并发症,做好围手术期的护理,可获得满意疗效.
作者：张娟；翁向群；李美端 刊期： 2008年第35期
为了促进心血管疾病患者早日康复,提高生存质量,我们在临床护理实践中,对心血管患者的心理特征进行观察与分析,总结如下.1 心理特征1.1 忧虑心理患者经常自觉心慌、气促、胃部不适、头昏,常感到恐惧,有难以忍受的全身不适感,并有一种说不出的内心紧张,心神不定、坐立不安,导致身体倦怠,精神恍惚,身体疲惫,对疾病治疗失去信心.
作者：张艳丽；张丹 刊期： 2008年第35期
我科2005-09/2007-12对20例晚期卵巢癌患者采用紫杉醇与顺铂治疗,效果满意,护理体会如下.1 临床资料1.1一般资料本组年龄38～64(平均51)岁.病理类型:黏液性腺癌12例.内膜样癌8例,均采用TP方案(紫杉醇加顺铂).1.2治疗方法用药方法:紫杉醇单次剂量为210～270 mg(135～175/m.体表面积)加入0.9%氯化钠500 ml静脉滴注,3h滴完.1 h后给予顺铂80～100 mg(75 mg/m2体表面积)加入0.9%氯化钠500 ml.紫杉醇给药前分别于6 h、12 h口服地塞米松片20 mg,输注前30 min,给予苯海拉明50 mg肌肉注射及西咪替丁300 mg静脉推注,以防过敏反应的发生.每个疗程第1天给药,后3 d水化治疗,间隔3～4周重复一疗程,每个患者化疗4～6疗程.
作者：王爱云；常俊丽；李丽娜 刊期： 2008年第35期
目的:探讨经外周穿刺中心静脉置管(PICC)在老年患者中的应用.方法:对20例老年危重患者行经外周穿刺中心静脉置管(PICC),选择肘部静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)进行穿刺,置人中心静脉导管.结果:本组均一次置管成功,导管保留时间为39～122 d,静脉注射脱水药、抢救、治疗用药,快捷而准确,无一例外渗、感染发生.结论:PICC操作简便,安全,穿刺成功率高,留管时间长,正确应用PICC,可减轻患者痛苦,提高护理工作效率和质量.
作者：王娟 刊期： 2008年第35期
1 全麻麻醉方法1.1 基础麻醉 过去常采用1.25%～2.5%硫喷妥钠(15～25mg/kg)深部肌肉注射作为小儿的基础麻醉,因其明显的呼吸和心肌抑制以及肌注部位的疼痛等不良反应,该药早已被弃用.1.2静脉复合全麻小儿常用的麻醉方法之一[1],它也被称作平衡麻醉.它包括全凭静脉全麻和静一吸复合全麻.全凭静脉全麻能达到所有手术的麻醉要求.因静脉全麻药主要经肝脏或肾脏代谢排除体外,所以其可控性差,但它对室内不造成污染.
作者：曾金 刊期： 2008年第35期
酒渣鼻是发生在中年人鼻部的一种慢性炎症性皮肤病,是由于各种因素引起患部神经失调、毛细血管长期扩张所致.我院2004/2007年收治酒渣鼻患者23例,经磨削后五刃刀切割治疗,治疗效果良好,术后随访得到满意结果.护理体会如下.
作者：徐萍 刊期： 2008年第35期
微量注射泵是用少量液体将药物精确、均匀、持续地泵人体内的一种泵力仪器[1,2].微量泵给药的特点是药物剂量精确、均匀、操作方便、可保持药物的佳有效浓度,较传统的静脉注射法优越.2006-11/2008-04我科使用微量泵注射甲氨蝶呤(MTX)治疗RA92例,现将护理方法总结如下.
作者：侯慧；沈广萍 刊期： 2008年第35期
近年来,子宫肌瘤等女性生殖系统疾病的发病率逐年上升,子宫切除等盆腔手术已经成为继剖宫产术位居第二位的妇科手术.深静脉血栓足盆腔手术较常见的并发症之一.易受累的深静脉为髂静脉和股静脉[1].
作者：张聪 刊期： 2008年第35期
重型颅脑损伤患者在搬运过程中,安全、观察和护理应急措施尤为重要.重型颅脑损伤患者搬运中的护理风险管理是指格拉斯哥昏迷分级(GCS)8分以下,且昏迷时间超过6 h的颅脑损伤患者,通过搬运过程中护理风险评估,在明确可能出现的风险和对风险发生的可能性及可能造成损失的严重性进行评估,制定防范措施.护士通过对护理风险识别做到防患于未然,降低风险的发生[1].
作者：刘丽娟 刊期： 2008年第35期
静脉输液是临床常见护理操作工作之一,也是患者治疗的主要手段,尤其在遇到病情变化及发生各种急症时,通过静脉给药可迅速发挥药物作用,然而在临床工作中有时不注重合理安排静脉输液的顺序,导致一些不安全因素存在,譬如:延误化验标本的留取,或影响化验结果的准确性,医生缺乏诊断治疗的依据;没有注意药物之间的配伍禁忌,致药物的浪费;药物对患者血管的刺激,增加患者的痛苦,这些因素均有可能导致医患纠纷的发生.为保证患者及时有效的治疗,根据本人多年临床护理实践,对合理安排静脉输液顺序的护理体会分述如下.
作者：丁美幸；张艳丽 刊期： 2008年第35期
现将危重患者的护理风险的护理管理总结如下.1 临床危重患者主要高风险因素1.1 疾病的严重性及病情的复杂性危重患者的病情危重,病情变化快,工作预见性难,容易造成工作忙乱,态度急躁,解释工作不细致,处理上不及时以及记录上不完善.
作者：张宁；张平；张团敏 刊期： 2008年第35期
气胸、血胸、脓胸及心胸手术后均采用胸腔闭式引流术,其目的是重建胸腔负压,排除胸膜腔内的气体、血液、液体,恢复和保持胸腔内负压,促进肺复张及胸膜腔闭合.1 病历摘要女,33岁.因发作性心慌4个月余,多于弯腰时发作.发作时伴胸闷、恶心、出汗,持续10 min～1 h,刺激咽部症状有缓解.发作时ECG示:室上性心动过速,HR 180次/min.2008-03-03以心律失常,阵发性室上性心动过速收住院.入院时生命体征正常,常规ECG检查示:正常ECG.入院后完善相关检查,于2008-03-06行射频消融手术,术中证实为DAVNP并AVNRT,手术顺利并取得成功.
作者：赵向群 刊期： 2008年第35期
2008-01/2008-06笔者采用神阙穴外敷加艾条灸治疗顽固性呃逆12例,收到了良好的治疗效果,无不良反应,现分析如下.1 临床资料1.1一般资料本组男8例,女4例,年龄36～84(平均64)岁.临床症状均为呃逆不止的久病体弱患者.1.2方法取药用芒硝.10 g,胡椒40 g,朱砂5 g,共研细末,拌匀备用.患者取平卧位,暴露脐部,用乙醇棉球擦拭脐窝,将备用药末填充于脐窝内,以填满为度.点燃艾条,在肚脐周围做雀啄灸和回旋灸(即象鸟雀啄食一样上下左右回旋移动),使患者热感渗透至里并向下腹传递.当患者不能耐受热度时,暂时移走艾条.每次灸疗30 min,每日早晚各一次,持续3 d,有较好的止呃效果.
作者：林玉红；王芳；于先会 刊期： 2008年第35期
健康教育的开展对提高全民健康素质提供了健康的信息需求,受到了患者及家属的好评.但也存在着不同认识上的误区,直接或间接地影响着健康教育效果,现与同道共同探讨.
作者：蒋芹；田彦英；蒋莹 刊期： 2008年第35期
目的:探讨硬化性胸腺瘤的诊治特点.方法:对硬化性胸腺瘤1例进行文献复习.结果:1例罕见硬化性胸腺瘤,术前诊断为前纵隔占位(考虑畸胎瘤),经胸骨正中切口完整切除并明确诊断.结论:硬化性胸腺瘤属于罕见疾病,易漏诊,术前影像学诊断并无特殊.其病理组织学特点为肿瘤内含上皮细胞和淋巴细胞而表现为经典胸腺瘤的特征,但广泛的透明样变和硬化的纤维胶原包裹肿瘤组织.
作者：王亚波；潘铁成；魏翔；刘立刚；胡敏 刊期： 2008年第35期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
