学术投稿

县级综合医院规范临床用药管理的体会

辛力;戴红;胡燕平

关键词:合理用药, 药品采购, 药品供给
摘要:解决老百姓看病难、看病贵是当前党和政府较为关注的问题.对于区域性综合医院如何解决看病贵的问题,彭水县人民医院在加强多环节管理方面作了一些有益的探索.目前该院药品收入仅占医院总收入的25%左右,在规范临床用药管理方面取得了一定的成绩.
中国药业杂志相关文献
  • 甲硝唑口腔膜的制备及质量控制

    目的 建立甲硝唑口腔膜的制备及质量控制方法.方法 采用聚乙烯醇树脂(PVA 1788,PVA 1799)为成膜材料,制成由药膜层和覆盖层组成的甲硝唑口腔膜,用紫外分光光度法测定甲硝唑含量.结果 检测波长为320 nm,甲硝唑质量浓度线性范围是2~20μg/mL,C=0.117322+18.423 83A,r=0.999 98(n=6),平均回收率为99.77%,RSD=1.27%(n=6).制剂在室温(20±5)℃条件下6个月内稳定.结论 该制剂稳定,制备工艺简便,含量测定方法简便、准确.

    作者:吴渝陵;杨洁芳;郑永;邹品文;赵春景 刊期: 2007年第19期

  • 注射用奥硝唑与加替沙星氯化钠注射液的配伍稳定性考察

    目的 考察注射用奥硝唑与加替沙星氯化钠注射液的配伍稳定性.方法 采用紫外分光光度法测定注射用奥硝唑与加替沙星氯化钠注射液配伍后溶液在常温下(20℃)8 h内不同时间的大吸收峰峰位和吸收度,观察溶液的色泽并测定其pH值.结果 4 h内配伍液的吸收峰位、吸收度、色泽及pH值均无明显变化.结论 注射用奥硝唑与加替沙星氯化钠注射液配伍后在常温下4 h内稳定.

    作者:肖泉 刊期: 2007年第19期

  • 高效液相色谱法测定右旋酮洛芬氨丁三醇及其对映体的含量

    目的 建立右旋酮洛芬氨丁三醇及其对映体的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法测定,以KR100-5CHI-TBB手性柱(250 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,流动相为正已烷-叔丁基甲醚-冰醋酸,流速为1.0 mL/min,检测波长为254 nm.结果 两对映体分离良好,分离度>2.5;方法重现性好,RSD为0.5%.结论 所建立的方法快速简便、准确可靠,可用于右旋酮洛芬氨丁三醇及其对映体的含量测定.

    作者:卢元东;何建学;李婷 刊期: 2007年第19期

  • 薄层扫描法测定山楂丸中熊果酸含量

    目的 建立山楂丸的含量测定方法.方法 采用双波长反射法锯齿扫描,测定波长λs=535 nm,参比波长λR=650nm,线性参数SX=3,狭缝为0.4 mm×0.4 mm.结果 熊果酸进样量在1.001 6~5.008μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 4),平均加样回收率为100.6%,RSD:2.4%(n=5).结论 薄层扫描法简便易行,结果准确可靠,可用于山楂丸的质量控制.

    作者:王维礼;程晓英;付凌燕;颜士才 刊期: 2007年第19期

  • 黄虎痹克颗粒剂治疗类风湿性关节炎的临床研究

    目的 探讨黄虎痹克颗粒剂治疗类风湿性关节炎证属中医湿热痹型的临床疗效.方法 将203例患者随机分为两组,治疗组(115例)口服黄虎痹克颗粒剂,对照组(88例)口服甲氨蝶呤,疗程均为35周.结果 治疗组和对照组总有效率分别为87.83%和67.05%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 黄虎痹克颗粒剂治疗类风湿性关节炎证属中医湿热痹型效果良好.

    作者:张建英;张衡;张雯萍;芮芳;朱锡真 刊期: 2007年第19期

  • 2004-2006年我院门诊精神药品使用分析

    目的 促进精神药品的合理应用.方法 回顾性分析2004-2006年医院门诊精神药品的使用情况,以限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标分析3年间门诊精神药品处方.结果 共涉及11种精神药品,其中8种DUI<1.0,3种DUI>1.0.结论 该院门诊精神药品使用基本合理.

    作者:纪莎;高锦娟 刊期: 2007年第19期

  • 高效液相色谱法测定盐酸溴己新片的含量

    目的 建立盐酸溴己新片的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法.色谱柱为C18柱,流动相为醋酸溶液-甲醇(30:70),检测波长为247 nm.结果 盐酸溴己新质量浓度在10~80 μg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 7),方法平均回收率为99.4%,RSD=1.26%(n=6).结论 HPLC法灵敏、准确、专属性强,可用于盐酸溴己新片的质量控制.

    作者:王烽;方东伟;谢展鹏 刊期: 2007年第19期

  • 细菌生物被膜相关性感染及其治疗

    综述了细菌生物被膜及其耐药机制研究的新进展,包括细菌生物被膜的形成和被膜内细菌的特殊生理状态,提出了细菌生物被膜相关性感染的治疗思路,即应用藻酸盐单克隆抗体和裂解酶,或合理选用抗菌药物.

    作者:李果 刊期: 2007年第19期

  • 妇炎清颗粒的薄层色谱鉴别

    目的 用薄层色谱法鉴别妇炎清颗粒中的赤芍、苍术、延胡索、牡丹皮.方法 赤芍鉴别以氯仿-乙酸乙酯-甲醇一甲酸(40:5:10:0.2)为展开剂,5%香草醛硫酸溶液为显色剂;苍术的鉴别以石油醚(60~90℃)-乙酸乙酯(20:1)为展开剂,10%硫酸乙醇溶液为显色剂;延胡索的鉴别以正己烷-氯仿-甲醇(7.5:4:1)为展开剂;牡丹皮的鉴别以环己烷-乙酸乙酯(3:1)为展开剂,盐酸酸化的5%三氯化铁乙醇溶液为显色剂.结果 各色谱斑点清晰,阴性对照无干扰.结论 鉴别方法简便、可靠、灵敏、专属性强,可用于妇炎清颗粒的质量控制.

    作者:张永玲 刊期: 2007年第19期

  • 复方苦味叶下珠胶囊抗肝炎病毒作用研究

    目的 研究复方苦味叶下珠胶囊(KWYZ)的抗肝炎病毒作用.方法 就KWYZ对血清乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)灭活作用、抗鸭HBV作用和抗人HBV作用进行了体外试验.结果 KWYZ有明显的抗HBV作用,在体外能够抑制HBsAg活性,对人工感染的鸭HBV有明显的清除作用.结论 KWYZ具有抗HBV作用.

    作者:李彩东;吴斌;师彦平 刊期: 2007年第19期

  • 奎硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症的临床对照研究

    目的 验证奎硫平(思瑞康)治疗精神分裂症患者的临床疗效与安全性.方法 将60例精神分裂症患者随机分为思瑞康组(30例)和氯丙嗪组(30例),分别给予思瑞康与氯丙嗪治疗4周,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,以副反应量表(TESS)记录不良反应.结果 两组PANSS评分较治疗前均有显著下降(P<0.01);临床总有效率思瑞康组为83.3%,氯丙嗪组为86.6%,两组间疗效比较无显著性差异(P>0.05);思瑞康组的各种不良反应发生率均较氯丙嗪组低(P<0.05).结论 奎硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效相似,但不良反应较氯丙嗪少,在改善认知功能和阴性症状方面也优于氯丙嗪,更有益于全程治疗.

    作者:靳士军;刘淑萍;桑文华;赵明坤 刊期: 2007年第19期

  • 紫外分光光度法测定浓维磷糖浆中的总磷量

    目的 建立测定浓维磷糖浆中总磷量的紫外分光光度法.方法 根据磷与钼酸-钒酸铵试剂形成络合物,用紫外分光光度法测定络合物在400 nm波长处的吸收度,采确定总磷量(以PO43-计).结果 PO43-质量浓度在6.13×10-3~3.07×10-2 mg/mL范围内与吸收度呈良好的线性关系,r=0.999 7;方法平均回收率为100.86%,RSD=0.54%.结论 该方法准确、灵敏,重现性好,适用于浓维磷糖浆中总磷量的测定.

    作者:海彩虹 刊期: 2007年第19期

  • 更昔洛韦联合喜炎平治疗小儿疱疹性咽峡炎105例

    目的 探讨更昔洛韦联合喜炎平与单用更昔洛韦或喜炎平对小儿疱疹性咽峡炎的临床效果.方法 选用符合诊断标准的疱疹性咽峡炎患儿311例,随机分为3组.更昔洛韦组106例,静咏滴注更昔洛韦3~5 mg/kg,1次/d,疗程5~7 d;喜炎平组100例,静脉滴注喜炎平2 mg/kg,1次/d,疗程5~7 d;联合组105例,静脉滴注更昔洛韦3~5 mg/kg,合用喜炎平2 mg/kg,1次/d,疗程3~5 d.结果 治疗后联合组总有效率、退热时间和疱疹消退时间均较另两组有显著性差异(P<0.01 或P<0.05).结论 更昔洛韦联合喜炎平治疗柯萨奇A组病毒感染所致疱疹性咽峡炎,疗效好、起效快、安全、毒副作用小,值得临床推广.

    作者:董艳;陈杭;陆英 刊期: 2007年第19期

  • 复方丹参滴丸与西药联用溶解颈动脉斑块的临床研究

    目的 观察复方丹参滴丸联用阿托伐他汀钙(立普妥)、阿司匹林溶解软斑块,对急性冠脉综合征及脑梗塞发生的干预作用.方法 将1 000例颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为2组.治疗组口服复方丹参滴丸10丸(每日3次),阿托伐他汀钙(立普妥)20mg(每日1次,睡前口服),阿司匹林300 mg(1周后改为100 mg,每日1次),共15 d;对照组给予阿托伐他汀钙(立普妥)及阿司匹林口服,用法、时间同治疗组.结果 治疗组231例斑块完全溶解,249例斑块缩小,总有效率为85.3%;对照组105例斑块消退,99例斑块缩小,总有效率为46.8%.两组总有效率比较有显著差异(P<0.05).治疗组在用药期间未发生肝、肾功能异常变化.结论 复方丹参滴丸对颈动脉斑块溶解有确切疗效,联合用药比单用西药治疗效果显著.

    作者:文明姬;蔡晓虹 刊期: 2007年第19期

  • 高效液相色谱法测定甲硝唑氯己定含漱液中两组分含量

    目的 建立同时测定甲硝唑氯己定含漱液中甲硝唑和醋酸氯己定含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 采用美国Waters高效液相色谱仪,流动相为甲醇-乙腈-0.05 mol/L用磷酸调节pH值至2.5的三乙胺缓冲液(45:10:45),流速1.0 mL/min,检测波长259 nm.结果 甲硝唑和醋酸氯己定在此条件下可实现基线分离,线性范围分别为32.9~131.7μg/mL(r=0.999 9)和17.2~69.0μg/mL (r=0.999 8),平均回收率分别为95.2%(RSD=1.4%)和93.6%(RSD=1.2%).结论 所用方法简便快速,结果准确可靠,可作为甲硝唑氯己定含漱液的质量控制方法.

    作者:黄夕野 刊期: 2007年第19期

  • 高效液相色谱-质谱法测定伪麻黄碱血药浓度

    目的 建立高效液相色谱-质谱(HPLC-MS)法测定伪麻黄酸碱的血药浓度.方法 将血浆样品采用甲醇沉淀后,以格列吡嗪为内标进行测定.色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为5 mmol/L醋酸铵-甲醇(10:90,V/V),流速为1.0 mL/min,离子检测方式设为选择性离子检测(SIM),检测离子极性为正离子,采用气动辅助电喷雾离子化(ESI)方式,检测对象为伪麻黄碱(M+H离子,m/z 148.4),内标格列吡嗪(M+Na 离子,m/z 468.1).结果 线性范围为5.01~100 2μg/L(r=0.999 7),低检测限为5 μg/L.方法回收率为89.6%~95.1%,日内、日间精密度RSD分别小于5.2%和7.1%.结论 该方法选择性好,灵敏度高,简便易行,适用于伪麻黄碱药代动力学和生物等效性研究.

    作者:朱定春;张倩;余潜;周洁;于翠霞;朱余兵 刊期: 2007年第19期

  • 四厂家阿奇霉素片溶出度考察

    目的 比较4厂家阿奇霉素片的溶出度,为临床用药提供参考.方法 依据2005年版《中国药典(二部)》阿奇霉素片溶出度项下有关规定进行溶出度的测定.结果 4厂家产品在45 min时的累积溶出百分率均>75%,但溶出度参数则差异明显(P<0.01).结论 各厂家的阿奇霉素片的溶出度均符合《中国药典》规定,但溶出度参数有极显著性差异.

    作者:吴瀛达;鲍仕慧;王建芳 刊期: 2007年第19期

  • 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗老年性痴呆45例

    目的 观察神经节苷脂或尼莫地平治疗老年性痴呆的临床疗效.方法 设立神经节苷脂组(治疗组,45例)与尼莫地平组(对照组,42例),于给药前后记录患者的一般情况变化,并采用许氏记忆量表检测记忆商(MQ).结果 治疗组总有效率为88.9%,对照组总有效率为57.1%,组间比较差异有显著性意义(P<0.01).结论 神经节苷脂和尼莫地平对于缓解老年性痴呆都有一定疗效,前者改善作用更明显,疗效更确切.

    作者:范剑 刊期: 2007年第19期

  • 紫外分光光度法测定拉米夫定片的含量

    目的 探讨用紫外分光光度法测定拉米夫定片的含量.方法 以水为空白,检测波长为280nm.结果 回归方程为C=15.6608A-0.19628,r=0.999 9,拉米夫定质量浓度线性范围是2.5~20.0 μg/mL,平均回收率为99.92%,RSD=0.37%(n=5).结论 紫外分光光度法简便快速,重现性好,适用于拉米夫定片的含量测定.

    作者:邓廷飞;覃学谦;周彬 刊期: 2007年第19期

  • 静脉滴注头孢哌酮钠后饮酒致双硫仑样反应2例

    患者,男,42岁,医生,2006年7月19日受凉后咽部不适伴咳嗽,多为干咳、脓痰、痰中带血丝,体格检查示体温36.8℃,脉搏70次/min,呼吸18次/min,血压110/70 mmHg,血常规示白细胞9.2×109/L,淋巴细胞16.7%,中性粒细胞16.4%.因对青霉素过敏(皮肤敏感试验后出现呼吸困难、气紧、血压下降),原则上慎用头孢菌素类抗生素.

    作者:黄新威;周国民;曾永兰;罗亚灵 刊期: 2007年第19期

中国药业杂志

中国药业杂志

主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局