周霞;易太友;郑红毅;周建蓉;何文芳
解决老百姓看病难、看病贵是当前党和政府较为关注的问题.对于区域性综合医院如何解决看病贵的问题,彭水县人民医院在加强多环节管理方面作了一些有益的探索.目前该院药品收入仅占医院总收入的25%左右,在规范临床用药管理方面取得了一定的成绩.
作者:辛力;戴红;胡燕平 刊期: 2007年第19期
目的 了解临床抗感染药物的使用及病原菌对抗感染药物的敏感性情况.方法 收集2006年使用的抗感染药物的种类及数量、使用量占前10位的品种、革兰阳性菌(G+菌)和革兰阴性菌(G-菌)的药物敏感试验数据.结果 头孢菌素类、青霉紊类、喹诺酮类为临床用量大的抗感染药物,分别占27.66%,22.60%,15.38%;G+菌对青霉素G、哌拉西林的耐药率分别为83.33%和48.72%、对阿米卡星的耐药率低,为40.54%;G-菌对头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星、左氧氟沙星的耐药率分别是22.51%,30.57%,30.94%,16.85%,9.40%,26.12%.结论 临床应根据痛原菌分布和药物敏感试验统计数据合理选用抗感染药物.
作者:周霞;易太友;郑红毅;周建蓉;何文芳 刊期: 2007年第19期
目的 建立山楂丸的含量测定方法.方法 采用双波长反射法锯齿扫描,测定波长λs=535 nm,参比波长λR=650nm,线性参数SX=3,狭缝为0.4 mm×0.4 mm.结果 熊果酸进样量在1.001 6~5.008μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 4),平均加样回收率为100.6%,RSD:2.4%(n=5).结论 薄层扫描法简便易行,结果准确可靠,可用于山楂丸的质量控制.
作者:王维礼;程晓英;付凌燕;颜士才 刊期: 2007年第19期
目的 探讨黄虎痹克颗粒剂治疗类风湿性关节炎证属中医湿热痹型的临床疗效.方法 将203例患者随机分为两组,治疗组(115例)口服黄虎痹克颗粒剂,对照组(88例)口服甲氨蝶呤,疗程均为35周.结果 治疗组和对照组总有效率分别为87.83%和67.05%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 黄虎痹克颗粒剂治疗类风湿性关节炎证属中医湿热痹型效果良好.
作者:张建英;张衡;张雯萍;芮芳;朱锡真 刊期: 2007年第19期
目的 研究复方苦味叶下珠胶囊(KWYZ)的抗肝炎病毒作用.方法 就KWYZ对血清乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)灭活作用、抗鸭HBV作用和抗人HBV作用进行了体外试验.结果 KWYZ有明显的抗HBV作用,在体外能够抑制HBsAg活性,对人工感染的鸭HBV有明显的清除作用.结论 KWYZ具有抗HBV作用.
作者:李彩东;吴斌;师彦平 刊期: 2007年第19期
目的 观察速效烧伤油促进烧伤创面愈合的作用及其体外抗菌效果.方法 建立小鼠背部Ⅱ度烧伤和大鼠Ⅲ度烧伤模型,观察药物对烧伤的治疗效果;通过体外抑菌试验,考察药物的抑菌作用.结果 与空白对照组比较,速效烧伤油可明显减少创面渗出、缩短愈合时间,其作用相当于京万红软膏;速效烧伤油体外对致病菌有明显抑菌作用.结论 速效烧伤油具有明显促进实验动物烧伤创面愈合的作用.
作者:刘玉明;靳小青;吴苏舒;钮燕;沈越;王庆蓉 刊期: 2007年第19期
分析目前我国医院制剂质量存在的问题,并提出加强医院制剂质量的监督管理,提高医院制剂质量的建议.
作者:仇学宏;刘子昀 刊期: 2007年第19期
目的 探讨克咳片中罂粟碱的薄层色谱鉴别.方法 用甲醇回流提取方法制备供试品.结果 用改进后的方法检测克咳片中的罂粟碱,斑点清晰、重现性好、专属性强、阴性无干扰.结论 改进后的方法可用于克咳片中罂粟碱的薄层色谱鉴别.
作者:漆仁哲;肖建红 刊期: 2007年第19期
目的 了解院内致病菌的耐药及变迁情况,为临床合理用药提供参考.方法 对医院2005-2006年从各类临床标本中分离出的大肠埃希菌、金黄色葡萄球茵作回顾性分析和统计.结果 共分离致病菌1850株,其中大肠埃希菌308株(占16.6%),金黄色葡萄球菌208株(11.2%);药物敏感试验结果显示,所分离大肠埃希茵、金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物耐药性呈上升趋势.结论 分离菌株耐药现象普遍存在,临床应重视病原学检查,开展细菌耐药性监测,合理使用抗茵药物.
作者:方子正;宋秀兰;费哲红;沈斌 刊期: 2007年第19期
目的 建立高效液相色谱(HPLC)法测定儿童咳液中盐酸麻黄碱的含量.方法 采用Inertsil ODS-3柱(150 mm×4.6mm,5μm),流动相为磷酸盐缓冲液(磷酸二氢钾6.8 g,三乙胺5 mL,磷酸4 mL,加水至1 000 mL)-乙腈(90:10),流速为1.0 mL/min,检测波长为209 nm.结果 线性范围为14.9~74.5 μg/mL,r=0.999 9.平均回收率为99.4%,RSD为0.50%.结论 HPLC法简便、准确,重现性好.
作者:魏尊喜 刊期: 2007年第19期
目的 建立高效液相色谱-质谱(HPLC-MS)法测定伪麻黄酸碱的血药浓度.方法 将血浆样品采用甲醇沉淀后,以格列吡嗪为内标进行测定.色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为5 mmol/L醋酸铵-甲醇(10:90,V/V),流速为1.0 mL/min,离子检测方式设为选择性离子检测(SIM),检测离子极性为正离子,采用气动辅助电喷雾离子化(ESI)方式,检测对象为伪麻黄碱(M+H离子,m/z 148.4),内标格列吡嗪(M+Na 离子,m/z 468.1).结果 线性范围为5.01~100 2μg/L(r=0.999 7),低检测限为5 μg/L.方法回收率为89.6%~95.1%,日内、日间精密度RSD分别小于5.2%和7.1%.结论 该方法选择性好,灵敏度高,简便易行,适用于伪麻黄碱药代动力学和生物等效性研究.
作者:朱定春;张倩;余潜;周洁;于翠霞;朱余兵 刊期: 2007年第19期
目的 验证奎硫平(思瑞康)治疗精神分裂症患者的临床疗效与安全性.方法 将60例精神分裂症患者随机分为思瑞康组(30例)和氯丙嗪组(30例),分别给予思瑞康与氯丙嗪治疗4周,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,以副反应量表(TESS)记录不良反应.结果 两组PANSS评分较治疗前均有显著下降(P<0.01);临床总有效率思瑞康组为83.3%,氯丙嗪组为86.6%,两组间疗效比较无显著性差异(P>0.05);思瑞康组的各种不良反应发生率均较氯丙嗪组低(P<0.05).结论 奎硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效相似,但不良反应较氯丙嗪少,在改善认知功能和阴性症状方面也优于氯丙嗪,更有益于全程治疗.
作者:靳士军;刘淑萍;桑文华;赵明坤 刊期: 2007年第19期
目的 了解苯妥英钠不良反应(ADR)发生的一般规律及特点.方法 收集国内12年间关于苯妥英钠ADR的文献源并加以统计分析.结果 苯妥英钠ADR的发生男性多于女,性,且集中于10~40岁年龄段,以中枢神经系统(CNS)、血液系统和皮肤的损害为主,预后较好,有95.77%的患者痊愈或好转,4.23%的患者死亡.结论 临床治疗中应重视苯妥英钠所致ADR,加强血药浓度监测,确保用药的合理性和安全性.
作者:朱曼;郭代红;孙艳;张莉 刊期: 2007年第19期
目的 探讨对2型糖尿病患者提供药学服务的方法和效果,指导患者用药.方法 利用药学知识并结合药学服务实践,介绍药学服务的干预措施及内容.结果 与结论药师为2型糖尿病患者提供药学服务,对于改善患者的用药依从性和控制血糖都有很大的帮助.
作者:顾克敏;曾秘;蒋英兰;邱祖群 刊期: 2007年第19期
目的 建立同时测定甲硝唑氯己定含漱液中甲硝唑和醋酸氯己定含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 采用美国Waters高效液相色谱仪,流动相为甲醇-乙腈-0.05 mol/L用磷酸调节pH值至2.5的三乙胺缓冲液(45:10:45),流速1.0 mL/min,检测波长259 nm.结果 甲硝唑和醋酸氯己定在此条件下可实现基线分离,线性范围分别为32.9~131.7μg/mL(r=0.999 9)和17.2~69.0μg/mL (r=0.999 8),平均回收率分别为95.2%(RSD=1.4%)和93.6%(RSD=1.2%).结论 所用方法简便快速,结果准确可靠,可作为甲硝唑氯己定含漱液的质量控制方法.
作者:黄夕野 刊期: 2007年第19期
目的 评价医院抗酸药及治疗消化性溃疡病药的应用情况及发展趋势.方法 对泸州医学院附属医院2004-2006年抗酸药及治疗消化性溃疡病药的销售金额、用药频度及限定日费用等进行统计、分析.结果 该院抗酸药及治疗消化性溃疡病药的销售金额逐年增长,其增长率较西药总体增长率高,平均年增长率分别为25.77%和12.02%;质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂的销售金额排序各年均位于抗酸药及治疗消化性溃疡病药的前2位;磷酸铝凝胶(洁维乐)在3年中均占据用药金额的首位,奥美拉唑的用药频度增长显著,平均年增长率为43.8%.结论 质子泵抑制剂已逐渐成为临床医师的首选药物,提示医院抗酸药及治疗消化性溃疡病药的应用状况与国内外总体用药情况基本相符.
作者:王述蓉;陈波;余兆兰 刊期: 2007年第19期
目的 比较4厂家阿奇霉素片的溶出度,为临床用药提供参考.方法 依据2005年版《中国药典(二部)》阿奇霉素片溶出度项下有关规定进行溶出度的测定.结果 4厂家产品在45 min时的累积溶出百分率均>75%,但溶出度参数则差异明显(P<0.01).结论 各厂家的阿奇霉素片的溶出度均符合《中国药典》规定,但溶出度参数有极显著性差异.
作者:吴瀛达;鲍仕慧;王建芳 刊期: 2007年第19期
目的 观察铋剂三联疗法和质子泵抑制剂三联疗法根除幽门螺杆菌(HP)的疗效,并探讨其经济学效果.方法 将92例消化性溃疡患者随机分成2组,A组48例,口服枸橼酸铋钾胶囊1 800 mg/d,3次/d,B组44例,口服奥美拉唑40 mg/d,2次/d,两组均联用阿莫西林1500 mg/d,甲硝唑600 mg/d,每日3次口服.疗程均为7 d,停药4周后复查胃镜和14C-尿素呼气实验.观察和比较临床效果,并运用成本-效果分析法进行药物经济学评价.结果 在溃疡愈合和HP清除率方面,两种方案比较差异均无显著性意义(P>0.05),但药费与疗效根除率比值C/E A组为0.54,B组为0.99,不良反应发生率A组为10.42%,B组为31.82%,A组均明显低于B组,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论 2种三联疗法的疗效相近,但铋剂三联疗法具有较好的经济学效果,不良反应发生率也较低,值得临床推广应用.
作者:韩延芹;季淑梅;耿军 刊期: 2007年第19期
目的 建立口炎清胶囊的质量标准.方法 用薄层色谱(TLC)法对胶囊中甘草、金银花进行鉴别,用高效液相色谱(HPLC)法对胶囊中绿原酸进行含量测定.结果 用TLC法能对甘草、金银花进行鉴别,且斑点清晰,分离度好,易于识别;绿原酸的含量限度规定为不得少于1.00mg/粒.结论 该法简便,快速,灵敏度高,重现性好,可作为该制剂的质量控制方法.
作者:刘明;王慧森;李更生 刊期: 2007年第19期
目的 分析广西医科大学第一附属医院宁养院麻醉药品的临床应用情况,促进其合理应用.方法 统计该院2005年晚期癌症患者使用的麻醉药品处方,以限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)及药物利用指数(DUI)为指标进行分析及评价.结果 麻醉药品中使用数量多的是盐酸吗啡片,少的是磷酸可待因片;除磷酸可待因片、多瑞吉贴剂的DUI值大于1外,其余麻醉药品的DUI值均小于1.结论 该院在晚期癌痛患者治疗中所使用的麻醉药品基本合理,符合癌症三阶梯治疗原则.
作者:陆华;陈帜莹;蓝琼妮 刊期: 2007年第19期