学术投稿

克霉唑阴道片致胎儿宫内死亡1例

李海静;谢丽丽

关键词:克霉唑阴道片, 念珠菌性阴道炎, 涂片检查, 臀部, 体格检查, 特殊食品, 患者, 大腿内侧, 阴道内, 凯妮汀, 分泌物, 豆腐渣, 中段, 诊断, 药物, 胸闷, 外阴, 体温, 胎心, 瘙痒
摘要:患者女,21岁,孕36周于2005年11月21日因外阴严重瘙痒、白带增多就诊,检查见阴道内大量豆腐渣样分泌物,涂片检查见菌丝,诊断为念珠菌性阴道炎.17时于阴道中段放入克霉唑(凯妮汀)阴道片1枚,患者回家后即感腰酸,继而逐渐出现胸闷、寒战、发热,臀部及大腿出现皮疹,20时30分再次就诊.体格检查见体温39.3℃,脉搏100次/min,胎心180次/min,臀部及大腿内侧有突出皮肤的片状红丘疹,自诉期间未曾使用其他药物和特殊食品.
中国药业杂志相关文献
  • 丙戊酸钠防治癫痫的血药浓度监测与分析

    目的分析丙戊酸钠(VPA)防治癫痫的血药浓度监测结果,探讨临床合理药用.方法采用TDX分析仪测定VPA的血药浓度,并分析结果.结果VPA血药浓度在50~100 mg/L治疗窗内、低于<50 mg/L和>100 mg/L的患者例次百分比分别为45.52%,48.28%,6.21%.结论VPA在不同年龄段患者的药代动力学和药效学个体差异较大,及时监测其血药浓度,有利于临床实施个体化给药、提高疗效和安全用药.

    作者:吴晓薇 刊期: 2006年第04期

  • 我院门诊降糖类药物的应用分析

    目的了解医院门诊降糖类药物的应用情况及特点.方法收集江苏省无锡市第一人民医院2005年3月使用了降糖类药物的门诊处方,对降糖类药物的品种、数量、药物利用度及其合理性进行统计分析.结果用药频度和限定日剂量排序前3位的口服药物依次均是葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖、双胍类二甲双胍、磺脲类格列美脲,大多数药物利用指数均≤1.结论该院门诊降糖类药物的应用基本合理.

    作者:许英华;温浩;吴丹;曹婷 刊期: 2006年第04期

  • 48份《药品不良反应/事件报告表》的系统分析

    目的评价某三甲医院<药品不良反应/事件报告表>.方法按内容对其进行整理和分类,采用系统分析的方法分析医院不良反应发生的一般规律或特性.结果收集不良反应/事件48例,患者男26例,女22例,性别无显著性差异(P>0.05);不良反应发生率,变态反应与其他器官和系统的比较,均具有非常显著性差异(P<0.01);皮肤及其附属器官不良反应发生率与神经系统、呼吸系统的比较具有显著性差异(P<0.05).结论不良反应/事件涉及面广,危害性大,应引起高度重视.

    作者:李东;李建平;黄潇潇 刊期: 2006年第04期

  • 反相高效液相色谱法测定人体血浆中奥美拉唑含量

    目的建立反相高效液相色谱法测定血浆中奥美拉唑浓度的方法.方法血浆经碱化后以乙酸乙酯-氯仿(4:1)为提取溶剂,以液-液萃取法处理血浆样品.采用Diamonsil C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm)为色谱枉,流动相为pH=6.8的甲醇-异丙醇-0.5%三乙胺水溶液(37:10:53),流速为1.0 mL/min,内标为硝苯地平,检测波长为302 nm.结果该法血药浓度在7.98~2.024×103ng/mL范围内线性关系良好(r=0.999 8),低检测限为2 ng/mL,精密度日内RSD<3.2%,日间RSD<3.7%,平均提取回收率为84.6%,平均方法回收率为99.6%.结论该方法快速、准确,适用于奥美拉唑的临床药代动力学研究和血药浓度检测.

    作者:田书霞;蒋晔;赵静;任进民;王淑梅 刊期: 2006年第04期

  • 山地柏搽剂的制备及质量控制

    目的建立山地柏搽剂的制备及质量控制方法.方法采用薄层色谱法(TLC法)对该制剂中的山慈菇、地骨皮、黄柏进行定性鉴别,以薄层-紫外分光光度法测定样品中盐酸小檗碱的含量.结果薄层色谱中斑点清晰,易于识别,空白无干扰.盐酸小檗碱浓度线性范围为3.2~9.6μg/mL,r=0.999 9,平均回收率为99.7%,RSD为0.84%.结论该方法简便、重现性、专属性、可靠性好,可用于该制剂的质量控制.

    作者:于桂兰;王春艳;芦珊珊 刊期: 2006年第04期

  • 我院围手术期患者抗感染药物应用分析

    目的提高围手术期预防用药的合理性.方法回顾性调查南京军区福州总医院2002-2004年每年9月5个科室共1 917份出院病历.结果调查病例围手术期抗感染药物的使用率为94.5%;单用抗菌药物占15.8%,二联用药占39.6%,三联或三联以上用药占44.6%;头孢菌素类药物的使用频率高,其次为硝咪唑类、青霉素类和喹诺酮类,这4类共占抗感染药物总使用数的88.9%.结论调查中发现围手术期抗感染药物的不合理预防性应用占相当比例,因此加强抗感染药物的管理,执行规范使用原则非常重要.

    作者:康鲁平;詹绍江 刊期: 2006年第04期

  • 人工肾透析液中氯化钙和氯化镁含量的连续测定

    目的建立人工肾透析液中氯化钙和氯化镁含量的连续测定方法.方法根据Ca2+和Mg2+在不同pH值条件下与乙二胺四乙酸二钠(EDTA-Na2)能定量发生络合反应的原理,选择酸性酪蓝K和萘酚绿B为混合络合指示剂(K-B络合指示剂),同时为避免Fe3+和Al3+金属离子的干扰,加入三乙醇胺和酒石酸联合掩蔽,分别在pH>12和pH=10的条件下测定高、中、低3种浓度样品溶液中氯化钙、氯化镁的含量.结果氯化钙和氯化镁平均加样回收率分别为99.7%和99.4%,RSD分别为0.45%和0.44%.结论该方法简便、灵敏、准确、可靠,可满足临床需要.

    作者:李德 刊期: 2006年第04期

  • 我院儿科患者抗菌药物应用分析

    目的了解儿科抗菌药物使用情况,评价其用药合理性.方法随机抽取重庆市第九人民医院儿科住院和门诊处方,对使用抗菌药物的处方以用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)为指标进行统计分析,评价儿科用药是否合理.结果儿科抗菌药物使用率门诊处方为65.75%,住院处方为97.78%;抗菌药物联合用药门诊处方占27.63%,住院处方占93.75%;14种常用抗菌药物中有10种(71.43%)DUI<1.0.结论该院儿科抗菌药物使用基本合理,但仍有一些问题需要改进.

    作者:唐延松 刊期: 2006年第04期

  • 复方硫磺洗剂配制方法的改进

    目的改进复方硫磺洗剂的配制方法.方法对原方法中甲基纤维素的配制进行改进.结果用改进方法制备的洗剂,质地均匀、细腻,且缩短了配制时间.结论改进后的配制方法优于原方法.

    作者:王丽华;张燕平;单文治 刊期: 2006年第04期

  • 复感康颗粒提取工艺研究

    目的优选复感康颗粒的佳提取工艺.方法先将方中的白术、陈皮提取挥发油,药渣再同其他药材共水煎煮提取,分别用单因素分析和正交试验法对提取工艺条件进行考察.结果佳挥发油提取工艺为药材加12倍量水,浸泡1 h,提取8 h;佳水提工艺为药材加水提取3次,第1次加10倍量水,第2,3次各加8倍量水,每次均提取1 h.结论该工艺为复感康颗粒的佳提取工艺,经验证其稳定、可行.

    作者:覃伟;罗艳蓉;赵春景;蒋庆宇;林琳 刊期: 2006年第04期

  • 反相高效液相色谱法测定骨筋丸胶囊中士的宁含量

    目的建立骨筋丸胶囊中士的宁的含量测定方法.方法采用反相高效液相色谱法,以乙腈-0.01 mol/L庚烷磺酸钠与0.02 mol/L磷酸二氢钠等比例混合溶液(20:80)为流动相,10%磷酸调pH=2.8,流速为1.0 mL/min,检测波长为254 nm,柱温为30℃.结果士的宁线性范围是0.571 2~1.3448μg,平均加样回收率为98.09%,RSD为0.72%.结论该方法快速,结果准确,操作简便,可用于产品的质量控制.

    作者:齐晓丽;孙玉滨;南劲松;刘鹏飞;罗秀华 刊期: 2006年第04期

  • 中药注射液在急性脑梗塞中的临床应用

    通过查询近年中药注射液在治疗急性脑梗塞中临床应用的文献资料并加以整理、归纳,总结了10种对急性脑梗塞疗效确切且不良反应少的中药注射液,以供临床参考.

    作者:钱存荣;闫双银 刊期: 2006年第04期

  • 30/70混合重组人胰岛素与精蛋白生物合成人胰岛素治疗糖尿病的疗效比较

    目的比较30/70混合重组人胰岛素(甘舒霖30R)与精蛋白生物合成人胰岛素(诺和灵30R)的临床疗效.方法采用随机开放的两阶段交叉性研究.32例胰岛素依赖型糖尿病患者先用诺和灵30R治疗12周,后用同一剂量的甘舒霖30R治疗12周,均为早、晚餐前30 min左右皮下注射,交叉治疗前后分别测定糖化血红蛋白(HbA1C)及7个时点(三餐前后,凌晨3时)的血糖1次,并进行比较.结果32例患者交叉治疗前后HbA1C及7个时点的血糖无明显差异(P>0.05),也无不良事件的发生.结论甘舒霖30R和诺和灵30R同效.

    作者:李凌;管吉宝;胡爱国;王世英 刊期: 2006年第04期

  • 甲磺酸齐拉西酮注射液治疗精神分裂症急性激越症状的临床评价

    目的评价甲磺酸齐拉西酮注射液对精神分裂症急性激越症状的临床疗效及不良反应.方法选择住院患者60例,随机分配至治疗组(30例,予甲磺酸齐拉西酮注射液)与对照组(30例,予氟哌啶醇注射液),疗程3 d.用精神分裂症阳性与阴性症状评定量表(PANSS)减分率、临床疗效总评量表(CGl)评定疗效,治疗结束时用副反应量表(TESS)评定安全性.结果疗程结束时PANSS减分率治疗组为(67.18±25.29)%,对照组为(66.94±23.89)%,临床好转率治疗组为70.00%,对照组为63.33%,组间疗效均无显著性差异;不良反应发生率治疗组为40.00%,对照组为43.33%,组间无显著性差异(P>0.05),但对照组的锥体外系反应发生率(肌强直、震颤、静坐不能及扭转性痉挛)明显高于治疗组(P<0.05).结论甲磺酸齐拉西酮注射液能有效治疗精神分裂症的急性激越症状,疗效与氟哌啶醇注射液相当,且锥体外系反应明显少于后者.

    作者:卢殿军;宁洁;钟晓妮 刊期: 2006年第04期

  • 关于改进医院制剂包装的探讨

    分析医院制剂包装与标签的现状,指出医院制剂包装在包材质量、包装形式、制剂标签等方面存在的问题认为应充分认识医院制剂包装的重要性,切实加以改进,并提出改进措施的意见.

    作者:左秀萍;赵颖;孙燕;吴坤 刊期: 2006年第04期

  • 丹参注射液与多种药物的配伍情况

    目的介绍丹参注射液与多种药物的配伍情况,指导临床合理用药.方法查询有关丹参注射液与其他药物配伍的文献资料并加以整理、分析和综述.结果总结了丹参注射液与多种药物配伍时的变化情况和存在的配伍禁忌.结论丹参注射液与黄芪注射液可配伍使用,但与多种药物不能配伍,主张单独使用,以确保临床用药安全.

    作者:陈健苗;吴明东 刊期: 2006年第04期

  • 消化性溃疡致上消化道出血3种治疗方案的成本-效果分析

    目的评价泮托拉唑、奥美拉唑与雷尼替丁治疗消化性溃疡致上消化道出血的经济效果.方法选择118例患者,随机分为泮托拉唑组(A组,n=40)、奥美拉唑组(B组,n=40)和雷尼替丁组(C组,n=38)共3组,应用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价.结果3种治疗方案的成本-效果比(C/E)A,B,C组分别为21.62,27.01,27.71元,总有效率分别为90.00%,92.50%,63.2%.结论泮托拉唑是治疗消化性溃疡致上消化道出血的理想药物.

    作者:蓝锦富 刊期: 2006年第04期

  • 苦瓜素降血糖作用试验研究

    目的研究苦瓜素对血糖的影响,为临床试验提供依据.方法选用正常小鼠、自发性高血糖小鼠、链脲霉素诱发高血糖大鼠,观察苦瓜素对血糖、血清胰岛素及糖化血红蛋白(HbA1c)的影响.结果苦瓜素(20,40,80mg/kg)对正常小鼠血糖无明显影响,但能降低自发性高血糖小鼠血糖及升高血清胰岛素;苦瓜素(14,28,56 mg/kg)能降低链脲霉素诱发高血糖大鼠的血糖及HbA1C,能推迟大鼠口服蔗糖后血糖升高时间及降低血糖峰浓度.结论苦瓜素能降低血糖、促进胰岛素分泌及降低HbA1C,推迟口服蔗糖后血糖升高时间及降低血糖峰浓度.

    作者:邹美南;魏云;陈军;曾斌;王晓曲 刊期: 2006年第04期

  • 高效液相色谱法测定蔗糖铁注射液中蔗糖铁的分子量与分子量分布

    目的建立高效液相色谱法(HPLC法)测定蔗糖铁注射液中蔗糖铁的分子量与分子量分布.方法以磷酸盐缓冲液(每1000mL中含NaH2PO42.40 g,含Na2HPO4 2.84 g)为流动相,以Shodex Standrdd P-82 Pullulan作为分子量标准品,用排阻色谱法测定.结果重均分子量(Mw)均在34 000~60 000之间,分子量分布(Mw/Mn)均小于1.7.结论该方法简便、准确,精密度好.

    作者:董晓蓉 刊期: 2006年第04期

  • 血凝酶在腹部外科手术中应用的疗效

    目的比较血凝酶与酚磺乙胺、6-氨基己酸在腹部外科手术中的止血效果.方法将150例腹部外科手术(肝硬化门脉高压56例,肝癌94例)随机分成3组.A组50例,予血凝酶静脉注射,术前1 d 2 kU,术前30 min 1 kU,术后连续3 d,1 kU/d;B组50例,予酚磺乙胺静脉滴注,3.0 g/d;C组50例,予6-氨基己酸静脉滴注,6.0 g/d.结果3组止血显效率分别为96.0%,66.0%,62.0%.结论血凝酶止血效果明显优于酚磺乙胺、6-氨基己酸,能缩短止血时间、减少出血量,并且使用安全.

    作者:袁逾喆 刊期: 2006年第04期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局