徐炎安；张健；周爱国
目的:探讨聚焦超声手术钳(Focused ultrasond snrsical clamp,FUSC)在肝部分切除术中应用的可行性和有效性及SonoVue对FUSC的增效作用.方法:12只健康山羊分为Ⅰ组(FUSC组,n=6)为对照组,Ⅱ组(FUSC+SonoVue组,n=6)为实验组.FUSC由固定在钳状手柄上,中轴线重合,能产生两束方向相对应的聚焦超声波的二个超声换能器构成.手术进腹暴露游离肝脏,在超声频率为1.6 MHz,声功率为150 W条件下,使用FUSC沿制订的预切线对肝脏进行辐照后,行肝左外叶切除术.对照组动物直接接受FUSC辐照肝脏靶区,实验组动物注射声诺维即刻接受FUSC辐照.术后局部取材进行组织病理学检查,记录肝切除术出血量、FUSC辐照时间和手术时间、肝断面面积、术后并发症和死亡率,观察动物血常规、肝功能的变化.结果:所有实验动物无死亡和并发症.Ⅰ组出血量为(16.9±4.2)ml,辐照时间为(174±9)s;Ⅱ组出血量为(16.3±3.5)ml,辐照时间为(122±9)s.Ⅰ组和Ⅱ组在单位面积断面的平均出血量上无显著性差异(P>0.05);Ⅰ组和Ⅱ组在单位面积断面的平均FUSC辐照时间上存在统计学差异(P<0.05).组织病理学检查可见靶区肝组织凝固性坏死和小血管坏死及闭塞;两组动物手术后血清ALT、AST、TB、DB术后均有一过性的增高,术后7 d恢复到术前水平.结论:聚焦超声手术钳辅助肝部分切除术是可行和有效的,具有出血少、手术时间短、操作方便等优越性,联合应用SonoVue可增强FUSC的生物学效应,提高FUSC效率,进一步缩短手术时间.
作者：胡晓东；王济明；缪继东；赵毅；赵纯亮；伍烽 刊期： 2008年第12期
目的:研究淀粉样β蛋白(A β1-40)对大鼠空间学习记忆能力及海马区Bax和bcl-2的表达的影响及小脑顶核电刺激(Fastigial nucleus stimulation,FNS)的干预作用.方法:将A β1-40微量注射至大鼠右侧海马,制作大鼠AD动物模型.分别予电刺激小脑顶核、齿状核.28 d后进行水迷宫试验,观察各组大鼠空间学习记忆功能改变.免疫组化法检测各组海马CA1区bcl-2、Bax蛋白表达.结果:阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)组与假手术组(SC)比较,每天隐匿平台逃避潜伏期均明显增长(P<0.05),海马bcl-2阳性细胞光密度明显减少(P<0.05),Bax阳性细胞光密度明显增高(P<0.05);小脑顶核电刺激(FNS)组与AD组比较,空间学习记忆能力明显改善(P<0.05),海马bcl-2阳性细胞光密度明显增高(P<0.05),Bax阳性细胞光密度明显减少(P<0.05),齿状核刺激(DNS)组无此作用.结论:FNS可部分改善A β1-40诱导的AD模型大鼠空间学习记忆障碍,可能是通过促进bcl-2表达和降低Bax表达抑制海马神经细胞凋亡.
作者：罗晶；王永红；王小林；王继红 刊期： 2008年第12期
目的:观察抗菌肽对阴沟肠杆菌感染小鼠创面的抗菌作用.方法:超声处理诱导家蝇幼虫产生抗菌肽,经分离纯化后,体外实验分析抗菌肽的抑菌特性.取ICR小鼠30只,切除背部1 cm×1 cm全层皮肤,涂抹阴沟肠杆菌菌液作为感染模型,随机分为3组.伤后2 h和每天各组分别用等渗生理盐水、100 g/L的磺胺米隆或0.1 g/L抗菌肽滤纸湿敷,伤前和伤后3 d抽血观察白细胞变化;伤后3 d痂下肌肉组织细菌定量和计算存活率.结果:抗菌肽纯化蛋白对阴沟肠杆菌的抑菌活性较强;术后3组白细胞记数均减少,对照组显著低于其他两组(P<0.05);痂下肌肉组织细菌定量抗菌肽组(99±32)×102CFU/g和磺胺米隆组(87±31)×102CFU/g,均显著低于对照组(504±338)×103CFU/g(P<0.01);对照组伤后3d存活率明显少于其他两组(P<0.05).结论:超声处理能诱导家蝇幼虫产生抗菌肽,其对阴沟肠杆菌感染的ICR小鼠创面有较强抗感染作用.
作者：陈曼；文阳安；刘银河；周义文；涂植光 刊期： 2008年第12期
目的:探讨WT-1、P53、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)在卵巢浆液性乳头状癌中的表达及其意义.方法:采用免疫组化SP法检测WT-1、P53、MMP-9和TIMP-2在52例卵巢浆液性乳头状癌中的表达,并与15例腹膜浆液性乳头状癌和11例子宫内膜浆液性乳头状癌进行比较.结果:WT-1蛋白在卵巢浆液性乳头状癌、腹膜浆液性乳头状癌和子宫内膜浆液性乳头状癌中的阳性表达率分别为96.2%、93.3%和36.4%;P53蛋白分别为78.8%、80%和72.7%;MMP-9和TIMP-2分别为90.4%、93.3%、100%和92.3%、93.3%、100%.图像分析卵巢浆液性乳头状癌低分化组表达WT-1、P53、MMP-9和TIMP-2的面积积分光密度值(AIOD/μm2)均明显高于高分化组(P<0.01).卵巢浆液性乳头状癌和腹膜浆液性乳头状癌表达WT-1的AIOD/μm2明显高于子宫内膜浆液性乳头状癌(P<0.01).结论:WT-1、P53、MMP-9和TIMP-2在低分化卵巢浆液性乳头状癌中的表达高于高分化组.WT-1、P53、MMP-9和TIMP-2的过表达与卵巢浆液性乳头状癌的分化程度有关.WT-1蛋白检测可作为鉴别卵巢浆液性乳头状癌与子宫内膜浆液性乳头状癌的标记物.
作者：杨杰斌；彭真年；吴伟强 刊期： 2008年第12期
目的:研究生长激素受体基因(Growth hormone receptor,GHR)的单核苷酸多态性(Single nucleotide polymorphism,SNP)在前突下颌(实验组)与正常下颌(对照组)中分布有无差异.方法:依照纳入标准从2005～2006年重庆医科大学附属口腔医院就诊的患者中筛选出187例受试者(男86例,女101例),抽取静脉血液5ml,提取基因组DNA,PCR扩增目的基因、测序,将实验测得序列与美国国家生物科技资讯中心(National Center for Biotechnology Information,NCBI)中公布的基因序列对比,后采用SPSS 10.0统计软件对实验组与对照组中基因型与等位基因频率进行χ2检验统计分析.结果:在实验组与对照组中都只发现1673这1个SNP位点.在该位点上存在A、C2种碱基及AC、CC、AA3种基因型.其基因型与基因频率分布在实验组与对照组中均存在差异(P<0.01).结论:实验结果提示GHR的SNP在下颌正常与下颌前突人群中的分布可能存在差异,但需要更多的标本量进一步证实.
作者：王豫蓉；余兴华；戴红卫；张定铭；陈允嘉；李文颖 刊期： 2008年第12期
目的:比较中老年人在局麻和硬膜外麻醉下行无张力疝修补术的疗效、住院时间、平均费用、恢复正常生活时间及手术并发症等.方法:采用随机对照方法,将164例分局麻组(男82例)和硬膜外组(男82例).结果:局麻组病人平均手术时间(46min)、住院时间(2.8 d)和手术并发症等都小于硬膜外麻醉组.结论:中老年腹股沟疝局麻下进行无张力疝修补术可明显减少手术费用,是一种安全有效的方法,值得推广.
作者：房仲平 刊期： 2008年第12期
目的:检测不同结直肠癌细胞系中存在肿瘤干细胞样亚群,探讨初步富集肿瘤干细胞相关亚群的方法.方法:采用流式细胞术检测结直肠癌细胞系LOVO、SW480、HCT116中的侧群细胞(Side population,SP)细胞,添加生长因子的无血清培养基(Serum-free medium,SFM)培养SW480初步分离,富集肿瘤干细胞样亚群,有限稀释实验,诱导分化,传代更新,含血清/无血清培养基交替培养证实肿瘤干细胞相关亚群的存在.结果:LOVO、SW480、HCT116细胞系中含SP细胞分别为1.0%,1.2%和1.3%;SW480细胞中约含有0.54%～0.62%的细胞能够在无血清培养基中能够存活、增殖,形成悬浮的肿瘤细胞球;在SFM中加入血清可促使肿瘤干细胞相关细胞分化;肿瘤干细胞相关细胞町以连续传代,并可交替培养于含10%小牛血清培养基(Serum-supplied medium,SSM)和SFM中.结论:结直肠癌细胞系LOVO、SW480、HCT116中含SP细胞,SW480中的肿瘤干细胞相关亚群可以无血清培养基富集.
作者：胡祥；程勇；王吉明；刘彬 刊期： 2008年第12期
目的:研究国产水溶性蜂胶对感染根管内两种常见优势厌氧菌,中间普氏菌、具核梭杆菌及其混合菌的体外抑菌活性.方法:采用琼脂稀释法测定蜂胶水溶液对中间普氏菌、具核梭杆菌及二者混合菌的低杀菌浓度(Minimal bactericidal concentra-tions,MBC).结果:蜂胶对中间普氏菌、具核梭杆菌及二者的混合菌的MBC分别为0.025%、0.025%、0.05%.结论:蜂胶对感染根管常见优势厌氧菌具有良好的抑菌活性,将其用于感染根管消毒具有一定的应用前景.
作者：张红梅；林居红；蒋琳 刊期： 2008年第12期
目的:探讨经尿道前列腺汽化(Transurethral electrovaporization of the prostate,TUVP)结合电切(Transurethral resection of the prostate,TURP)治疗前列腺增生症的疗效.方法:采用铲状电极汽化和环状电极电切前列腺组织治疗前列腺增生症.结果:全部患者手术顺利完成,术后恢复好,效果满意,无严重并发症发生.结论:TUVP结合TURP治疗前列腺增生症是一种较为可行的、较为安全的措施.
作者：唐培金；唐贤富；郑兴明 刊期： 2008年第12期
目的:研究人工合成抗菌肽对大肠杆菌生物膜的影响.方法:采用试管法建立大肠杆菌生物膜.将大肠杆菌生物膜随机分成4个组A组:样本中加入4×MIC抗菌肽;B组样本中加入1×MIC庆大霉素;C组样本中联合加入4×MIC抗菌肽和1×MIC庆大霉素;D组样本中加入PBS液作为空白对照.处理6 h后对样本进行活菌计数,并利用扫描电镜观察比较处理组与对照组间差异.结果:6h后活菌计数,C组与其他三组相比活菌数明显减少(P≤0.05);而A组和B组与D组间比较活菌数减少(P≤0.05).扫描电镜观察可见A组与C组中生物膜内大肠杆菌的细胞膜完整性受到破坏.结论抗菌肽与庆大霉素联合运用时的杀菌效果显著增强.
作者：徐炎安；张健；周爱国 刊期： 2008年第12期
目的:探讨心肌脂肪酸结合蛋白(Heart fatty-acid-binding protein,H-FABP)诊断早期心肌梗死的死后诊断的稳定性.方法:建立兔急性心肌缺血模型,应用免疫组化和图像分析技术,检测死后不同时间缺血心肌细胞内H-FABP脱失面积变化规律.结果:正常心肌组织4℃放置1～2 d H-FABP染色均匀未见明显脱失,放置3 d以上,可见H-FABP脱失,且随放置时间的延长,脱失面积逐步增大.缺血心肌组织随放置时间的延长,脱失面积逐步增大,图像分析结果显示4 d以内缺血心肌组织胞浆内H-FABP的脱失面积与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).放置超过5 d以上,其脱失面积与正常对照组比较差异无统计学意义.结论:H-FABP在心肌梗死死后诊断的稳定性一般,受自溶的影响较小可用于死后4℃放置的4 d内尸体的检测,在法医学实践中具有一定的实用价值.
作者：郭淼；万立华 刊期： 2008年第12期
目的:探讨18F-FDG PET/CT对支气管肺类癌的诊断价值.方法:回顾性分析7例胸片及CT和18W-FDG PET/CT检查的周围型支气管肺类癌,分析病灶的影像学特点、测定PET/CT标准摄取值,并与病理结果对照分析.结果:本组病例右上肺尖段和前段各1例,右肺中叶1例,右肺下叶2例,左肺上叶尖后段和下叶背段各1例.病灶直径3.4～6.2 cm,平均5.4 cm.CT显示病灶形态为肺内类圆形或不规则形软组织密度结节或肿块,病灶内密度均匀,边界清楚,其中2例有浅分叶,2例有短毛刺征,1例病灶周围可见条片影,2例边缘光滑.病灶均表现为病灶内18F-FDG轻度或明显增高,SUV值为3.3±1.4(2.8～5.3),2例病灶内放射性分布不均匀,可见不规则斑片状及条索状放射性缺损影.1例表现为纵隔和腹腔淋巴结FDG摄取增高.手术病理均证实为非典型神经内分泌癌(类癌)及1例纵隔淋巴结转移.结论:PET显像可清晰显示支气管肺类癌的FDG异常浓集,根据病灶的浓集程度和结构变化对病灶的恶性程度进行判断.同时CT可对病灶进行精确定位并对病灶与周围组织的关系方面为疾病的判断提供详细的资料.
作者：黎海涛；陈伟；黎川；厉红民；陈霖 刊期： 2008年第12期
目的:研究抑癌基因maspin在肝癌中的蛋白表达与AFP的相关性,并讨论其在肝癌中的临床意义.方法:用免疫组织化学方法检测2004年3月～2005年12月我院肝胆外科30例肝癌病人和30例来源于外伤及非肝病患者的正常肝组织(Normal tissue,NT)、癌旁组织(Paratumor tissue,PT)和肝癌组织(Tumor tissue,TT)中maspin和AFP的蛋白表达,检测其面密度(Aeral density,AD).结果:(1)在正常肝组织、癌旁组织和肝癌组织中maspin蛋白的面密度分别是20 712.48±1 826.28,7 347.40±441.16,85.68±19.81,而AFP蛋白的面密度分别是66.00±10.70,7 005.04±335.69,13 094.00±516.32,两者相比,差异有统计学意义(P<0.05);(2)在正常肝组织、癌旁组织和肝癌组织中maspin和AFP的相关性比较,Perason系数=-0.9815,r为负值.结论:在正常肝组织、癌旁组织和肝癌组织中maspin的蛋白表达,呈逐渐下降的趋势,在正常肝组织表达高,在癌旁组织中表达较低,而在肝癌组织中表达低;而AFP的蛋白表达却正好相反;maspin蛋白和AFP蛋白呈负相关,maspin与肝癌的恶性程度呈负相关.因此maspin可以作为判断肝癌恶性程度的指标之一.
作者：阎雄 刊期： 2008年第12期
目的:了解重庆市老年人群根面龋患病现状,为制订重庆市口腔卫生保健措施提供一定的理论依据.方法:根据<第3次全国口腔健康流行病学抽样调查方案>,采用多阶段.分层,等容量,不等比,随机抽样的方法,抽取重庆市6个区县,65～74岁组人群共722人(城乡,男女各半)进行口腔健康检查.结果:重庆市65～74岁老年人恒牙根面患龋率为60.80%,龋均为1.83,充填率为2.22%.患龋率和龋均在城乡和男女之间差别均无统计学意义(P>0.05).结论:根面龋在重庆市老年人群中广泛流行,患病率高,但治疗率较低,应大力加强口腔疾病的防治措施.
作者：刘桥；林居红；王金华；胡赟；王琳；周智 刊期： 2008年第12期
目的:制备人S100A2-GST融合蛋白(Human S100A2-GST fusion protein,hS100A2-GST),为进一步研究人hS100A2蛋白的功能及其与其它因子或系统的相互作用奠定基础.方法:从pHAHA-hS100A2中双酶切获取hS100A2基因,亚克隆至原核表达载体pGST-moluc,构建pGST-moluc-hS100A2,转化BL21后酶切鉴定,IPTG诱导重组菌表达融合蛋白hS100A2-GST,再经过Glutathion-Sepharose 4B球珠分离纯化、SDS-PAGE及Western Blot鉴定,Bradford法蛋白定量.结果:Xho Ⅰ和EcoR Ⅰ双酶切该重组质粒后获得2个片段,分别约300 bp和5 kb,提示pGST-moluc-hS100A2构建正确;重组菌株经过IPTG诱导后,表达分子量约为36 kD的蛋白,产率达5 mg/L菌液;Glutathion-Scpharose 4B球珠纯化后,该融和蛋白纯度达92%;Western Blot显示该蛋白可以被S100A2的抗体特异识别,证实其为hS100A2-GST融合蛋白.结论:成功构建了hS100A2-GST原核表达质粒pGST-moluc-hS100A2;该质粒可在大肠杆菌中诱导表达hS100A2-GST融合蛋白,产率高;应用Glutathion-Sepharose 4B球珠可获得纯度达92%的该蛋白.为后续有关hS100A2的研究打下了基础.
作者：卫佳；王胜；苗静琨；陈英华；李星星；吴丽美；左国伟；何通川；周兰 刊期： 2008年第12期
目的:观察高强度聚焦超声毁损兔腹腔神经节(Celiac ganglion,CG)对胃扩张兔脊髓P物质(Substance P,SP)表达的影响,探讨SP是否也参与内脏痛的传递.方法:按2×2析因设计,将新西兰大白兔20只,随机分为4组:非扩张非毁损组(nDnB)、扩张非毁损组(DnB)、非扩张毁损组(nDB)、扩张毁损组(DB),每组各5只.DB、nDB组用HIFU毁损神经节,nDnB、DnB组假手术,术后7 d,安置胃扩张装置.安置后7 d,nDB、nDnB组在麻醉下灌注固定取胸段6～8(T6～T8)脊髓,DB和DnB组在扩张胃1 h后,灌注固定取脊髓.用免疫组织化学方法检测脊髓后角SP光密度(Optical density,OD).结果:在后角Ⅰ、Ⅱ层内,毁损CG使中间区及其后根投射纤维内的OD增加(P<0.01),胃扩张后使内、外侧区的OD增加(P<0.01),毁损CG后,胃扩张使后角Ⅰ、Ⅱ层的内、外侧区OD增加值下降(P<0.01).结论:胃扩张会引起胸段脊髓后角SP的表达明显增加;毁损CG使胃扩张引起的增加值下降.
作者：曾令全；魏安宁；王智彪；杜永洪；李崇燕；傅洪 刊期： 2008年第12期
目的:探讨外源性一氧化氮对体外培养瘢痕成纤维细胞增殖的抑制作用.方法:取我院整形外科9例病理性瘢痕组织标本,组织块贴壁法培养瘢痕成纤维细胞.传代细胞分5组,对照A组不加一氧化氮供体硝普钠,实验组B～D组加入浓度分别为100、200、300μmol/L的硝普钠,实验组E组加入浓度为200 μmol/L的硝普钠及和10μmol/L的鸟苷酸环化酶抑制剂美蓝.24 h后用Griess还原法检测细胞上清液中一氧化氮的释放量,并进行MTT试验.结果:病理性瘢痕组织标本原代培养成纤维细胞全部成活,形态正常.实验24 h后细胞上清液中一氧化氮释放量随硝普钠浓度的增高而增加.MTT试验显示经硝普钠作用后瘢痕成纤维细胞的活细胞数较对照组明显减少(P<0.05),实验组B～D之间,随着硝普钠浓度的增高,细胞活力也有降低趋势.并且,加入美蓝的实验组E较实验组C活细胞数增高(P<0.05).免疫细胞化学检测显示:SNP作用后Ⅰ型胶原表达降低,而美蓝作用后Ⅰ型胶原表达增加.Ⅲ型胶原检测结果也有相同的变化.结论:外源性一氧化氮对培养状态下瘢痕成纤维细胞有抑制作用,这其中可能有NO-GC-cGMP通路的参与.
作者：罗洪智 刊期： 2008年第12期
目的:探讨聚焦超声治疗外阴白色病变后细胞周期素蛋白D1(CyclinD1)和细胞周期素依赖性激酶(CCDK4)的表达,揭示聚焦超声对细胞周期的影响.方法:选择外阴白色病变组织30例及10例正常组织,应用免疫组化方法检测正常皮肤及聚焦超声治疗外阴白色病变前后组织中CyclinD1、CDK4蛋白的表达.结果:与正常皮肤比较,外阴白色病变组织中,CyclinD1及CDK4蛋白阳性表达异常增高,差异均有统计学意义(P<0.05);聚焦超声治疗外阴白色病变后,CyclinD1及CDK4蛋白表达降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:聚焦超声治疗后,CyclinD1表达降低,CDK4水平降低,逆转了细胞周期的紊乱,有效的抑制了外阴白色病变的进展.
作者：吴艺佳；胡丽娜；袁小莉；罗小东 刊期： 2008年第12期
目的:比较中上段食管癌三维适形放射治疗常见的三野照射与四野照射方法的临床物理参数,优化放疗治疗计划.方法:随机选取中上段食管癌患者,采用VARIAN公Eclipse治疗计划系统.按照ICRU50号报告指导原则勾画靶区,并分别设计三野与四野三维适形治疗计划,PTV所有方向上均放相同的边界8 mm.然后利用体积剂量直方图DVH对两种布野方式的治疗计划靶区量分布,危及器官保护等参数进行分析和比较.处方剂量60 Gy/30 F.结果:两种照射方式靶区剂量分布情况相似,脊髓受照射剂量差别微小.在肺V20以及V30指标中,三野照射明显优于四野照射,但在肺V5指标上劣于四野照射计划.结论:中上段食管癌三维适形放疗中,三野照射在肺V20、V30指标上优于四野照射计划,从预防严重放射性肺损伤角度上具有优势.
作者：严伟；邱大；吴丽华；王颖 刊期： 2008年第12期
目的:研究缬沙坦对心力衰竭(Heart failure,HF)(简称心衰)幼鼠心功能及肌浆(Sarcoplasmic reticulum,SR)Ca2+-ATP酶(Ca2+-ATPase,SERCA2a)活性和Ca2+重吸收量的影响.方法:采用腹主动脉-下腔静脉造瘘术建立幼鼠心衰模型,术后8周随机分为2组:心衰组和缬沙坦治疗组,另设假手术组;缬沙坦灌胃给药,每日观察幼鼠的呼吸、皮毛颜色、活动量等发育情况;术后12周高频超声检测心功能;定磷法测定SR膜SERCA2a酶活性;荧光分光光度仪检测钙离子(Ca+)的重吸收量.结果:与假手术组(n=15)比较.对照组(n=20)幼鼠左室舒张末期内径(LVIDd)、左室收缩末期内径(LVIDs)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)均明显升高(P<0.01),左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)均明显降低(P<0.01);与对照组比较,缬沙坦治疗组(n=15),LVIDd、LVIDs、LVEDV、LVESV均明显降低(P<0.01),PS、EF升高(P<0.01);对照组的SERCA2a活性较假手术组明显降低(P<0.01),而经缬沙坦治疗后,酶活性接近假手术组(P>0.05);若分别向含有3组SR的缓冲液加入0.5 mmol/L ATP后,对照组的Ca2+的重吸收量同假手术组比较,明显降低(P<0.01),与对照组比较,缬沙坦组Ca2+的重吸收量显著提高(P<0.01).结论:对照组幼鼠心功能显著降低,心肌细胞SERCA2a活性降低,Ca2+重拾量减少,缬沙坦可提高SERCA2a的Ca2+重拾能力,改善细胞收缩、舒张功能,进一步提高心脏功能并有效抑制心室重塑.
作者：米青；易岂建；李荣；钱永如 刊期： 2008年第12期
重庆医科大学学报杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学
