曾令全；魏安宁；王智彪；杜永洪；李崇燕；傅洪
目的:通过与皮层脑电图(Electrecorticography,ECOG)对比分析,探讨头皮动态脑电图(Ambulatory electroencephalogram,AEEG)在以癫痫为主的幕上肿瘤患者中的表现特点及对致痫灶的定位意义.方法:选择资料完整的124例以癫痫为主的幕上肿瘤患者,术前均行至少1次头皮AEEG检杳,术中作ECOG监测.将发作间期ECOG异常放电分为Ⅰ型:无棘波.Ⅱ型:偶发棘波或棘慢波.Ⅲ型:频发棘波散在出现.Ⅳ型:多棘波或多棘慢波间隙暴发出现.Ⅴ型:广泛高幅棘尖波连续出现.以A、B、C、D、E分别表示与上述分类相对应的头皮AEEG异常放电类型,将二者进行分析比较.结果:(1)124例幕上肿瘤的癫痫患者,头皮AEEG有104例监测到异常放电,其阳性率为83.87%.其中ECOGⅡ型,Ⅲ型在头皮AEEG上易缺失(P<0.05).(2)ECOG异常放电Ⅳ型多,77例(62.96%),在头皮AEEG上有47例(61.04%)表现为D型,少数为C型.Ⅳ型与D型一致性高(P<0.01).(3)额叶病变异常放电率及部位在头皮AEEG与ECOG上一致性较高,颢叶及顶病变头皮AEEG与ECOG均显示病灶前方异常放电较其它部位多,P<0.05;并分别有82.35%、80.88%异常放电在额及前颞出现.(4)头皮AEEG显示有19.35%病例在病灶对侧可见独立的异常放电,ECOG上显示该部分病例异常放电位于病灶的近中线侧.结论:(1)以癫痫为主的幕上肿瘤患者头皮AEEG异常放电阳性率低于ECOG.(2)头皮AEEG异常放电中C型、D型的定性及定位价值较大,与ECOG符合率较高.(3)头皮AEEG异常放电范围较ECOG广泛,但其出现的部位可提示ECOG中异常放电传导的方向.
作者：但炜；唐文渊；刘福英 刊期： 2008年第12期
目的:观察抗菌肽对阴沟肠杆菌感染小鼠创面的抗菌作用.方法:超声处理诱导家蝇幼虫产生抗菌肽,经分离纯化后,体外实验分析抗菌肽的抑菌特性.取ICR小鼠30只,切除背部1 cm×1 cm全层皮肤,涂抹阴沟肠杆菌菌液作为感染模型,随机分为3组.伤后2 h和每天各组分别用等渗生理盐水、100 g/L的磺胺米隆或0.1 g/L抗菌肽滤纸湿敷,伤前和伤后3 d抽血观察白细胞变化;伤后3 d痂下肌肉组织细菌定量和计算存活率.结果:抗菌肽纯化蛋白对阴沟肠杆菌的抑菌活性较强;术后3组白细胞记数均减少,对照组显著低于其他两组(P<0.05);痂下肌肉组织细菌定量抗菌肽组(99±32)×102CFU/g和磺胺米隆组(87±31)×102CFU/g,均显著低于对照组(504±338)×103CFU/g(P<0.01);对照组伤后3d存活率明显少于其他两组(P<0.05).结论:超声处理能诱导家蝇幼虫产生抗菌肽,其对阴沟肠杆菌感染的ICR小鼠创面有较强抗感染作用.
作者：陈曼；文阳安；刘银河；周义文；涂植光 刊期： 2008年第12期
目的:探讨聚焦超声治疗外阴白色病变后细胞周期素蛋白D1(CyclinD1)和细胞周期素依赖性激酶(CCDK4)的表达,揭示聚焦超声对细胞周期的影响.方法:选择外阴白色病变组织30例及10例正常组织,应用免疫组化方法检测正常皮肤及聚焦超声治疗外阴白色病变前后组织中CyclinD1、CDK4蛋白的表达.结果:与正常皮肤比较,外阴白色病变组织中,CyclinD1及CDK4蛋白阳性表达异常增高,差异均有统计学意义(P<0.05);聚焦超声治疗外阴白色病变后,CyclinD1及CDK4蛋白表达降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:聚焦超声治疗后,CyclinD1表达降低,CDK4水平降低,逆转了细胞周期的紊乱,有效的抑制了外阴白色病变的进展.
作者：吴艺佳；胡丽娜；袁小莉；罗小东 刊期： 2008年第12期
目的:建立HBV cccDNA荧光定量PCR方法并检测重型乙型肝炎患者人工肝血浆置换治疗前后血清中HBVcccDNA含量.初步探索人工肝支持系统对重型乙型肝炎患者血清中HBV cccDNA的影响.方法:以50例重型乙型肝炎患者人工肝血浆置换治疗前后血清作为检测标本,对血清中总HBV DNA、HBV cccDNA含量进行定量检测.用SAS8.0统计软件对结果进行统计学分析.结果:成功建立定量检测HBV cccDNA方法并证实在重型乙型肝炎患者血清中存在HBV cccDNA.在人工肝血浆置换前后总HBV DNA及HBV cccDNA含量明显降低(P<0.05).总HBV DNA与HBV cccDNA之间有较好的相关性(r=0.78,P<0.01).总HBV DNA水平与PT(r=0.37,P<0.01)、ALT(r=0.29,P<0.05)、AST(r=0.39,P<0.01)水平有一定的相关性;HBV cccDNA水平与PT(r=0.34,P<0.05)、ALT(r=0.34,P<0.05)、AST(r=0.40,P<0.01)水平有一定的相关性.结论:总HBV DNA及HBV cccDNA在一定程度上能够反映肝细胞坏死程度;血浆置换术后病毒含量明显降低,为进一步研究重型乙型肝炎治疗途径及发病机制打下基础.
作者：杨培；秦波；单幼兰；刘杞 刊期： 2008年第12期
目的:比较中老年人在局麻和硬膜外麻醉下行无张力疝修补术的疗效、住院时间、平均费用、恢复正常生活时间及手术并发症等.方法:采用随机对照方法,将164例分局麻组(男82例)和硬膜外组(男82例).结果:局麻组病人平均手术时间(46min)、住院时间(2.8 d)和手术并发症等都小于硬膜外麻醉组.结论:中老年腹股沟疝局麻下进行无张力疝修补术可明显减少手术费用,是一种安全有效的方法,值得推广.
作者：房仲平 刊期： 2008年第12期
目的:构建一个可高效报告基因表达的绿色荧光蛋白(Green fluorescence protein,GFP)报告质粒.为采用差异荧光诱导(Differential fluorescence induction,DFI)技术筛选肺炎链球菌(Streptoccus pneumoniae,S.pn)体内诱导的毒力基因奠定基础.方法:酶切质粒pGreenTIR的SD-ENH-GFP片段,将其插入含氯霉素抗性基因的自杀质粒pEVP3中,构建以绿色荧光蛋白为报告基因的自杀质粒pEVP3-SDGFP.再将肺炎链球菌的溶血素基因(Pneumolysin,ply)上游约500bp片段插入到该质粒报告基因上游的多克隆位点中,得到质粒pEVP3-SDGFP-Ply,将其转化入肺炎链球菌TIGR4中,比较新建质粒pEVP3-SDGFP与同样处理质粒pEGFP-1(报告基因gfp前无SD及ENH序列)报告上游基因表达的情况.结果:通过体内、外实验证实新建质粒pEVP3-SDGFP不但可以报告肺炎链球菌溶血素基因的表达,并且其报告上游基因表达的能力明显强于质粒pEGFP-1.结论:所构建的质粒pEVP3-SDGFP可用于DFI筛选肺炎链球菌体内诱导基因所需启动子诱捕文库的构建.
作者：胥文春；单幼兰；许颂宵；王虹；陈淑惠；尹一兵 刊期： 2008年第12期
目的:比较中上段食管癌三维适形放射治疗常见的三野照射与四野照射方法的临床物理参数,优化放疗治疗计划.方法:随机选取中上段食管癌患者,采用VARIAN公Eclipse治疗计划系统.按照ICRU50号报告指导原则勾画靶区,并分别设计三野与四野三维适形治疗计划,PTV所有方向上均放相同的边界8 mm.然后利用体积剂量直方图DVH对两种布野方式的治疗计划靶区量分布,危及器官保护等参数进行分析和比较.处方剂量60 Gy/30 F.结果:两种照射方式靶区剂量分布情况相似,脊髓受照射剂量差别微小.在肺V20以及V30指标中,三野照射明显优于四野照射,但在肺V5指标上劣于四野照射计划.结论:中上段食管癌三维适形放疗中,三野照射在肺V20、V30指标上优于四野照射计划,从预防严重放射性肺损伤角度上具有优势.
作者：严伟；邱大；吴丽华；王颖 刊期： 2008年第12期
目的:探讨经尿道前列腺汽化(Transurethral electrovaporization of the prostate,TUVP)结合电切(Transurethral resection of the prostate,TURP)治疗前列腺增生症的疗效.方法:采用铲状电极汽化和环状电极电切前列腺组织治疗前列腺增生症.结果:全部患者手术顺利完成,术后恢复好,效果满意,无严重并发症发生.结论:TUVP结合TURP治疗前列腺增生症是一种较为可行的、较为安全的措施.
作者：唐培金；唐贤富；郑兴明 刊期： 2008年第12期
目的:探讨心肌脂肪酸结合蛋白(Heart fatty-acid-binding protein,H-FABP)诊断早期心肌梗死的死后诊断的稳定性.方法:建立兔急性心肌缺血模型,应用免疫组化和图像分析技术,检测死后不同时间缺血心肌细胞内H-FABP脱失面积变化规律.结果:正常心肌组织4℃放置1～2 d H-FABP染色均匀未见明显脱失,放置3 d以上,可见H-FABP脱失,且随放置时间的延长,脱失面积逐步增大.缺血心肌组织随放置时间的延长,脱失面积逐步增大,图像分析结果显示4 d以内缺血心肌组织胞浆内H-FABP的脱失面积与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).放置超过5 d以上,其脱失面积与正常对照组比较差异无统计学意义.结论:H-FABP在心肌梗死死后诊断的稳定性一般,受自溶的影响较小可用于死后4℃放置的4 d内尸体的检测,在法医学实践中具有一定的实用价值.
作者：郭淼；万立华 刊期： 2008年第12期
目的:从研究Wnt信号通路的关键因子-核蛋白β-catenin人手,探讨姜黄素(Curcumin,Cur)可能存在的抑制肺癌细胞增殖的分子学机制.方法:MTT法检测不同浓度的Cur对肺癌细胞A549的生长抑制情况,分析药物浓度和细胞增殖抑制率之间的关系;Western blot法检测Cur作用后,A549细胞核蛋白β-catenin含量的变化;RT-PCR方法验证Cur对细胞c-myc基因表达的影响;流式细胞仪观察经Cur作用后细胞周期的改变.结果:Cur以浓度依赖方式抑制肺癌细胞A549的增殖,该药物浓度与抑制率之间有明显的线性相关性(r=0.933 3).细胞经Cur干预48 h后,核蛋白β-catenin的含量和促癌基因c-myc的表达含量均有所下降.流式细胞仪观察细胞周期的结果提示,Cur能够阻止肺癌细胞A549由G1期进入S期,提高G0/G1期细胞的百分比.结论:Cur能够抑制A549细胞胞浆内β-catenin蛋白进入胞核,阻断Wnt信号转导通路,进而抑制下游靶基因c-myc的表达,阻止肺癌细胞A549由G1期进入S期,有效抑制了A549细胞的增殖.
作者：岳秀；蒋幼凡；刘晓；刘翩 刊期： 2008年第12期
目的:观察超声(Ultrasound,US)联合紫杉醇(Taxol)对高转移性人卵巢癌细胞HO-8910PM的体外抑制作用.方法:筛选1个对细胞抑制率约10%的超声剂量.观察此剂量时超声辐照与药物联合应用(6μg/ml或18 μg/ml)对肿瘤细胞的抑制率.结果:紫杉醇浓度为6 μg/ml时Taxol、Taxol+US组细胞抑制率分别为12.4%和11.7%(P>0.05),浓度为18 μg/ml时抑制率分别为27.8%和42.0%(P<0.05).结论:超声可增强紫杉醇对卵巢癌细胞的抑制效应,这种协同作用只有当药物浓度高于临界值时才存在.
作者：刘帅；杨艳；于廷和 刊期： 2008年第12期
目的:构建靶向CGI-100基因的RNAi表达载体并鉴定其抑制效率.方法:设计及化学合成3对靶向CGI-100基因的短发央结构寡核苷酸,经退火成双链DNA片段,将其与经限制性内切酶BamHⅠ和HindⅢ双酶切的PGenesil-1质粒连接,构建表达shRNA的重组质粒,用脂质体2000转染到K562细胞中进行表达,经RT-PCR和斑点杂交检测转染前后CGI-100基因表达的变化.结果:经DNA测序证实3对靶向CGI-100基因的RNA干扰表达载体PGenesil-1-CGI-100构建成功,其中第1对PGenesil-1-CGI-100在mRNA水平抑制白血病K562细胞中CGI-100基因表达的效率高,达54%.结论:成功构建针对CGI-100基因的RNA干扰的表达载体,并筛选出1对抑制效率较高的重组干扰载体,为进一步研究K562细胞中CGI-100基因的功能奠定基础.
作者：汪永强；张彦；雷燕 刊期： 2008年第12期
目的:探讨聚焦超声手术钳(Focused ultrasond snrsical clamp,FUSC)在肝部分切除术中应用的可行性和有效性及SonoVue对FUSC的增效作用.方法:12只健康山羊分为Ⅰ组(FUSC组,n=6)为对照组,Ⅱ组(FUSC+SonoVue组,n=6)为实验组.FUSC由固定在钳状手柄上,中轴线重合,能产生两束方向相对应的聚焦超声波的二个超声换能器构成.手术进腹暴露游离肝脏,在超声频率为1.6 MHz,声功率为150 W条件下,使用FUSC沿制订的预切线对肝脏进行辐照后,行肝左外叶切除术.对照组动物直接接受FUSC辐照肝脏靶区,实验组动物注射声诺维即刻接受FUSC辐照.术后局部取材进行组织病理学检查,记录肝切除术出血量、FUSC辐照时间和手术时间、肝断面面积、术后并发症和死亡率,观察动物血常规、肝功能的变化.结果:所有实验动物无死亡和并发症.Ⅰ组出血量为(16.9±4.2)ml,辐照时间为(174±9)s;Ⅱ组出血量为(16.3±3.5)ml,辐照时间为(122±9)s.Ⅰ组和Ⅱ组在单位面积断面的平均出血量上无显著性差异(P>0.05);Ⅰ组和Ⅱ组在单位面积断面的平均FUSC辐照时间上存在统计学差异(P<0.05).组织病理学检查可见靶区肝组织凝固性坏死和小血管坏死及闭塞;两组动物手术后血清ALT、AST、TB、DB术后均有一过性的增高,术后7 d恢复到术前水平.结论:聚焦超声手术钳辅助肝部分切除术是可行和有效的,具有出血少、手术时间短、操作方便等优越性,联合应用SonoVue可增强FUSC的生物学效应,提高FUSC效率,进一步缩短手术时间.
作者：胡晓东；王济明；缪继东；赵毅；赵纯亮；伍烽 刊期： 2008年第12期
1930年Fahr曾报告1例成年基底节钙化患者,后来将其称为Fahr病.Fahr病又称特发性家族脑血管亚铁钙沉着症,以基底节、丘脑、小脑齿状核及大脑半球白质的钙化为特征[1],属于常染色体显性或隐性遗传(少数为性染色体的遗传)的疾病,临床罕见.其临床表现复杂多样,主要包括精神障碍、癫痫发作及锥体外系综合征等.
作者：肖争；杨德雨；李咏梅；王学峰 刊期： 2008年第12期
作者： 刊期： 2008年第12期
目的:研究人工合成抗菌肽对大肠杆菌生物膜的影响.方法:采用试管法建立大肠杆菌生物膜.将大肠杆菌生物膜随机分成4个组A组:样本中加入4×MIC抗菌肽;B组样本中加入1×MIC庆大霉素;C组样本中联合加入4×MIC抗菌肽和1×MIC庆大霉素;D组样本中加入PBS液作为空白对照.处理6 h后对样本进行活菌计数,并利用扫描电镜观察比较处理组与对照组间差异.结果:6h后活菌计数,C组与其他三组相比活菌数明显减少(P≤0.05);而A组和B组与D组间比较活菌数减少(P≤0.05).扫描电镜观察可见A组与C组中生物膜内大肠杆菌的细胞膜完整性受到破坏.结论抗菌肽与庆大霉素联合运用时的杀菌效果显著增强.
作者：徐炎安；张健；周爱国 刊期： 2008年第12期
目的:探讨高强度聚焦超声(High intensity focused ultrasound,HIFU)治疗子宫肌瘤的磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)表现.方法:观察34例子宫肌瘤患者(共45个肌瘤),在HIFU治疗术前和术后1个月行MRI平扫加增强检查.结果:45个肌瘤术前平均体积为50.81 cm3(1.09～534.35 cm3),治疗后体积平均缩小率为28.12%(t=3.006,P<0.01);HIFU术后T1WI上肌瘤信号值平均增加了34.07(t=-5.283,P<0.01),T2WI上肌瘤信号值平均增加了4.65(t=-0.658,P>0.05).增强项上无强化的部分在T2WI上表现为肌瘤周边的低信号晕,T1WI上表现为周边高信号,中心的信号强度稍低.结论:MRI可用于评价子宫肌瘤HIFU治疗前后的体积和血供改变,借此判断治疗效果.
作者：申俊玲；邹建中；沈洁；邓凤莲；孙立群 刊期： 2008年第12期
目的:研究生长激素受体基因(Growth hormone receptor,GHR)的单核苷酸多态性(Single nucleotide polymorphism,SNP)在前突下颌(实验组)与正常下颌(对照组)中分布有无差异.方法:依照纳入标准从2005～2006年重庆医科大学附属口腔医院就诊的患者中筛选出187例受试者(男86例,女101例),抽取静脉血液5ml,提取基因组DNA,PCR扩增目的基因、测序,将实验测得序列与美国国家生物科技资讯中心(National Center for Biotechnology Information,NCBI)中公布的基因序列对比,后采用SPSS 10.0统计软件对实验组与对照组中基因型与等位基因频率进行χ2检验统计分析.结果:在实验组与对照组中都只发现1673这1个SNP位点.在该位点上存在A、C2种碱基及AC、CC、AA3种基因型.其基因型与基因频率分布在实验组与对照组中均存在差异(P<0.01).结论:实验结果提示GHR的SNP在下颌正常与下颌前突人群中的分布可能存在差异,但需要更多的标本量进一步证实.
作者：王豫蓉；余兴华；戴红卫；张定铭；陈允嘉；李文颖 刊期： 2008年第12期
目的:探讨连续血液净化(Continous blood purification,BP)对糖尿病酮症酸中毒合并多系统器官损害的支持治疗效果.方法:在内科治疗的基础上,采用连续静脉血液滤的方法,分析35例糖尿病酮症酸中毒合并多系统器官损害患者(2001年1月～2007年12月)治疗前的前后内环境变化、血流动力学参数、氧合指数、肝、肾功能指标以及APAACHE-Ⅱ评分的变化.结果:连信静脉血液滤过(Continuous venovenous hemofiltration,CVVH)治疗可纠正水电解质及酸碱紊乱,改善内环境,提高氧合指数,稳定血压以及减少血管活性药用量,并且能够滤过炎症介质.治疗后48 h APAACHE-Ⅱ评分较治疗前明显降低(P<0.05).结论:连续血液净化治疗糖尿病酮症酸中毒合并多系统器官损害通过对内环境的调节:可以明显改善临床的各项指标以及死亡率.
作者：王春全 刊期： 2008年第12期
目的:探讨NRP-1对喉癌Hep-2细胞株的增殖迁移、侵袭及体外血管形成的功能的影响,为研究NRP-1在喉癌发生发展过程中的作用提供依据.方法:用MTT法、细胞运动实验、细胞侵袭实验及体外血管生成实验分别检测NRP-1抗体组及对照组Hep-2细胞株增殖、粘附迁移、侵袭能力及体外促血管形成的能力并进行比较.结果:NRP-1抗体干预组Hep-2细胞增殖抑制率随NRP-1抗体浓度的增加而升高(r=0.624,P<0.01).NRP-1抗体处理48 h后细胞迁移能力减弱、细胞粘附能力明显减弱、侵袭力明显下降,均与对照组差异有显著性(P<0.01),在体外基质胶上诱导血管细胞形成的管腔也明显减少(P<0.01).结论:NRP-1抗体有效抑制了喉癌Hep-2细胞株的增殖、粘附、迁移、侵袭能力及癌细胞促体外血管形成的能力,证实NRP-1不仅在肿瘤血管生成中起到重要作用,其对癌细胞自身增殖及迁移也有显著影响,提示NRP-1在喉癌发生发展过程中起到重要作用,拈抗NRP-1可能成为肿瘤治疗新途径.
作者：龚宇；胡国华；汤为学；董蒲江；黄春蓓 刊期： 2008年第12期
重庆医科大学学报杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学
