邓蕙；卢仙娥；辛小娟
目的:用Wistar大鼠作门静脉部分结扎制作门脉高压动物模型,探索适宜的制模条件.方法:用各种型号钝头直针作门静脉部分结扎.结果:假手术组,用18号、20号钝头直针组,直到术后第5天仍无门脉高压形成.用14号、16号钝头直针组,术后门脉压力均升高,但14号钝头直针组大鼠术后表现明显拒食、精神萎靡、体重减轻、腹水形成并相继死亡.16号钝头直针组,术后0 5小时门脉压力即显著升高,72小时形成稳定的门脉高压.结论:Wistar大鼠门静脉部分结扎致门脉高压动物模型,16号钝头直针外径大小合适,制模既能成功,又无动物死亡,术后各方面情况均与假手术动物相似.
作者：王继见；高根五；刘长安；姚榛祥 刊期： 2001年第03期
目的:探讨鼻咽癌放疗后复发的CT诊断和鉴别诊断.方法:所有病例在放疗前、放疗中和放疗后行轴位和冠状位CT扫描,并追踪随访至放疗后4年.结果:鼻咽癌在首程放疗开始后两周内CT扫描见肿瘤局部出现不同程度水肿.随着放疗的深入和结束,局部水肿逐渐消退,肿瘤范围逐渐缩小,而局部纤维化随之出现并增多.疗后6个月,局部水肿消退率92%,肿瘤消退率88%.结论:鼻咽癌放疗后复发是指放疗后鼻咽部肿块完全消退,经过一段时间(6个月以上)CT上倾于正常的鼻咽部又出现软组织肿块,部分伴有鼻咽深层结构改变,甚至新出现颅底骨质破坏.鼻咽癌患者放疗后应行6个月以上CT随访,以便与放疗后水肿、纤维化等鉴别.
作者：袁书伟；罗天友；胡志华；陈晓品；雷自重 刊期： 2001年第03期
血清K+、Na+是具有重要意义的常规检测项目,国内多采用离子选择电极法.1988年以来,Berry和kimuruga先后报道血清K+的丙酮酸激酶和色氨酸酶动力学分析法和血清Na+的β-半乳糖苷酸动力分析法[1,2],认为酶法测定结果可靠,稳定性好,并易于在全自动分析仪上完成,因而有逐步推广的趋势.近年我科开展了紫外酶法测K+、Na+,并用于常规工作,为进一步了解上述方法的可行性及特点,我们与离子选择电极法进行了对比分析,现报道如下.
作者：毕小云；王和平；幸贵邦 刊期： 2001年第03期
1 临床资料患者女性,79岁,患有高血压、脑梗塞、冠心病、老年性痴呆症.2年前反复发作晕厥,动态心电图为阵发性房颤、房扑、交界性逸搏交替出现,安置了WVI起搏器.此次入院前三天,患者在剧烈的上臂活动过程中,突然出现心悸,到当地医院就诊时,心电图示快速性心房纤颤,静脉注射西地兰0.2mg,第二天心率减慢至45次/min,转入我院.入院检查血压110/70mmHg,无心包摩擦音,心电图为交界性逸搏心律,心室率为50次/min,起搏脉冲信号规律发放(70次/min)与逸搏心律无关,提示起搏及感知功能障碍.
作者：刘剑；马康华；杨自容；李越 刊期： 2001年第03期
目的:观察国产格列美脲(GMD)的降糖效果和安全性,并与进口GMD比较.方法:56例2型糖尿病患者经2周平衡期后随机分为A组和B组,分别给国产GMD(普糖平)、进口GMD(Amary1)治疗8周.结果:无论是A组还是B组,治疗8周末空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)显著下降(P＜0.001);FPG、HbA1c下降值两组之间比较无明显差异(P＞0.05),但PPG下降值B组高于A组(P＜0.05);治疗后两组患者空腹和餐后2h血胰岛素均升高,尤以餐后2h血胰岛素升高更明显(P＜0 001),但两组之间比较无明显差异(P＞0.05);治疗后两组患者血C-肽、血脂、肝肾功等无明显变化;A组、B组患者均无低血糖发生,少数患者出现嗜睡,但程度均不重.结论:国产GMD是一种安全、疗效确切的降糖新药.
作者：李启富；张素华；李萍；王丽；刘红；龚涛；舒昌达 刊期： 2001年第03期
目的:观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rbFGF)治疗Ⅱ度急性放射性皮炎的疗效.方法:41例放射治疗中发生Ⅱ度急性放射性皮炎的癌症病人,分为治疗组与对照组.治疗组23例用(rbFGF)治疗,对照组18例用常规方法治疗,分别观察两组病人创面愈合时间及毒副反应,分别计算两组资料平均愈合时间及其标准差.应用t检验进行显著性分析.结果:治疗组创面愈合时间4～14天,平均8.52±3.20天,对照组愈合时间7～40天,平均21.61±8.65天,两组差异有显著性(P＜0 001).结论:rbFGF治疗Ⅱ度急性放射性皮炎,较常规治疗缩短愈合时间10天以上,且无任何毒副作用.
作者：戴晓波 刊期： 2001年第03期
目的:为了探讨甲真菌病对患者生活质量和工作的影响.方法:本研究通过对甲真菌病患者现场问卷调查分析.结果:本研究显示甲真菌病患者占皮肤科门诊就诊人数的22.18%;甲真菌病引起疼痛47.91%;影响社交活动56.91%,担心传染他人67 48%;有畏惧感63 68%;有精神压力53.59%.结论:甲真菌病对患者生活质量和工作均有明显影响,积极防治甲真菌病有重要现实意义.
作者：陈家秀；李桂明；秦毅 刊期： 2001年第03期
目的:探讨临床常见儿童咬(吮)下唇的不良习惯及其因此而导致的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错的矫治方法.方法:用上颌平斜导板治疗替牙期儿童不良习惯及其所导致安氏Ⅱ类Ⅰ分类错8例.结果:经过平均6个月的治疗,所有患儿均由安氏Ⅱ类Ⅰ分类错转变为安氏Ⅰ类正常,且戴入该矫治器后阻止了咬(吮)下唇习惯的继续发生.结论:上颌平斜导板矫治器体积小、制作容易,能快速而有效地矫治替牙期儿童口腔不良习惯及其所致安氏Ⅱ类Ⅰ分类错.
作者：胡军怡 刊期： 2001年第03期
目的:探讨肝癌细胞分泌物对凝血系统的直接影响.方法:以一期法测定肝癌细胞分泌物对APTT、PT、TT及Ⅷ、Ⅴ因子活性的影响.结果:肝癌细胞分泌物使正常血浆APTT缩短、TT延长、Ⅷ因子活性增加、Ⅴ因子活性降低.异常血浆PT、TT延长.结论:肝癌细胞分泌物可直接改变血浆凝血像.
作者：董浦江；姚榛祥 刊期： 2001年第03期
目的:探讨肠外营养(PN)支持对ICU内机械通气危重患者脱机的意义.方法:268例因各种病因致呼吸衰竭的危重患者.在机械通气撤机期间给予胃肠外营养支持治疗,并与124例撤机训练期间未行肠外营养支持治疗的机械通气患者进行比较.结果:与对照组相比,肠外营养支持组营养支持后有关营养状况的指标明显改善,负氮平衡减轻(P＜0.05).撤离呼吸机的呼吸力学指标明显改:善,呼吸机参数条件降低(P＜0 05),该组脱机平均所需时间明显短于对照组,一次性脱机成功率显著高于对照组(P＜0 05)结论:肠外营养支持有助于增强呼吸肌的质量和功能,有利于早期脱机.
作者：刘琼；黄纪坚；黄桃；林吉忠 刊期： 2001年第03期
目的:验证注射用胸腺五肽(TP-5)对肿瘤化疗病人免疫功能低下治疗的临床疗效及安全性.方法:30例恶性肿瘤患者随机分为试验组(化疗加TP-5)及对照组(化疗加安慰剂).TP-5及安慰剂与化疗同时开始使用,每日肌注一次,共用28天.定期检查血常规、免疫学指标、肝肾功能及ECG.结果:试验组有效率为100%,对照组有效率为26.7%(P＜0.05).未发现与TP-5有关的肝肾功能损害及ECG改变.结论:TP-5具有改善肿瘤化疗病人细胞免疫功能的作用,临床应用安全可靠.
作者：张幸平；雷自重；陈绪元；张涛；赵斌；戴晓波 刊期： 2001年第03期
目的:探讨线索细胞分级法在细菌性阴道病(BV)诊断中的应用价值.方法:用革兰染色涂片计算线索细胞在全部上皮细胞中所占百分比进行分级.结果:BV病人与非BV病人在线索细胞(+)时,无显著性差异(P＞0.05),在线索细胞为、++)～(++++)时,差异有极显著性(P＜0.001).当线索细胞达到(++)以上时,诊断的敏感度为100%,特异性为98S.结论:线素细胞分级可作为BV诊断的一个半定量指标.
作者：张永红；刘其芬；林明杰；卢娜 刊期： 2001年第03期
ESWL治疗输尿管下段、膀胱及后尿道结石多采用俯卧位,其效果均不甚满意.为了提高治疗效果,我们以仰卧位方式治疗输尿管下段、膀胱及后尿道结石,取得满意效果,并将治疗结果与俯卧位、侧斜卧位进行对比,报告如下:
作者：欧阳光；陈在贤；顾寒洁 刊期： 2001年第03期
目的:探讨中晚期肝癌介入治疗中导管位置与碘油用量的关系以及碘油用量对临床疗效、副作用的影响.方法:回顾采用肝固有动脉给药的病例86例及高度选择性栓塞治疗的肝癌250例,并比较二者的疗效、副作用与碘油用量的关系.结果:本组病例肝癌大小3～15cm,86例为肝固有动脉给药治疗1～3次者,碘油用量5～10ml/次,肿瘤明显缩小20例(23%),2年生存5例(6%).高度选择性栓塞治疗1～3次的250例,碘油用量15～40ml/次,肿瘤明显缩小163例(65%),2年生存78例(31%).结论:肝癌超选择性栓塞的碘油用量与疗效成正比,副反应随碘油用量轻微增高;固有肝动脉栓塞疗效较差、副作用大.
作者：罗小平；淦伟；喻明宪；杨伟；沈霞 刊期： 2001年第03期
目的:研究原发性膀胱移行细胞癌中p16基因的状态.方法:采用多重FCR分析法、SSCP分析法及以PCR为基础的甲基化分析法,分别对40例原发性膀胱移行细胞癌及其相应的癌旁组织中p16基因的缺失、突变及甲基化情况进行了检测.结果:40例肿瘤标本中,发现7例(17.5%)p16基因缺失,3例(7.5%)发生了突变,9例(22 5%)有甲基化存在.全部相应的癌旁组织中均未发现有p16基因缺失、突变或甲基化存在.结论:p16基因的异常改变在原发性膀胱移行细胞癌的发生 与发展中可能起重要作用.
作者：胥飙；邓远忠 刊期： 2001年第03期
目的:探讨对肌肉注射后坐骨神经损伤的佳诊断、鉴别诊断方法和治疗,以减少误诊和后遗症.方法:对36例患儿进行神经传导速度和病源学检查,并通过脑脊液、头颅或脊柱MRI除外引起的单瘫的其它疾病.结果:临床症状出现的时间大多在肌注后两天内,其症状有注射部位及同侧肢体感觉障碍、肢体少动或跛行、足下垂或内翻、肌肉萎缩、注射局部包块.种经传导速度检查异常.2例肠道病毒阳性.康复治疗与手术治疗相比,平均显效时间明显延长.结论:神经传导速度检查是一种对肌注所致坐骨神经损伤的诊断、鉴别诊断十分有效的检查方法.康复治疗对发病越早者效果越明显.手术患儿恢复较理想.
作者：李梅；张琴；郭智超；王莉 刊期： 2001年第03期
1 高密度脂蛋白的结构和生理功能高密度脂蛋白(HDL)颗粒直径在7.5～10nm之间,由于脂质含量相对较低,其水合密度比其它脂蛋白高.HDL中的载脂蛋白主要是apoAⅠ和apoAⅡ,但也有少量除了apoB外的其它所有载脂蛋白.apoAⅠ约占HDL总蛋白的70%左右,它既是HDL的结构蛋白,又是卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)的激活物,有研究表明apoAⅠ的高表达可防止动脉粥样硬化的发生.HDL在体内执行胆固醇逆转运的功能,具有抗动脉粥样硬化作用[1].
作者：胡厚源；陈运贞 刊期： 2001年第03期
目的:探讨病毒性心肌炎心肌离子泵功能及钠钙含量变化,并用卡托普利进行干预.方法:雄性Balb/c小鼠随机分为柯萨奇B3病毒(CVB3)感染组(IG)、CVB3感染加卡托普利治疗组(ICG)及对照组(CG).在不同病程分别测定心肌Na+,K+-ATPase、Ca2+-.ATPase活性,心肌钠钙含量及组织病理变化.结果:与CG比较,IG心肌Na+,K+-ATPase、Ca2+-ATPase活性明显下降(P＜0 01),钠钙含量显著升高(P＜0 01),并早于心肌结构变化.ICG上述各项指标较IG显著改善(P＜0 05),心肌炎症、坏死也明显减轻(P＜0.05).结论:心肌离子泵功能下降,反常性巳2+超载可能是造成病毒感染后心肌继发性损伤的重要因素;卡托普利能明显保护病毒性心肌炎心肌离子泵功能,降低心肌钠钙含量,改善心肌组织结构,促进预后.
作者：陈建斌；刘琼；饶邦复；常静 刊期： 2001年第03期
目的:探讨2型糖尿病(DM)患者血栓素A2(TXA2)和前列环素(PGI2)失衡及PLA2活性变化.方法:以放免法测定血栓素B2和6-酮-前列腺素含量,以改良Zieve法测定血浆PLA2活性,同时观察空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)等的变化.结果:①2型DM患者存在TXA2和PGI2合成异常,且Ⅱ组(有微血管病变组)较Ⅰ组(无微血管病变组)更为严重;②2型DM患者组血浆PLA2显著低于正常对照组,但Ⅰ组与Ⅱ组之间无显著差异;③2型DM患者组TXB2与FBG、TG显著正相关,6-K-PGF1a与FINS显著负相关,TXP2与6-K-PGF1a均与血浆PLA2无显著相关性.结论:①TXA2和PGI2失衡在2型糖尿病及其微血管病变的发生发展中起重要作用;②血浆分泌型PLA2活性变化与2型糖尿病密切有关,但在糖尿病患者TXA2和PGI2失衡及微血管病变中可能不起直接作用;③糖脂代谢紊乱以及高胰岛素血症在TXA2和PGI2失衡及DM微血管病变中起重要作用.
作者：万青；邓华聪；邱鸿鑫；杨刚毅；祝继华；唐晓琼 刊期： 2001年第03期
目前对肿瘤发生机制的研究,在癌基因与抗癌基因方面取得了突飞猛进的进展.但在子宫平滑肌肿瘤中,有关其癌基因表达的文献介绍较少,现综述如下:
作者：宁燕；米粲 刊期： 2001年第03期
重庆医科大学学报杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学
