何晓锋；曹晋桂；焦力群；张虎；张爱云；马文杰；吴镝；王敏
癌症患者合并糖尿病(diabetes mellitus,DM)在临床上十分常见,并有逐年增多的趋势.癌症伴糖尿病患者的饮食指导是临床护理工作感到棘手的问题[1].癌症患者放、化疗期间、围手术期间的DM处理已成为临床各科和内分泌科医生共同面对的难题.现总结近10 年来癌症合并DM营养治疗经验,报告如下.1 资料与方法
作者：李明秀；王建；樊荣；姜学英；刘俊；卿鑫 刊期： 2007年第21期
1 临床资料患者,男性,65岁,1999年在外院行膀胱镜检查提示膀胱癌,因肿瘤小,行膀胱部分切除.2000年因肿瘤复发在我院泌尿科行膀胱癌根治、回肠代膀胱术.2006年2月因右上腹持续性疼痛12 h来我科就诊.查体:急性痛苦面容,腹平,右上腹部明显压痛、反跳痛及肌紧张,Murphy征阳性,肠鸣音弱.腹部B超示急性胆囊炎,胆囊肿大,胆囊周围积液,胆囊穿孔?
作者：孙刚；蒋小春；王梦炎 刊期： 2007年第21期
异位妊娠是常见的妇科急症,以输卵管妊娠发病率高,治疗以手术为主.输卵管妊娠的手术方式包括输卵管切除和输卵管保守手术.由于保守手术在保留患者生育功能方面较根治术更为有利,因此成为很多有生育要求的患者首选治疗方式,然而保守手术,不论采用开腹或是腹腔镜方式,都可能发生一种并发症,即持续性异位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP).
作者：雷玲 刊期： 2007年第21期
目的 采用大鼠肾上腹主动脉部分结扎的模型,观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对心房缝隙连接蛋白(connexin,Cx)40重构的影响及贝那普利的干预效果.方法 将30只雄性Wistar大鼠随机数字表法分为对照组(C组)、腹主动脉结扎组(A组)、结扎+贝那普利组(B组).喂养8周后处死,用放射免疫法测血浆及心肌组织AngⅡ含量,用免疫组化方法检测大鼠心房Cx40的分布特征,半定量分析Cx40的含量.结果 与C组相比,A组血浆、心肌AngⅡ含量均明显升高(P《0.01),而B组则无明显变化(P》0.05).A组大鼠心房Cx40含量减少(P《0.01),并向侧边分布增加;而B组Cx40含量较A组增加(P《0.01),且分布不均一程度减轻.结论 AngⅡ升高可导致心房Cx40重新分布和表达减少;贝那普利通过降低AngⅡ水平,可有效减轻心房Cx40的重构.
作者：邵鹏；张卫泽；陈永清；马凌；张明旭 刊期： 2007年第21期
肉毒杆菌分泌的肉毒素中毒是属于神经型食物中毒,常因进食被肉毒杆菌污染的腌肉、制作不良的罐头食品以及食用豆瓣酱、臭豆腐及不新鲜的鱼、猪肉、猪肝等而发病.在已报道的各类食物中毒中,肉毒中毒的报道相对不多见.
作者：蓝弘 刊期： 2007年第21期
目的 利用蛋白芯片技术检测血样感染相关四项指标,并与ELISA酶联免疫技术进行客观分析评价.方法 对230份国家参比品同时进行蛋白芯片与ELISA酶联免疫的检测,并观察蛋白芯片对诊断血样感染四项指标的敏感性和特异性.结果 用统计学的配对计数资料检验得出:χ2=0.5,P=0.125,说明两种方法检测结果无统计学差异.结论 蛋白微阵列检测结果无论是与参比品本身还是与ELISA试剂盒都有极高的符合率,是一种很有发展前途的检验技术.
作者：黄敏；张敏丽；蒲晓允 刊期： 2007年第21期
CT能同时显示胸廓骨折及胸腹脏器损伤征象,且比平片更敏感,但关于胸部外伤中胸腹脏器损伤与胸廓骨折部位和类型间的关系尚缺乏深入研究.本研究对312例胸部外伤的CT检查资料进行回顾性分析,着重从CT角度探讨胸外伤中胸腹脏器损伤与胸廓骨折部位和类型间的关系及临床意义.
作者：钱新初；唐肇普；刘三军 刊期： 2007年第21期
目的 了解某市2004-2005年农村饮水水质现状.方法 选定了某市有代表性的10个区县共100个监测点对农村饮水水质进行监测和评价.结果 水源水合格率丰水期为13.0% ～15.0%、枯水期为30.0% ～48.0%,总大肠菌群超标十分突出,出厂水合格率丰水期为32.5% ～46.0%、枯水期为36.4% ～45.0%,管网末梢水合格率丰水期为10.0% ～41.7%、枯水期为38.9% ～45.0%,出厂水和管网末梢水不合格主要集中在总大肠菌群,细菌总数和耗氧量三类指标.结论 农村饮水缺乏有效的净化消毒措施,农村饮水水质差,微生物和有机物污染日趋严重.我们应高度关注农村饮水不安全因素,加强农村改水工作的投入和管理.
作者：李莹；刘剑光；向新志；肖邦忠；罗书全 刊期： 2007年第21期
目前临床上充填治疗龋齿的方法不尽相同,充填材料的使用不很规范.为了给临床口腔科医师正确使用Beautifil氟化玻璃聚合体(商品名为卓美)提供规范参考,避免盲目使用,我科采用日本Shofu公司生产的新型充填材料Beautifil氟化玻璃聚合体修复充填磨牙Ⅰ类洞龋损,并与传统的银汞合金作对照,观察二者的临床疗效,取得明显效果,现报告如下.1 材料与方法
作者：郭玉峰；刘鹏程；张新芳 刊期： 2007年第21期
目的 设计特异性stealth siRNA并检测其对TGF-β1的抑制作用.方法 针对BALB/c小鼠TGF-β1基因组,选择不同位点设计3套siRNA基因序列,并经化学修饰合成3种stealth siRNA,转染体外培养的小鼠肺成纤维细胞,免疫组化法检测其对TGF-β1表达的影响. 结果 3种stealth siRNA对TGF-β1表达在不同时间有不同程度的抑制作用,以stealth_166效果更为明显;抑制效果与转染时间长短相关,48 h后就可检测出明显抑制,72 h达到高峰,96 h后开始减弱.结论 合成的特异性stealth siRNA可以抑制TGF-β1在小鼠肺成纤维细胞的表达,有望成为防治肺间质纤维化的一种手段.
作者：余维涛；崔社怀；杨雪梅 刊期： 2007年第21期
目的 对大鼠视网膜墨汁灌注方法进行改良以充分显示微血管.方法 78只SD大鼠分两部分进行实验.第一部分中, 72只大鼠根据灌注液中明胶的浓度分为纯墨汁组(n=18)、1%明胶墨汁组(n=18)、3%明胶墨汁组(n=18)、5%明胶墨汁组(n=18).每组动物根据灌注压强分为90、115、140、165、190、215 mmHg 6个亚组.墨汁从升主动脉进行灌注.用视网膜铺片和切片检测微血管的灌注情况.根据第一部分结果,在第二部分中,6只大鼠先后灌注3%明胶墨汁和5%明胶墨汁各20 ml.用上面相同的方法检测微血管的灌注情况.结果 在165 mmHg压强下灌注37 ℃的 3%明胶墨汁时,视网膜周边部的血管充填充分,但中央部的血管充填不充分.在215 mmHg压强下灌注37 ℃的5%明胶墨汁时,视网膜周边部的血管充填不充分,但中央部的血管充填充分.在165 mmHg压强下灌注3%明胶墨汁20 ml,再在215 mmHg压强下灌注5%明胶墨汁20 ml能使视网膜中央部和周边部的大小血管都充填充分,且墨汁无外渗、在水溶液中不褪色、灌注血管与周边组织对比明显.结论 在165 mmHg恒压下灌注37 ℃的3%明胶墨汁20 ml,再在215 mmHg恒压下灌注37 ℃的5%明胶墨汁20 ml是一种较好的显示大鼠视网膜微血管的形态学方法.
作者：童建斌；曾乐平；陈旦；周瑾；黄菊芳；罗学港 刊期： 2007年第21期
目的 探讨松果体先天性囊肿的CT与MRI影像表现及诊断特征.方法 搜集26 例松果体先天性囊肿病例,回顾性对照分析其CT与MRI表现,研究其诊断特征.结果 26 例松果体先天性囊肿均表现为圆形或椭圆形, 有完整光滑的囊壁,囊壁信号强度变化或CT值类似于脑灰质,囊壁可有轻微强化改变,囊液为长T1 长T2 水样信号,CT值与脑脊液近似.结论 CT平扫易遗漏诊断,MRI 诊断松果体先天性囊肿优于CT,特别是矢状位图像, 有助于明确囊肿与第三脑室后部的关系,MRI应作为本病检查的首选方法.
作者：戴书华；刘卫金；张冬；戚跃勇；张启川；孙清荣；文利 刊期： 2007年第21期
由全军医学科学技术委员会骨科专业委员会主办、第三军医大学西南医院承办的第十届全军骨科学术大会于2007年9月21日到23日在重庆召开.大会共收到来自101个单位的稿件1 438篇,参会代表千余名.
作者：许建中 刊期： 2007年第21期
目的 通过检测辛伐他汀体外对K562细胞和裸鼠慢性粒细胞白血病组织(CML)K562细胞的影响,同时分别检测辛伐他汀处理后K562细胞PI3K-AKT信号通路中 mRNA水平的变化,比较辛伐他汀在体内外所引起PI3K-AKT信号通路的分子变化,以分析辛伐他汀诱导K562细胞凋亡的机制.方法 体外培养CML 细胞株K562细胞,MTT噻唑蓝法检测细胞增殖抑制率.流式细胞术检测辛伐他汀作用后的细胞周期和凋亡率的变化.另外,12只BALB/c-nu/nu裸小鼠皮下接种K562细胞,构建Balb/c-nu/nu裸小鼠的慢性粒细胞白血病动物模型,采用缺口末端标记技术TUNEL(TdT-mediated dUTP nick end labeling)法检测辛伐他汀诱导K562细胞早期凋亡的变化,用RT-PCR检测辛伐他汀在体内外K562细胞后N-ras分子和N-ras分子下游的PI3K-AKT信号通路的N-ras、PI3K、AKT1、IKK-β、NF-κB1 mRNA水平的变化.结果 辛伐他汀在体外能抑制K562细胞的增殖,使K562细胞停滞在G0/G1期,明显诱导K562细胞凋亡,PI3K-AKT信号通路大多数基因出现差异表达.不同剂量的辛伐他汀能够诱导裸鼠体内K562细胞凋亡,并随剂量的增加凋亡率逐渐增高(P=0.000 );不同剂量的辛伐他汀能够引起PI3K、AKT1、NF-κB、IKK-β mRNA的明显差异表达(P=0.000,P=0.003).但体外实验中的PI3K-AKT信号PI3K、AKT1 mRNA水平的变化与体外实验PI3K、AKT1 mRNA水平的变化呈现相反的差异表达.结论 辛伐他汀体外能够引起参与K562细胞凋亡的N-ras分子和N-ras分子下游的PI3K-AKT信号通路的基因 mRNA水平的变化,从一定角度说明辛伐他汀能依赖PI3K-AKT信号通路诱导K562细胞及其移植瘤细胞凋亡.但体内外实验存在不同的凋亡诱导机制.
作者：周定安；黄文芳；张明川；赵慎；许毅 刊期： 2007年第21期
目的 探讨脉冲Nd:YAG激光去除陶瓷托槽的佳技术参数.方法 利用激光照射去除陶瓷托槽的方法进行离体牙实验,依据激光照射的条件、所施加的外力及托槽表面涂剂的不同对实验结果进行比较.结果 ① 激光照射后可以显著降低陶瓷托槽的黏接强度,约降低48%,6组间的平均黏接强度差异有统计学意义(P《0.05);②激光照射后各组温度均升高,各组温度升高有统计学意义(P《0.05), 激光功率3 W照射时间2 s组髓腔温度只升高3.71 ℃、3.94 ℃(托槽涂黑),较其它两组低.③激光照射可以去除托槽及牙齿表面的黏接剂,其脱落时间与激光照射功率及表面涂剂有关.结论 脉冲Nd:YAG激光照射后可以显著降低陶瓷托槽的黏接强度.去除陶瓷托槽的佳参数是激光功率3 W、照射时间2 s,Nd:YAG激光照射可以作为去除正畸陶瓷托槽的一种方法.
作者：李黎；刘鲁川 刊期： 2007年第21期
目的 以MRI等图像为基础,进行HIFU治疗靶区的自动勾画研究,其勾画精确度希望达到1 mm以内,为以后的三维成像、HIFU治疗精确控制提供依据,为完整的HIFU治疗计划系统的基础. 方法以MRI等原始图像为基础,利用相关的计算机识别技术对靶区组织进行自动识别、勾画,采用点、面结合的组合图像处理技术方案,应用了包括图像分割阈值获取、多项分割技术的联合应用、组织结构提取等方法的原理与具体算法. 结果通过试验发现,此技术方案能够对边界相对不模糊的医学图像(MRI、CT等),比较快速、准确的勾画出目标靶区的效果. 结论此方案能够比较准确识别诸如MRI类图像中的指定组织结构,能够比较快速、准确的勾画其边界,在HIFU、放射等医学治疗中有助于精确定位,有助于减少并发症发生率及对重要组织结构的保护.
作者：温海燕；陈文直；王智彪 刊期： 2007年第21期
目的 观察制备的碱性成纤维生长因子聚乳酸纳米微球缓释系统(bFGF-PLA-Ns)对体外培养的兔成骨细胞的增殖、分化和矿化能力的影响.方法 体外培养兔成骨细胞并鉴定,将bFGF-PLA-Ns和第4代成骨细胞一起培养,碱性磷酸酶(ALP)试剂盒检测细胞ALP活性,茜素红染色方法观察矿化结节的形成,并与单纯bFGF和空白组的作用进行比较.结果 bFGF-PLA-Ns具有良好的生物活性,能显著促进兔成骨细胞的分化和矿化,其效应高于单纯施加bFGF和空白组的效应.结论 制备的bFGF-PLA-Ns比单纯的bFGF对体外培养的成骨细胞有更为显著的生物学效应,在骨创伤的治疗中有良好的前景.
作者：张纲；亓连军；谭颖徽；卢来春；裘松波；何飞 刊期： 2007年第21期
目的 观察放射性肺损伤的超微病理变化,并探讨放射性肺炎和肺纤维化的发生机制.方法 SD雄性大鼠77只,分实验组63只和正常对照组14只,实验组用8 MV直线加速器30、20、10 Gy 3个剂量一次性照射右半胸,左半胸作为实验对照,分7个时相点(1、3、7、14、28、90、180 d)活杀动物,取右肺中叶组织作光、电镜观察.结果 各实验组放射损伤早期(1～30 d)Ⅰ型上皮损伤,吞噬细胞增多、活跃;Ⅱ型上皮激活;肺泡隔毛细血管内皮损伤、增生,血小板、红细胞聚集,微血栓形成;间质水肿.后期(60～180 d)Ⅱ型上皮异常增殖,成纤维细胞/胶原增生,血管萎缩减少,肺泡纤维化.各实验组损伤病变程度与照射剂量相关.结论 肺泡隔血管内皮病变、血液循环障碍和间质水肿是放射性肺损伤早期的主要病理变化,是肺纤维化的始动因素;成纤维细胞激活、Ⅱ型上皮细胞异常增殖、吞噬细胞等分别参与肺纤维化进程, 是多种因素综合作用的结果.
作者：肖桃元；王久惠；陶忠芬；韦建；可金星；李涛；路菊；田路；谭永红 刊期： 2007年第21期
目的 探讨射频消融(radiofrequency ablation, RFA)联合醋酸加氯化钠治疗肝肿瘤对消融体积的影响.方法 12例直径＞5 cm的肝肿瘤患者分为治疗组(6例)和对照组(6例),治疗组在术中先行单次RFA联合醋酸加氯化钠治疗,对照组行单纯RFA治疗,两组均在治疗后切除肿瘤,观察毁损体积.结果 治疗组单次治疗后肿瘤毁损长径6.11 cm,短径5.26 cm;对照组肿瘤毁损长径3.66 cm,短径3.25 cm.结论 RFA联合醋酸加氯化钠治疗肝肿瘤可使一次性毁损体积增加,治疗时间相对延长.
作者：陈敏；高峻；马宽生；刘念洲；王曙光 刊期： 2007年第21期
目的 观察美满霉素对脑缺血再灌注大鼠COX-2、NF-κB表达的影响.方法 54只Wistar大鼠,适应性喂养1周,分为:正常组(N组)、假手术组(NS组)、美满霉素对照组(M组)、美满霉素预处理组(MP组),美满霉素治疗组(MT组),缺血再灌注组(IR组).HE染色观察大鼠脑组织的病理改变;采用免疫组织化学法检测大鼠脑组织COX-2、NF-κB的表达,用图像分析仪测定光密度值.结果 NF-κB p65和COX-2光密度值、阳性细胞百分率MP组较NS组明显增高(P《0.01),较IR组明显降低(P《0.01).MT组较NS组明显增高(P《0.01),较IR组明显降低(P《0.05).结论 美满霉素能抑制大鼠脑缺血再灌注后脑组织COX-2、NF-κB的表达,发挥脑保护作用.
作者：蔡志友；余昌胤；晏勇；张骏；黄良国；袁胜山；王凤英 刊期： 2007年第21期
第三军医大学学报杂志
主管:第三军医大学
主办：第三军医大学
