汪云开；姚永华
目的：探讨全面惊厥性癫痫持续状态患者初始治疗失败的相关因素，为临床治疗提供依据。方法：选取了2012-05／2013-05我院收治的惊厥性癫痫患者共122例，按照治疗效果将其分为完全控制组和复发组，对比记录两组患者初始治疗后6h内癫痫的复发率、持续脑电图（cEEG）数据以及抗癫痫药物（AEDs）的血药浓度。结果：对比两组患者治疗后6h内癫痫的复发率、持续脑电图（cEEG）数据以及抗癫痫药物（AEDs）的血药浓度等指标存在差异。多因素分析中仅发作间期癫痫性放电（IEDs）和周期性放电（PEDs）和（或）非惊厥性发作持续状态（NCSE）模式与癫痫复发独立相关。结论：在癫痫病的临床诊断和治疗过程中，需要进行cEEG监测，从而根据相关的影响因素进行有效治疗和控制，减少癫痫的复发。
作者：徐全祥 刊期： 2014年第02期
0引言冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary atheroscle-rotic heart disease，CAHD）已成为当今严重危害人类健康的常见心血管疾病之一．CAHD的形成是多种危险因素共同作用的结果．亚临床甲状腺功能减退症（subclinical hypothyroidism，SH）是以血液中促甲状腺激素（TS H ）水平升高，而游离甲状腺激素（FT4）和游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）在正常范围为特点的一种内分泌疾病［1］．近年来有研究表明SH是CAHD的独立危险因素，且与CAHD的严重程度呈正相关［2］．我院自2006-01／2013-10共收治CAHD合并SH患者30例，并与同期收治的非SH性CAHD 30例进行对比，报道如下。
作者：胡静涛；张小丽 刊期： 2014年第02期
胶质瘤是成人常见的原发性颅内肿瘤，具有明显侵袭性。术前对胶质瘤进行准确诊断及分级对指导临床治疗及判断预后有着重要的临床价值。随着MRI技术的进步，扩散加权成像（DWI ），扩散张量成像（DTI ），扩散峰度成像（DKI）及多b值扩散成像在胶质瘤科研和临床上得到广泛应用。本文综述了磁共振扩散成像技术的新进展，并对其作为肿瘤分级生物标记物上的潜在价值进行讨论。
作者：胡玉川；田强；崔光彬 刊期： 2014年第02期
子宫内膜异位症已经成为成年育龄妇女的常见疾病，子宫内膜异位症的疼痛包括性交痛、慢性盆腔痛、痛经与排便痛，该种疼痛是一个极为复杂的过程，炎症因子、神经纤维、雌激素、交叉过敏都会对疼痛的产生发生影响。目前，对于子宫内膜异位症的临床发病机理尚未明确，有关研究显示，该种疾病的发生与心理认知、雌激素、中枢神经系统、炎症反应、神经纤维损伤再生等因素密切相关，对于该种疾病的治疗应该以去除病灶为主，同时，解决患者的其他症状，为了降低复发率，可以将针灸治疗、心理治疗等方式融入其中。本文主要分析子宫内膜异位症疼痛机制的研究进展。
作者：吴凤英 刊期： 2014年第02期
作者： 刊期： 2014年第02期
目的：观察手法结合针灸治疗颈性眩晕的临床疗效．方法：选取2012-03／2013-03来本院就诊的颈性眩晕患者114例，将其随机分为治疗组和对照组，各57例．治疗组患者采用手法整复颈椎结合针灸治疗，对照组患者采用中药及中成药治疗，比较两组患者的治疗效果．结果：治疗组痊愈39例，有效16例，无效2例，治疗总有效率为96．5％；对照组痊愈18例，有效26例，无效13例，治疗总有效率为77．2％，两组治疗结果比较，差异具有统计学意义（P＜0．05），且治疗组患者的复发率显著低于对照组．结论：手法结合针灸治疗颈性眩晕可较快改善患者的临床症状，疗效显著．
作者：李文建；魏艳红 刊期： 2014年第02期
目的：探讨行之有效的护理措施在脑瘤术后并发癫痫患者中的作用．方法：选取我科收治的脑瘤术后并发癫痫的患者44例进行分析研究，随机将其分为对照组与观察组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者实施相关癫痫并发症的行之有效的护理措施，比较两组患者的临床治疗效果．结果：观察组患者在实施癫痫并发症行之有效的护理措施后患者的治愈率明显优于对照组，经比较具有显著差异（P＜0．05）．结论：对于脑瘤术后并发癫痫的患者实施行之有效的护理措施，能够降低患者术后癫痫的发作次数，提高临床治疗效果，加快患者康复速度．
作者：吕红英 刊期： 2014年第02期
目的：分析探讨甘露醇在早期脑出血患者中的临床效果，为临床治疗方案的制定提供科学依据．方法：将我院收治早期脑出血患者68例随机分为两组，实验组和对照组．其中对照组34例单纯应用脱水剂、钙通道阻滞剂（CCB）以及营养神经、清除自由基等药物，而实验组在对照组治疗的基础上，加用甘露醇治疗．分别计算总有效率，比较两组患者治疗效果差异．结果：对照组总有效率为82．35％，明显低于实验组94．12％，两组间差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）．结论：早期脑出血患者应用甘露醇对于降低颅内压，缓解症状以及改善预后有积极意义，值得临床肯定．
作者：孙为生 刊期： 2014年第02期
目的：探讨128排螺旋CT腹部增强扫描患者的临床分析及护理体会．方法：选取我科收治的CT腹部增强扫描患者120例进行分析研究，随机将其分为对照组与观察组，对照组患者实施常规的护理措施，观察者患者针对临床分析实施针对性的护理干预措施，比较两组患者的配合情况以及患者满意度．结果：观察组在实施临床分析及护理干预措施后患者的配合情况明显高于对照组，而患者满意度明显优于对照组，经比较具有显著差异（P＜0．05）．结论：对于CT腹部增强扫描患者进行检查时，不仅对患者实施常规的护理措施，而且还有对患者针对特殊的心理问题实施有效的护理干预措施，不仅能够提高临床的检查效果，而且还能够增加患者的满意度，在临床中值得广泛推广．
作者：覃蕾；倪嘉伟；刘峥 刊期： 2014年第02期
目的：分析 PDCA 循环法的具体内容，探讨 PDCA循环法在临床检验危急值管理中的应用价值．方法：对我院检验科检出危急值患者240例随机分为两组，实验组和对照组．其中对照组120例予以常规危急值管理办法，而实验组120例予以PDCA循环法管理措施，比较两组患者间救治成功率，检验结果回报时间以及临床干预实施时间差异．结果：实验组120例患者检验结果回报时间以及临床干预实施时间分别为（33．5±5．3）min和（25．8±6．2）min，明显短于于对照组对应时间（45．1±9．3）min和（36．4±7．4）min，两组患者间差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）；而实验组抢救成功率97．5％，明显高于对照组89．2％，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）．结论：PDCA 循环法运用致检验科危急值管理时，能有效节约抢救时间，保证患者及早获得有效治疗，提高救治成功率，值得临床推广．
作者：乔辉 刊期： 2014年第02期
目前国内外的大量研究表明高同型半胱氨酸血症是心脑血管疾病的独立危险因素。伴有血浆同型半胱氨酸升高的高血压又被定义为H型高血压。高血压病对心脑血管系统靶器官损伤程度相对与平均动脉压升高而言，血压变异性的作用更加重要。那么血压变异性在H型高血压患者中的特点如何？因此，进一步明确H高血压患者血压变异性与同型半胱氨酸血症的关系非常必要。
作者：郜永华；陈晓春；温慧华 刊期： 2014年第02期
目的：分析血液检查标本误差产生的原因并提出相应的对策．方法：对我院2012-08／2013-09存在误差的108份血液检查标本进行回顾性分析，通过问卷调查的方法来剖析其产生误差的原因同时提出预防的对策．结果：血液样本产生误差的主要原因有：患者自身原因、样本采集原因、样本送检和检测原因．而由于医务人员因素所引起的误差占主要部分，为83．4％．结论：医务人员的不合理操作是导致血液样本误差的主要原因，医务人员不断提高自身对血液检查的认识是确保血液检查标本质量合格的关键．
作者：蒋文斌 刊期： 2014年第02期
转化医学网于3月7日正式上线，欢迎大家踊跃关注！转化医学网是由第四军医大学唐都医院《转化医学电子杂志》编辑部创建的专业性学科网站，是《转化医学电子杂志》重要的征稿途径及网络宣传平台。网站的创建为不同研究领域的医护专业人员及从业人员提供了一个转化医学交流互动的全新方式，打造了一个个性化的学习平台与研究成果共享中心，让国内的研究者、开发者、临床应用者零距离地共同讨论，共同分享，行业上的界限在这里模糊和消失，这是一个真正没有围墙的加速医学转化的“孵化器”。
作者： 刊期： 2014年第02期
目的：对纳洛酮联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效和可行性进行分析．方法：用随机的方法将2007-01／2008-01在我院住院治疗的缺氧缺血性脑病患儿78例均分为对照组和治疗组，即两组的数量都是39例，对两组患儿的治疗方法都是常规治疗，此外治疗组的患儿还要给予纳洛酮联合神经节苷脂滴注．在治疗前后对患儿都进行神经行为评分并作出分析．结果：治疗组的治疗总有效比率是92．3％和对照组的64．1％的比较，差异显著，并且差异具有统计学意义（P＜0．01）；治疗组患儿的神经行为评分在治疗6 d后和治疗12 d后都比对照组要高，差异具有统计学意义，P值均小于0．05．结论：纳洛酮联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效有较为可观的临床疗效，有在临床治疗中推广使用的价值．
作者：谢宝禄 刊期： 2014年第02期
目的：观察阿奇霉素联合热毒宁注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎临床疗效．方法：选取在我院2011-05／2013-05诊治小儿肺炎支原体肺炎患儿152例，随机分成治疗组和对照组．对照组（n＝74）采用阿奇霉素静脉滴注治疗；治疗组（n＝78）在对照组基础上加用热毒宁注射液．治疗2个疗程后进行观察及数据统计分析．结果：2个疗程结束后，对照组有效率83．78％，治疗组有效率93．59％．经比较两组疗效差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：阿奇霉素联合热毒宁注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效确切，值得推广．
作者：许德军；杨若莹；罗雪萍；赵志勇 刊期： 2014年第02期
目的：探讨和分析剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的治疗方法和治疗效果。方法：将于2011-07／2013-10在我院行剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症治疗的患者纳入本次研究中，对全部患者进行对症治疗，观察和分析治疗效果。结果：全部均经病理诊断为子宫内膜异位症，全部患者切口愈合均非常理想，没有患者出现感染，术后5例患者行药物口服治疗，随访结果显示患者肿块和疼痛感消失，未见复发。结论：对剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症患者行手术治疗联合药物口服治疗能够取得理想的临床治疗效果，降低复发率和感染率，有效提升患者的身体素质。
作者：陆宝明；幸薇 刊期： 2014年第02期
目的：探讨12导联动态心电图技术在临床上的应用价值．方法：回顾性分析我院近年来进行12导动态心电图检测的患者．结果：500例患者自觉心悸，心慌，眩晕，而常规心电图正常．202例患者有阵发性气促胸痛，胸闷症状．心肌梗死患者及糖尿病患者246例．检测患者佩戴的起搏器功能12例．结论：动态心电图技术由于是一项无创的检查方法而被广泛的应用于临床，在心律失常相关症状的评价，心肌缺血的诊断和评价，心脏病患者预后的评价，抗心律失常药物的疗效评价，起搏器功能评定，心率变异性分析，Q-T间期离散度等方面具有重要的价值和不可替代的作用．
作者：刘德华 刊期： 2014年第02期
目的：观察中药对胆汁反流性胃炎的临床疗效．方法：将90例患者按入组先后顺序平均分为两组．对照组采用莫沙比利联合铝碳酸镁片治疗，观察组在对照组基础上加用中药蒿芩清胆汤加减治疗．两组患者均连续治疗14 d，记录治疗后患者临床症状积分、胆汁反流及黏膜炎症改变情况．结果：观察组、对照组总有效率分别为93．33％、82．22％，差异有统计学意义（P＜0．05）．两组患者治疗后各项临床症状积分均降低，与本组治疗前比较，差异均有统计学意义（P＜0．01）．治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）．结论：在常规西药治疗基础上，加用中药蒿芩清胆汤加减，可有效改善胆汁反流性胃炎患者的临床症状、胆汁反流及黏膜炎症，临床疗效优于单纯莫沙比利和铝碳酸镁片治疗．
作者：褚春梅 刊期： 2014年第02期
0引言神经系统疾病（neurological disease）是发生于中枢神经系统、周围神经系统、植物神经系统的以感觉、运动、意识、植物神经功能障碍为主要表现的疾病。战争环境下，人们多处于高度紧张状态，超负荷地工作，休息睡眠不足，常导致机体免疫力下降，同时由于战时生活、卫生、饮食条件艰苦，生物化学武器的使用，易引发营养不良、急性中毒、病原微生物感染，可导致多种神经系统疾病的发生，出现不同程度的意识、运动、感觉等方面的神经功能缺失症状，以致不能正常参加战斗和工作，严重者影响战后的生活质量，甚至危及生命。现就战时神经系统疾病的特点及意义作以下综述。
作者：刘阳；马香琰；李海龙 刊期： 2014年第02期
目的：探讨导致青春期后痤疮发病和病情加深的影响关系，是为青春期后痤疮的治疗提供参考．方法：选取我院2012-10／2013-10的青春期后痤疮患者102例为研究组，同时选取57例健康者为对照组，对两组进行问卷调查，并且进行分析．结果：发现在家族历史、睡觉的时间不足6h、喜欢油腻和偏爱比较辣的食物、心情不好和容易上火、尤其皮肤方面差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：研究表明痤疮和心理的因素、皮肤有无油性、遗传的病例、生理周期（女性）、睡眠时间不足、饮食生活的习惯等多种因素有关，其中与心理因素关系为密切．
作者：刘伟光 刊期： 2014年第02期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
