桑灵；林洪
目的：探讨急性上呼吸道感染后咳嗽的诊治方法及临床疗效．方法：选择我院2014－05／2015－05收治的急性上呼吸道感染后咳嗽患者68例，按照患者出现咳嗽的时间顺序分为A组（ n＝34）和B组（ n＝34）；A组患者给予氨溴索、克林霉素治疗，B组患者在对照组的基础上联合使用咳特灵胶囊治疗．观察两组患者治疗效果，比较两组患者咳嗽、咯痰等症状改善情况．结果：A、B两组患者治疗总有效率分别为88．24％和91．18％，差异无统计学意义（ P＞0．05）；B组患者咳嗽、咯痰症状评分（3．2±1．3）显著低于A组患者的（4．7±1．5），差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：对急性上呼吸道感染后出现咳嗽症状的患者行氨溴索、克林霉素治疗具有良好的效果，且咳特灵胶囊联合治疗更能快速缓解患者咳嗽、咯痰等情况，其治疗安全有效，值得临床推广．
作者：陈玲 刊期： 2015年第11期
目的：总结压缩雾化吸入治疗咽喉炎的临床疗效以及护理方式．方法：选取2013－11／2015－09我院接收治疗的咽喉炎患者122例作为研究对象，根据治疗方式的不同，将患者随机分为研究组（ n＝61）和对照组（ n＝61）．对照组患者采取传统的药物治疗，研究组患者则采用压缩雾化吸入进行治疗，并精心的护理．对两组的临床效果进行观察和比较．结果：通过不同形式的治疗后，研究组患者痊愈40例（65．57％），有效17例（27．87％），无效4例（6．65％），总有效率为93．44％（57例）；对照组中痊愈30例（49．18％），有效19例（31．15％），无效12例（19．67％），总有效率为80．33％（49例），组间数据比较，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：本研究所采用的压缩雾化吸入治疗以及精心护理在咽喉炎的治疗中效果明显，可有效改善患者的临床症状，提高患者的生活质量和预后质量，值得在临床上推广及应用．
作者：尹红梅 刊期： 2015年第11期
《转化医学电子杂志》是经国家新闻出版广电总局批准，中国人民解放军总后勤部主管，第四军医大学出版社主办，唐都医院承办的以光盘（ CD?ROM）附纸质导读形式公开发行的医学电子专业学术期刊（月刊）。图文声像并茂，报道信息容量大，具有很强的互动性。以全国各级医疗机构临床医护工作者、医教科研人员及医药卫生管理者为主要读者对象，开展学术交流，服务军队和地方医学事业发展。设置的栏目有专家视野（述评）、基础与转化医学、预防与转化医学、生物医学工程与转化医学、临床与转化医学、短篇报告、医学教育、综述、转化医学动态与咨讯、转化医学多媒体课件等。
作者： 刊期： 2015年第11期
目的：讨论非巨大儿肩难产发生的高危因素、临床预测及分娩过程中的处理．方法：选取本院2010－07／2015－05收治的4000例产妇实行研究，分析非巨大儿和巨大儿肩难产发生的情况和高危因素，比较产妇体质指数增长、宫高、腹围、股骨长、每个产程的时间、胎儿双顶径、新生儿的出生头围、胸围、出生的体质量和Apgar评分．结果：对产妇体质指数增长、宫高、腹围、股骨长、每个产程的时间、胎儿双顶径、新生儿的出生头围、胸围、出生的体质量和Apgar评分进行比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：在临床中预测非巨大儿肩难产难度比较大，产前对新生儿进行超声测量可能会对评估带来风险．
作者：桑灵；林洪 刊期： 2015年第11期
目的：探讨胃癌患者手术时不同麻醉方式和术后不同镇痛方式对下呼吸道感染的影响．方法：选取2013－01／2015－01我院收治的胃癌患者120例，采用随机数字法将其分为A、B、C、D四组，每组30例，分别采用单纯全麻醉以及术后静脉自控镇痛、单纯全麻醉以及术后硬膜外自控镇痛、硬膜外复合全身麻醉以及术后静脉自控镇痛和硬膜外复合全身麻醉以及术后硬膜外自控镇痛，比较四组下呼吸道感染情况．结果：A组、B组、C组和D组患者术后下呼吸道感染率分别为33．3％、26．7％、13．3％和6．7％， D 组的感染率明显低于 A组、B组、C组，C组明显低于A组、B组，B组明显低于A组，组间比较具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：胃癌患者手术时采用硬膜外复合全身麻醉以及术后硬膜外自控镇痛可有效降低下呼吸道发生感染的概率．
作者：孔宪禹 刊期： 2015年第11期
目的：探讨罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产中的临床效果．方法：选择2014－02／2015－02在我院行剖宫产的产妇56例，随机分为对照组（n＝28）和观察组（n＝28），对照组给予布比卡因和腰硬联合麻醉，观察组给予罗哌卡因腰硬联合麻醉．比较两组产妇阻滞起效时间、镇痛维持时间、镇痛效果及不良反应情况．结果：观察组产妇麻醉阻滞起效时间、麻醉效果持续时间、VAS评分等指标与对照组相比差异无统计学意义（P＞0．05）；但观察组产妇不良反应发生率（7．14％）显著低于对照组（21．43％），差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：剖宫产中对产妇行罗哌卡因腰硬联合麻醉的镇痛效果较好，尽管麻醉效果与布比卡因无明显差异，但其安全性较高，值得临床推广．
作者：刘治刚 刊期： 2015年第11期
目的：探讨胃癌患者手术时采取不同麻醉方式和术后不同镇痛方式对下呼吸道感染的影响．方法：选取2013－04／2015－04山东省临沂市交通医院收治的70例胃癌患者，根据其临床资料分为实验组（ n＝35）和治疗组（ n＝35）．实验组给予单纯全身麻醉及术后静脉自控镇痛，治疗组给予硬膜外复合麻醉及术后硬膜外自控镇痛．观察两组患者下呼吸道感染情况，并对患者的疼痛程度进行评分．结果：治疗组患者VAS评分（78．2±13．0）显著优于实验组（67．3±14．0），且治疗组患者术后下呼吸道感染率为14．29％，显著低于实验组的25．71％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：针对行胃癌手术的患者实施硬膜外复合麻醉及术后硬膜外自控镇痛，其麻醉和镇痛效果较好，且患者发生下呼吸道感染的情况较少，安全可靠，值得临床推广．
作者：薛彩 刊期： 2015年第11期
目的：探讨室内挥发性有机化合物污染与儿童哮喘之间的关系．方法：选取我院2013－04／2015－01收治的哮喘患儿和同时期到我院体检健康的儿童为研究对象，分别设为研究组（ n＝40）和对照组（ n＝40），测定两组研究对象所居住环境中的室内挥发性有机化合物浓度，并进行比较．结果：80例研究对象居住室内样本测定结果显示，室内有机化合物浓度高值为1．73 mg／m3，低值为0．02 mg／m3，依据2002年有机化合物浓度标准0．6 mg／m3，四个等级浓度均在标准范围内，仅一例超过空气质量标准范围．从OR值趋势可得知，变量调整前后，室内挥发性有机化合物浓度增高一等级，患儿哮喘危险性也有明显增加，且差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：儿童哮喘与儿童所居住室内挥发性有机化合物污染浓度成正比关系，也就是说浓度越高，儿童哮喘发作的可能性较大，即使室内挥发性有机化合物浓度在标准范围中，人体仍然会受到一定危害．
作者：高秀明 刊期： 2015年第11期
目的：对比并观察内科惯例医治和尿激酶溶栓医治脑梗死患者的临床治愈效果．方法：选取我院2011～2012年收治的91例患者作为研究对象，分成研究组（ n＝46）和对照组（ n＝45）．对照组进行内科惯例的医治，研究组则在此基础上实行尿激酶溶栓来对患者进行治疗．观察并对比患者的满意程度．结果：治疗后研究组不仅Barthel评分明显高于对照组（ P＜0．05），Fugl?Meyer评分优于对照组（ P＜0．05），且患者的日常生活恢复状况也优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：尿激酶溶栓用于医治脑梗死患者的效果要比惯例的内科医治效果好，能有效改善神经功能，减少病程，提升生活质量．
作者：张幸敏 刊期： 2015年第11期
目的：探究雾化吸入联合振动排痰对老年慢性阻塞性肺疾病的疗效．方法：对我院收治的126例慢性阻塞性肺病患者随机分为观察组及对照组，对照组给予雾化吸入进行治疗，观察组在对照组基础上给以振动排痰进行治疗，对两组患者治疗效果进行比较．结果：观察组其接受治疗后排痰量以及临床效果均优于对照组（P＜0．05）．结论：雾化吸入联合振动排痰对老年慢性阻塞性肺疾病具有良好疗效．
作者：黄天霞；杨超勉；于虹；张良明 刊期： 2015年第11期
目的：探讨急性消化道出血的临床诊断与治疗体会，以找出急性消化道出血治疗的佳方法．方法：选择我院2013－01／2015－01收治急性消化道出血患者进行研究，共46例，随机分为奥美拉挫组（ n＝23）与法莫替丁组（ n＝23），奥美拉挫组采用奥美拉挫治疗，法莫替丁组采用法莫替丁治疗，分析比较奥美拉挫组与法莫替丁组的诊断方法、治疗效果以及不良反应发生情况．结果：奥美拉挫组的总有效率为91．30％，法莫替丁组为69．57％，奥美拉挫组明显高于法莫替丁组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；奥美拉挫组不良反应发生率为8．70％，法莫替丁组为21．74％，奥美拉挫组不良反应发生率明显低于法莫替丁组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：在急性消化道出血诊治方面，要根据患者的实际情况，制定个性化的治疗方法，其中奥美拉挫治疗急性消化道出血效果好，值得临床推广．
作者：高玺文 刊期： 2015年第11期
目的：探讨中医在治疗肾病综合征方面的方案及其临床效果．方法：选取本院2012－03／2014－02收治的75例肾病综合征患者作为本次研究对象，根据病因差异随机分为对照组（ n＝35）与研究组（ n＝40），研究组患者为脾肾亏虚，对照组为肝肾阴虚，两组患者均使用中药进行治疗，对其治疗效果进行观察．结果：通过不同的方案进行治疗后，两组患者的病情都得到了有效缓解，UAER、GFR指标也出现相应的变化，但研究患者治疗后的指标明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：中医结合治疗肾病综合的临床效果显著，可有效改善患者的临床症状，对于脾肾亏虚的患者效果更为明显，值得临床推广应用．
作者：焦建伟 刊期： 2015年第11期
目的：探讨优质护理在剖宫产围手术期患者中的作用．方法：选取内蒙古兴安盟乌兰浩特市人民医院收治的剖宫产产妇62例随机分为观察组（ n＝31）和对照组（ n＝31）．观察组实施优质护理服务，对照组实施一般护理方法，比较两组产妇对治疗的满意度和产妇术后心理状态的恢复情况．结果：观察组产妇的焦虑情绪显著优于对照组，且满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：有效的优质护理服务可以明显提高产妇对剖宫产手术的满意度，缓解其对手术的恐惧心理，有利于营造良好的护患关系．
作者：李瑞 刊期： 2015年第11期
0引言非小细胞癌在肺癌患者中所占比例较高，达80％～85％。临床中早期肺癌不易被诊断，导致大多数患者失去了佳治疗时期。而中晚期采用的化疗会导致患者正常组织被损伤，降低患者免疫力，导致化疗周期无法完成，进一步加大治疗难度。
作者：梁葳；章海波；黄壮荣；祝曙光；陈凯 刊期： 2015年第11期
目的：分析我院2011～2013年新生儿听力筛查结果，为早期诊断及干预提供依据．方法：应用TEOAE （瞬态诱发耳声发射）技术对我院2011～2013年新生儿进行普遍筛查，初筛未通过者在6周内进行听力复筛，仍未通过者在3个月后进行ABR（脑干听觉诱发电位）检查．结果：2011年、2012年、2013年初筛通过率分别为90．11％、93．10％、90．04％，复筛通过率分别为84．07％、87．10％、85．56％；2011年、2012年、2013年听力受损检出率分别为1．06％、0．64％、0．96％，总发生率为0．87％；双耳、单耳中重度以上发生率分别为31．11％、24．39％，总发生率为27．91％．2011～2013年以上各项指标的差异无统计学意义（P＞0．05）．结论：我院新生儿听力筛查率在2011～2013年间无明显差异，通过瞬态诱发耳声发射技术初步筛查，及时发现高危儿听力障碍，并进行有效干预，严格执行筛查程序，可降低聋哑发生率．
作者：纪玉珍 刊期： 2015年第11期
目的：探讨胸腔积液的病因与诊断特点．方法：分析我院2010－01／2015－01收治的102例胸腔积液患者的临床资料，统计患者年龄、病因、临床表现以及诊断特点．结果：102例患者中，良性胸腔积液70例（68．63％），其中结核性导致41例（40．20％），心力衰竭所致9例（8．82％），肝硬化所致5例（4．90％），肾功能不全所致4例（3．92％），其他原因所致11例（10．78％）；恶性胸腔积液32例（31．37％），其中肺癌所致19例（18．63％），肝癌胸膜转移所致5例（4．90％），乳腺癌所致3例（2．94％），其他原因所致5例（4．90％）．40岁及以下患者主要以结核性胸腔积液为主，41岁及以上患者主要以肺癌性胸腔积液为主．结论：结核和肺癌是导致胸腔积液的主要原因，肺癌是导致恶性胸腔积液的主要原因；在临床中通过检验胸腔积液癌胚抗原含量可以检测肿瘤性质，采用胸腔镜检查可以确诊．
作者：王现文 刊期： 2015年第11期
从事放射工作二十年余，在工作中曾经与患者发生本不应该发生的矛盾，也亲眼目睹同行与患者发生过类似的矛盾。为什么本不应该发生呢？源于临床医生开出了不恰当的放射检查单。举一简单例子，如临床医师初步诊断患者掌骨骨折开出了手掌正侧位X射线片检查，这本身很不合理，因为手部某些骨折在侧位片上是表现不出来的，投照技师在给患者检查时可能会选择正、斜位，这就与临床医师开出的检查单不一致了，加之患者不懂医学且过分相信临床医师，总认为放射技师应无条件按照临床医师开出的检查单执行，因此矛盾产生了。患者会找放射技师理论，质问为什么不按照临床医师的要求实施检查。而对这种矛盾产生的缘由，我们可以谅解患者之不懂医，但对于临床医师开出的不恰当检查单，我们就应该多加探讨了［1］。
作者：颜中华 刊期： 2015年第11期
目的：探讨后腹腔镜下行肾固定术治疗症状性肾下垂的临床效果以及安全性．方法：选取我院2010－02／2015－03收治的症状性肾下垂患者30例作为研究对象．30例患者均实施后腹腔镜下肾固定术，观察和分析患者的治疗效果．结果：30例手术均成功完成，平均手术时间（124．1±0．2）min，平均住院时间（9．0±0．2） d，平均卧床时间（6．2±1．1） d．静脉肾盂造影显示患侧肾脏正常．结论：应用后腹腔镜下肾固定术对症状性肾下垂进行治疗，创伤性小，患者术后恢复快，值得推荐．
作者：闫拥军；焦志灵；徐国良；车新平 刊期： 2015年第11期
目的：分析异位妊娠行腹腔镜治疗的安全性及有效性．方法：回顾性分析2013－12／2014－12我院收治的98例异位妊娠患者临床资料，按手术不同方式分为对照组（ n＝44）和观察组（ n＝54）；对照组行传统开腹手术治疗，观察组行腹腔镜手术治疗，比较两组手术疗效指标、应激指标及妊娠情况．结果：观察组术中出血量少于对照组，排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组术后各应激指标水平均低于对照组，妊娠率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：异位妊娠患者行腹腔镜治疗的安全性、有效性均较高，其术后应激反应小，术后恢复快，可提高再次妊娠率，值得推广．
作者：聂娅 刊期： 2015年第11期
目的：探讨心理护理对改善高龄产妇产后抑郁症的影响．方法：选取2014－10／2015－05我院收治的64例高龄产妇作为研究对象，随机分为对照组（ n＝32）和观察组（ n＝32）．对照组按照常规方法实施护理，观察组制定心理护理方案进行干预，比较两组实施护理前、后的SDS量表变化情况，同时调查产妇的护理满意度．结果：护理前两组SDS量表评分比较，差异无统计学意义（P＞0．05），护理后观察组的平均评分相比对照组明显下降，差异具有统计学意义（P＜0．05）．观察组护理总满意度占96．9％，显著高于对照组的78．1％，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：制定心理护理方案对高龄产妇进行护理具有较好的效果，有利于缓解产妇的产后抑郁情绪，提高其满意度，值得临床应用推广．
作者：张艳红 刊期： 2015年第11期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
