梁葳；章海波；黄壮荣；祝曙光；陈凯
目的：分析中西医结合治疗慢性乙型肝炎合并肝硬化腹水的临床疗效．方法：选取我院2013－03／2014－05收治的72例慢性乙型肝炎合并肝硬化腹水患者，采用随机分组的方式分为研究组（ n＝36）和实验组（ n＝36），对其临床资料进行回顾性分析．研究组给予西医治疗，主要采取护肝、利尿以及改善微循环等治疗，实验组则在研究组治疗的基础上，加以中药汤剂治疗．对比两组患者治疗3个月后的临床疗效．结果：经过3个月的治疗，实验组治疗有效患者为34例，治疗总有效率为94．44％，研究组治疗有效患者为30例，治疗总有效率为83．33％，组间比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：中西医结合治疗慢性乙型肝炎合并肝硬化腹水，疗效显著，值得临床推广．
作者：张华平 刊期： 2015年第11期
目的：探讨急性消化道出血的临床诊断与治疗体会，以找出急性消化道出血治疗的佳方法．方法：选择我院2013－01／2015－01收治急性消化道出血患者进行研究，共46例，随机分为奥美拉挫组（ n＝23）与法莫替丁组（ n＝23），奥美拉挫组采用奥美拉挫治疗，法莫替丁组采用法莫替丁治疗，分析比较奥美拉挫组与法莫替丁组的诊断方法、治疗效果以及不良反应发生情况．结果：奥美拉挫组的总有效率为91．30％，法莫替丁组为69．57％，奥美拉挫组明显高于法莫替丁组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；奥美拉挫组不良反应发生率为8．70％，法莫替丁组为21．74％，奥美拉挫组不良反应发生率明显低于法莫替丁组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：在急性消化道出血诊治方面，要根据患者的实际情况，制定个性化的治疗方法，其中奥美拉挫治疗急性消化道出血效果好，值得临床推广．
作者：高玺文 刊期： 2015年第11期
目的：总结甲状腺全切除术精细化被膜解剖、血管骨骼化移行凝闭离断法等手术理念以及新型手术器械在甲状腺全切除手术中的应用。方法：选取2014－01／2015－09我院收治的实施甲状腺全切除手术的患者60例作为研究对象，均使用双极电凝处理使喉返神经全部暴露，也处理甲状腺上级血管，疗效甚好。结果：60例采用甲状腺全部切除手术，其中男35例，女25例；良性病变50例，甲状腺癌10例，均使用双极电凝处理甲状腺上级血管及全程暴露喉返神经，1例喉返神经损伤，2例出现暂时性甲状旁腺功能障碍，1个月后复查血清钙及甲状旁腺素均正常，其余患者手术效果良好。结论：甲状腺手术理念和技术有了新的转变，全甲状腺切除结合新型手术器械的应用将会越来越广泛。
作者：米林；哈那提；邢超 刊期： 2015年第11期
目的：探讨支撑喉镜下声带手术口咽部并发症发生的原因．方法：选取2013－04／2015－04在我院进行支撑喉镜下声带手术的咽喉部各类疾病患者64例，记录患者手术时间、开口状态，观察患者术后口咽部并发症情况．结果：64例患者中术后发生口咽部并发症的35例，占54．69％，主要为牙齿损坏、牙痛牙酸、吞咽困难和下颌肿痛、味觉改变、舌体麻木等．并发症的发生与手术时间长短、开口状态等明显相关．结论：支撑喉镜下声带手术后口咽部并发症的发生率较高，且随着开口状态越大、手术时间越长并发症的发生率越高．减少手术时间，选择适当的开口状态是降低并发症发生率的关键．
作者：朱延辉；于娟 刊期： 2015年第11期
0引言痤疮的治疗方法颇多，本研究采用消痤汤结合西咪替丁对肺胃热盛型寻常痤疮进行治疗，取得了良好的临床疗效，现报道如下。
作者：许冬平；高瑜 刊期： 2015年第11期
目的：探讨分析中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效．方法：选取福建省厦门市海沧区海沧新阳医院2012－04／2014－12接收治疗的64例腹泻型肠易激综合征患者作为研究对象，将所选患者按入院单双号分为对照组（ n＝32）和研究组（ n＝32）．对照组采用西药治疗，研究组采用中西医结合进行治疗，比较两组患者临床治疗疗效．结果：比较两组患者临床治疗总疗效，研究组（96．88％）明显高于对照组（84．38％），差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：治疗腹泻型肠易综合征疾病，可将中西医结合治疗方式作为首选治疗方案，此治疗方式可提高患者治疗疗效，且安全可靠，对患者生活质量有一定改善作用，可大力推广应用．
作者：何志明 刊期： 2015年第11期
0引言非小细胞癌在肺癌患者中所占比例较高，达80％～85％。临床中早期肺癌不易被诊断，导致大多数患者失去了佳治疗时期。而中晚期采用的化疗会导致患者正常组织被损伤，降低患者免疫力，导致化疗周期无法完成，进一步加大治疗难度。
作者：梁葳；章海波；黄壮荣；祝曙光；陈凯 刊期： 2015年第11期
目的：分析急性重症胰腺炎（ SAP ）的发病原因、探讨SAP的临床急诊救治策略．方法：选取2014－03／2015－01我院急诊科收治的SAP患者32例，对其临床资料进行回顾性分析，讨论其病因特点及急救效果．结果：合并胆源性病变、酗酒、高脂饮食、胰腺炎病史是SAP 的主要诱因，其中合并胆源性病变患者所占比率显著高于其它病因所占比率，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；预后方面，治疗后随访3月，总体急救有效率达87．5％．结论：采用影像学、实验室检查方法对疑似具有SAP临床症状的患者进行全面检查、准确诊断，并根据SAP患者的病因特点、病情严重程度采取综合急救措施可有效改善SAP的急救效果．
作者：李红莉 刊期： 2015年第11期
0引言血氧饱和度是患者重要的生命指针之一，过低的血氧饱和度在人体组织中将会造成不可逆转的缺氧性损伤。因此，临床上通常用简单的脉搏血氧仪来测量动脉血氧饱和度，这成为快速有效地发现患者的血氧不足的依据。
作者：陈晓晓 刊期： 2015年第11期
目的：探讨肝胆手术患者围手术期营养支持治疗的临床效果．方法：选取2013－01／2015－01我院收治的行肝胆手术的患者100例，采用随机数字法将其分为实验组（ n＝50）和对照组（ n＝50）．对照组患者采用常规肠内营养支持治疗，实验组患者采用早期肠内营养支持治疗，比较两组患者的肠胃功能恢复情况．结果：经过营养支持治疗后两组患者的营养状态指标ALB、PA均明显提高，并且实验组的ALB、PA明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：肝胆手术患者围手术期营养支持治疗具有显著的效果，为患者提供营养，恢复患者的肠胃功能．
作者：满都胡 刊期： 2015年第11期
目的：探讨羊水污染孕产妇采用不同分娩方式对新生儿结局的影响．方法：选取2015－01／2015－05在我院分娩的羊水污染孕产妇200例作为研究对象，产妇妊娠＞37周，分类统计不同程度羊水污染产妇经阴道或剖宫产分娩后的新生儿结局．结果：200例孕妇中，经阴道分娩新生儿窒息发生率显著高于剖宫产，差异有统计学意义（P＜0．05）；Ⅲ度羊水污染新生儿窒息发生率高，显著高于Ⅰ度、Ⅱ度，差异具有统计学意义（P＜0．05）；I度羊水污染新生儿阴道分娩窒息发生率与剖宫产分娩相比，差异无统计学意义（ P＞0．05）；Ⅱ度、Ⅲ度羊水污染新生儿阴道分娩窒息发生率显著高于剖宫产分娩，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：Ⅱ、Ⅲ度羊水污染孕产妇，新生儿窒息发生率及重度窒息发生率较高，故应根据孕产妇实际情况选择合理的分娩方式，以减少新生儿窒息发生率．
作者：熊洁梅；陈燕忠 刊期： 2015年第11期
目的：探讨分析应用锁定钢板对老年肱骨近端脆性骨折的疗效．方法：选取2013－02／2015－06我院收治的110例肱骨近端脆性骨折的老年患者作为研究对象，随机分成治疗组（ n＝55）和对照组（ n＝55），治疗组应用锁定钢板治疗，对照组采用传统内固定治疗．结果：110例患者于术后9～22个月均获得随访，按照肩关节功能Neer的标准评定：治疗组中优30例，良18例，可5例，差2例，优良率为87．3％．对照组中优17例，良，10例，可11例，差17例，优良率为49．1％．治疗组采用锁定钢板治疗效果明显好于对照组采用传统内固定疗法，两组比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：锁定钢板与传统内固定相比在治疗老年性肱骨近端脆性骨折有着明显的优越性，优良率达87．3％，疗效满意，值得推广．
作者：张正洲；丁鹏；汪洋 刊期： 2015年第11期
目的：观察单硝酸异山梨酯对冠心病心绞痛患者及其白细胞介素?6（ IL?6）水平的影响．方法：选取2013－06／2014－06我院收治的92例冠心病心绞痛患者，通过随机数字表法分为观察组（ n＝46）和对照组（ n＝46）．对照组给予硝酸甘油治疗，观察组给予单硝酸异山梨酯治疗，分析两组患者的治疗效果及IL?6水平．结果：观察组治疗有效率为97．83％，明显高于对照组的69．57％；观察组患者IL?6水平低于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：针对冠心病心绞痛患者，单硝酸异山梨酯可明显改善其临床症状，降低血清IL?6水平，减轻炎性反应，提高治疗效果，值得临床推广应用．
作者：张海燕 刊期： 2015年第11期
目的：探讨室内挥发性有机化合物污染与儿童哮喘之间的关系．方法：选取我院2013－04／2015－01收治的哮喘患儿和同时期到我院体检健康的儿童为研究对象，分别设为研究组（ n＝40）和对照组（ n＝40），测定两组研究对象所居住环境中的室内挥发性有机化合物浓度，并进行比较．结果：80例研究对象居住室内样本测定结果显示，室内有机化合物浓度高值为1．73 mg／m3，低值为0．02 mg／m3，依据2002年有机化合物浓度标准0．6 mg／m3，四个等级浓度均在标准范围内，仅一例超过空气质量标准范围．从OR值趋势可得知，变量调整前后，室内挥发性有机化合物浓度增高一等级，患儿哮喘危险性也有明显增加，且差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：儿童哮喘与儿童所居住室内挥发性有机化合物污染浓度成正比关系，也就是说浓度越高，儿童哮喘发作的可能性较大，即使室内挥发性有机化合物浓度在标准范围中，人体仍然会受到一定危害．
作者：高秀明 刊期： 2015年第11期
目的：探讨中医在治疗肾病综合征方面的方案及其临床效果．方法：选取本院2012－03／2014－02收治的75例肾病综合征患者作为本次研究对象，根据病因差异随机分为对照组（ n＝35）与研究组（ n＝40），研究组患者为脾肾亏虚，对照组为肝肾阴虚，两组患者均使用中药进行治疗，对其治疗效果进行观察．结果：通过不同的方案进行治疗后，两组患者的病情都得到了有效缓解，UAER、GFR指标也出现相应的变化，但研究患者治疗后的指标明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：中医结合治疗肾病综合的临床效果显著，可有效改善患者的临床症状，对于脾肾亏虚的患者效果更为明显，值得临床推广应用．
作者：焦建伟 刊期： 2015年第11期
目的：观察和分析消化内科上消化道出血患者的临床诊断与治疗情况。方法：选取我院2013－12／2014－03收治的42例消化道出血患者为研究对象，对其临床诊断及临床治疗情况进行分析。结果：采用胃肠镜检测的方式，确诊患者42例，其中患有消化性溃疡的患者有12例。在临床治疗过程中，根据42例消化道出血患者的疾病症状，选择手术治疗与药物治疗的方式，其中采用常规外科手术治疗方式治愈的患者有5例，在药物治疗过程中有13例患者出现了出血情况，在后续的治疗过程中病症情况得到了控制。结论：消化内科上消化道出血疾病的病因多与患者消化性溃疡有关，在临床治疗过程中主要以内科药物治疗为主。
作者：王莉 刊期： 2015年第11期
目的：观察分析社区健康教育对老年高血压患者疾病控制的影响．方法：选取2013－06／2014－06积极参加社区健康教育活动的老年高血压患者92例作为观察组，选择同期未积极参加社区健康教育活动的老年高血压患者92例作为对照组，每年随访1次，观察两组患者血液控制情况、并发症发生情况及治疗依从性．结果：观察组实施健康教育后的收缩压低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组并发症发生率为3．26％，低于对照组的20．65％，观察组药物依从率为97．83％，高于对照组的77．17％，差异均有统计学意义（ P＜0．05）．结论：在社区老年高血压患者中积极开展健康教育活动，可有效改善高血压患者疾病控制情况，提高患者的生活质量，值得临床推广应用．
作者：张艳华 刊期： 2015年第11期
宫颈癌是全球范围女性常见的恶性肿瘤之一，其发病率与死亡率均较高，临床一般采用放化疗综合治疗，包括体外放射治疗（ EBRT）和近距离放射治疗（ BT），BT是不可或缺的重要部分，它借助宫颈原发灶照射能够极大提高宫颈癌局部控制率，在一定程度上保护正常组织。因此，本研究主要从近距离治疗时放射源开发及应用，重建三维后装施源器与宫颈癌三维近距离治疗研究进展三方面进行综述，旨在为日后临床治疗提供科学指导，改善患者病情，提高患者的生活质量。
作者：曹国书；冉立；肖辉；艾平；宋阳 刊期： 2015年第11期
急诊科是医院的重点窗口，是急诊患者集中，病情复杂，变化多变，时间紧迫，突发事件多见，抢救患者频繁的科室。作为医院的一线科室，具有高风险，多纠纷等特点。目前，我科急诊护理存在众多问题，本研究针对急诊护理所存在的安全隐患，探讨其所产生的原因与防范措施。
作者：江霞 刊期： 2015年第11期
目的：比较显微镜下和腹腔镜下精索静脉结扎术中动、静脉和淋巴管的保留情况及术后复发和并发症情况；观察两组精索静脉结扎术是否能够提高精索静脉曲张患者的精液质量．方法：前瞻性地选取2014－01／2015－01我院泌尿外科收治的70例精索静脉曲张患者，根据手术方式的不同将其分为显微镜组（ n＝35）和腹腔镜组（ n＝35）．比较接受这两组手术的患者术前、术后精液质量的改善情况；术后复发及并发症情况．结果：显微镜组保留动脉和淋巴管率为100．0％，明显高于腹腔镜组的43．8％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；显微镜组术后复发及并发症发生率均明显低于腹腔镜组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：显微镜下精索静脉结扎术能更好地保留动脉和淋巴管，且术后并发症和复发率明显降低，可作为治疗精索静脉曲张的首选术式．
作者：李峻 刊期： 2015年第11期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
