陈雀玲；张捷；常玉杰
目的:分析乳腺癌改良根治术对老年乳腺癌患者的临床疗效.方法:选取我院2014-01/2015-03行乳腺癌改良根治术的老年女性患者124例作为研究对象.结果:发生皮下积液的患者16例(12.9％)、手术切口出现感染或坏死的患者6例(4.8％),上肢淋巴管阻塞性及炎性水肿4例(3.2％),手术切口因肌肉挛缩伴同侧上臂运动障碍2例(1.6％).3年存活率81.6％,5年存活率57.5％.结论:利用乳腺癌改良根治术治疗老年乳腺癌患者在一定程度上可避免并发症的发生,手术方式相对容易操作,术后效果较好,值得推广.
作者：戚清毅；王晓东；王莎飞 刊期： 2015年第10期
目的:观察中西医结合在2型糖尿病脂代谢异常患者中的治疗效果.方法:选取我院2014-01/2015-06收治的60例2型糖尿病脂代谢异常患者,随机分成对照组(n=30)和实验组(n=30).对照组给予常规西医治疗,实验组给予中西医结合治疗.=比较两组患者的治疗效果.结果:实验组的总有效率为96.7％,高于对照组的76.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组的血糖、血脂水平改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用中西医结合对2型糖尿病脂代谢异常患者进行治疗,其效果理想,能够有效改善患者的血糖、血脂水平,值得临床推广.
作者：王新玉 刊期： 2015年第10期
由于超声波对充满气体的肺脏无法穿透,导致无法显示胸膜下肺实质的正常影像学资料,因此肺部被看作超声检查的禁区;而受损的肺脏肺泡与间质充气改变产生的影像和伪影对肺脏超声检查具有积极意义,值得临床深入探讨.所以,本研究重点分析肺脏超声应用于重症加强治疗病房的进展情况,并对肺脏超声的工作原理、基本原则及重症加强治疗病房中肺脏超声能够鉴别的病理性状态作一综述,旨在为日后的临床疾病治疗提供科学指导,改善患者病情,提高整体生活质量.
作者：肖辉；虞晓红；艾平；程志强 刊期： 2015年第10期
目的:探讨微创介入疗法对肾囊肿患者血压及肾功能损伤的影响.方法:选取2013-06/2014-11我院收治的127例肾囊肿患者为研究对象,随机分为对照组和实验组.对照组给予常规手术治疗,实验组同时给予微创介入疗法.结果:微创介入治疗后,两组收缩压、血液中尿素和肌酸酐浓度比较,实验组显著低于对照组.结论:对于肾囊肿患者,微创介入治疗可以显著降低患者的血压,同时还能促进肾功能恢复的进程.
作者：潘玉龙 刊期： 2015年第10期
目的:探讨循证护理在糖尿病手术患者感染控制中的应用效果.方法:选取于2013-09/2015-09我院收治的糖尿病患者124例,按照实施循证护理的时间分为观察组和对照组.给予对照组常规护理,给予观察组循证护理.观察两组患者的术后感染情况.结果:观察组的术后感染率为12.9％,低于对照组的37.1％,组间比较差异显著(P＜0.05).结论:循证护理应用于糖尿病手术患者中,能够降低其术后感染率,加快患者的康复进程,保障患者的生活质量.
作者：党学琴 刊期： 2015年第10期
目的:研究全自动生化分析仪与血气分析仪电解质测定结果是否存在差异.方法:同时采集我院呼吸内科2015-03/2015-06住院的132例患者的无抗凝静脉血与肝素钠抗凝动脉血,分别应用TBA-120FR全自动生化分析仪与ABL90血气分析仪测定电解质,对检测结果进行比较.结果:两台仪器批内、批间精密度实验结果符合美国CLIA'88允许误差要求,但与全自动生化分析仪检测结果相比,血气分析仪所测定的钾、钠离子浓度显著降低,氯离子浓度显著增高,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:血气分析仪和生化分析仪对钾、钠、氯离子测定的结果存在一定偏差,在临床参考应用时需区别对待,建议临床医生在对待两份不同仪器的电解质检验结果时,以生化分析仪的检测结果为准.
作者：陈雀玲；张捷；常玉杰 刊期： 2015年第10期
目的:探究数字化音乐电胃肠起搏治疗仪治疗胃肠动力紊乱性疾病的临床疗效.方法:将300例胃肠动力紊乱性疾病患者随机分为治疗组(n=150)和对照组(n=150).对照组给予药物常规治疗,治疗组在其基础上加用数字化音乐电胃肠起搏治疗仪治疗,观察治疗前后两组患者症状改善情况.结果:对照组治疗后症状评分(7.23±2.01)较治疗前(22.85±2.34)下降;治疗组治疗后症状评分(4.34±1.32)较治疗前(23.13±2.27)明显下降,且治疗组总有效率(94.7％)较对照组(76.7％)明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用体表数字化音乐电胃肠起搏治疗仪治疗胃肠动力紊乱性疾病能够有效地改善患者的症状,值得在临床中广泛应用.
作者：刘世萍；陈玉华；刘万福 刊期： 2015年第10期
目的:探讨社区老年慢性病患者的抑郁状况及其对抑郁情绪的认知情况.方法:选取两个社区卫生服务站就诊的老年慢性病患者进行调查.结果:影响老年慢性病患者抑郁情绪的因素主要包括,患者易感体质、性别、年龄、文化程度、陪护情况、罹患疾病种类及种数、疾病病程、自我健康评价、锻炼身体情况、家庭与社会环境等10项因素.10项因素结果显示,患者“自我健康评价”以及“锻炼身体情况”在老年慢性病患者有无抑郁状况组间比较上差异有统计学意义(P＜0.05),其他因素不同的老年慢性病患者抑郁患病情况间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:大力加强全科医生的心理技能,可促进医生对患者心理健康的重视,使社区老年抑郁症的防治工作更具可靠性及综合性,终满足患者的心理需求.
作者：解芙艳；马艳华；高娃 刊期： 2015年第10期
目的:探讨住院药房退药的原因.方法:对我院2010-02/2010-11的1830份退药情况进行分析.结果:造成退药的主要成因是由于在使用药品中存在不良的反应,药房缺水现象严重,还存在转科停药、临时出院、患者死亡等因素.结论:贯彻制度,建立完善的退药程序,退药时应出具患者信息及退药原因的退药单,要有主任医师、护士长和退药护士的签字,与科室的考核挂钩,以督促科室合理用药.
作者：刘慧慧；陈雪红；韩彦弢；李杨；慈斌斌；王文君 刊期： 2015年第10期
功能性消化不良为临床上一种常见功能性胃肠道病,由于其无显著器质性表现,因此目前发病原因尚未明确,加大了临床的研究难度.多数学者认为功能性消化不良可能和患者的心理因素、胃肠激素与幽门螺杆菌(Hp)感染等密切相关,但无论哪项均无法将此病的临床表现全部概括.功能性消化不良为多种致病因素共同参与及作用所致为临床一致观点,且脑-肠轴与相关胃肠激素受到普遍关注,深化对此病发病机制的研究,为寻找有效医治途径的关键.因此,本研究通过重点分析功能性消化不良发病机制研究进展情况,并作一综述,旨在为日后临床疾病治疗提供科学指导,改善预后,提高患者整体生活质量.
作者：方晓琳 刊期： 2015年第10期
目的:通过对官颈上皮内瘤样变患者采取利普刀治疗,观察在围手术期通过护理干预取得的临床效果.方法:选取2009-04/2011-04我院收治的实施利普刀治疗宫颈上皮内瘤样变的48例患者作为研究对象,进行充分的术前准备、术中配合以及术后护理,观察其临床效果.结果:经对患者采取有效的护理干预措施,使得患者的满意度为100％,且无并发症的发生.结论:通过对宫颈上皮内瘤样变患者采取利普刀治疗,以及术后采取有效的护理干预措施,能够降低患者术后并发症的发生率,提高患者的舒适感,促进患者早日康复,一定程度上提高了患者的满意度.
作者：高阳 刊期： 2015年第10期
0 引言氨溴索属于溴已新在人体中活性代谢的产物,1980年初德国首次生产,开始用于治疗呼吸系统疾病祛痰.随着医学技术的不断发展,对药物的药理作用也有进一步的研究,不断挖掘出氨溴索药物的其他作用,也在临床上得到了广泛的运用,与此同时,氨溴索药物所具有的不良反应等也都浮出水面.本研究就氨溴索药物的药理机制、临床应用状况,以及不良反应等进行了分析.
作者：宋华盛 刊期： 2015年第10期
目的:探究克霉唑栓联合伊曲康唑治疗霉菌性阴道炎的疗效.方法:对照组给予单纯克霉唑栓治疗,观察组在此基础上联合伊曲康唑胶囊治疗,观察对比两组临床疗效及复发情况.结果:停药4周后,观察组临床总有效率为94.7％,明显高于对照组的76.6％,差异具有统计学意义(P＜0.05);随访3个月后,观察组复发率为6.7％,明显低于对照组的26.4％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对霉菌性阴道炎患者给予克霉唑栓联合伊曲康唑治疗,可有效提高临床疗效,并降低复发率.
作者：赵蓉 刊期： 2015年第10期
目的:分析微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折患者临床疗效.方法:选取2012-06/2015-06本院收治的97例胫骨远端关节外骨折患者临床资料,根据治疗时所采用不同的治疗方案分为两组,对照组40例给予锁髓内钉治疗,研究组57例给予微创经皮钢板固定术治疗,比较两组临床疗效、手术相关指标及踝关节功能评分.结果:研究组总有效率高于对照组,研究组手术、骨折愈合时间及术中出血量指标均低于对照组;研究组踝关节功能评分高于对照组(P＜0.05).结论:微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端关节外骨折患者临床疗效显著,可有效改善患者手术指标,值得推广.
作者：杨泗华；王永利；李根；张雨 刊期： 2015年第10期
目的:分析与探讨重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(益赛普)对强直性脊柱炎外周血细胞的影响.方法:选取我院2014-04/2015-04收治的强直性脊柱炎患者40例,对所有患者进行5周的益赛普治疗,其后评价临床治疗效果,并分析外周血细胞的变化规律.结果:40例患者经1周治疗后,强直性脊柱炎患者的白细胞总数同基线比较,下降显著,差异有统计学意义(P＜0.05).进一步分析显示,重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗强直性脊柱炎,可以减少患者的血细胞计数.除此之外,该药物可以使患者的贫血现象得到明显改善,纠正异常血小板.结论:重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗强直性脊柱炎,可以改变患者的血液系统,因此在临床治疗中需要加强监测.
作者：孙立明 刊期： 2015年第10期
目的:探讨腹腔镜下子宫全切术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:选取我院2013-05/2014-08收治的子宫肌瘤患者80例,按照手术方式的不同分为对照组(n=40)和治疗组(n=40),行经腹子宫全切术治疗的患者入对照组,行腹腔镜下子宫全切术治疗的患者入治疗组.观察两组患者术中及术后各项指标,并就其疗效展开分析.结果:治疗组患者手术时间(87.2±14) min、术中出血量(122±31) mL及术后排气时间(24.5±4.3)h、住院时间(6.5土1.2)d均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);且术后治疗组患者并发症发生率7.5％显著低于对照组的17.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫全切术较传统经腹子宫全切术效果更好,术后患者恢复较快,并发症少,值得临床推广.
作者：吴图雅；马美婧 刊期： 2015年第10期
目的:探讨动态血糖监测系统与末梢7次快速血糖监测在糖尿病合并骨折患者围手术期应用胰岛素泵强化降糖治疗时的有效性、安全性及稳定性.方法:采用CGMS和7次/d指尖快速血糖监测两种监测方式,比较胰岛素泵强化降糖治疗的患者共41例,按照不同方法分为CGMS组(n=20)和快速血糖监测组(n=21),观察两组相同时间点血糖、3d后平均血糖、低血糖的发生情况.结果:CGMS组各时间点血糖及3d后的血糖均值均低于指尖组,差异有统计学意义(P＜0.05).同时,CGMS组能发现更多的低血糖,尤其是夜间低血糖.结论:CGMS较静态指尖血糖监测指导胰岛素泵强化治疗更有效、更安全、更稳定,能够监测到更多低血糖的发生.
作者：李淑敏；蒲爱华；陈迪宇；罗琼；陈敏；盛心怡 刊期： 2015年第10期
目的:探讨联合用药和给药剂量的干预对注射剂安全性的影响,从而为后期临床合理用药提供一定的指导意义.方法:选取我院2014-05/2015-05收治的60例患者,将其随机分为干预组(n=30)与非干预组(n=30),实施健康教育、用药标准及监督检查工作等措施对其进行干预.结果:注射剂在临床应用过程中,经过对给药剂量及联合用药因素进行干预后,干预组患者的临床不良反应发生率明显低于非干预组患者.另外,干预组患者的临床用药费用及住院费用均较非干预组患者低.结论:联合用药及给药剂量的干预使应用注射剂的不良反应发生率明显降低.
作者：陆汉园 刊期： 2015年第10期
目的:分析奥美拉唑联合蒙脱石散、阿莫西林、克拉霉素治疗消化性溃疡的临床效果.方法:选取2013-02/2014-02收治的消化性溃疡患者84例作为研究对象,按治疗方法的不同分为对照组(n=42)和观察组(n=42).对照组给予奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素治疗,观察组在对照组基础上联合蒙脱石散治疗,对两组患者的临床效果进行比较.结果:观察组有效率为95.24％,高于对照组的78.57％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组Hp根除率为92.86％,高于对照组的76.19％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者无严重不良反应发生.结论:消化性溃疡采取蒙脱石散联合奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素治疗的临床效果显著,促进患者溃疡愈合,值得临床推广应用.
作者：李峰 刊期： 2015年第10期
目的:观察体外冲击波碎石术联合应用α1-受体阻滞剂治疗输尿管下段结石的疗效有效性及安全性.方法:选取126例输尿管下段结石患者,结石直径约0.6～ 1.2 cm,在进行ESWS后随机分为三组进行观察,组1为对照组,给予常规治疗;组2为特拉唑嗪组,予以口服特拉唑嗪2 mg,1次/d;组3为坦索罗辛组,口服坦索罗辛0.4 mg,1次/d;每例患者治疗观察2周.结果:观察一周内对照组结石排出者20例,特拉唑嗪组为31例,坦索罗辛组为34例,特拉唑嗪组和坦索罗辛组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);特拉唑嗪组和坦索罗辛组两组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05);平均排石时间三组分别为(6.11±1.53)d,(3.53±1.41)d,(3.15±1.32)d,特拉唑嗪组和坦索罗辛组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),特拉唑嗪组和坦索罗辛组两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:α1受体阻断剂能显著提高体外冲击波碎石术后结石排出率,缩短排石时间,特别是应用坦索罗辛不良反应较少,更为安全、有效.
作者：王延虎；刘晓东；杨连鹏；宫兆元；常义 刊期： 2015年第10期
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主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
