周雪康
目的:通过对官颈上皮内瘤样变患者采取利普刀治疗,观察在围手术期通过护理干预取得的临床效果.方法:选取2009-04/2011-04我院收治的实施利普刀治疗宫颈上皮内瘤样变的48例患者作为研究对象,进行充分的术前准备、术中配合以及术后护理,观察其临床效果.结果:经对患者采取有效的护理干预措施,使得患者的满意度为100％,且无并发症的发生.结论:通过对宫颈上皮内瘤样变患者采取利普刀治疗,以及术后采取有效的护理干预措施,能够降低患者术后并发症的发生率,提高患者的舒适感,促进患者早日康复,一定程度上提高了患者的满意度.
作者：高阳 刊期： 2015年第10期
目的:分析微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折患者临床疗效.方法:选取2012-06/2015-06本院收治的97例胫骨远端关节外骨折患者临床资料,根据治疗时所采用不同的治疗方案分为两组,对照组40例给予锁髓内钉治疗,研究组57例给予微创经皮钢板固定术治疗,比较两组临床疗效、手术相关指标及踝关节功能评分.结果:研究组总有效率高于对照组,研究组手术、骨折愈合时间及术中出血量指标均低于对照组;研究组踝关节功能评分高于对照组(P＜0.05).结论:微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端关节外骨折患者临床疗效显著,可有效改善患者手术指标,值得推广.
作者：杨泗华；王永利；李根；张雨 刊期： 2015年第10期
目的:使用低剂量罗红霉素对慢性鼻窦炎并发鼻息肉患者进行治疗,对该治疗方案的有效性、安全性进行观察与分析.方法:随机选取2011-09/2014-07我院收治的慢性鼻窦炎并发鼻息肉患者共140例.对照组(n=70)使用传统治疗方法进行治疗;观察组(n=70)使用罗红霉素药物治疗(2次/d服用罗红霉素,使用剂量为150 mg/次).对使用不同治疗方案的患者临床症状改善情况进行观察和记录,并结合鼻窦电子计算机断层扫描检查结果对治疗效果进行评估.结果:经过精心治疗及精准观察,观察组患者的临床症状得到明显改善甚至消失.其中,显效37例(52.86％),有效30例(42.86％),无效3例(4.28％),有效率为95.72％,3例患者出现恶心、呕吐等不同症状的不良反应,所有患者均未出现过敏反应.对照组患者临床症状得到了明显改善,其中,显效31例(44.29％),有效23例(32.86％),无效16例(22.85％),有效率为77.15％,有7例患者出现恶心、呕吐等不同症状的不良反应.比较两组患者的治疗总有效率、不良反应,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:使用低剂量罗红霉素对慢性鼻窦炎并发鼻息肉患者进行治疗,能够取得明显的治疗效果,有效减少并发症的发生,值得在临床上大力推广.
作者：杨立新；杨志勇 刊期： 2015年第10期
Rasmussen脑炎是一种起病于儿童期、病因不明的慢性神经系统疾病,以难治性癫痫、进展性肢体偏瘫及认知功能障碍为临床特点.该病常侵犯一侧脑半球,由于病因尚不清楚,病变侧大脑半球切除术是目前唯一有效的治疗方法.该病致残率高,给患者的身心带来了极大痛苦,也给家庭和社会带来了沉重负担.其病因及机理未明,发病表现多样,这使得Rasmussen脑炎的早期发现和治疗显得异常困难.目前国内尚缺少对Rasmussen脑炎病因和机制的系统介绍,本研究仅对Rasmussen脑炎的病因及其机制的研究现状进行综述,供国内同行参考.
作者：陈帅；王一松；关宇光；安静；栾国明 刊期： 2015年第10期
目的:探讨疝气患者经腹膜前间隙行无张力修补术的治疗价值.方法:选取2013-12/2015-03到我院行无张力修补术治疗的疝气患者共65例,根据术式不同分成两组,对照组(n=30)行疝环填充式手术,观察组(n=35)经腹膜前间隙手术,比较两组的术中与术后处理情况,同时评估手术的安全性.结果:两组在手术操作时间、术中出血量、术后下地时间及平均住院日等方面的比较均基本相当,差异无统计学意义(P＞0.05).但手术并发症的对比,观察组发生率8.6％,显著低于对照组的30.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).术后半年门诊随访,两组均未见患者复发.结论:经腹膜前间隙对疝气患者行无张力修补术治疗具有较好的手术效果,且安全可靠,可避免术后复发,值得推荐.
作者：郭润田 刊期： 2015年第10期
目的:分析乳腺癌改良根治术对老年乳腺癌患者的临床疗效.方法:选取我院2014-01/2015-03行乳腺癌改良根治术的老年女性患者124例作为研究对象.结果:发生皮下积液的患者16例(12.9％)、手术切口出现感染或坏死的患者6例(4.8％),上肢淋巴管阻塞性及炎性水肿4例(3.2％),手术切口因肌肉挛缩伴同侧上臂运动障碍2例(1.6％).3年存活率81.6％,5年存活率57.5％.结论:利用乳腺癌改良根治术治疗老年乳腺癌患者在一定程度上可避免并发症的发生,手术方式相对容易操作,术后效果较好,值得推广.
作者：戚清毅；王晓东；王莎飞 刊期： 2015年第10期
目的:探究分析局部晚期非小细胞肺癌三维适形放疗所致放射性食管炎的相关因素.方法:回顾分析我院在2012-03/2014-03收治的53例局部晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,分析影响局部晚期非小细胞肺癌三维适形放疗所致放射性食管炎的相关因素.结果:所观察的53例患者中共有24例发生放射性食管炎,其中,Ⅰ级16例,Ⅱ级5例,Ⅲ级3例,总发生率为45.28％ (24/53).经研究显示,KPS评分、病灶位置和放疗增敏是影响放射性食管炎发生的主要因素,且KPS评分、病灶位置和放疗增敏与放射性食管炎发生密切相关(P＜0.05).结论:KPS评分、病灶位置和放疗增敏是影响放射性食管炎发生的独立因素.
作者：崔月龙 刊期： 2015年第10期
目的:研究舒适护理对减轻剖宫产术后疼痛的效果.方法:选择2014～2015年我院收治的200例剖官产术后疼痛患者,按照随机数字表法分为观察组(n=100)和对照组(n=100).对照组给予常规护理方案,观察组在常规护理基础上给予舒适护理干预,观察两组产妇术后不同时间点的VAS评分.比较两组产妇术后生理功能恢复情况.结果:观察组产妇术后24h、48 h、72 h疼痛评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组产妇术后首次下床时间、排气时间,切口愈合时间均少于对照组,24h睡眠时间优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);住院时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:综合康复护理干预可以有效改善产妇的疼痛程度,对促进产妇术后生理功能的早期康复具有非常重要的意义.
作者：杨彩荣 刊期： 2015年第10期
目的:对多样化护理方式在糖尿病合并冠心病病情的干预作用加以探讨.方法:选取2013-02/2015-04我院收治的糖尿病合并冠心病患者96例,将其随机分为观察组(n=48)与对照组(n=48).其中,观察组病例给予多样性的护理方式,对照组病例则给予常规护理,将两组病例的治疗效果、病情管理能力与生活质量进行比较.结果:观察组病例在对该疾病的认知、症状管理、情绪管理以及用药依从性等诸多症状管理能力显著优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);在实施干预后12周观察组病例的2 h PBG与FPG明显低于对照组,其冠心病疗效优于对照组;观察组患者躯体疼痛、生理功能、社会功能以及精神健康等质量评分明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对糖尿病合并冠心病患者采用多样化护理有助于提高健康教育效果,提升患者对自身病情的管理能力,帮助其改善生活质量.
作者：张玲踽 刊期： 2015年第10期
探讨医学本科生特色性PBL临床教学新模式的提出、设计理念及实施方式,这种新模式的研究吸取PBL教学之精髓,打碎传统教学模式固定不变的框架,结合现代国内临床教学特色,充分调动医学生的主观能动性,有利于提高学生在临床实践中的诊断、检查和治疗能力,使得PBL教学模式成为当代临床教学的主体模式.
作者：马如梦；马进；涂艳阳；许波 刊期： 2015年第10期
目的:探讨鼻渊舒口服液对慢性鼻窦炎的辅助治疗作用.方法:选取我院耳鼻喉科收治的120例慢性鼻窦炎患者,随机分为对照组(n=60)与观察组(n=60),其中对照组给予口服常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上增加鼻渊舒口服液治疗,比较两组临床治疗效果.结果:两组临床治疗总有效率比较,观察组(96.67％)高于对照组(81.67％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:鼻渊舒口服液辅助治疗慢性鼻窦炎效果显著,无不良反应发生,值得临床推广应用.
作者：刘宪宾 刊期： 2015年第10期
目的:探讨股骨颈骨折患者在髋关节置换术前和术后实施护理干预的临床疗效.方法:选取我院2012-05/2014-06收治的股骨颈骨折患者60例作为研究对象,将其随机分为研究组(n=30)和对照组(n=30),所有患者均给予人工髋关节置换术治疗.研究组30例患者在术前及术后给予综合性的护理干预,对照组30例患者给予常规护理干预,比较两组患者治疗后的临床疗效.结果:研究组30例患者在术前术后给予综合性护理干预后出现深静脉血栓1例(3.33％),对照组30例常规护理患者术后假体脱落2例(6.67％),深静脉血栓3例(10.00％),术后感染2例(6.67％).组间数据比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:对股骨颈骨折患者进行髋关节置换治疗前后实施有效的护理干预,可减少术后并发症和术后感染的发生率,提高人工髋关节置换术治疗的临床疗效.
作者：邓明星 刊期： 2015年第10期
1 病例资料患者,男,52岁,因“突发胸痛2h”于2015-04-14入院,既往高血压病、糖尿病、吸烟史10余年.入院查体:血压76/40 mmHg,意识清,周身湿冷,双肺未闻及哕音,心率30次/min,律齐,偶闻及大炮音,未闻及杂音.腹部无异常.双下肢无浮肿.心电图:三度房室传导阻滞,Ⅱ、Ⅲ、AVF、V3R-5R导联ST段弓背向上抬高0.2-0.3 my,I、AVL导联ST段压低0.2-0.3 my.入院诊断:急性下壁、右室心肌梗死、三度房室传导阻滞,立即行临时起搏器+急诊PCI术(抗栓等药物服用后).
作者：张杰 刊期： 2015年第10期
目的:总结米非司酮在妇产科疾病治疗中的应用及临床效果.方法:选取我院2011-04/2015-05收治的94例妇科疾病患者作为研究对象,按治疗方式的不同,分为研究组(n=47)和对照组(n=47).对照组患者采取一般方式进行治疗,研究组为患者提供米非司酮进行治疗,待治疗结束后,比较两组的治疗效果.结果:通过不同方式治疗后,研究组患者显效29例,有效16例,无效2例,总有效率为95.74％(45例);对照组患者显效21例,有效19例,无效7例,总有效率为85.11％(40例),对照组的总有效率明显低于研究组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:使用米非司酮治疗妇产科疾病临床效果显著,值得临床推广及应用.
作者：贺培涛 刊期： 2015年第10期
目的:探讨循证护理在糖尿病手术患者感染控制中的应用效果.方法:选取于2013-09/2015-09我院收治的糖尿病患者124例,按照实施循证护理的时间分为观察组和对照组.给予对照组常规护理,给予观察组循证护理.观察两组患者的术后感染情况.结果:观察组的术后感染率为12.9％,低于对照组的37.1％,组间比较差异显著(P＜0.05).结论:循证护理应用于糖尿病手术患者中,能够降低其术后感染率,加快患者的康复进程,保障患者的生活质量.
作者：党学琴 刊期： 2015年第10期
目的:研究对重症急性胰腺炎患者采取有效护理干预措施恢复胃肠道功能的意义.方法:选取在我院进行治疗的70例重症急性胰腺炎患者,随机分为对照组(n=35)与观察组(n=35),给予对照组患者常规护理措施,给予观察组患者集束化护理干预措施,并对两组患者的启动肠内营养时间及恢复肠道功能情况进行比较.结果:比较两组患者的启动肠内营养时间及恢复肠道功能情况,观察组均比对照组好,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:我院对重症急性胰腺炎患者采取集束化护理干预措施,显著缩短了启动肠内营养的时间,促进患者恢复胃肠功能,取得了很好的治疗效果.
作者：王超 刊期： 2015年第10期
目的:研究尼莫地平对细菌内毒素脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤(ALI)的保护作用及其对P38MAPK信号通路的调控作用.方法:用LPS诱导免疫炎症损伤来建立ALI动物模型.40只健康昆明小鼠分成对照组(n=8)、LPS模型组(n=16)和尼莫地平干预组(n=16).除对照组外,其余小鼠腹腔注射LPS(5 mg/kg);尼莫地平干预组在注射LPS 0.5 h前注射尼莫地平(20 mg/kg);对照组注射等量生理盐水.药物注射完毕后1h、3h各取每组中的半数处死取肺组织,HE染色观测病理改变,ELISA检测血清中炎症因子变化,Western Blotting方法检测其肺组织丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、MKK3/6、活化转录因子ATF-2表达变化.结果:实验结果发现尼莫地平干预组能够减轻肺病理损伤,降低血清中炎症因子TNF-α和IL-1β含量,抑制小鼠肺组织中的p-P38MAPK、p-PMKK3/6、p-ATF-2的表达量.结论:尼莫地平能减轻LPS诱导的肺组织损伤,主要通过抑制P38MAPK信号通路的激活,减少炎症因子的产生,从而发挥对ALI的保护作用.
作者：陈旭如；张佳彦 刊期： 2015年第10期
目的:观察伢典凝胶去腐技术治疗乳牙龋病的临床效果.方法:筛选75例150颗中龋患牙作为研究对象.伢典组79颗患牙:应用伢典凝胶法去腐、充填.对照组71颗患牙:常规牙钻去腐、制备洞型、充填.结果:治疗过程中无疼痛率、患儿合作率,伢典组优于对照组(P＜0.05).伢典组充填6个月及1年后充填成功率分别为96.2％、84.5％,继发龋发生率分别为0.00％、9.86％.与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:伢典凝胶去腐技术治疗乳牙龋病减少了牙钻和麻醉的使用,减轻了患儿的疼痛和不适感,提高了治疗成功率.
作者：李丽洁；鄂丽华；郝玉娥 刊期： 2015年第10期
目的:对受血者输血前四项感染性疾病指标的检测及临床意义进行探讨.方法:选取需要输血治疗的患者1000例,在受血前进行四项感染性疾病指标检测,即丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)、乙型肝炎表面抗原(HBSAg)以及人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV 1/2).对受血前感染四项检测的临床意义进行探讨.结果:6例为抗-HCV阳性,阳性率为0.6％;有12例为抗-TP阳性,阳性率为1.2％;79例为HBSAg阳性,阳性率为79％;2例为抗-HIV 1/2阳性,阳性率为0.2％;所有患者中,阳性为男性的有69例,阳性率为13.21％,阳性为女性的有30例,阳性率为6.27％;通过分析发现,男女感染性疾病患者相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在输血前对受血者进行四项感染性疾病指标检测能够确定受血者是否在输血前就患有上述与输血相关的传染性疾病,能够及时避免一些因输血而出现感染疾病所导致的纠纷,也可及时发现潜在的感染源,从而进行预见性管理,对于降低感染率,保证患者健康有重要意义.
作者：郭乐峰；杨治理；赫天仲 刊期： 2015年第10期
目的:分析川崎病患儿血管内皮生长因子的变化及其作用.方法:抽取川畸病患儿36例纳入实验组,分为冠状损害(NCAL)组和非冠状损害(CAL)组,选取同期就诊确诊为无发热症状的患儿30例纳入对照组,均行血常规、血白蛋白及C-反应蛋白等指标检测,对两组患者的结果进行分析.结果:NCAL组和CAL组治疗前后血清VEGF变化比较差异有统计学意义(P＜0.05);NCAL组和CAL组与无发热对照组血清VEGF变化比较差异有统计学意义(P＜0.05);川畸病急性期血清VEGF含量为(1354.23±376.48) pg/mL,外周血中性粒细胞计数为(15.24±0.62)×109/L,C PR含量为(82.14±12.34) mg/L,中性粒细胞计数及CPR与血清VEGF变化呈正相关(r=0.47,r=0.59,P＜0.05).结论:血管内皮生长因子参与川畸病的病理过程,在发病初期可能是川畸病冠状动脉的一种损害机制.
作者：徐巧岚；周力；周陈荣；徐敏 刊期： 2015年第10期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
