学术投稿

胫骨创伤性骨髓炎伴软组织缺损的皮瓣修复分析

袁岭

关键词:胫骨, 腓肠肌皮瓣, 骨髓炎, 组织缺损
摘要:目的:探讨胫骨创伤性骨髓炎伴软组织缺损的皮瓣修复方法.方法:选取我院2012-02/2013-02收治的60例胫骨创伤性骨髓炎伴软组织缺损患者,分析全部病例的临床治疗资料.结果:本组60例患者均获随访资料,随访时间为6~12个月,全部腓肠肌转移皮瓣Ⅰ期存活.Ⅰ期植骨7例,Ⅱ期植骨15例,其中3例Ⅱ期植骨患者复发慢性骨髓炎,植骨失败,2次清创后感染治愈;其余患者未复发感染,植骨效果良好,植骨愈合时间为3.5~6.8个月,平均愈合时间(4.7±0.6)个月.结论:在治疗胫骨创伤性骨髓炎伴软组织缺损中,胫骨腓肠肌皮瓣修复具有血供丰富、操作简单、成活率高及对重要血管干扰较小等优势,有利于改善病灶局部血液循环,促进创面恢复,提高临床治疗效果,缩短住院时间,减轻患者经济压力,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
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  • 心电图不典型急性心肌梗死的临床体会及预后影响

    目的:探讨不典型急性心肌梗死患者的心电图特点,为诊断病情提供临床资料。方法:选取2014-02/2015-02我院治疗的不典型急性心肌梗死患者36例,对这些患者的心电图特点进行分析。结果:6例仅见小Q波,未见明显的ST段变化;11例仅见ST段改变,未见Q波;4例V1?V2导联消失;9例T波倒置;6例R波振幅变化(2例R波丢失、1例R波振幅增大、3例线性R波)。结论:了解并掌握不典型急性心肌梗死患者的心电图特点对急性心肌梗死的诊断、治疗、预后非常重要。

    作者:王卫明 刊期: 2015年第07期

  • 甲状腺良性肿瘤外科手术治疗的疗效分析

    目的:探讨甲状腺肿瘤普外科手术治疗的效果.方法:选取2013-01/2015-01我院收治的甲状腺肿瘤患者70例,按照治疗方法分成观察组( n=35)和对照组( n=35).观察组采用精细化被膜解剖甲状腺切除术,对照组采用传统甲状腺切除术,观察两组患者手术和并发症发生情况.结果:两组在手术时间上比较无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量明显少于对照组( P<0.05),术后24 h引流量明显少于对照组( P<0.05);观察组声音嘶哑、低钙血症、甲状旁腺损伤发生率明显低于对照组( P<0.05),两组喉返神经损伤发生率无统计学意义(P>0.05).结论:甲状腺肿瘤切除术中采用精细化被膜解剖法操作,术中出血量少,患者声音嘶哑、低钙血症、甲状旁腺损伤发生率低,安全有效.

    作者:于明;唐海慧 刊期: 2015年第07期

  • 急诊胃镜下治疗上消化道异物的护理经验总结

    目的:分析急诊胃镜下治疗上消化道异物的护理经验.方法:选取我院2013-02/2015-02接收的上消化道异物实施急诊胃镜下治疗患者40例,按照护理方法不同将其分成对照组( n=20)和实验组( n=20).对照组实施常规护理,实验组增加综合护理,观察和比较两组患者的护理效果.结果:实验组并发症发生率、不良反应发生率比对照组低(P<0.05),依从性、舒适度、满意度比对照组高(P<0.05).结论:采用综合护理对急诊胃镜下治疗上消化道异物患者,能够提高患者的依从性、舒适度和满意度,减少并发症和不良反应的发生,改善患者预后,值得临床推广.

    作者:李海燕 刊期: 2015年第07期

  • 浅析硬膜外阻滞复合浅全身麻醉在上腹部手术中的应用观察

    目的:了解分析上腹部手术中应用硬膜外阻滞复合浅全身麻醉的临床价值.方法:选取本院2013?03/2015?02外科收治的100例上腹部手术治疗患者为研究对象,并根据术中麻醉方式将其分为对照组与观察组.对照组患者50例,术中麻醉方式为单纯硬膜外阻滞麻醉,观察组患者50例,术中麻醉方式为硬膜外阻滞麻醉复合浅全身麻醉.比较两组患者各项临床指标.结果:术中术后对患者各项指标进行比较,包括麻醉后心率、手术时间、术后镇痛时间等,观察组患者各项临床指标相对于对照组患者均有显著优越性,差异有统计学意义( P<0.05);观察组患者术后不良反应情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在上腹部手术中选择硬膜外阻滞麻醉复合浅全身麻醉方式能够让患者的心率、镇痛效果更佳,术后由于麻醉所引发的不良反应相对于单纯使用硬膜外阻滞麻醉更具优越性,值得临床普及推广.

    作者:吕超 刊期: 2015年第07期

  • 功能与分子医学影像学(电子版)征订启事

    作者: 刊期: 2015年第07期

  • 阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果观察(附172例报告)

    目的:探究和分析阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果.方法:选择我院2014-01/2015-05收治的小儿支原体肺炎患儿172例为研究对象,随机分成对照组和实验组,各86例.对照组患儿给予红霉素治疗,实验组患儿给予阿奇霉素治疗.观察和比较两组患儿的治疗效果.结果:在总有效率比较上,实验组比对照组高,差异有统计学意义( P<0.05);不良反应比较,实验组发生率比对照组低,差异有统计学意义( P<0.05).结论:采用阿奇霉素对小儿支原体肺炎进行治疗,能够有效改善患儿的症状,且安全性高,值得普及.

    作者:董红梅 刊期: 2015年第07期

  • 矫形鞋矫正儿童双下肢不等长的临床效果分析

    目的:分析研究矫形鞋矫正儿童双下肢不等长的临床效果.方法:选取2013?03/2014?05我院门诊诊疗的儿童下肢不等长患者40例,分为观察组(n=20)和对照组(n=20),观察组均给予矫形鞋矫正治疗,对照组不给予处理.随访一年,观察两组患者的步态改善情况及患者满意度情况.结果:随访1个月、3个月、6个月、12个月后,观察组步态改善情况及患者满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:矫形鞋治疗儿童双下肢不等长效果良好,值得临床进一步研究和推广.

    作者:王伟宏;张立军;许蓉;张献兵 刊期: 2015年第07期

  • 慢性阻塞性肺疾病与胰岛素抵抗的相关性及发生机制

    目的:研究分析胰岛素抵抗( IR)与慢性阻塞性肺疾病( COPD)的相关性与发生机制.方法:选取我院2014-01/2015-01收治的30例急性加重期COPD患者(急性加重组),30例稳定期患者(稳定期组)以及30例健康体检者(正常对照组),对所有患者进行各种指标的测定.结果:急性加重组与稳定期组的 MALB、TG、CRP 水平与 FCP、FINS、FBG、HO?MA?IRI、IR发生率明显高于对照组;且急性加重组 MALB、TG、CRP水平与FCP、FINS、FBG、HOMA-IRI、IR发生率高于稳定期组.另外,在急性加重组中,病情重度与极重度患者的FCP、FINS、FBG、HOMA?IRI、IR发生率明显高于轻度与中度病情患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病患者存在胰岛素抵抗,其发生胰岛素抵抗的风险与病情的程度具有密切的关系.因此,治疗时需要考虑该方面的影响因素.

    作者:薛剑峰;李娟 刊期: 2015年第07期

  • 护理风险管理在护理管理中的应用

    目的:探究在护理管理过程中应用护理风险管理的临床价值.方法:本院自2012年在护理管理中应用风险管理,随机抽取本院2012年接受护理风险管理的患者50例设为观察组,另随机抽取本院2010-01/2011-12收治的接受常规护理管理的患者50例设为对照组.对比两组患者对护理服务的满意程度.结果:观察组发生风险事故和投诉率等相比对照组患者有明显优越性,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理服务满意程度为98.0%,对照组患者对护理服务满意率为84.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在护理管理中应用风险管理有利于降低护理过程中事故发生的概率,提升患者对护理服务的满意程度,更有利于构建和谐护患关系,对于医院和患者均有重要价值,值得临床重视推广.

    作者:任世美;刘小娟;刘彩霞 刊期: 2015年第07期

  • 《转化医学电子杂志》征订启事

    作者: 刊期: 2015年第07期

  • 新生儿黄疸38例的临床治疗与病因分析

    目的:分析新生儿黄疸的临床治疗与病因.方法:选取本院2012?05/2014?12收治的38例新生儿黄疸患儿为研究对象,随机分为试验组( n=19)和参照组( n=19).所有患儿均积极治疗病理因素,参照组患儿给予蓝光照射治疗,试验组患儿在此基础上辅以清肝利胆口服液.对比分析两组患儿治疗前、治疗5d 后胆红素水平的变化和临床疗效的差异性.结果:治疗5d后所有患儿胆红素水平均有所下降,其中试验组患儿胆红素水平下降幅度明显大于参照组(P<0.05).试验组患儿总有效率明显高于参照组( P<0.05).结论:新生儿黄疸与新生儿代谢异常有关,给予积极治疗有利于改善患儿预后.

    作者:刘春贤 刊期: 2015年第07期

  • 1型糖尿病肾病患者血浆脂联素水平分析

    目的:探讨1型糖尿病肾病患者血浆脂联素水平变化.方法:选取2012-06/2014-05我院收治的1型糖尿病肾病患者40例作为研究组,对照组为同期收治的健康者和单纯糖尿病患者40例.比较两组患者尿白蛋白排泄率( UAER)、血尿素氮和血清肌酐、血清脂联素水平.根据尿白蛋白排泄率,将对照组患者分为单纯糖尿病( SDM)组( n=16)和正常对照( NC)组( n=24).研究组中,早期糖尿肾病( EDN)患者18例、临床期糖尿肾病( CND)患者22例.比较两组患者的脂联素、血尿素氮及血肌酐水平.结果:SDM组的血清脂联素水平显著高于NC组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);CND组血清脂联素水平相对SDM组、EDN组和NC组血清脂联素水平均显著升高. EDN 组和CND组血清脂联素水平较SDM组显著升高( P<0.05),血清脂联素水平和尿白蛋白排泄率、年龄、病程呈正相关(P<0.05);血清脂联素水平与肾小球滤过率、WHR、BMI呈负相关(P<0.05).结论:1型糖尿病肾病患者血脂联素水平和UAER有着密切关系.

    作者:王彦旭;吴明;房晓鹏 刊期: 2015年第07期

  • 针灸联合康复治疗脑梗死50例临床研究

    目的:探究针灸联合康复治疗脑梗死的临床效果.方法:选取2014?01/2015?01我院收治的脑梗死患者100例作为研究对象,随机分成对照组( n=50)和实验组( n=50).对照组患者实施康复治疗,实验组患者增加针灸治疗.观察和比较两组患者的治疗效果.结果:在总有效率比较上,实验组比对照组高,差异有统计学意义( P<0.05);在NIHSS分值、BI分值改善情况比较上,实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:联合针灸以及康复治疗脑梗死,能够有效改善患者的病情,提高患者的生活质量,值得普及.

    作者:武玉和;沈晗;肖文海;佟波;张立坤;张琪悦 刊期: 2015年第07期

  • 口腔修复中使用正畸治疗的临床应用效果分析

    目的:分析口腔疾病患者经正畸治疗后的治疗效果.方法:选取2012-08/2013-08我院牙科收治的成人口腔疾病患者30例作为研究对象,随机分为对照组( n=15)和观察组( n=15),观察组采用正畸治疗,对照组采用可摘局部义齿治疗.结果:比较两组患者的临床疗效,观察组患者治疗有效率(93.33%)明显优于对照组(53.33%);观察组患者满意度(93.33%)显著高于对照组(46.67%);观察组并发症发生率(0.00%)远远低于对照组(26.67%),以上各项比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在临床口腔修复中可以广泛应用和推广正畸治疗.

    作者:殷新勇 刊期: 2015年第07期

  • 综合康复治疗原发性脑干损伤动眼神经麻痹的临床效果分析

    目的:分析和研究综合康复治疗原发性脑干损伤动眼神经麻痹的临床效果.方法:选取2012-09/2014-04我院收治的原发性脑干损伤动眼神经麻痹患者113例,将其按投币随机法分为研究组和对照组.对照组57例,给予常规康复治疗;研究组56例,给予综合康复治疗.将两组患者治疗效果进行对比分析.结果:研究组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合康复治疗原发性脑干损伤动眼神经麻痹的临床效果确切,有利于改善患者眼肌运动功能,值得推广.

    作者:吴浩;张伟 刊期: 2015年第07期

  • 经阴道手术治疗剖宫产后子宫瘢痕憩室的临床研究

    目的:探讨临床对剖宫产后出现子宫瘢痕憩室患者实施经阴道手术治疗的疗效果。方法:将2012-08/2014-08到我院行剖宫产分娩的38例子宫瘢痕憩室患者纳入研究,给予患者经阴道手术治疗,同时结合其临床资料进行综合性回顾和研究。结果:38例患者均顺利完成手术治疗。患者经期均在术后1个月缩短至4~6d;术后3个月对子宫形态进行复查,显示子宫与创口恢复良好;术后1年的跟踪随访发现全体患者经期与月经量均恢复正常。结论:对剖宫产后出现子宫瘢痕憩室患者实施经阴道手术治疗,手术安全性好、疗效高,且有利于促进患者症状的恢复,值得临床加强普及。

    作者:李国香 刊期: 2015年第07期

  • MRI在诊断弥漫性颅脑轴索损伤中的临床应用价值

    目的:探讨MRI在诊断弥漫性颅脑轴索损伤( DAI)中的临床效果.方法:从我院2012?04/2014?04收治的DAI患者中随机性抽取40例作为研究对象,并随机分为研究组( n=20)和对照组( n=20).对照组给予CT诊断,研究组给予MRI诊断,比较两组患者的诊断效果.结果:两组患者在分别进行CT诊断和MRI诊断后,研究组共诊断出246个病灶,其中非出血病灶为21.14%,脑深部病灶为24.10%,显著高于对照组的诊断的89个病灶,其中非出血病灶为8.99%,脑深部病灶为11.24%,组间数据差异具有统计学意义( P<0.05).结论:对DAI患者,采用 MRI 诊断方法,其诊断效果显著优于 CT 诊断,是临床诊断中有效的诊断方法,值得推广和应用.

    作者:张倩;谢一男;于洋 刊期: 2015年第07期

  • 优质护理服务模式在腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者中的应用效果

    目的:探究对腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者行优质护理服务模式的效果.方法:选取我院2012-08/2013-08收治的110例卵巢肿瘤患者,根据护理方案不同将其分为对照组( n=55)与实验组( n=55),两组分别采取常规护理及优质护理服务模式,观察两组患者的护理效果.结果:术后实验组SAS、SDS评分、VAS疼痛评分明显低于对照组( P<0.05);满意度较对照组明显要优(P<0.05).结论:对腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者实施优质护理服务模式,可消除患者的不良情绪,缓解术后疼痛程度,提高患者满意度,效果显著,值得推广.

    作者:韩琴 刊期: 2015年第07期

  • 吸入麻醉对老年患者术后认知功能的影响

    目的:了解老年患者吸入麻醉对其术后认知功能的影响情况.方法:纳入本院2011~2014年收治接受外科手术治疗且年龄在60岁以上老年患者为研究对象,随机抽取100例,患者均接受吸入麻醉方式,对其临床资料以回顾性方法进行分析,归纳患者平均睁眼时间及术前、术后各时间段简易智力状态量表( MMSE)评分指数.结果:相对于术前,患者术后MMSE评分显著下降,随后逐渐恢复,在术后24 h内恢复与术前指数差异无统计学意义(P<0.05).结论:老年外科手术患者应用吸入麻醉方式可能引发出现术后认知功能障碍的情况,但患者苏醒所需时间更短且术后恢复较快.这对老年人而言更具临床应用价值,不会对患者意识造成严重影响,有利于术后恢复和生活质量提高,值得临床推广.

    作者:刘慧 刊期: 2015年第07期

  • 舒适护理干预对腰椎术后患者生活质量的影响

    目的:探讨舒适护理干预对腰椎术后患者生活质量的影响.方法:选取住院的80例腰椎手术患者,随机分为对照组与观察组,对照组实施常规的护理措施,观察组患者实施舒适护理干预.结果:观察组患者均有生理和心理方面的改善,各项指标高于对照组(P<0.05).结论:舒适护理模式在腰椎手术术后的护理中的应用可以改善患者不适症状,减轻病痛,提高生活质量,体现了以人为本的护理内涵.

    作者:王梅 刊期: 2015年第07期

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