郭飞；孙世辉；蔡穗生；张杰；肖开提·伊布拉音
目的：观察护理风险紧急预案在手术护理中临床疗效情况．方法：选取2013－04／2014－01我院的96例手术患者为研究对象，分为观察组和对照组，对手术护理过程中发生紧急风险情况进行回顾性分析，其中观察组52例患者实施护理风险紧急预案，对照组44例患者未实施护理风险紧急预案．观察并记录两组患者临床疗效及治疗前后血清瘦素含量的变化．结果：观察组护理差错发生率为（1．96％），护理纠纷发生率为（3．85％）；对照组护理差错发生率为（22．72％），护理纠纷发生率为（43．18％）．观察组护理差错发生率和护理纠纷发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）．观察组患者在医疗环境、专业技能、服务态度、护患关系等方面的满意度均高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：护理风险紧急预案提高了手术室手术护理质量和病人满意度，降低了事故的发生，值得在临床上推广．
作者：郑春荣 刊期： 2015年第07期
目的：探讨胶体液预扩容联合预注血管活性药对产妇联合麻醉（ CSEA ）后血流动力学的影响．方法：选取我院2013－01／2014－01收治的70例行剖宫产产妇，全部患者均行联合麻醉，通过随机数字表法分为对照组（ n＝35）和观察组（ n＝35）．对照组患者麻醉前30 min使用静脉滴注0．9％氯化钠进行扩容，观察组患者麻醉前30 min给予胶体液进行扩容，穿刺成功后给予麻黄碱泵注，对两组产妇麻醉后血流动力学变化情况进行比较分析．结果：行联合麻醉后，两组产妇血流动力学指标出现变化，MAP出现不同程度的下降，两组患者T1、T2、T4时刻MAP差异有统计学意义， T1、T2时刻HR差异有统计学意义，CO各个时间点无明显差异．两组比较，对照组产妇血压下降更为明显（P＜0．05）．结论：在剖宫产行联合麻醉时，采用胶体液预扩容，并预注血管活性药，有利于降低产妇术中低血压发生率，确保血流动力学稳定以及剖宫产手术顺利进行，避免对产妇及婴儿造成影响，值得临床推广应用．
作者：许承范；李哲龙；林桂淑 刊期： 2015年第07期
目的：明确丝氨酸蛋白酶Corin在急性冠脉综合征患者中的水平变化及其作为预后标志物的临床意义．方法：本研究共纳入2010－12／2014－12受试对象255名，其中进行经皮冠脉介入（ PCI）的非ST抬高急性冠脉综合征患者152名，对照健康体检人员103名．采用酶联免疫吸附法（ ELISA）对丝氨酸蛋白酶 Corin 的水平进行检测．结果：丝氨酸蛋白酶Corin在急性冠脉综合征患者中的水平要显著低于对照组患者（798±288 pg／mL vs 1165±613 pg／mL，P＜0．05）．丝氨酸蛋白酶Corin在发生主要心血管事件的急性冠脉综合征患者中的水平要显著低于未发生急性冠脉综合征的患者（698．16± ；233．67 pg／mL vs 952．1±297．81 pg／mL，P＜0．05）．经多元逻辑回归分析显示Corin的水平是急性冠脉综合征PCI术后发生主要心血管事件的显著预测子（P＜0．05）．结论：非ST段抬高急性冠脉综合征患者和发生主要心血管事件的急性冠脉综合征患者的血清Corin水平都呈现显著降低的趋势．在急性冠脉综合征的患者中，Corin可能可以作为一种新型的生物标记物独立或联合其他生物标记物用于心血管事件分类评价及临床结果预测．
作者：王占银 刊期： 2015年第07期
目的：探讨在子宫肌瘤切除术患者中运用不同护理措施的干预效果．方法：将2013－01／2015－01在本院治疗的68例子宫肌瘤切除术患者随机分成两组，对照组34例根据常规手术标准进行护理，观察组34例选择临床护理路径方案干预，研究分析两组的护理干预情况．结果：观察组干预后的临床满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；术后胃肠功能恢复时间、下床活动时间及住院时间均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：选择临床护理路径方案对子宫肌瘤切除术患者展开围术期干预，可有效促进患者术后各项生理功能恢复，提高其满意度，取得较好效果．
作者：张海荣 刊期： 2015年第07期
目的：分析和探讨乡镇冠心病患者的危险因素及实施对策．方法：选取我院2009?01／2013?12收治的乡镇冠心病患者458例为研究对象，认真观察并统计各种危险因素，对各危险因素根据相关标准进行评价，并比较危险因素的统计结果．结果：乡镇冠心病患者458例作为研究，在多种危险因素中，用药依从性差明显高于其他因素，约占患者总数量的58．13％．结论：在对乡镇高血压患者的各种危险因素进行有效控制的过程中，应将治疗重点放在对患者用药依从性差的干预上，这可以持续有效控制冠心病的发病率，缓解症状，减少心绞痛的发作及心肌梗死；延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展，并减少冠心病死亡率．
作者：邓丽萍 刊期： 2015年第07期
目的：探讨在难治性抑郁症患者中运用低频重复经颅磁刺激（ rTMS）和文拉法辛进行治疗的临床价值．方法：随机将我院近期治疗的54例难治性抑郁症病例分组，对照组27例单纯予文拉法辛治疗，观察组27例选择rTMS配合文拉法辛方案治疗，连续治疗满6周后，评估两组的总体治疗情况．结果：观察组的临床总治愈率相比对照组明显增高，HAMD量表得分明显下降，差异有统计学意义（P＜0．05）．两组均有毒性症状出现，但发生率相当，无统计学意义（P＞0．05）．结论：选择rTMS与文拉法辛方案对难治性抑郁症患者进行联合治疗，总体疗效更加理想和安全，更利于减轻抑郁症状，适合加强推广．
作者：石雪丽 刊期： 2015年第07期
目的：探讨重型肝炎患者并肺部真菌感染的易感因素及防治措施．方法：选取重型肝炎并肺部真菌感染患者48例作为观察组，重型肝炎无肺部真菌感染患者70例作为对照组，对两组糖皮质激素、抗生素和侵袭性操作应用情况进行观察．结果：观察组糖皮质激素、抗生素和侵袭性操作比例分别为52．08％、79．17％和81．25％，均显著高于对照组的8．57％、35．71％和38．57％，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：重型肝炎患者易并发肺部真菌感染，主要与应用糖皮质激素、抗生素和侵袭性操作等有关．临床中应对重型肝炎患者采取积极的防御措施，以预防和减少肺部真菌感染的发生．
作者：王利东 刊期： 2015年第07期
目的：探讨1型糖尿病肾病患者血浆脂联素水平变化．方法：选取2012－06／2014－05我院收治的1型糖尿病肾病患者40例作为研究组，对照组为同期收治的健康者和单纯糖尿病患者40例．比较两组患者尿白蛋白排泄率（ UAER）、血尿素氮和血清肌酐、血清脂联素水平．根据尿白蛋白排泄率，将对照组患者分为单纯糖尿病（ SDM）组（ n＝16）和正常对照（ NC）组（ n＝24）．研究组中，早期糖尿肾病（ EDN）患者18例、临床期糖尿肾病（ CND）患者22例．比较两组患者的脂联素、血尿素氮及血肌酐水平．结果：SDM组的血清脂联素水平显著高于NC组，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0．05）；CND组血清脂联素水平相对SDM组、EDN组和NC组血清脂联素水平均显著升高． EDN 组和CND组血清脂联素水平较SDM组显著升高（ P＜0．05），血清脂联素水平和尿白蛋白排泄率、年龄、病程呈正相关（P＜0．05）；血清脂联素水平与肾小球滤过率、WHR、BMI呈负相关（P＜0．05）．结论：1型糖尿病肾病患者血脂联素水平和UAER有着密切关系．
作者：王彦旭；吴明；房晓鹏 刊期： 2015年第07期
目的：探讨康复科患者医院感染因素及其针对性预防措施，从而有效降低医院感染发生率．方法：采用回顾性调查方法对2013?09／2014?07康复科收治的464例患者的原发病、住院时间、侵入性操作、基础疾病等资料进行统计分析．结果：464例患者发生医院感染68例，感染率14．60％，其中有6例患者在住院期间发生两次不同部位的医院感染，感染74例次，例次率为15．95％．医院感染的主要部位为呼吸道和泌尿道，感染率分别为54．05％和35．14％．年龄偏高、基础疾病多、接受过侵入性操作、住院时间较长是发生医院感染的主要危险因素．结论：康复科患者是医院感染的高危人群，加强医院感染监测，及时发现医院感染危险因素，采取针对性有效预防措施，能有效降低医院感染发病率．
作者：赵扣真 刊期： 2015年第07期
目的：了解慢性湿疹患者应用中药内服外洗方案治疗的临床效果．方法：本研究随机选取2013－02／2015－01本院收治的应用中药内服外洗方案治疗的慢性湿疹患者56例为观察组，另随机抽取同期本院收治的应用西药治疗的慢性湿疹患者50例为对照组．对比两组患者临床治疗效果．结果：完成疗程治疗后观察组患者临床疗效相对于对照组患者有显著优越性，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：慢性湿疹患者接受中药内服外治方案治疗取得了令人满意的临床疗效，有效提升患者治疗后生活质量，值得临床普及推广．
作者：刘江安 刊期： 2015年第07期
目的：分析急诊胃镜下治疗上消化道异物的护理经验．方法：选取我院2013－02／2015－02接收的上消化道异物实施急诊胃镜下治疗患者40例，按照护理方法不同将其分成对照组（ n＝20）和实验组（ n＝20）．对照组实施常规护理，实验组增加综合护理，观察和比较两组患者的护理效果．结果：实验组并发症发生率、不良反应发生率比对照组低（P＜0．05），依从性、舒适度、满意度比对照组高（P＜0．05）．结论：采用综合护理对急诊胃镜下治疗上消化道异物患者，能够提高患者的依从性、舒适度和满意度，减少并发症和不良反应的发生，改善患者预后，值得临床推广．
作者：李海燕 刊期： 2015年第07期
目的：研究体外冲击波碎石术（ ESWL）后并发输尿管石街的治疗效果，判断体外冲击波碎石术治疗输尿管石街的疗效．方法：将2015－01／2015－06我院45例体外冲击波碎石术后并发输尿管石街患者分为膀胱镜下取石术、输尿管镜治疗以及ESWL 三组，每组15例，研究并分析其临床效果．结果：45例均顺利接受相关方案治疗，其中膀胱镜下取石术的成功排石率为53．33％，输尿管镜治疗成功排石率为66．67％，ESWL的成功排石率为93．33％，差异具有统计学意义（ P＜0．05），且各组均未出现严重并发症．结论：ESWL对输尿管石街的疗效较好，相比于其他治疗方法，成功粉碎率高，值得在临床上推广．
作者：赵文永 刊期： 2015年第07期
目的：探讨在高血压患者中运用舒适护理方案的干预价值．方法：通过随机对照试验方式将我院近期治疗的72例高血压患者均分成两个组，对照组36例根据常规标准落实护理，观察组36例选择舒适护理方案干预，研究并评估两组的总体干预情况．结果：观察组干预后的临床满意度、QOL量表评分相比对照组明显增高，HAMD评分明显下降，住院时间明显缩短，有统计学意义（P＜0．05）．结论：选择舒适护理方案对高血压患者展开干预，护理情况更理想，更利于改善患者情绪，提高其生活质量与满意度，适合加强推广．
作者：冯素霞；王海荣 刊期： 2015年第07期
目的：分析和探讨甲状腺功能亢进性心脏病患者的临床特点．方法：选取2011－10／2014－10我院收治的30例甲状腺功能亢进性心脏病患者作为研究组，选取我院同期接诊的30例单纯甲状腺功能亢进患者作为对照组．通过对两组患者的临床资料进行比较，分析甲状腺功能亢进性心脏病患者的临床特点．结果：研究组患者的年龄、病程及血清游离甲状腺素水平（ FT4）均明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）．经积极的临床治疗后，研究组患者治疗的总有效率为93．33％．结论：年龄较大、病程过长及FT4水平过高等因素是引发甲状腺功能亢进性心脏病的高度危险因素，可根据患者的具体情况采用碘剂进行治疗．
作者：乙丰收 刊期： 2015年第07期
目的：对腹腔镜胆囊切除术后发生胆漏的预防及护理进行研究。方法：选取我院收治的腹腔镜胆囊切除术患者共100例进行研究，其中有16例进行腹腔镜胆囊切除术后发生胆漏，采取相应治疗和护理。结果：本研究中有16例患者术后发生胆瘘，在经过全面高效的治疗和护理后均康复出院。结论：医生在手术过程中要严格处理好胆囊三角，尽量避免使用电凝钩；一旦发现管状结构时应该使用钛夹或合成夹夹闭，禁止使用电凝。同时在术后对患者进行全面护理可以及时发现胆漏，并能够立即采取治疗措施。
作者：张春丽 刊期： 2015年第07期
目的：探讨多巴丝肼片联合多巴胺受体激动剂治疗帕金森病（ PD）的效果．方法：选择我院收治的88例PD患者作为研究对象，将其平均分为研究组（ n＝44）和对照组（ n＝44）．对照组持续服用多巴丝肼片治疗，研究组在此基础上服用普拉克索治疗．结果：研究组治疗的总有效率为88．64％，显著高于对照组的70．45％（ P＜0．05）．两组用药期间的不良反应发生率对比差异无统计学意义（P＞0．05）．结论：多巴丝肼片联合多巴胺受体激动剂治疗PD具有显著的临床疗效，且安全可靠，适于推广．
作者：王玉宁 刊期： 2015年第07期
作者： 刊期： 2015年第07期
作者： 刊期： 2015年第07期
作者： 刊期： 2015年第07期
目的：探讨护理程序对脑梗后自理缺陷患者的护理效果．方法：选取2013－06／2014－06我院收治的脑梗后自理缺陷患者92例，随机分成对照组（n＝46）和观察组（n＝46）．对照组采用传统方法护理，观察组运用护理程序护理，对两组患者的护理效果进行分析比较．结果：观察组患者的护理总有效率为97．8％，显著高于对照组的总有效率80．4％，两组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：运用护理程序可有效提高脑梗后自理缺陷患者的生活质量，具有良好的护理效果，值得临床推广使用．
作者：马霞 刊期： 2015年第07期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
