王会芳；杨晶
目的：观察和探讨肥胖型多囊卵巢综合征患者的临床特点．方法：回顾性分析我院2012-12／2014-12收治的100例多囊卵巢综合征患者的临床资料，根据患者的身体特征将其中肥胖患者纳入研究组（63例），非肥胖患者纳入对照组（37例）．分别对两组患者进行糖脂代谢、内分泌激素检测及常规检查和超声测量，比较两组患者的各项指标水平．结果：研究组患者的 IR 发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）．研究组患者的体重、BMI、腰围、臀围和 WHR 均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）．研究组患者的 LH／FSH、LH 等指标明显低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）．结论：肥胖型多囊卵巢综合征患者的代谢症候群和内分泌异常的发生率明显高于非肥胖型多囊卵巢综合征患者，因此肥胖型患者需要注意控制自身体重，以减少远期并发症．
作者：任民 刊期： 2015年第04期
目的：探究和分析中药联合针灸治疗血管神经性头痛的临床效果．方法：选取2014-01／2015-01我院收治的血管神经性头痛患者60例作为研究对象，随机分成对照组和实验组，各30例．对照组给予针灸治疗，实验组增加中药治疗．观察和比较两组患者的治疗效果．结果：在总有效率比较上，实验组比对照组高，差异明显，P ＜0．05，提示有统计学意义；在发作次数、发作天数以及每次头痛持续时间比较上，实验组均少于对照组，差异明显，P ＜0．05，提示有统计学意义．结论：对血管神经性头痛患者给予中药联合针灸治疗，能够有效改善患者的病情，安全性高，值得普及．
作者：李中建 刊期： 2015年第04期
脑梗死也叫做缺血性脑卒中（cerebral arterial throm-bosis），是神经病学中常见的一种疾病，具有发病率高和致残率高的特点，其主要是由于脑内供血动脉紧闭或狭窄、脑补供血不足导致脑组织坏死造成的。一般而言，脑梗死患者和短暂性缺血发作患者发生脑卒中的几率较高，对人类健康和社会发展造成了严重威胁。目前对于该病的治疗主要是西医治疗和中医治疗，在西医治疗中，主要以抗凝、溶栓、脑保护以及降纤为主。本文立足于中医药治疗，对中医药在急性脑梗死的临床研究进展进行了阐述。
作者：徐兴培 刊期： 2015年第04期
目的：探讨老年患者单纯全身麻醉的应激反应．方法：选取老年手术患者162例，随机分为观察组和对照组，每组81例，观察组给予单纯全身麻醉，对照组给予全身麻醉复合硬膜外麻醉，对麻醉过程中不同阶段两组患者应激反应进行观察．结果：切皮时、术中及术后，观察组内皮素水平和心率均明显高于对照组（P ＜0．05）；术中及术后观察组肾上腺素和皮质醇水平均显著高于对照组（P ＜0．05）；术后观察组平均动脉压明显高于对照组（P ＜0．05）．结论：与全身麻醉复合硬膜外麻醉相比，老年患者单纯全身麻醉应激反应较大，临床中应慎重选择该麻醉方式．
作者：王涛 刊期： 2015年第04期
目的：了解妊娠晚期羊水过少对围产儿的影响以及临床处理措施．方法：随机抽取本院近年来收治妊娠晚期羊水过少孕妇50例，设为观察组，另随机选取同期收治羊水正常孕妇50例，设为对照组．对其临床资料以回顾性方法进行分析，归纳其影响及处理措施．结果：观察组孕妇羊水过少和以下因素有关：胎儿宫内发育迟缓、脐带异常、胎儿畸形、妊娠期高血压疾病、过期妊娠及胎盘钙化等；相对于对照组，观察组出现足月低体重儿、胎儿宫内窘迫和新生儿窒息率等明显更高，差异有统计学意义（P ＜0．05）；剖宫产分娩方式发生新生儿窒息概率明显低于阴道分娩方式，差异有统计学意义（P ＜0．05）．结论：羊水过少为一种严重妊娠并发症，会对新生儿造成严重影响，对此类孕妇选择剖宫产是改善新生儿预后的关键，应适当放宽剖宫产指征．
作者：杨慧娟 刊期： 2015年第04期
目的：探究和分析微创清除手术治疗重症高血压脑出血患者的临床效果．方法：选择我院2010-01／2014-01收治的重症高血压脑出血患者80例为主要对象，随机分成对照组和实验组，各40例．对照组给予常规内科治疗，实验组在此基础上增加微创清除手术，观察和比较两组患者的治疗效果．结果：在总有效率比较上，实验组比对照组高，差异明显，有统计学意义（P ＜0．05）；在神经功能缺损评分比较上，实验组改善情况优于对照组，差异明显，有统计学意义（P ＜0．05）．结论：采用微创清除手术对重症高血压脑出血患者进行治疗，能够有效改善患者的病情，改善神经功能缺损情况，值得普及．
作者：宋来高 刊期： 2015年第04期
目的：观察厄贝沙坦辅以非洛地平治疗糖尿病合并高血压临床治疗效果．方法：选取本院收治的50例糖尿病合并高血压患者，随机分为对照组与观察组各25例，其中对照组给予厄贝沙坦治疗，150 mg／d，口服；观察组在对照组治疗的基础上增加非洛地平治疗2．5 mg／d，口服；两组病例在治疗前后选用多功能监测仪检测其血压变化，观察分析临床治疗效果．结果：两组病例血压均有所下降，血压控制良好，但血压降压效果、稳定性及临床治疗效果分析结果显示观察组（92．00％）优于对照组（80．00％），差异具有统计学意义（P ＜0．05）．结论：厄贝沙坦辅以非洛地平治疗糖尿病合并高血压降压效果优于厄贝沙坦单纯应用降压效果，其治法及疗效肯定，值得临床推广应用．
作者：黄婷 刊期： 2015年第04期
目的：探讨护理配合对腹部增强 CT 的胃肠道准备的影响。方法：对430例腹部增强 CT 的患者做好检查前的胃肠道准备及签署知情同意书，检查过程中对患者进行心理分析及护理，检查结束后密切观察患者是否有不良反应的发生。结果：本组患者均顺利完成检查，未发生严重过敏反应。结论：对进行腹部检查的患者做好胃肠道准备及护理配合能有效保证 CT 检查的顺利进行。
作者：邱爽华；陈佳儿；江红；王雯；郑静云；蔡娇霞 刊期： 2015年第04期
目的：比较国内外的养老模式，建立适合中国国情的养老模式。方法：分析比较国内外养老模式的优缺点，寻找国外养老模式与我国文化的交汇点，建立和完善社会主义养老模式。结果：无论国内还是国外，养老模式均与其文化一一对应。我们应该有选择的借鉴国外养老模式，通过中外文化融合的途径，完善和发展我国养老模式。结论：借鉴国外的养老模式时，需加强政府的主导作用，还需要加快养老法律法规的建设，方能建立适合中国国情、富含中国特色社会主义特色的养老保障体系。
作者：毛丽芳；何捷；陈玉琴 刊期： 2015年第04期
目的：探讨甲状腺功能亢进（甲亢）合并乙型肝炎（乙肝）患者抗病毒治疗时机的选择，提高有效治疗方案．方法：选取2012-01／2013-12我院收治的54名甲亢合并乙型肝炎患者作为研究对象，其中16名患者在起始治疗就联合核苷类似物抗病毒治疗，27名患者在治疗中期联合核苷类似物抗病毒治疗，11名患者未行抗病毒治疗．结果：54名患者在2014-05为止的随访中，肝功能都处于正常水平．结论：甲亢合并乙型肝炎患者根据其病史及临床症状不同选择抗病毒的治疗效果差异性不大（P ＜0．05）．
作者：程玲 刊期： 2015年第04期
目的：分析研究护理干预措施对大面积烧伤的患者的意义．方法：通过对54例研究对象随机分为对照组与实验组，前者实施日常护理手段，实验组则实施整体护理干预措施．结果：对照组的日常护理手段效果显著低于实验组的整体护理措施（P ＜0．05），具有临床意义．结论：通过对大面积烧伤性患者采取整体护理措施加之及时的抢救，有助于减少痊愈的时间以及并发症的发生，提高痊愈的几率，能够得到患者的满意与认可．
作者：毕瑞华 刊期： 2015年第04期
目的：探讨研究中药炮制对药物性能功效及理化性质的影响．方法：将大黄、地黄和马钱子三种中药采用不同的方法炮制，观察炮制前后对药物性能功效及理化性质的影响．结果：地黄炮制后，地黄苷 A、D，梓醇和总多糖的含量均下降，改变了地黄的四气五味；大黄炮制后致泻效价值明显降低，熟大黄降低45．24％，酒大黄下降14．25％，大黄炭无法测出；马钱子经不同的炮制方法处理后，士的宁和马钱子的含量均明显降低，毒性也降低．结论：中药的炮制对药物四气五味、升降沉浮、归经、毒副作用等性能功效及理化性质影响显著，可提高临床用药安全性和疗效．
作者：胡太功 刊期： 2015年第04期
目的：探讨产后腹膜炎大量腹水的发病机制及其与临床病理特征的关系，初步评价其意义。方法：回顾分析患者产后大量腹水的病因、临床表现、治疗措施及预后。结果：本病与产后炎症感染及自身免疫力下降有关。结论：提高对罕见和少见疾病的认识，加强孕期保健，预防产后并发症的发生。
作者：张纪云；任翠丽 刊期： 2015年第04期
目的：浅析中药饮片中存在的质量安全问题及处理对策。方法：回顾性分析我院2010-06／2012-06期间182批次，1000个品种中药饮片的验收及退货记录，对中药饮片的质量安全问题及处理对策进行分析。结果：存在质量安全问题的中药饮片共13批次，涉及品种达55种，主要原因包括有害物质超标、加工保管环节处理不当、生产加工标准较低、炮制不合格、掺伪掺假。结论：中药饮片存在的质量安全问题是多方面原因导致的，需要根据具体情况进行改善和处理，确保中药饮片质量安全的提高。
作者：苏福巧 刊期： 2015年第04期
目的：探讨肝内胆管结石手术在胆管结石中的临床疗效．方法：从我院2012-01／2014-01收治的胆管结石患者中随机抽取67例作为研究对象，根据患者实际病情选择不同类型的手术予以治疗，治愈出院后随访1年，统计治疗结果．结果：本组67例患者实施手术后，其中65例结石一次性取出（97．01％），2例出现结石残留，再次实施手术后取出，患者均全部治愈出院，无死亡病例．67例患者中有7例患者术后有合并感染和其他疾病，患者合并症发生率为10．45％．患者出院后随访1年，优良率为94．03％．结论：胆道狭窄和胆汁引流通畅与否是影响肝内胆管结石手术是否成功的关键因素，在手术治疗中容易出现结石残留，根据患者病情，科学合理选择手术是提高手术治疗效果和降低术后并发症的关键．
作者：徐波 刊期： 2015年第04期
目的：探讨多层螺旋 CT 三维重建在肋骨及软骨损伤中的诊断价值．方法：选取肋骨及软骨损伤患者103例，所有患者均行 X 线和多层螺旋 CT 检查，并对检查结果进行分析．结果：X 线检查结果显示103例肋骨及软骨损伤患者均表现为阴性，经36排多层螺旋 CT 三维重建检查显示均存在骨折，且骨折多发于4～10肋骨（P ＜0．05），以腋段骨折为常见（P ＜0．05）．结论：多层螺旋 CT 三维重建可准确的诊断肋骨及软骨损伤，临床应用价值较大，值得推广与使用．
作者：李国宏 刊期： 2015年第04期
目的：探讨个体化营养支持（INS）在溃疡性结肠炎（UC）临床治疗中的重要辅助作用及应用价值．方法：将我院收治的82例 UC 患者分为观察组（42例）和对照组（40例）两组，在常规治疗和护理的前提下，给予观察组患者 INS 护理，而对照组患者不予以营养支持，对比观察两组 UC 患者在治疗前后的营养风险评分（NRS 评分）及营养水平状况，探讨INS 对于 UC 治疗的重要辅助作用．结果：两组患者在治疗前的 NRS 评分、BMI（体质量指数）、TP（总蛋白）无明显差异（P ＞0．05），在治疗后观察组患者的 NRS 评分明显更低（P ＜0．05），同时该组患者的 BMI 平均指数和 TP 平均值也均明显高于对照组（P ＜0．05）．结论：INS 对于提升 UC 患者的治疗效果具有重要的辅助作用，值得临床中进一步加以应用和实践．
作者：陈黎亚 刊期： 2015年第04期
中药调剂是中药应用于临床的重要环节，中药调配正确与否直接影响中药在临床中的疗效。中药调剂人员在调配处方的过程中，不仅要保证中药饮片的质量，还应该严格按照中药调剂规程进行调配。本文探讨了影响中药疗效的调剂因素。
作者：陈泽军 刊期： 2015年第04期
目的：分析和探讨核磁共振对椎管肿瘤诊断的临床价值。方法：选取我院2013-03／2014-03收治的60例椎管肿瘤患者作为研究对象，所有患者均接受核磁共振检测，回顾性分析所有患者临床及核磁共振的影像学资料。结果：经核磁共振与术前病理学检查，60例患者具体肿瘤分型均为星形细胞癌14例，转移癌12例，脊膜癌11例，室管膜癌9例，神经纤维癌7例，血管母细胞癌4例，脂肪癌3例，两组检查方法结果完全一致，符合率为100％。结论：采用核磁共振对椎管肿瘤诊断的临床价值显著，大大提高了诊断的准确性，为早期诊断及治疗提供了科学的参考依据。
作者：于清太；李玉梅；谷瓅；黄巍 刊期： 2015年第04期
目的：观察和分析对子宫肌瘤患者采用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉的临床应用价值．方法：选取2012-11／2014-11我院收治的施行妇科腔镜子宫肌瘤剔除术的80例患者作为临床研究对象，使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组，每组各40例．对照组患者采用七氟醚复合瑞芬太尼进行麻醉，研究组患者采用丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉．观察和比较两组患者的麻醉效果．结果：研究组患者的麻醉优良率（97．5％）明显高于对照组（67．5％），差异具有统计学意义（P ＜0．05）．研究组患者的拔管、呼吸恢复及呼叫睁眼等时间均明显低于对照组，（P ＜0．05）差异具有统计学意义．结论：瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在妇科腔镜子宫肌瘤剔除术中具有良好的临床应用价值，值得在临床上进一步推广．
作者：李思海 刊期： 2015年第04期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
