目的：探讨多层螺旋 CT 三维重建在肋骨及软骨损伤中的诊断价值．方法：选取肋骨及软骨损伤患者103例，所有患者均行 X 线和多层螺旋 CT 检查，并对检查结果进行分析．结果：X 线检查结果显示103例肋骨及软骨损伤患者均表现为阴性，经36排多层螺旋 CT 三维重建检查显示均存在骨折，且骨折多发于4～10肋骨（P ＜0．05），以腋段骨折为常见（P ＜0．05）．结论：多层螺旋 CT 三维重建可准确的诊断肋骨及软骨损伤，临床应用价值较大，值得推广与使用．
作者：李国宏 刊期： 2015年第04期
目的：了解妊娠晚期羊水过少对围产儿的影响以及临床处理措施．方法：随机抽取本院近年来收治妊娠晚期羊水过少孕妇50例，设为观察组，另随机选取同期收治羊水正常孕妇50例，设为对照组．对其临床资料以回顾性方法进行分析，归纳其影响及处理措施．结果：观察组孕妇羊水过少和以下因素有关：胎儿宫内发育迟缓、脐带异常、胎儿畸形、妊娠期高血压疾病、过期妊娠及胎盘钙化等；相对于对照组，观察组出现足月低体重儿、胎儿宫内窘迫和新生儿窒息率等明显更高，差异有统计学意义（P ＜0．05）；剖宫产分娩方式发生新生儿窒息概率明显低于阴道分娩方式，差异有统计学意义（P ＜0．05）．结论：羊水过少为一种严重妊娠并发症，会对新生儿造成严重影响，对此类孕妇选择剖宫产是改善新生儿预后的关键，应适当放宽剖宫产指征．
作者：杨慧娟 刊期： 2015年第04期
目的：探讨不同血液净化方式治疗重症胰腺炎致全身炎性反应综合征患者的临床疗效．方法：以我院2013-11／2014-11收治的重症胰腺炎致全身炎性反应综合征患者78例作为研究对象，随机分为研究组和对照组，各39例，研究组患者给与高流量连续血液净化治疗，对照组患者给与常规血液净化治疗，观察两组患者的临床疗效．结果：两组患者在治疗后 IL-6、IL-10、TNFα等细胞因子水平以及 APACHEI 评分和IMARSHALL 评分相对于治疗前有明显下降（P ＜0．05），且研究组下降水平显著优于对照组（P ＜0．05），差异具有统计学意义．结论：使用高流量连续血液净化治疗重症胰腺炎致全身性炎性反应综合征能够有效改善患者的机体状况，清除细胞因子和炎性介质，有助于改善患者的愈合，具有较高的临床价值，可推广使用．
作者：李强；李慧；吴建顺 刊期： 2015年第04期
目的：分析和探讨核磁共振对椎管肿瘤诊断的临床价值。方法：选取我院2013-03／2014-03收治的60例椎管肿瘤患者作为研究对象，所有患者均接受核磁共振检测，回顾性分析所有患者临床及核磁共振的影像学资料。结果：经核磁共振与术前病理学检查，60例患者具体肿瘤分型均为星形细胞癌14例，转移癌12例，脊膜癌11例，室管膜癌9例，神经纤维癌7例，血管母细胞癌4例，脂肪癌3例，两组检查方法结果完全一致，符合率为100％。结论：采用核磁共振对椎管肿瘤诊断的临床价值显著，大大提高了诊断的准确性，为早期诊断及治疗提供了科学的参考依据。
作者：于清太；李玉梅；谷瓅；黄巍 刊期： 2015年第04期
目的：探讨肝内胆管结石手术在胆管结石中的临床疗效．方法：从我院2012-01／2014-01收治的胆管结石患者中随机抽取67例作为研究对象，根据患者实际病情选择不同类型的手术予以治疗，治愈出院后随访1年，统计治疗结果．结果：本组67例患者实施手术后，其中65例结石一次性取出（97．01％），2例出现结石残留，再次实施手术后取出，患者均全部治愈出院，无死亡病例．67例患者中有7例患者术后有合并感染和其他疾病，患者合并症发生率为10．45％．患者出院后随访1年，优良率为94．03％．结论：胆道狭窄和胆汁引流通畅与否是影响肝内胆管结石手术是否成功的关键因素，在手术治疗中容易出现结石残留，根据患者病情，科学合理选择手术是提高手术治疗效果和降低术后并发症的关键．
作者：徐波 刊期： 2015年第04期
目的：观察和分析对子宫肌瘤患者采用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉的临床应用价值．方法：选取2012-11／2014-11我院收治的施行妇科腔镜子宫肌瘤剔除术的80例患者作为临床研究对象，使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组，每组各40例．对照组患者采用七氟醚复合瑞芬太尼进行麻醉，研究组患者采用丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉．观察和比较两组患者的麻醉效果．结果：研究组患者的麻醉优良率（97．5％）明显高于对照组（67．5％），差异具有统计学意义（P ＜0．05）．研究组患者的拔管、呼吸恢复及呼叫睁眼等时间均明显低于对照组，（P ＜0．05）差异具有统计学意义．结论：瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在妇科腔镜子宫肌瘤剔除术中具有良好的临床应用价值，值得在临床上进一步推广．
作者：李思海 刊期： 2015年第04期
目的：探讨常规脑脊液细胞学检查在病毒性脑炎诊断中的应用价值．方法：对我院收治的36例病毒性脑炎患者进行腰椎穿刺取脑脊液标本，进行生化、脑脊液常规细胞学检查，观察各类细胞形态，进行分类和计数，并给予无环鸟苷、激素等治疗1个月，观察临床治疗效果．结果：36例患者常规细胞学检查阳性33例，阳性率为91．7％，脑脊液细胞学检查淋巴细胞比例增高，白细胞数增多；生化检查白细胞增高24例，免疫球蛋白增高23例，脑电图检查异常30例，主要特点为弥漫性异常；经无环鸟苷、激素等治疗治愈14例，好转15例，病情无变化及恶化4例．结论：常规脑脊液细胞学检查诊断病毒性脑炎简便、快速、准确，是一种经济而有用的诊断方法，值得临床推广应用．
作者：陈秀俭；郑华雨；常丁印 刊期： 2015年第04期
目的：探讨强化降压对急性高血压性脑出血患者颅内血肿增大的预防作用．方法：将本院2013-01／2014-12收治的急性高血压性脑出血患者50例作为研究对象，根据随机数字表法分组．试验组患者入院后即行强化降压治疗，参照组采取常规降压治疗，对比两组患者颅内血肿增大的发生率和预后．结果：与参照组对比，试验组颅内血肿增大发生率明显较低，差异有统计学意义（P ＜0．05）；且试验组总有效率较高，差异有统计学意义（P ＜0．05）．结论：强化降压对急性高血压性脑出血患者来说，具有降低颅内血肿增大发生率的作用，有利于改善患者预后，在急性高血压性脑出血的早期应用中效果良好．
作者：宋凤亮 刊期： 2015年第04期
目的：探讨临床对甲状腺功能亢进症患者实施中西医结合疗法的可行性．方法：选取2013-06／2014-06来我院治疗的甲状腺功能亢进症患者共56例，随机分成两组，每组各28例，对照组实施常规西医治疗，观察组配合中药方加减治疗，研究两组的治疗结果．结果：观察组治疗后可取得92．86％的临床总疗效，要显著性高于对照组的75．00％，具有统计学意义（P ＜0．05）．两组治疗前的 FT3、FT4与 TSH 等指标值相仿（P ＞0．05），经治疗后均出现改善，且以观察组改善更显著（P ＜0．05）．在用药安全性方面，两组均有不良症状发生，但观察组相比对照组更占优势（P ＜0．05）．结论：对甲状腺功能亢进症患者提供中西医结合治疗，疗效更显著，可有效促进甲状腺激素水平的恢复，且安全性佳，适合推广。
作者：余会丽 刊期： 2015年第04期
目的：探讨甲状腺功能亢进（甲亢）合并乙型肝炎（乙肝）患者抗病毒治疗时机的选择，提高有效治疗方案．方法：选取2012-01／2013-12我院收治的54名甲亢合并乙型肝炎患者作为研究对象，其中16名患者在起始治疗就联合核苷类似物抗病毒治疗，27名患者在治疗中期联合核苷类似物抗病毒治疗，11名患者未行抗病毒治疗．结果：54名患者在2014-05为止的随访中，肝功能都处于正常水平．结论：甲亢合并乙型肝炎患者根据其病史及临床症状不同选择抗病毒的治疗效果差异性不大（P ＜0．05）．
作者：程玲 刊期： 2015年第04期
目的：探讨高血压脑出血患者进行院前急救之后的预后效果．方法：选取2013-01／2015-01我院收治的96例高血压脑出血患者作为临床研究对象，将其中施行院前急救的50例患者作为研究组，没有进行院前急救的46例患者作为对照组，观察和比较两组患者的临床疗效和并发症发生情况．结果：经急救和治疗干预后，研究组患者治疗的总有效率（98．0％）明显高于对照组（70．87％），并发症发生率（34．0％）明显低于对照组（86．97％），差异均有统计学意义（P ＜0．05）．结论：通过院前急救可以提高高血压脑出血患者的治疗效果，减少并发症，值得在临床上进一步推广．
作者：郑洪涛 刊期： 2015年第04期
目的：探讨对老年患者实施依托咪酯麻醉诱导的临床效果．方法：将2013-10／2015-01到我院择期行手术治疗的72例老年患者纳入研究，通过随机对照法将患者等分成两组，对照组36例术中选择异丙酚进行麻醉诱导，观察组36例麻醉诱导选择依托咪酯进行，研究比较两组患者用药期间的麻醉情况．结果：手术各时点比较，两组的 SBP、DPB 和 HR 指标值基本接近，差异无统计学意义（P ＞0．05）．但观察组的术后苏醒评分相比对照组明显更高，有统计学意义（P ＜0．05）．结论：选择依托咪酯对老年患者进行麻醉诱导，可有效保障血流动力学的平稳，并促使患者术后尽快苏醒，适合加强推广．
作者：廖成华 刊期： 2015年第04期
目的：分析和探讨钉棒系统内固定治疗胸腰椎不稳定骨折伴不全瘫的临床效果．方法：选取2012-01／2014-06我院收治的32例胸腰椎不稳定骨折伴不全瘫患者作为研究对象，所有患者均接受钉棒系统内固定治疗，回顾性分析32例患者临床治疗资料，比较和总结治疗前后的临床效果．结果：32例胸腰椎不稳定骨折伴不全瘫患者术后椎体前缘高度、cobb 角度恢复明显优于术前，治疗效果十分显著（P ＜0．05），具有统计学意义．结论：针对胸腰椎不稳定骨折伴不全瘫患者，采用钉棒系统内固定治疗临床效果显著，操作简单，有利于促进椎体前后缘高度恢复，具有十分重要的临床价值．
作者：刘建波；樊磊；郑建英；王任才 刊期： 2015年第04期
目的：探讨在冠心病患者中实施氯吡格雷防治的临床价值．方法：将2013-05／2015-01到我院治疗的70例冠心病患者纳入研究，同时随机将患者等分成两组，对照组35例根据常规心血管病治疗标准用药，观察组35例在常规治疗基础上实施氯吡格雷治疗，研究两组的临床防治情况．结果：施治前，两组的血小板凝集率基本接近，无统计学意义（t ＝0．374， P ＞0．05），施治后血小板凝集率均出现变化，且观察组的平均凝集率相比对照组明显更低，有统计学意义（t ＝2．938，P ＜0．05）．在治疗安全性上，观察组发生不良心血管事件的例数相比对照组明显更少，有统计学意义（χ2＝2．540，P ＜0．05）．结论：对冠心病患者实施氯吡格雷防治，可有效改善血小板凝集状况，降低不良心血管事件发生的风险，疗效更加安全理想，适合加强推广．
作者：刘帅；赵艳茹；王红超 刊期： 2015年第04期
目的：探讨传统开胸手术对肺癌患者的治疗效果．方法：选取我院从2013-07／2015-01所收治的32例患者，对其进行传统开胸手术治疗，记录患者的手术时间、术中出血量、引流液量以及术后住院时间．结果：本组患者的手术时间为（120．6±17．1）min，术中出血量（321．4±2．3）mL，引流液量（166．7±23．5）mL，术后平均住院时间（13．5±2．3）d．结论：对于肺癌患者，由于开胸手术具有损伤大、切口长、出血多、肋间神经疼痛以及切口疼痛等缺点，因此，并不建议采取传统开胸手术，应采取胸腔镜肺癌根治手术，若遇到特殊情况，则再转开胸手术．
作者：贺海磊 刊期： 2015年第04期
目的：观察不同剂量重组人类促红细胞生成素（rh-EPO）对早产儿贫血的预防。方法：将88例早产儿随机分为两组，即小剂量组[300 U ／（kg·w）]42例、大剂量组[750 U ／（kg·w）]46例。出生后1周开始皮下注射 rh-EPO，隔日1次，3次／周，共6周。两组患儿均于出生后肌肉注射维生素K11 mg／次。结果：疗程结束后小剂量组血红蛋白、网织红细胞、红细胞压积比大剂量组下降程度明显，输血率差异显著。结论：rh-EPO 能预防早产儿贫血，大剂量[750 U ／（kg·w）]效果显著，且安全有效。
作者：刘金婷；刘金和；张桂平 刊期： 2015年第04期
目的：探讨产前筛查和产前诊断的临床价值，旨在降低出生缺陷，提高人口素质．方法：选取我院2013-01／2014-12使用时间分辨免疫荧光法进行产前筛查的孕妇作为研究对象，检测其血清中甲胎蛋白和 Free-β-hCG 浓度，使用计算机风险软件计算胎儿患18三体、21三体综合征的风险率，此外使用胰酶消化法进行产前羊水诊断．结果：A 组孕妇产前筛查率为91．64％（581／634），超声检查率为93．53％（593／634），B 组孕妇产前筛查率为94．82％（581／634），超声检查率为97．41％（593／634），组间比较差异显著（P ＜0．05），具有统计学意义．结论：产前筛查和诊断可降低漏诊率和误诊率，提高初生缺陷检出率，提高人口质量，可进一步推广使用．
作者：罗群英 刊期： 2015年第04期
目的：探讨基底节脑出血钻孔引流术后再出血的预防以及早期治疗方法．方法：回顾性分析2012-10／2013-10我院神经外科行钻孔引流术治疗的98例基底节出血患者的临床资料，探讨术后再出血的预防措施；分析10例术后再出血患者的资料，用格拉斯昏迷评分法（GCS 评分法）评价其治疗效果．结果：临床资料显示术后发生再出血10例，发生率10．2％，其中再次手术7例，保守治疗2例，放弃治疗1例；其中死亡2例，按照 GCS 评分，意识清楚1例，轻度意识障碍2例，中度意识障碍4例，昏迷1例．结论：合理的选择手术时机、选择合适的钻骨孔点位置、重视手术操作、控制围手术期血压平稳等手段能够有效预防基底节出血钻孔引流术后再出血，基底节钻孔引流术后再出血治疗效果不太理想，重点在于预防．
作者：邹祥；贺英；郭倩 刊期： 2015年第04期
目的：探讨个体化营养支持（INS）在溃疡性结肠炎（UC）临床治疗中的重要辅助作用及应用价值．方法：将我院收治的82例 UC 患者分为观察组（42例）和对照组（40例）两组，在常规治疗和护理的前提下，给予观察组患者 INS 护理，而对照组患者不予以营养支持，对比观察两组 UC 患者在治疗前后的营养风险评分（NRS 评分）及营养水平状况，探讨INS 对于 UC 治疗的重要辅助作用．结果：两组患者在治疗前的 NRS 评分、BMI（体质量指数）、TP（总蛋白）无明显差异（P ＞0．05），在治疗后观察组患者的 NRS 评分明显更低（P ＜0．05），同时该组患者的 BMI 平均指数和 TP 平均值也均明显高于对照组（P ＜0．05）．结论：INS 对于提升 UC 患者的治疗效果具有重要的辅助作用，值得临床中进一步加以应用和实践．
作者：陈黎亚 刊期： 2015年第04期
目的：探究老年胆总管结石患者应用内镜下微创治疗方案的临床效果．方法：随机抽取本院2012／2014收治的应用内镜下微创手术治疗老年胆总管结石患者40例，设为观察组，另随机选取本院2011年收治的应用传统手术治疗老年胆总管结石患者40例，设为对照组．对比两组患者临床治疗效果及术后并发症发生概率．结果：观察组患者各项手术指标诸如切口大小、术后下地活动时间、术中出血量及住院时间等相对于对照组患者有显著优越性，差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组患者术后并发症发生概率相对于对照组有优越性，差异有统计学意义（P ＜0．05）．结论：对老年胆总管结石患者应用内镜下微创手术治疗，相对于传统开腹手术，对患者损伤程度更轻，可缩短患者术后康复所需时间，缓解其心理、生理和经济等方面压力，对保障患者身体健康和生活质量有重要意义，值得临床普及推广．
作者：李信 刊期： 2015年第04期
目的：探究和分析微创清除手术治疗重症高血压脑出血患者的临床效果．方法：选择我院2010-01／2014-01收治的重症高血压脑出血患者80例为主要对象，随机分成对照组和实验组，各40例．对照组给予常规内科治疗，实验组在此基础上增加微创清除手术，观察和比较两组患者的治疗效果．结果：在总有效率比较上，实验组比对照组高，差异明显，有统计学意义（P ＜0．05）；在神经功能缺损评分比较上，实验组改善情况优于对照组，差异明显，有统计学意义（P ＜0．05）．结论：采用微创清除手术对重症高血压脑出血患者进行治疗，能够有效改善患者的病情，改善神经功能缺损情况，值得普及．
作者：宋来高 刊期： 2015年第04期
目的：探讨急性心肌梗死（AMI）的心率变异性（HRV）与心源猝死（SCD）风险的相关性．方法：选择2010-06／2014-06间我院接收的35例 AMI 后 SCD 患者和同期体检健康者35例作回顾性研究，对比观察两组人群的临床 HRV相关指标数据的差异．探讨临床 AMI 后的 SCD 患者的 HRV各指标特征，为临床预后提供参考依据．结果：同健康者相比，发生 AMI 后猝死患者的全窦性心搏 RR 间期标差（SDNN）、RR 间期平均标差（SDANN）、RR 间期邻差方根（RMSSD）、50 ms 以上 NN 期邻差百分比（PNN50）与低高频比值（LF ／HF）等 HRV 指标数据值均显著更低（P ＜0．05）．结论：AMI 后发生 SCD 者的 HRV 各项指标数据与健康者间存在明显差别，在临床诊断中可根据受检者的 HRV 数据特征对其发生 SCD 的风险进行预测，可起到降低临床中 SCD 发生率及加强 AMI 预后的作用．
作者：张建丽 刊期： 2015年第04期
目的：探讨脱敏汤治疗肺脾气虚型变应性鼻炎的临床疗效．方法：选取我院耳鼻喉科门诊收治的60例肺脾气虚型变应性鼻炎患者，随机分成两组，每组30例，其中对照组采用口服抗过敏药及鼻部局部应用皮质激素治疗．实验组在常规治疗基础上加用口服脱敏汤治疗．治疗结束后，进行疗效分析．结果：①在常规治疗基础上加用口服脱敏汤治疗可明显提高疗效，差异有统计学意义（P ＜0．05）；②实验组降低鼻分泌物嗜酸性粒细胞明显优于对照组（P ＜0．05）．结论：采用口服抗过敏药及鼻部局部应用皮质激素的基础上加口服脱敏汤治疗肺脾气虚型变应性鼻炎可明显提升治疗效果，还可减少治疗时间，安全性较高，值得临床推荐．
作者：段兵权；孙永东 刊期： 2015年第04期
目的：探究和分析鼻内镜下手术治疗上颌窦出血坏死性息肉的临床效果．方法：选取我院2014-01／2014-12收治的上颌窦出血坏死性息肉患者60例作为研究对象，按照手术方式分成内镜组和对照组，各30例．对照组给予传统手术治疗，内镜组给予鼻内镜下手术治疗，观察和比较两组患者的治疗效果．结果：在治愈率比较上，无统计学意义（P ＞0．05），提示两组患者均无明显差异；在住院时间比较上，有统计学意义（P ＜0．05），提示内镜组比对照组短，差异明显；在并发症发生率比较上，有统计学意义（P ＜0．05），提示内镜组比对照组低，差异明显；在满意度比较上，有统计学意义（P ＜0．05），提示内镜组比对照组高，差异明显．结论：采用鼻内镜下手术对上颌窦出血坏死性息肉进行治疗，操作简便，降低了创伤性，且安全性高，值得普及．
作者：赵立军 刊期： 2015年第04期
目的：探究经阴道超声联合腹部超声对宫外孕患者诊断的临床价值与特点分析。方法：随机选取本院2011／2013收治宫外孕患者60例，所有患者均接受经阴道超声联合腹部超声检查，对其临床资料进行回顾性分析，归纳并对其宫外孕类型以及声像特点进行分析和研究。结果：60例患者中，有13例患者为近子宫型异位妊娠，余下47例患者为附件区异位妊娠。结论：采用经阴道超声联合腹部超声对宫外孕患者进行诊断，具有较高的临床价值，可为医生诊断宫外孕患者类型和制定治疗方案提供可靠临床依据。
作者：马丽华 刊期： 2015年第04期
目的：探究和分析中药联合针灸治疗血管神经性头痛的临床效果．方法：选取2014-01／2015-01我院收治的血管神经性头痛患者60例作为研究对象，随机分成对照组和实验组，各30例．对照组给予针灸治疗，实验组增加中药治疗．观察和比较两组患者的治疗效果．结果：在总有效率比较上，实验组比对照组高，差异明显，P ＜0．05，提示有统计学意义；在发作次数、发作天数以及每次头痛持续时间比较上，实验组均少于对照组，差异明显，P ＜0．05，提示有统计学意义．结论：对血管神经性头痛患者给予中药联合针灸治疗，能够有效改善患者的病情，安全性高，值得普及．
作者：李中建 刊期： 2015年第04期
目的：对32例剖宫产子宫瘢痕处妊娠的诊疗体会．方法：选取2013-01／2014-01我院的32例剖宫产子宫瘢痕处妊娠的案例进行研究，观察子宫剖宫产瘢痕处妊娠临床治疗效果．结果：子宫瘢痕处妊娠患者通过药物治疗的显效率为78．13％（25／32），有效率为15．63％（5／32），无效率为6．25％（2／32），总有效率为93．75％（30／32）．表明药物对子宫瘢痕处妊娠患者的治疗效果较好；子宫瘢痕处妊娠患者通过药物治疗后的住院天数平均为30～50 d，患者满意度为90．63％（29／32）．结论：子宫剖宫产瘢痕处妊娠发生率较高，药物治疗效果较好，住院时间较短，患者满意度较高．
作者：刘霄 刊期： 2015年第04期
目的：探讨益气养阴活血方在慢性萎缩性胃炎中的临床效果．方法：从我院2013-06／2014-06收治的慢性萎缩性胃炎患者中随机抽取100例作为研究对象，分为研究组和对照组，各50例，给予对照组患者西药治疗，研究组患者在对照组治疗的基础上加以益气养阴活血方治疗，比较两组患者治疗效果．结果：研究组的总有效率为96．00％，显著高于对照组的74．00％（P ＜0．05）；两组患者在不良反应比较上，无明显差异（P ＞0．05）．结论：对慢性萎缩性胃炎患者，采用益气养阴活血方的治疗方法，可以显著提高患者治疗效果，在治疗患者胃黏膜萎缩、肠化生、炎性程度以及非典型增生的同时，也可以有效缓解患者胃部暖气吞噬、胃脘部痞满以及纳呆等症状，是一种有效的治疗方法，值得临床推广和应用．
作者：贾建辉 刊期： 2015年第04期
目的：探究阴道分娩软产道受损患者临床表现、诱发原因等，为以后临床对此类患者进行诊断治疗提供有效数据参考。方法：随机抽取本院近年来收治的阴道分娩软产道损伤患者76例，对其临床资料以回顾性方法进行分析，归纳此类患者临床特点。结果：本次纳入研究对象中诱发阴道分娩软产道损伤主要是由于急产、滞产以及缩宫素使用导致的宫缩异常，其次为胎位异常，而会阴及阴道炎症、巨大胎儿、水肿与助产手法不恰当等也是诱发原因。结论：软产道受损是产科临床上常见的并发症，对引发软产道损伤的高危因素有清楚的认识，对此类患者进行准确的诊断与正确处理，提高助产人员的技术水准，从各个方面大程度降低软产道受损的概率。
作者：叶晓菲 刊期： 2015年第04期
目的：对博思清与氯氮平治疗单纯型精神分裂症疗效与安全性进行评价．方法：研究对象选取本院2008-11／2014-12收治的100例符合 ICD-10单纯型精神分裂症诊断标准的患者，按随机方法分为两组．博思清组患者采用博思清治疗，氯氮平组患者给予氯氮平治疗．治疗3个月和6个月分别采用 PANSS 量表减分率评价疗效，对比分析两组患者治疗效果和不良反应的差异性．结果：经过3个月治疗后氯氮平组患者总有效率与博思清组相当（P ＞0．05）；而治疗6个月后博思清组治疗总有效率明显优于氯氮平组（P ＜0．05）；两组患者治疗期间不良反应发生率有显著差异，博思清组发生率明显低于氯氮平组（P ＜0．05）．结论：博思清和氯氮平治疗精神分裂症的近期效果相当，但从安全性和远期疗效来看，博思清有明显优势，安全性较高，值得推广．
作者：毕见好；高丽静 刊期： 2015年第04期
目的：观察血液净化治疗慢性肾衰患者的临床效果．方法：选取我院收治的41例慢性肾衰患者作为研究对象，所有患者均采用血液净化治疗，记录并比较患者治疗前与治疗后的电解质、酸碱变化以及血流动力学指标、肝肾功能的变化情况．结果：比较患者治疗前与治疗后的血肌酐、血尿氮素、血钾水平、内环境 pH 值以及血流动力学指标的变化情况，可见治疗后各项指标均显著改善，且与治疗前比较，差异均有统计学意义（P ＜0．05）．患者治疗后生活质量各项评分值均优于治疗前，差异有统计学意义（P ＜0．05）．结论：血液净化治疗慢性肾衰患者的临床效果显著，能有效促进机体内环境的稳定，维持稳定的血流动力学，改善生活质量，值得临床推广应用．
作者：程艺真 刊期： 2015年第04期
目的：探讨胎儿心脏复杂畸形的彩色多普勒超声表现和诊断价值。方法：从2013-01／2014-12我院实施彩色多普勒超声检查出的胎儿心脏复杂畸形患者中随机性抽取50例作为研究对象，对50例胎儿的影像学检查资料进行分析，总结胎儿心脏复杂畸形的超声表现。结果：研究结果显示，50例胎儿中，9例为心内膜垫缺损，7例为洛四联症，5例为大动脉转位，4例为永存动脉干，4例为单心室，3例为单心房，3例为肺动脉狭窄或闭锁，1例为单纯室间隔缺损，2例为主动脉弓离断，2例为主动脉弓离断缩窄，2例为误诊，8例为其他畸形。结论：四腔心切面、主动脉弓切面、大动脉短轴切面以及三血管-气管切面是彩色多普勒超声胎儿心脏复杂畸形主要的切面，对于胎儿心脏复杂畸形的早期诊断具有重要价值，注重心房连接关系、肺动脉长轴切面和静脉、右室流出道、图像的缩放功能以及高频探头是避免诊断不全面和漏诊的重要因素。
作者：杜长云 刊期： 2015年第04期
目的：探究复杂胫骨平台骨折患者采取锁定钢板内固定治疗方案的临床效果．方法：随机抽取本院近年来收治的复杂胫骨平台骨折患者50例，根据治疗方案差异将其分为对照组与观察组，对照组患者接受常规方案治疗，观察组患者接受锁定钢板内固定方案治疗，每组各有患者25例．对比两组患者临床疗效．结果：观察组患者膝关节功能优良率相对于对照组患者更具优越性，差异有统计学意义（P ＜0．05）．结论：对复杂胫骨平台骨折患者采取锁定钢板内固定方案治疗相对于传统固定治疗方式更令人满意，且术后患者恢复效果显著，可缓解患者生理与经济等方面压力，值得临床推广．
作者：李金华；高军 刊期： 2015年第04期
目的：探究脑梗死后遗症患者应用奥拉西坦治疗对其生活质量影响．方法：随机抽取本院近年来收治急性脑梗死患者100例，根据治疗方案差异将其分为对照组与观察组，每组各有患者50例．对照组患者接受常规血塞通注射液治疗，观察组患者在常规治疗基础上联合奥拉西坦，对比两组患者治疗前后神经功能缺损评分及 SF-36生活质量评分．结果：两组患者治疗前神经缺损功能差异无统计学意义（P ＞0．05），治疗后观察组患者神经缺损评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；对两组患者进行生活质量评估，观察组患者相对于对照组患者有显著优越性，差异存在统计学意义（P ＜0．05）．结论：相对于其它类型疾病患者，脑梗死后遗症患者的生活方式及环境均会发生剧烈变化，对患者采取有效方法治疗对提高其生活质量具有重要意义．对脑梗死后遗症患者应用奥拉西坦可改善患者神经缺损功能，保障生活质量，值得临床推广．
作者：刘效云 刊期： 2015年第04期
目的：研究探讨粪石性肠梗阻的治疗方法和效果．方法：选取我院收治的粪石性肠梗阻患者98例作为研究对象，将其随机分为两组，每组49例，A 组患者给予西医治疗，B组患者西医结合大承气汤治疗．观察两组患者的治疗效果，并分别对患者治愈率、转手术治疗例数，记录并比较各自的住院时间、住院费用．结果：B 组患者经药物治疗均治愈，A 组患者有9例经药物治疗无效，转为手术治疗，疗效对比差异有统计学意义（P ＜0．05）；B 组住院时间和住院费用跟 A 组相比，差异有统计学意义（P ＜0．05）．结论：对于粪石性肠梗阻患者，需要在明确诊断的基础上，给予针对性治疗措施，其中，中西医结合内科治疗具有明显疗效，可降低手术治疗概率，缩短住院时间，减轻医疗负担，值得推广．
作者：高文庆 刊期： 2015年第04期
目的：探讨鼻内窥镜手术治疗鼻息肉鼻窦炎的临床疗效．方法：从我院2011-06／2014-06收治的鼻息肉鼻窦炎患者中随机抽取188例作为研究对象，并随机分为研究组和对照组，每组各94例．对照组行传统根治手术治疗，研究组行鼻内窥镜手术治疗，比较两组治疗后的效果．结果：两组患者实施手术治疗后，研究组总有效率为96．81％，明显高于对照组（80．85％），两组总有效率比较差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）．结论：对于鼻息肉鼻窦炎患者，实施鼻内窥镜手术能够有效提高治愈率，是一种有效的治疗方法，值得临床推广和应用．
作者：赵金池 刊期： 2015年第04期
目的：分析和探讨氨溴索联合喜炎平注射液治疗小儿毛细支气管炎的效果．方法：选取我院2013-01／2014-01收治的50例小儿毛细支气管炎患者作为研究对象，通过随机分组法分为观察组（n ＝25）和对照组（n ＝25），入选患儿均给予常规治疗，对照组在此基础上采用利巴韦林治疗，观察组患儿采用氨溴索联合喜炎平注射液治疗，观察和比较两组患儿临床治疗效果．结果：观察组治疗有效率明显高于对照组（P ＜0．05）．结论：针对小儿毛细支气管炎患儿，氨溴索联合喜炎平注射液治疗能明显改善临床症状，不良反应少，有利于提高临床治疗效果，具有重要的临床应用价值．
作者：杨锦菊 刊期： 2015年第04期
目的：观察厄贝沙坦辅以非洛地平治疗糖尿病合并高血压临床治疗效果．方法：选取本院收治的50例糖尿病合并高血压患者，随机分为对照组与观察组各25例，其中对照组给予厄贝沙坦治疗，150 mg／d，口服；观察组在对照组治疗的基础上增加非洛地平治疗2．5 mg／d，口服；两组病例在治疗前后选用多功能监测仪检测其血压变化，观察分析临床治疗效果．结果：两组病例血压均有所下降，血压控制良好，但血压降压效果、稳定性及临床治疗效果分析结果显示观察组（92．00％）优于对照组（80．00％），差异具有统计学意义（P ＜0．05）．结论：厄贝沙坦辅以非洛地平治疗糖尿病合并高血压降压效果优于厄贝沙坦单纯应用降压效果，其治法及疗效肯定，值得临床推广应用．
作者：黄婷 刊期： 2015年第04期
目的：分析轻度胃肠炎并发婴幼儿良性高热惊厥的临床治疗和效果．方法：研究对象选取本院儿科2012-11／2014-12收治的50例轻度胃肠炎并发婴幼儿良性高热惊厥患儿，随机分为 A 组和 B 组，每组25例．A 组患儿接受常规急救治疗，B 组患儿辅以针对性急救治疗．对比分析两组治愈例数、患儿退热时间和用药后24 h 内惊厥次数的差异性．结果：经过治疗后 B 组患儿治愈例数明显多于 A 组，退热时间明显短于 A 组，用药后24 h 内再次惊厥次数明显低于 A 组，差异有统计学意义（P ＜0．05）．结论：轻度胃肠炎并发婴幼儿良性高热惊厥采用针对性急救方法，有利于促进症状消退，值得推广．
作者：刘银 刊期： 2015年第04期
目的：探讨成人 still 变应性亚败血症病的临床表现．方法：对16例 still 病患者进行回顾性分析，分析患者的临床表现、实验室检查结果和治疗效果等．结果：研究结果显示，发热（93．8％）、皮疹（87．5％）和关节痛（93．8％）是该疾病主要的临床表现，另外，咽痛、淋巴结肿大、肝肿大和脾肿大等也是常见症状．血清铁蛋白的阳性率达到93．8％，85．7％的患者应用糖皮质激素进行治疗，对于治疗无效的患者加用免疫抑制剂或者免疫球蛋白治疗．结论：结果表明，成人 still病的临床表现主要有发热、皮疹和关节痛，血清铁蛋白的变化对诊断具有较高的特异性，治疗主要应用糖皮质激素，有时加用免疫抑制剂或免疫球蛋白．
作者：李永安 刊期： 2015年第04期
目的：探讨抗生素克拉霉素联合奥美拉唑治疗活动期胃溃疡的临床疗效．方法：选取我院2013-06／2014-08收治的48例胃溃疡患者为研究对象，所有患者随机分为观察组和对照组，对照组患者服用阿莫西林和奥美拉唑治疗，观察组在对照组的基础上加服抗生素克拉霉素治疗，观察两组临床症状的改善情况．结果：抗生素克拉霉素联合奥美拉唑治疗活动期胃溃疡临床疗效显著，治愈15例（62．5％），总有效率达95．8％，腹痛开始缓解时间为（2．5±1．5）d，明显小于对照组的（6．0±2．5）d，且住院时间、不良发应率及复发率均小于对照组．结论：抗生素克拉霉素联合奥美拉唑治疗活动期胃溃疡起效快、安全性好、疗效显著、值得临床推广使用．
作者：张传扬 刊期： 2015年第04期
目的：观察苦参凝胶用于宫颈 LEEP 术后的临床效果。方法：选择2013-01／2015-01我科因宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈纳氏囊肿、宫颈 CIN I-II 级等宫颈病变而行宫颈 LEEP 术后患者360例作为研究对象，随机分为观察组和对照组。其中观察组180例给予苦参凝胶创面局部上药治疗，对照组180例术后不作创面局部上药处理，观察两组临床效果。结果：观察组宫颈 LEEP 术后使用苦参凝胶临床疗效明显优于对照组。结论：苦参凝胶用于宫颈 LEEP 术后，能减少术后创面出血、感染，缩短术后阴道排液时间，促进创面愈合，值得临床推广应用。
作者：夏盛芝；郑传华 刊期： 2015年第04期
目的：探讨人文关怀对慢性精神分裂症患者康复效果的影响．方法：选择我科120例慢性精神分裂症患者，将其分为对照组和观察组，对照组患者采取常规护理方法，观察组在常规治疗的基础上进行人文关怀护理干预，比较护理后两组患者的抑郁程度和康复效果．结果：观察组患者进行人文关怀护理干预措施后，患者的抑郁程度显著降低，与对照组比较后，差异显著（P ＜0．05）；观察组患者的痊愈率显著高于对照组，比较后差异显著（P ＜0．05）．结论：对慢性精神分裂患者实施人文关怀护理干预措施，可显著改善患者的抑郁情况，使康复效果提高，降低复发现象．
作者：田华；赵景；刘瑶瑶；纪爱建 刊期： 2015年第04期
目的：探讨 X 线片与 CT 检测法对周围型肺癌的应用价值．方法：选取我院2010／2012收治的100例周围型肺癌患者，均进行 X 线片和 CT 检查，对比两组的检测结果．结果：CT 检测法在毛刺征、分叶征、棘样突起、支气管气象征、胸膜凹陷征、气管聚集征、骨转移、肺块征等方面准确性明显高于X 线片检测，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；而厚壁空洞、胸水指标等方面准确性比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）．结论：CT 检查法应用在周围型肺癌中具有较高的准确性，X线片检查法应用于早期肺炎诊断具有明显效果，两者结合运用能提高诊断准确率．
作者：吴仕学 刊期： 2015年第04期
目的：探讨在支原体肺炎患儿中实施中药方治疗的临床价值．方法：将2013-05／2015-01到我院治疗的72例支原体肺炎患儿纳入研究，同时随机将患儿等分成两组，对照组36例根据常规儿科标准用药，观察组36例增加我院自拟中药方治疗，研究两组的临床施治情况．结果：观察组实施治疗后的临床总有效率是94．44％（34／36），相比对照组的77．78％（28／36）明显更高，差异有统计学意义（χ2＝2．903，P ＜0．05）．且观察组的发热、咳嗽及肺部音等诸症改善时间相比对照组明显更短，有统计学意义（t ＝2．354，2．610，3．912， P ＜0．05）．结论：对支原体肺炎患儿实施中药方救治，可尽早促进各项症状恢复，临床疗效更加安全理想，适合加强推广．
作者：黄芳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨老年患者单纯全身麻醉的应激反应．方法：选取老年手术患者162例，随机分为观察组和对照组，每组81例，观察组给予单纯全身麻醉，对照组给予全身麻醉复合硬膜外麻醉，对麻醉过程中不同阶段两组患者应激反应进行观察．结果：切皮时、术中及术后，观察组内皮素水平和心率均明显高于对照组（P ＜0．05）；术中及术后观察组肾上腺素和皮质醇水平均显著高于对照组（P ＜0．05）；术后观察组平均动脉压明显高于对照组（P ＜0．05）．结论：与全身麻醉复合硬膜外麻醉相比，老年患者单纯全身麻醉应激反应较大，临床中应慎重选择该麻醉方式．
作者：王涛 刊期： 2015年第04期
目的：观察和探讨肥胖型多囊卵巢综合征患者的临床特点．方法：回顾性分析我院2012-12／2014-12收治的100例多囊卵巢综合征患者的临床资料，根据患者的身体特征将其中肥胖患者纳入研究组（63例），非肥胖患者纳入对照组（37例）．分别对两组患者进行糖脂代谢、内分泌激素检测及常规检查和超声测量，比较两组患者的各项指标水平．结果：研究组患者的 IR 发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）．研究组患者的体重、BMI、腰围、臀围和 WHR 均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）．研究组患者的 LH／FSH、LH 等指标明显低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）．结论：肥胖型多囊卵巢综合征患者的代谢症候群和内分泌异常的发生率明显高于非肥胖型多囊卵巢综合征患者，因此肥胖型患者需要注意控制自身体重，以减少远期并发症．
作者：任民 刊期： 2015年第04期
目的：探究和分析16排螺旋 CT 诊断外伤性蛛网膜下腔出血的临床价值。方法：选择我院2013-01／2014-01接收的外伤性蛛网膜下腔出血患者40例为主要对象，修改为2011-01／2014-01接收的外伤性蛛网膜下腔出血患者40例为主要对象，采用16排螺旋 CT 对40例患者给予诊断，观察和比较患者的诊断效果。结果：CT 检查显示患者影像均表现为脑沟裂内条带状或者线状高密度影，或者脑池内高密度转型。其中5例患者脑梗死，20例患者脑室内出血，7例患者为硬膜下血肿，8例患者为硬膜外血肿。其中有25例患者合并脑挫裂伤，有21例患者存在脑中线偏移，13例患者存在颅骨骨折。结论：采用16排螺旋 CT 对外伤性蛛网膜下腔出血进行诊断，具有较高的应用价值，值得普及和应用。
作者：耿俊山 刊期： 2015年第04期
目的：分析和探讨中药排石汤治疗尿路结石的临床效果．方法：选取我院2012-05／2013-05收治的76例尿路结石患者作为研究对象，通过随机数字表法分为观察组和对照组，每组各38例．对照组患者采取体外冲击波碎石术（ESWL）治疗，观察组患者在此基础上给予中药排石汤治疗，观察和比较两组患者临床治疗效果．结果：观察组患者治疗有效率为97．37％，对照组治疗有效率为83．78％，观察组患者治疗有效率显著高于对照组，具有统计学意义（P ＜0．05）．结论：针对尿路结石患者，在体外冲击波碎石术治疗基础上，采用中药排石汤能明显提高临床治疗效果，不良反应少，安全可靠，值得临床推广使用．
作者：吴丹 刊期： 2015年第04期
目的：探究对甲状腺癌患者应用改良 Macfer 切口行功能性颈清治疗的临床效果．方法：选取本院2012-01／2014-12收治的甲状腺癌患者54例，随机分为两组，对照组实施传统颈淋巴结清除术，观察组甲状腺乳头状癌患者施行改良Macfer 切口，行规范性功能性颈清术，对比两组术后并发症．结果：两组患者的淋巴结清除个数、术后出血、淋巴漏、皮下积液、甲状旁腺功能低下、喉返神经损伤以及手术时间相比，差异无统计学意义（P ＞0．05）；观察组术后切口皮瓣坏死、无疤痕挛缩、切口疤痕不明显、耳垂感觉优于传统组，差异有统计学意义（P ＜0．05）．结论：对甲状腺癌患者应用改良 Macfer 切口行功能性颈清治疗，能够取得突出的临床疗效且患者术后不会出现严重不良反应，不影响颈淋巴结清扫效果的同时又兼顾了功能与美容，具有疤痕隐蔽、无疤痕挛缩、安全高效的优点，值得临床推广．
作者：王龙龙；李海霞；连金山 刊期： 2015年第04期
目的：探讨心肌缺血预适应对急性心肌梗死的临床效果和近期预后价值，为临床提供参考．方法：选取急性心肌梗死患者110例，根据患者是否存在心肌缺血预适应将患者分为观察组（心肌缺血预适应，60例）和对照组（无心肌缺血预适应，50例）．对两组治疗效果和近期预后情况进行观察．结果：观察组血清 cTnI、LDH、Ck-MB 及 CK 峰值水平均显著低于对照组（P ＜0．05）；发病1个月内，观察组各不良心血管事件的发生率均显著低于对照组（P ＜0．05）．结论：心肌缺血预适应可提高急性心肌梗死患者的临床治疗效果，近期预后较好．
作者：杨菊月 刊期： 2015年第04期
目的：分析和探讨小切口微型锁定钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床效果．方法：选取我院2012-02／2014-02收治的50例跟骨关节内骨折患者作为研究对象，通过随机数字表法分为观察组（n ＝25）和对照组（n ＝25），对照组患者行传统切口钢板内固定治疗，观察组患者行小切口微型锁定钢板内固定治疗，观察和比较两组患者临床治疗效果．结果：与对照组相比，观察组手术时间、住院时间、切口长度明显降低（P ＜0．05），但植骨数比较差异无统计学意义；末次随访时，两组患者骨轴长、跟骨宽度、Bohler 角、Gissane 角等比较差异无统计学意义（P ＞0．05）．结论：在临床根骨关节内骨折治疗中，采用小切口微型锁定钢板内固定治疗，创伤小、术后并发症少，安全可靠，临床效果显著，值得临床推广与应用．
作者：傅大成 刊期： 2015年第04期
目的：探讨临床对早期乳腺癌患者采取保乳手术治疗的疗效和安全性．方法：选择近两年到我院治疗的80例早期乳腺癌患者作为主要实验对象，同时遵循随机数表法原则，将患者均分成两组，将根据传统标准行根治性手术治疗者纳入对照组，将采取保乳手术治疗者纳入观察组，评估两组的手术时间、手术出血量及局部复发情况，并对其症状改善情况进行随访调查．结果：观察组的手术时间相比对照组更短，手术出血量更少，有统计学意义（P ＜0．05），但两组的局部复发率相近，不具统计学意义（P ＞0．05）．经10～24个月随访发现，观察组的各项 SCL-90指标得分要较对照组明显降低，有统计学意义（P ＜0．05）．结论：早期采取保乳手术对乳腺癌患者进行治疗，效果显著，且安全性佳，可有效改善患者预后，适合加强普及．
作者：张泰岩 刊期： 2015年第04期
目的：探讨临床对中晚期妇科恶性肿瘤患者实施介入治疗的效果．方法：将近年到我院妇科接受治疗的60例中晚期恶性肿瘤患者纳入研究，同时随机将患者均分成两组，对照组30例实施全身静脉化疗，观察组30例实施介入治疗，研究两组的临床施治效果．结果：观察组实施治疗后临床总有效率（66．67％）相比对照组（36．67％）明显提高，有统计学意义（P ＜0．05），且合并症方面观察组（13．33％）显著低于对照组（46．67％），有统计学意义（P ＜0．05）．结论：对妇科中晚期恶性肿瘤患者实施介入治疗，疗效相对理想、可靠，且利于规避合并症的发生，适合推广．
作者：董毅 刊期： 2015年第04期
目的：探讨白细胞介素17（IL-17）在湿疹发病机制中的作用．方法：从2013-06／2014-06我院收治的急性湿疹患者和慢性湿疹患者中各抽取20例，并选取10例正常者作为研究对象，采用链霉素抗生物素-过氧化物酶连接（SP）的方法，检测患者表皮和真皮细胞质中的表达．结果：IL-17在正常皮肤组织细胞中无表达，在湿疹患者表皮角质形成细胞和真皮浸润淋巴细胞中均有表达，且在急性湿疹中的表达高于慢性湿疹中的表达（P ＜0．05）．结论：IL-17在湿疹患者发病初级阶段发挥作用．
作者：高金銮 刊期： 2015年第04期
目的：探讨阿莫西林舒巴坦治疗 SAP（卒中相关性肺炎）的临床效果．方法：选择我院2010／2013收治的120例卒中相关性肺炎进行研究分析，并给予阿莫西林舒巴坦静脉注射，剂量为3．0 g 静脉注射，注射2次／d，疗程为7～14 d．观察患者治疗效果及安全性．结果：本次研究中，120例患者中，痊愈79例，占65．83％；有效30例，占25．00％；无效11例，占9．17％．常见不良反应主要包括肠胃道反应、过敏反应等，患者的症状较轻，停药并进行对症护理后，症状消失．结论：阿莫西林舒巴坦治疗卒中相关性肺炎具有良好效果，值得推广应用．
作者：杨建立 刊期： 2015年第04期
目的：探讨颞下经天幕入路显微手术治疗岩斜区脑膜瘤的临床效果．方法：从我院2013-01／2014-06收治的岩斜区脑膜瘤患者中随机性抽取21例作为研究对象，患者在入院时接受 CT、MRI 检查均明确确诊，均对患者实施颞下经天幕入路显微手术治疗，探讨手术治疗效果．结果：21例患者中，肿瘤全切除患者18例，占总人数的85．71％，肿瘤近全切除2例，占9．52％，肿瘤大部分切除1例，占4．76％，无死亡病例；术后并发颅脑损伤患者4例，肢体轻瘫患者1例；对患者随访6个月，1例全切除患者复发．结论：颞下经天幕入路显微手术治疗岩斜区脑膜瘤具有操作简单和创伤小的特点，便于掌握，特别适用于中上斜坡脑膜瘤手术，是切除岩斜区脑膜瘤较理想的手术入路．
作者：张鸿志；孟祥国；于绍亮 刊期： 2015年第04期
目的：探讨血管内皮生长因子在非小细胞肺癌中的表达，及其与临床病理特征和预后之间的关系．方法：使用超敏过氧化酶免疫组织化学法对手术切除的84例非小细胞肺癌组织标本中血管内皮生长因子的表达和微血管密度进行检测，并结合临床和病理资料对所得结果进行分析．结果：血管内皮生长因子在非小细胞肺癌中的表达阳性率为69．05％（58／84），血管内皮生长因子和淋巴结转移、淋巴浸润呈正相关，和癌症高、低分化程度有明显的相关性，其表达在高分化癌和低分化癌之间比较差异显著（P ＜0．05），具有统计学意义．结论：血管内皮生长因子可引起瘤内微血管密度增加，在非小细胞肺癌血管形成中起重要作用，通过检测其表达情况有助于预测肺癌患者预后．
作者：利基林 刊期： 2015年第04期
目的：探讨扩张型心肌病的临床特点及治疗效果．方法：选取我院2008-05／2013-05收治的68例扩张型心肌病患者作为研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾性分析．结果：本研究的68例患者中有7例治疗期间死亡，死亡率为8．82％；治疗显效的有24例，治疗有效的有37例，治疗有效率为89．71％．患者治疗前后的心律、LVEF、LVDd 相比差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）．结论：扩张型心肌病临床表现缺乏特异性，针对这种病的治疗没有特效的方法，只能早诊断、早治疗，尽大努力提高患者的生存率，改善其生活质量．
作者：宋云方 刊期： 2015年第04期
目的：观察和分析急性心梗溶栓再通后 ST 段再抬高的临床特点．方法：选取2010-12／2014-12我院收治的完成静脉溶栓治疗的急性心肌梗死患者48例作为临床研究对象．观察和分析患者冠状动脉再通情况和 ST 段抬高情况．结果：本组48例急性心肌梗死患者中，共有29例患者的血管再通，再通率为60．42％，其中有3例患者在溶栓治疗结束之后0～40 min 后再次发生 ST 抬高现象，ST 段抬高程度为0．4～1．1 mV，发病距离静脉溶栓治疗的时间为2．0～6．0 h，其中2例患者 ST 再抬高时伴有胸痛症状加剧情况．经冠状动脉造影检查结果显示，3例 ST 段再抬高患者的梗死相关血管均完全再通（100％）．其中梗死相关血管包括左前降支近端病变1例，狭窄程度为65％～85％；左前降支中段病变1例，狭窄程度为70％～85％；右冠状动脉中段1例，狭窄程度为75％～90％．冠状动脉血流监测显示，TIMI2级1例，TIMI3级2例．结论：急性心肌梗死溶栓再通后出现 ST 段再抬高现象可以作为心肌再灌注成功的重要指标．
作者：朱建钢 刊期： 2015年第04期
中药调剂是中药应用于临床的重要环节，中药调配正确与否直接影响中药在临床中的疗效。中药调剂人员在调配处方的过程中，不仅要保证中药饮片的质量，还应该严格按照中药调剂规程进行调配。本文探讨了影响中药疗效的调剂因素。
作者：陈泽军 刊期： 2015年第04期
目的：探讨沙棘果实中的化学成分。方法：使用HPLC 柱色谱分析和 Sephadex LH-20、硅胶柱等方法对沙棘果实提取物进行分离纯化，通过核磁共振氢谱、碳谱和物质的理化性质等数据来确定所分离化合物的结构。结果：实验共得到β-谷甾醇、β-豆甾醇、5-羟基糠醛、胡萝卜苷、4-羟基苯甲酸、齐墩果酸、2-羟基-丁二酸-4-甲酯、3，4-二羟基苯甲酸和γ-N-（2呋喃基-甲基-）丁胺酸等9种化合物。结论：将沙棘萃取物进行化学和波谱法分离鉴定可有效分离鉴定沙棘有效成分。
作者：郭震 刊期： 2015年第04期
目的：探讨研究中药炮制对药物性能功效及理化性质的影响．方法：将大黄、地黄和马钱子三种中药采用不同的方法炮制，观察炮制前后对药物性能功效及理化性质的影响．结果：地黄炮制后，地黄苷 A、D，梓醇和总多糖的含量均下降，改变了地黄的四气五味；大黄炮制后致泻效价值明显降低，熟大黄降低45．24％，酒大黄下降14．25％，大黄炭无法测出；马钱子经不同的炮制方法处理后，士的宁和马钱子的含量均明显降低，毒性也降低．结论：中药的炮制对药物四气五味、升降沉浮、归经、毒副作用等性能功效及理化性质影响显著，可提高临床用药安全性和疗效．
作者：胡太功 刊期： 2015年第04期
目的：蒙药让·阿嘎日-8口服液提取工艺条件优化。方法：加水量、提取次数、醇沉用乙醇浓度为影响因素，通过正交试验对蒙药让·阿嘎日-8提取工艺条件进行了优化。结果：佳提取工艺条件为 A2B1C3，即药材加20倍量95°乙醇提取1次。结论：通过正交设计对蒙药让·阿嘎日-8的提取工艺条件进行优化，确定佳工艺条件，为其提取提供了科学的参考依据。
作者：贺喜格达来；乌日娜；杨乌日娜；赵萨如拉；额尔登高娃；杨苏雅拉图 刊期： 2015年第04期
目的：回顾性分析我院西药用药处方中存在的失误、不合理情况，并探讨纠正对策．方法：随机抽取2013-05／2014-05我院7546张西药处方，以《处方管理》中的要求对以上处方进行评价，筛选出不合理处方154张，统计用药问题处方类型所占比率，并分析用药失误原因及相应纠正对策．结果：在抽选西药处方中，合理处方所占比率明显高于不合理处方所占比率（P ＜0．05）．在不合理处方中，溶媒选择问题、用法用量失误、重复用药问题、药物选择问题及药物联用问题是造成非合理用药的重要影响因素，其中用法用量失误所占比率为高，且明显高于其他非合理用药原因（P ＜0．05）．结论：我院整体西药用药较为合理，而针对调查结果中的相关不合理用药因素和西药用药问题，需加强医师、药师间的医学、药学知识的相互交流和学习，在制定处方的过程中应考量患者的经济水平、具体病情状况，减少重复用药和联合用药，合理选择溶媒类型和有效药物，对于提高治疗效果、减少用药错误发生情况具有重要作用，在今后工作中值得借鉴．
作者：王海萍 刊期： 2015年第04期
目的：浅析中药饮片中存在的质量安全问题及处理对策。方法：回顾性分析我院2010-06／2012-06期间182批次，1000个品种中药饮片的验收及退货记录，对中药饮片的质量安全问题及处理对策进行分析。结果：存在质量安全问题的中药饮片共13批次，涉及品种达55种，主要原因包括有害物质超标、加工保管环节处理不当、生产加工标准较低、炮制不合格、掺伪掺假。结论：中药饮片存在的质量安全问题是多方面原因导致的，需要根据具体情况进行改善和处理，确保中药饮片质量安全的提高。
作者：苏福巧 刊期： 2015年第04期
目的：比较国内外的养老模式，建立适合中国国情的养老模式。方法：分析比较国内外养老模式的优缺点，寻找国外养老模式与我国文化的交汇点，建立和完善社会主义养老模式。结果：无论国内还是国外，养老模式均与其文化一一对应。我们应该有选择的借鉴国外养老模式，通过中外文化融合的途径，完善和发展我国养老模式。结论：借鉴国外的养老模式时，需加强政府的主导作用，还需要加快养老法律法规的建设，方能建立适合中国国情、富含中国特色社会主义特色的养老保障体系。
作者：毛丽芳；何捷；陈玉琴 刊期： 2015年第04期
目的：探讨产后腹膜炎大量腹水的发病机制及其与临床病理特征的关系，初步评价其意义。方法：回顾分析患者产后大量腹水的病因、临床表现、治疗措施及预后。结果：本病与产后炎症感染及自身免疫力下降有关。结论：提高对罕见和少见疾病的认识，加强孕期保健，预防产后并发症的发生。
作者：张纪云；任翠丽 刊期： 2015年第04期
0 引言近年来因 EDTA 引发的血小板聚集发生血小板假性减少的病例越来越多．据国外报道其发生率为0．09％～0．13％［1］，国内报道为0．09％～0．20％［2］，如果不引起足够的重视，势必将造成一系列不必要的检查．根据对我院近发生的1例 EDTA 依赖的骨科患者进行分析及探讨，现将结果报道如下。
作者：王会芳；杨晶 刊期： 2015年第04期
0 引言阴茎折断为泌尿外科及男性科一种少见而严重的急症。常见原因为勃起阴茎受外力撞击引起海绵体白膜的断裂，长累及一侧或两侧阴茎海绵体，可同时伴尿道损伤。自2010-10／2012-06我院共收治阴茎折断病例14例，疗效满意，结合文献报道如下。
作者：李馨蔚 刊期： 2015年第04期
目的：探究和分析 Pph 治疗环状混合痔的护理体会．方法：选择我院2012-01／2014-06接收的环状混合痔患者320例为主要对象，患者均给予 Pph 治疗以及临床护理，观察患者的临床护理情况．结果：320例平均手术时间20 min，平均住院时间5 d．住院期间术后出血15例，其中10例经局部压迫后自止，5例出血较多．术后尿潴留78例，剧烈疼痛需用止痛针65例．结论：Pph 治疗环状混合痔配合临床护理，能够有效改善患者的预后，值得普及．
作者：郁陈娜 刊期： 2015年第04期
目的：重症胸外伤致急性呼吸窘迫综合征机械通气的护理体会进行分析．方法：收集我科室的重症胸部外伤致急性呼吸窘迫综合征患者共24例进行研究，对其实施机械通气治疗，同时采取全面高效的护理措施．结果：本次实验中治愈21例（87．5％），死亡3例（22．5％）．结论：治疗急性呼吸窘迫综合征的关键措施就是加强保护性机械通气、呼吸道管理等护理措施．
作者：张爱民 刊期： 2015年第04期
目的：探讨舌癌手术患者胃管使用的影响因素，结合临床提出相应的护理对策。方法：选取我院82例胃管使用患者，随机分为对照组与观察组。对照组的病例留置胃管后，实施规范的健康教育和护理。观察组的病例通过分析胃管使用的影响因素，及时采用了相应的对策。对两组患者的满意度、住院时间、非计划拔管、堵管、置管后并发症情况进行统计分析。结果：影响患者正常使用胃管的原因有非计划拔管、堵管、置管后并发症等，经过及时的对症处理和积极护理，均未影响患者的营养摄入和术后恢复。观察组各项指标均优于对照组。结论：舌癌术后留置胃管时间较长，要保证胃管的正常使用，达到治疗效果，就需要加强对患者的宣教，密切观察患者反应，及时对症处理。
作者：陆晓；秦丽英；赵婷婷 刊期： 2015年第04期
目的：探讨腰椎间盘突出症患者手术前后因不同的护理干预措施所取得的效果。方法：随机抽取168例腰椎间盘突出症患者，并将其分成对照组和观察组。前者实施日常的护理方法，后者实施有效的护理措施（配合手术）。结果：手术前后因实施有效的护理干预措施后，观察组患者的三个以上指标均明显优于对照组，并且护理出错率大大低于前者，显著提高了患者的满意度。结论：通过有效的术中护理配合干预措施，能够有效提高腰间盘突出手术效果，增强患者满意度，减少护理出错率，对临床工作具有重要意义，值得推广实施。
作者：金瑞军 刊期： 2015年第04期
目的：探讨幽门螺旋杆菌（HP）感染消化性溃疡的临床护理体会．方法：选取我院收治的195例 HP 感染消化性溃疡患者进行研究分析，将其随机平均分为对照组和观察组，对照组实施常规护理措施，观察组实施综合护理干预措施，并对患者治疗后进行随访，比较两组患者 HP 转阴率以及疾病复发率．结果：经过1年的跟踪采访发现，对照组患者复发率明显高于观察组，经比较两者差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）．结论：对 HP 感染消化性溃疡患者实施综合护理干预，加强对患者的健康教育，消毒工作以及用药指导，可以降低疾病的复发，提高临床治疗效果．
作者：胡瑞清 刊期： 2015年第04期
目的：探究全程护理观察与干预在宫缩乏力性产后出血病例中的临床应用效果．方法：选择2013-01／2015-01于我院住院分娩出现宫缩乏力性产后出血的90例产妇做为研究对象，随机分为试验组45例与对照组45例，对照组宫缩乏力性产后出血病例接受常规护理，试验组则施以全程护理观察与干预服务，比较两组宫缩乏力性产后出血病例干预后的临床护理效果．结果：试验组宫缩乏力性产后出血病例经干预后，产后2 h 出血量和产后24 h 出血量均显著低于对照组，对产后出血专项护理服务的满意率则显著高于对照组患者，差异具有统计学意义（P ＜0．05）．结论：对宫缩乏力性产后出血病例施以全程护理观察与干预服务，在降低该类病例产后出血量、提高其对产后出血专项护理服务满意率方面优势明显．
作者：朱静 刊期： 2015年第04期
目的：对胃十二指肠溃疡大出血后接受胃大部切除术治疗的病例施以综合护理干预，观察分析其临床效果．方法：将我院收治的胃十二指肠溃疡大出血接受胃大部切除术治疗的病例96例纳入本研究，随机分为试验组与对照组，各48例，对照组施以一般护理，试验组施以综合护理，比较两组手术病例干预后的相关指标．结果：两组胃大部切除术病例干预后并发症出现比例和护理质量的比较存在显著性差异（P ＜0．05），试验组胃十二指肠溃疡大出血手术病例的并发症出现比例显著低于对照组手术病例，护理服务质量的评分则显著高于对照组．结论：对胃十二指肠溃疡大出血接受胃大部切除术治疗的病例施以综合护理，能够显著降低该类患者群体的并发症出现比例，提高护理质量，具有现实的推广价值．
作者：郭学清 刊期： 2015年第04期
目的：对整体护理在儿科呼吸机护理中的作用加以观察分析．方法：选择接受呼吸机治疗患儿82例纳入本研究，随机分为试验组与对照组，各41例，对照组施以儿科呼吸机常规护理，试验组施以整体护理干预，比较两组入选患儿干预后的相关指标．结果：试验组患儿干预后的呼吸机相关并发症出现比例显著低于对照组患儿，试验组患儿家属对呼吸机专项护理服务满意率显著高于对照组（P ＜0．05）．结论：对接受呼吸机治疗的患儿群体施以整体护理干预，对降低该类患儿的呼吸机相关并发症发生率、提高患儿家长的护理服务满意率是积极有效的．
作者：陈梅 刊期： 2015年第04期
目的：对无痛肠镜下结肠息肉电凝电切治疗方案进行研究，探讨对临床护理工作的意义．方法：将266例研究对象随机分为两组，对照组与实验组，前者实施日常护理手段，后者在对照组的基础上添加整体的护理手段．结果：实验组在整体护理措施的干预下各项指标均高于对照组，具有显著的差异以及临床意义（P ＜0．05）．结论：结肠息肉治疗配合整体护理措施以及医护完美配合，能够减少并发症的发生以及痊愈所需时间，增加患者的满意度及手术成功率．
作者：贾艳慧 刊期： 2015年第04期
目的：探讨血液透析（HD）在治疗小儿肾衰竭（AFR）中的应用及护理。方法：对20例患有肾衰竭的儿童进行血液透析治疗，分析其具体护理情况，并进行总结。结果：经过各项检查，有13例患儿检查指标正常并出院，2例患儿死亡，5例患儿经过治疗也恢复正常。结论：在治疗肾衰竭患儿的时候要注意其心理变化情况，对患儿进行必要的心理护理，仔细测量患儿进行血液透析前后的重量，并记录下来，密切注意患儿24 h 内尿液颜色的变化和出入量的变化，精心护理患儿的血液透析治疗过程，以达到防止发生并发症的目的。
作者：胡霞 刊期： 2015年第04期
目的：探究护理干预措施对 ICU 患者吸入性肺炎的效果．方法：选取74例 ICU 收治的脑卒中长期鼻饲患者，随机分为观察组与对照组．对照组采取常规护理方法，观察组则给予护理干预，观察并比较干预前后患者吸入性肺炎发生率、ICU 住院时间．结果：观察组患者的吸入性肺炎发生率、住ICU 时间明显优于对照组（P ＜0．05）．结论：建立合理有效的护理干预措施，对 ICU 患者实施无缝隙连续护理干预，可有效减少吸入性肺炎的发生率，值得在临床推广．
作者：单秀华 刊期： 2015年第04期
目的：探讨护理配合对腹部增强 CT 的胃肠道准备的影响。方法：对430例腹部增强 CT 的患者做好检查前的胃肠道准备及签署知情同意书，检查过程中对患者进行心理分析及护理，检查结束后密切观察患者是否有不良反应的发生。结果：本组患者均顺利完成检查，未发生严重过敏反应。结论：对进行腹部检查的患者做好胃肠道准备及护理配合能有效保证 CT 检查的顺利进行。
作者：邱爽华；陈佳儿；江红；王雯；郑静云；蔡娇霞 刊期： 2015年第04期
目的：分析研究产后保健护理对产妇生理康复的影响．方法：收集在我院分娩的80例产妇作为实验组，让接受过专业培训的人员定期对其进行上门服务，实行一系列心理、生理方面的指导、训练和治疗．且将同一期间分娩没有实行产后康复干预治疗措施的80例产妇作为对照组．结果：实验组产妇的子宫恢复良好、子宫后倾后屈的情况、阴道脱垂、腰骶性疼痛、张力性尿失禁、产妇身体 BMI 指数、腹围情况均明显低于对照组（P ＜0．05）．结论：产后康复干预措施在产妇产后恢复中发挥关键作用，提升女性产后的生活质量，值得在临床上推广和应用．
作者：王蕊 刊期： 2015年第04期
目的：分析研究护理干预措施对大面积烧伤的患者的意义．方法：通过对54例研究对象随机分为对照组与实验组，前者实施日常护理手段，实验组则实施整体护理干预措施．结果：对照组的日常护理手段效果显著低于实验组的整体护理措施（P ＜0．05），具有临床意义．结论：通过对大面积烧伤性患者采取整体护理措施加之及时的抢救，有助于减少痊愈的时间以及并发症的发生，提高痊愈的几率，能够得到患者的满意与认可．
作者：毕瑞华 刊期： 2015年第04期
目的：研究对小儿肺炎合并心力衰竭病患采取有效护理措施的意义并分析其特点。方法：选取56例在我院进行治疗的小儿肺炎合并心力衰竭病患，并分析其救治和护理的过程。结果：经过有效的护理，56例患儿中55例被救治成功，1例死亡。结论：小儿肺炎合并心力衰竭病患有病情改变快、病情重、病情复杂的特点，治疗的关键是要早发现、早诊断、早治疗，及时采取有效的护理措施能显著降低病患的并发症及死亡率。
作者：韩冰凌 刊期： 2015年第04期
目前，对于骨髓间充质干细胞（BMSCs）的分离、培养，应用广泛的方法主要是全骨髓贴壁培养法、密度梯度离心培养法．向骨髓液中加入红细胞裂解液后用全骨髓贴壁培养法，把红细胞裂解掉，提高了分离纯化 BMSCs 的效率．BMSCs的鉴定主要通过 BMSCs 表面抗原，但是，到目前为止，还没有发现 BMSCs 的具有特异性的表面抗原标志．骨髓间充质干细胞在组织工程中的研究越来越成为目前研究的热点．
作者：鲁先闯；黄健 刊期： 2015年第04期
丙型肝炎病毒是一种肝脏血液产生的感染疾病，会导致显著的肝损伤，包括肝硬化，肝脏出现严重疤痕．慢性丙型肝炎增加肝硬化并发症风险，可导致肝功能衰竭．Simepre-vir 作为第二代丙型病毒性肝炎 NS3／4A 蛋白酶抑制剂，可直接作用丙型病毒，改善丙肝病毒患者抗病毒治疗的安全性及有效性．相对目前临床应用的聚乙二醇干扰素＋利巴韦林治疗方案，聚乙二醇干扰素＋利巴韦林方案上辅以 Simprevir 的治疗方案能将疗程减半，治愈率可翻倍．本文从合成路线、临床应用以及治疗前景等方面对 Simeprevir 作以综述．
作者：许晓辉；姜金孝；许莉莉；刘杰；魏蕾蕾 刊期： 2015年第04期
VITROS350干化学分析仪是美国强生公司推出的用于急诊生化检验的全自动分析系统，它采用独特的多层薄膜干化学技术及光的反射和投射原理，只需将少量标本加在膜上即可进行定性或定量分析，具有操作简便、抗干扰能力强、结果准确可靠、除吸头和废干片外无其他任何废液、废物等优点，在医院检验科得到广泛应用。本文就使用过程中在样本处理、仪器操作、维护保养和一般故障排除等方面的工作经验和体会作一综述。
作者：于彩霞；赵江彦；孙国宗；杨晶 刊期： 2015年第04期
脑梗死也叫做缺血性脑卒中（cerebral arterial throm-bosis），是神经病学中常见的一种疾病，具有发病率高和致残率高的特点，其主要是由于脑内供血动脉紧闭或狭窄、脑补供血不足导致脑组织坏死造成的。一般而言，脑梗死患者和短暂性缺血发作患者发生脑卒中的几率较高，对人类健康和社会发展造成了严重威胁。目前对于该病的治疗主要是西医治疗和中医治疗，在西医治疗中，主要以抗凝、溶栓、脑保护以及降纤为主。本文立足于中医药治疗，对中医药在急性脑梗死的临床研究进展进行了阐述。
作者：徐兴培 刊期： 2015年第04期
