王蕊
目的：观察苦参凝胶用于宫颈 LEEP 术后的临床效果。方法：选择2013-01／2015-01我科因宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈纳氏囊肿、宫颈 CIN I-II 级等宫颈病变而行宫颈 LEEP 术后患者360例作为研究对象，随机分为观察组和对照组。其中观察组180例给予苦参凝胶创面局部上药治疗，对照组180例术后不作创面局部上药处理，观察两组临床效果。结果：观察组宫颈 LEEP 术后使用苦参凝胶临床疗效明显优于对照组。结论：苦参凝胶用于宫颈 LEEP 术后，能减少术后创面出血、感染，缩短术后阴道排液时间，促进创面愈合，值得临床推广应用。
作者：夏盛芝；郑传华 刊期： 2015年第04期
目的：探讨在冠心病患者中实施氯吡格雷防治的临床价值．方法：将2013-05／2015-01到我院治疗的70例冠心病患者纳入研究，同时随机将患者等分成两组，对照组35例根据常规心血管病治疗标准用药，观察组35例在常规治疗基础上实施氯吡格雷治疗，研究两组的临床防治情况．结果：施治前，两组的血小板凝集率基本接近，无统计学意义（t ＝0．374， P ＞0．05），施治后血小板凝集率均出现变化，且观察组的平均凝集率相比对照组明显更低，有统计学意义（t ＝2．938，P ＜0．05）．在治疗安全性上，观察组发生不良心血管事件的例数相比对照组明显更少，有统计学意义（χ2＝2．540，P ＜0．05）．结论：对冠心病患者实施氯吡格雷防治，可有效改善血小板凝集状况，降低不良心血管事件发生的风险，疗效更加安全理想，适合加强推广．
作者：刘帅；赵艳茹；王红超 刊期： 2015年第04期
目的：探讨强化降压对急性高血压性脑出血患者颅内血肿增大的预防作用．方法：将本院2013-01／2014-12收治的急性高血压性脑出血患者50例作为研究对象，根据随机数字表法分组．试验组患者入院后即行强化降压治疗，参照组采取常规降压治疗，对比两组患者颅内血肿增大的发生率和预后．结果：与参照组对比，试验组颅内血肿增大发生率明显较低，差异有统计学意义（P ＜0．05）；且试验组总有效率较高，差异有统计学意义（P ＜0．05）．结论：强化降压对急性高血压性脑出血患者来说，具有降低颅内血肿增大发生率的作用，有利于改善患者预后，在急性高血压性脑出血的早期应用中效果良好．
作者：宋凤亮 刊期： 2015年第04期
目的：分析和探讨小切口微型锁定钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床效果．方法：选取我院2012-02／2014-02收治的50例跟骨关节内骨折患者作为研究对象，通过随机数字表法分为观察组（n ＝25）和对照组（n ＝25），对照组患者行传统切口钢板内固定治疗，观察组患者行小切口微型锁定钢板内固定治疗，观察和比较两组患者临床治疗效果．结果：与对照组相比，观察组手术时间、住院时间、切口长度明显降低（P ＜0．05），但植骨数比较差异无统计学意义；末次随访时，两组患者骨轴长、跟骨宽度、Bohler 角、Gissane 角等比较差异无统计学意义（P ＞0．05）．结论：在临床根骨关节内骨折治疗中，采用小切口微型锁定钢板内固定治疗，创伤小、术后并发症少，安全可靠，临床效果显著，值得临床推广与应用．
作者：傅大成 刊期： 2015年第04期
目的：分析和探讨核磁共振对椎管肿瘤诊断的临床价值。方法：选取我院2013-03／2014-03收治的60例椎管肿瘤患者作为研究对象，所有患者均接受核磁共振检测，回顾性分析所有患者临床及核磁共振的影像学资料。结果：经核磁共振与术前病理学检查，60例患者具体肿瘤分型均为星形细胞癌14例，转移癌12例，脊膜癌11例，室管膜癌9例，神经纤维癌7例，血管母细胞癌4例，脂肪癌3例，两组检查方法结果完全一致，符合率为100％。结论：采用核磁共振对椎管肿瘤诊断的临床价值显著，大大提高了诊断的准确性，为早期诊断及治疗提供了科学的参考依据。
作者：于清太；李玉梅；谷瓅；黄巍 刊期： 2015年第04期
目的：探究和分析微创清除手术治疗重症高血压脑出血患者的临床效果．方法：选择我院2010-01／2014-01收治的重症高血压脑出血患者80例为主要对象，随机分成对照组和实验组，各40例．对照组给予常规内科治疗，实验组在此基础上增加微创清除手术，观察和比较两组患者的治疗效果．结果：在总有效率比较上，实验组比对照组高，差异明显，有统计学意义（P ＜0．05）；在神经功能缺损评分比较上，实验组改善情况优于对照组，差异明显，有统计学意义（P ＜0．05）．结论：采用微创清除手术对重症高血压脑出血患者进行治疗，能够有效改善患者的病情，改善神经功能缺损情况，值得普及．
作者：宋来高 刊期： 2015年第04期
目的：对整体护理在儿科呼吸机护理中的作用加以观察分析．方法：选择接受呼吸机治疗患儿82例纳入本研究，随机分为试验组与对照组，各41例，对照组施以儿科呼吸机常规护理，试验组施以整体护理干预，比较两组入选患儿干预后的相关指标．结果：试验组患儿干预后的呼吸机相关并发症出现比例显著低于对照组患儿，试验组患儿家属对呼吸机专项护理服务满意率显著高于对照组（P ＜0．05）．结论：对接受呼吸机治疗的患儿群体施以整体护理干预，对降低该类患儿的呼吸机相关并发症发生率、提高患儿家长的护理服务满意率是积极有效的．
作者：陈梅 刊期： 2015年第04期
目的：分析和探讨钉棒系统内固定治疗胸腰椎不稳定骨折伴不全瘫的临床效果．方法：选取2012-01／2014-06我院收治的32例胸腰椎不稳定骨折伴不全瘫患者作为研究对象，所有患者均接受钉棒系统内固定治疗，回顾性分析32例患者临床治疗资料，比较和总结治疗前后的临床效果．结果：32例胸腰椎不稳定骨折伴不全瘫患者术后椎体前缘高度、cobb 角度恢复明显优于术前，治疗效果十分显著（P ＜0．05），具有统计学意义．结论：针对胸腰椎不稳定骨折伴不全瘫患者，采用钉棒系统内固定治疗临床效果显著，操作简单，有利于促进椎体前后缘高度恢复，具有十分重要的临床价值．
作者：刘建波；樊磊；郑建英；王任才 刊期： 2015年第04期
目的：探究和分析中药联合针灸治疗血管神经性头痛的临床效果．方法：选取2014-01／2015-01我院收治的血管神经性头痛患者60例作为研究对象，随机分成对照组和实验组，各30例．对照组给予针灸治疗，实验组增加中药治疗．观察和比较两组患者的治疗效果．结果：在总有效率比较上，实验组比对照组高，差异明显，P ＜0．05，提示有统计学意义；在发作次数、发作天数以及每次头痛持续时间比较上，实验组均少于对照组，差异明显，P ＜0．05，提示有统计学意义．结论：对血管神经性头痛患者给予中药联合针灸治疗，能够有效改善患者的病情，安全性高，值得普及．
作者：李中建 刊期： 2015年第04期
目的：探讨脱敏汤治疗肺脾气虚型变应性鼻炎的临床疗效．方法：选取我院耳鼻喉科门诊收治的60例肺脾气虚型变应性鼻炎患者，随机分成两组，每组30例，其中对照组采用口服抗过敏药及鼻部局部应用皮质激素治疗．实验组在常规治疗基础上加用口服脱敏汤治疗．治疗结束后，进行疗效分析．结果：①在常规治疗基础上加用口服脱敏汤治疗可明显提高疗效，差异有统计学意义（P ＜0．05）；②实验组降低鼻分泌物嗜酸性粒细胞明显优于对照组（P ＜0．05）．结论：采用口服抗过敏药及鼻部局部应用皮质激素的基础上加口服脱敏汤治疗肺脾气虚型变应性鼻炎可明显提升治疗效果，还可减少治疗时间，安全性较高，值得临床推荐．
作者：段兵权；孙永东 刊期： 2015年第04期
目的：探讨对老年患者实施依托咪酯麻醉诱导的临床效果．方法：将2013-10／2015-01到我院择期行手术治疗的72例老年患者纳入研究，通过随机对照法将患者等分成两组，对照组36例术中选择异丙酚进行麻醉诱导，观察组36例麻醉诱导选择依托咪酯进行，研究比较两组患者用药期间的麻醉情况．结果：手术各时点比较，两组的 SBP、DPB 和 HR 指标值基本接近，差异无统计学意义（P ＞0．05）．但观察组的术后苏醒评分相比对照组明显更高，有统计学意义（P ＜0．05）．结论：选择依托咪酯对老年患者进行麻醉诱导，可有效保障血流动力学的平稳，并促使患者术后尽快苏醒，适合加强推广．
作者：廖成华 刊期： 2015年第04期
脑梗死也叫做缺血性脑卒中（cerebral arterial throm-bosis），是神经病学中常见的一种疾病，具有发病率高和致残率高的特点，其主要是由于脑内供血动脉紧闭或狭窄、脑补供血不足导致脑组织坏死造成的。一般而言，脑梗死患者和短暂性缺血发作患者发生脑卒中的几率较高，对人类健康和社会发展造成了严重威胁。目前对于该病的治疗主要是西医治疗和中医治疗，在西医治疗中，主要以抗凝、溶栓、脑保护以及降纤为主。本文立足于中医药治疗，对中医药在急性脑梗死的临床研究进展进行了阐述。
作者：徐兴培 刊期： 2015年第04期
目的：探讨临床对早期乳腺癌患者采取保乳手术治疗的疗效和安全性．方法：选择近两年到我院治疗的80例早期乳腺癌患者作为主要实验对象，同时遵循随机数表法原则，将患者均分成两组，将根据传统标准行根治性手术治疗者纳入对照组，将采取保乳手术治疗者纳入观察组，评估两组的手术时间、手术出血量及局部复发情况，并对其症状改善情况进行随访调查．结果：观察组的手术时间相比对照组更短，手术出血量更少，有统计学意义（P ＜0．05），但两组的局部复发率相近，不具统计学意义（P ＞0．05）．经10～24个月随访发现，观察组的各项 SCL-90指标得分要较对照组明显降低，有统计学意义（P ＜0．05）．结论：早期采取保乳手术对乳腺癌患者进行治疗，效果显著，且安全性佳，可有效改善患者预后，适合加强普及．
作者：张泰岩 刊期： 2015年第04期
目的：探究阴道分娩软产道受损患者临床表现、诱发原因等，为以后临床对此类患者进行诊断治疗提供有效数据参考。方法：随机抽取本院近年来收治的阴道分娩软产道损伤患者76例，对其临床资料以回顾性方法进行分析，归纳此类患者临床特点。结果：本次纳入研究对象中诱发阴道分娩软产道损伤主要是由于急产、滞产以及缩宫素使用导致的宫缩异常，其次为胎位异常，而会阴及阴道炎症、巨大胎儿、水肿与助产手法不恰当等也是诱发原因。结论：软产道受损是产科临床上常见的并发症，对引发软产道损伤的高危因素有清楚的认识，对此类患者进行准确的诊断与正确处理，提高助产人员的技术水准，从各个方面大程度降低软产道受损的概率。
作者：叶晓菲 刊期： 2015年第04期
目的：探究对甲状腺癌患者应用改良 Macfer 切口行功能性颈清治疗的临床效果．方法：选取本院2012-01／2014-12收治的甲状腺癌患者54例，随机分为两组，对照组实施传统颈淋巴结清除术，观察组甲状腺乳头状癌患者施行改良Macfer 切口，行规范性功能性颈清术，对比两组术后并发症．结果：两组患者的淋巴结清除个数、术后出血、淋巴漏、皮下积液、甲状旁腺功能低下、喉返神经损伤以及手术时间相比，差异无统计学意义（P ＞0．05）；观察组术后切口皮瓣坏死、无疤痕挛缩、切口疤痕不明显、耳垂感觉优于传统组，差异有统计学意义（P ＜0．05）．结论：对甲状腺癌患者应用改良 Macfer 切口行功能性颈清治疗，能够取得突出的临床疗效且患者术后不会出现严重不良反应，不影响颈淋巴结清扫效果的同时又兼顾了功能与美容，具有疤痕隐蔽、无疤痕挛缩、安全高效的优点，值得临床推广．
作者：王龙龙；李海霞；连金山 刊期： 2015年第04期
目的：探讨幽门螺旋杆菌（HP）感染消化性溃疡的临床护理体会．方法：选取我院收治的195例 HP 感染消化性溃疡患者进行研究分析，将其随机平均分为对照组和观察组，对照组实施常规护理措施，观察组实施综合护理干预措施，并对患者治疗后进行随访，比较两组患者 HP 转阴率以及疾病复发率．结果：经过1年的跟踪采访发现，对照组患者复发率明显高于观察组，经比较两者差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）．结论：对 HP 感染消化性溃疡患者实施综合护理干预，加强对患者的健康教育，消毒工作以及用药指导，可以降低疾病的复发，提高临床治疗效果．
作者：胡瑞清 刊期： 2015年第04期
目的：探讨常规脑脊液细胞学检查在病毒性脑炎诊断中的应用价值．方法：对我院收治的36例病毒性脑炎患者进行腰椎穿刺取脑脊液标本，进行生化、脑脊液常规细胞学检查，观察各类细胞形态，进行分类和计数，并给予无环鸟苷、激素等治疗1个月，观察临床治疗效果．结果：36例患者常规细胞学检查阳性33例，阳性率为91．7％，脑脊液细胞学检查淋巴细胞比例增高，白细胞数增多；生化检查白细胞增高24例，免疫球蛋白增高23例，脑电图检查异常30例，主要特点为弥漫性异常；经无环鸟苷、激素等治疗治愈14例，好转15例，病情无变化及恶化4例．结论：常规脑脊液细胞学检查诊断病毒性脑炎简便、快速、准确，是一种经济而有用的诊断方法，值得临床推广应用．
作者：陈秀俭；郑华雨；常丁印 刊期： 2015年第04期
目的：探究老年胆总管结石患者应用内镜下微创治疗方案的临床效果．方法：随机抽取本院2012／2014收治的应用内镜下微创手术治疗老年胆总管结石患者40例，设为观察组，另随机选取本院2011年收治的应用传统手术治疗老年胆总管结石患者40例，设为对照组．对比两组患者临床治疗效果及术后并发症发生概率．结果：观察组患者各项手术指标诸如切口大小、术后下地活动时间、术中出血量及住院时间等相对于对照组患者有显著优越性，差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组患者术后并发症发生概率相对于对照组有优越性，差异有统计学意义（P ＜0．05）．结论：对老年胆总管结石患者应用内镜下微创手术治疗，相对于传统开腹手术，对患者损伤程度更轻，可缩短患者术后康复所需时间，缓解其心理、生理和经济等方面压力，对保障患者身体健康和生活质量有重要意义，值得临床普及推广．
作者：李信 刊期： 2015年第04期
目的：探究经阴道超声联合腹部超声对宫外孕患者诊断的临床价值与特点分析。方法：随机选取本院2011／2013收治宫外孕患者60例，所有患者均接受经阴道超声联合腹部超声检查，对其临床资料进行回顾性分析，归纳并对其宫外孕类型以及声像特点进行分析和研究。结果：60例患者中，有13例患者为近子宫型异位妊娠，余下47例患者为附件区异位妊娠。结论：采用经阴道超声联合腹部超声对宫外孕患者进行诊断，具有较高的临床价值，可为医生诊断宫外孕患者类型和制定治疗方案提供可靠临床依据。
作者：马丽华 刊期： 2015年第04期
目的：探讨高血压脑出血患者进行院前急救之后的预后效果．方法：选取2013-01／2015-01我院收治的96例高血压脑出血患者作为临床研究对象，将其中施行院前急救的50例患者作为研究组，没有进行院前急救的46例患者作为对照组，观察和比较两组患者的临床疗效和并发症发生情况．结果：经急救和治疗干预后，研究组患者治疗的总有效率（98．0％）明显高于对照组（70．87％），并发症发生率（34．0％）明显低于对照组（86．97％），差异均有统计学意义（P ＜0．05）．结论：通过院前急救可以提高高血压脑出血患者的治疗效果，减少并发症，值得在临床上进一步推广．
作者：郑洪涛 刊期： 2015年第04期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
