任前；李云瑶；瓮沛杉；张彩芬
目的：研究微创经皮肾镜取石术的手术舒适护理的应用效果．方法：选取2014年在湖北省黄冈市浠水县红十字会医院行微创经皮肾镜取石术的患者227例，随机分为A组（ n＝100）和B组（ n＝127），A组实施传统手术护理，B组实施手术舒适护理，随访各患者的舒适度和满意度．结果：A组有41例患者对护理方式满意，48例认为可以接受，另有11例患者对护理不满意，B组有119例患者对护理方式满意，2例认为可接受，6例对护理不满意，差异具有统计学意义（P＜0．05），B组患者康复率及康复速度均较A组快，1周后身体状况大部分均恢复正常．结论：手术舒适护理在患者的治疗过程中有更好的效果．
作者：骆丽荣；李韦韦；王聪慧 刊期： 2016年第08期
目的：探讨严重低钾血症致心跳呼吸骤停患者的有效急诊救治方法。方法：选取西安航天总医院急诊科收治的4例严重低钾血症致心跳呼吸骤停患者作为研究对象，在常规心肺脑复苏治疗的基础上，采用微量泵中心静脉泵推高浓度钾进行补钾治疗，观察其疗效及预后情况。结果：所有患者均心肺复苏成功，其中3例病情好转治愈出院，1例因出现多脏器衰竭，顽固性低血压，无法纠正而死亡。均未出现因高浓度补钾的并发症。结论：在早期正规有效的心肺复苏救治的基础上，采用中心静脉微量泵高浓度氯化钾溶液补钾是救治严重低钾血症所致心跳呼吸骤停的有效方法，可提高其复苏成功率。
作者：干金文；刘晓曼；金刚；成广海 刊期： 2016年第08期
目的：探讨护理干预对促进脑中风患者康复状况的影响．方法：随机选取湖北省十堰市竹山县人民医院2014－04／2015－07收治的64例脑中风患者作为研究对象，将其按入院单双顺序分为对照组（n＝32）和研究组（n＝32），对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上接受护理干预，比较两组患者的护理状况．结果：比较两组患者的治愈率、残疾率及生活质量评分状况，研究组均优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：给予脑中风患者护理干预，对疾病治愈率有提高作用，同时，可降低患者的残疾率，使患者的生活质量和康复效果得到很好的改善．
作者：纪红秀；张丁香；任凤 刊期： 2016年第08期
目的：探讨TST治疗重度直肠前突临床疗效，总结其应用体会．方法：选取山西运城肛肠医院2014－07／2015－07收治的48例重度直肠前突患者作为研究对象，所有患者均行TST手术治疗，回顾性分析这些患者的临床资料，就患者的治疗结果进行分析，同时观察并记录患者术后并发症的发生情况．结果：48例患者痊愈30例、有效14例、无效4例，治疗总有效率91．67％．术后48例患者3例出现尿潴留，其中1例行保留导尿；1例出现肛门坠胀，经连栀矾溶液保留灌肠后消失；2例有明显疼痛感，无患者出现感染、肛门狭窄等情况，并发症总发生率12．5％．结论：针对重度直肠前突患者行TST手术治疗，能够快速缓解患者临床症状，降低并发症发生率，且安全有效，值得临床推广．
作者：贠宏伟；李蓉；彭转转 刊期： 2016年第08期
目的：探析无创正压通气治疗方案对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果．方法：选取2012－07／2015－05年河南省南阳市第二人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者80例作为研究对象，根据治疗方案差异分为对照组（ n＝40）和观察组（ n＝40），对照组采用常规慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗方案，观察组采用联合无创呼吸机治疗．对比两组患者临床救治效果．结果：记录对比两种治疗方案下患者酸碱度（ pH ）、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）等指标变化，观察组患者改善程度均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者除了常规药物和对症治疗外，联合无创正压通气方案临床应用效果更为突出，改善患者身体机能恢复，值得重视推广．
作者：杜彬彬；匡东东；李震 刊期： 2016年第08期
目的：老年医学是一门新兴的综合性学科，由于其内容复杂，涉及医学面广，导致老年医学的教学工作难度更高。本研究在教学过程中，针对老年医学病例特点，引入循证医学（EBM）的理念，以及以问题为导向的教学方法（PBL）和案例教学法（ CBL）融合的教学方法，综合运用多元化的教学方法，调动了学生的学习主动性、提高了创新思维能力和解决问题的水平，取得了很好的教学效果。
作者：李影娜；权晓娟；章琳；李秀丽 刊期： 2016年第08期
目的：探讨糖尿病合并肺结核的临床诊治方法及效果。方法：选取河南省新乡市原阳县人民医院2014－11／2015－12收治的糖尿病合并肺结核患者35例，对其临床诊治方法及效果进行回顾性分析。结果：随访1年，35例患者中血糖控制良好者29例；痰菌转阴性者29例；X线胸片检查显示肺结核病灶显著吸收者19例，病灶吸收者14例，病灶恶化者2例。结论：早期明确诊断，及时控制血糖，减少糖尿病并发症的发生，同时给予抗痨、灭菌、保护患者肺功能、控制再传染的合理强化治疗，能够有效提高糖尿病合并肺结核的治疗效果。
作者：韩洁；李颖；彭允 刊期： 2016年第08期
目的：探讨止嗽汤联合爱全乐雾化治疗慢性支气管炎的临床效果．方法：选取2013－06／2016－02河北省张家口市康保县人民医院收治的慢性支气管炎患者188例作为研究对象，随机分为治疗组（ n＝94）与对照组（ n＝94），治疗组采用止嗽汤联合爱全乐雾化治疗，对照组采用西医常规治疗，半个月后，比较两组患者的治疗效果．结果：对照组痊愈5例，好转71例，无效18例，总有效率为80．9％；治疗组94例，痊愈27例，好转59例，无效8例，总有效率为91．5％，治疗组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：止嗽汤联合爱全乐雾化治疗慢性支气管炎，疗效显著，值得临床推广应用．
作者：任前；李云瑶；瓮沛杉；张彩芬 刊期： 2016年第08期
目的：探讨老年晚期肺癌患者应用阿片类药物不良反应的护理措施．方法：选取80例采用阿片类药物治疗的老年晚期肺癌患者作为研究对象，观察其用药反应，并对其进行护理．结果：本组80例患者共22例出现药物不良反应，发生率为27．5％．结论：可通过观察和中西医结合护理降低老年晚期肺癌患者应用阿片类药物的不良反应发生率，确保患者疗效．
作者：张岚；李娜 刊期： 2016年第08期
NF-κB信号转导通路在肿瘤细胞凋亡中的作用是近年来肿瘤领域的重要发现。有文献报道，NF-κB信号转导途径可通过多种方式来抑制细胞的凋亡，与Bcl-2家族、IAPs家族、JNK等都有较大的关联，但其具体作用机制尚未完全明确。通过抑制NF-κB信号转导途径的活化从而达到促进细胞凋亡的目的，可能为肿瘤的治疗提供了新的思路。本文就NF-κB信号通路及其在肿瘤细胞凋亡中的作用以及在胶质瘤基因治疗中的应用前景做了一些探讨。
作者：涂艳阳；杨宏伟；徐小珊 刊期： 2016年第08期
目的：观察两种方法治疗慢性盆腔炎合并盆腔积液的效果．方法：选取河北省沧州市南皮县人民医院2011－03／2015－03收治的慢性盆腔炎合并盆腔积液患者1246例作为研究对象，根据治疗方法的不同将其分为研究组（ n＝623）和对照组（ n＝623），研究组患者选择中药灌肠结合体外电场热疗法进行治疗，对照组患者选择中药灌肠结合西药注射进行治疗，比较两组患者疗效和治疗中出现的并发症．结果：研究组患者治疗总有效率为96．3％，对照组患者治疗总有效率为87．2％，研究组患者治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；研究组患者共有67例出现了并发症，并发症总发生率为10．8％；对照组患者共有112例出现了并发症，并发症总发生率为17．8％．组间对比差异明显，研究组患者治疗安全性更高，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：在慢性盆腔炎合并盆腔积液的治疗中选择中药灌肠结合体外电场热疗能够发挥极佳的效果，可以明显改善患者的临床症状，且其药物不良反应也少于西药治疗法，有着较好的疗效和安全性，值得临床推广应用．
作者：胡凤梅；张小智；柴卫新 刊期： 2016年第08期
目的：探讨脑外伤所致硬膜下血肿的临床特点及手术方式．方法：分析内蒙古自治区满洲里市人民医院神经外科收治的56例急性脑外伤所致硬膜下血肿患者的临床资料，根据具体出血情况及部位等，采取合理的手术方式积极治疗．结果：56例硬膜下血肿行大骨瓣开颅血肿清除术16例，骨瓣开颅血肿清除术10例，钻孔引流20例，小骨窗开颅血肿清除术10例，经手术治疗存活56例，存活率100％，存活的患者治疗总有效率为87．5％．结论：对脑外伤所致硬膜下血肿患者，根据血肿的特点，制定合理的手术治疗方案，改善患者的预后．
作者：王洪成；李广印；李艳萍 刊期： 2016年第08期
目的：探讨顺产致婴儿锁骨骨折的预防措施．方法：选取江苏省昆山市第一人民医院2014－10／2015－10收治的5420例顺产婴儿作为研究对象，记录顺产致婴儿锁骨骨折的情况，并总结预防措施．结果：5420例顺产婴儿中，发生锁骨骨折31例（0．57％）．导致婴儿锁骨骨折的原因包括高龄产妇、急产和巨大儿等．加强产妇围产期教育，注重产前对胎儿的评估，提高医护人员评估能力及正确处理胎肩娩出困难的情况是预防顺产致婴儿锁骨骨折的关键．结论：顺产致婴儿锁骨骨折多与难产、产妇情况及分娩评估等因素有关，重视产前评估，加强对接生人员的技术培养及产程观察，正确处理难产，掌握分娩转机可有效防止婴儿锁骨骨折．
作者：邹洁；徐易弟；华咏蕾 刊期： 2016年第08期
目的：比较低体质量女性献血者与一般献血者献血反应的发生情况，并提出应对措施．方法：回顾性分析2015－02／2015－09山东省济宁市中心血站3483例无偿献血者的献血资料，将237例体质量不超过47 kg的女性献血者作为观察组，其余3246例献血者作为对照组，比较两组献血者发生献血反应及献血后的恢复情况．结果：观察组有18例发生献血反应（7．59％），对照组有34例发生献血反应（1．05％），观察组献血反应的发生率明显高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：低体质量女性献血者较一般献血者发生献血反应的机率更高，因此，对于低体质量女性献血者应选择较低的献血量，以降低献血反应的发生率．
作者：范平；张丹；张宏 刊期： 2016年第08期
目的：分析在四肢骨折中应用锁定加压钢板内固定的治疗方法进行治疗的效果．方法：选取2012－12／2014－10在黑龙江省齐齐哈尔市建华区医院接受四肢骨折治疗的80例患者，将其分为对照组和研究组，把在治疗过程中以传统解剖钢板固定为治疗方法的组别定义为对照组，把在治疗过程中以锁定加压钢板内固定为治疗方法的组别定义为研究组．比较两组患者的治疗效果．结果：对照组患者治疗总有效率为75％，研究组患者治疗总有效率为90％，研究组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：在对四肢骨折的患者进行治疗的过程中，采用锁定加压钢板固定方式效果更为明显．
作者：郭永煜 刊期： 2016年第08期
作者： 刊期： 2016年第08期
目的：探讨使用经皮肝穿胆道引流术治疗恶性梗阻性黄疸的临床治疗效果。方法：随机选取2014～2015年湖北省孝感市第一人民医院收治的60例恶性梗阻性黄疸患者，将其分为对照组（ n＝30）和实验组（ n＝30）。实验组患者采用经皮肝穿胆道引流术进行治疗，首先经皮肝穿胆道造影，接着让导丝通过狭窄段；若导丝不能通过狭窄段，即放入外引流管；若导丝能够通过狭窄段，即放入内外引流管进行内外引流或者放入金属支架作为内引流；对照组患者则采用胆管内支架植入术进行治疗。结果：所有患者均成功实施手术，手术后患者的黄疸症状均得到了不同程度的改善。实验组30例患者在置入金属支架后黄疸症状消除明显，血清胆红素也明显下降，肝功能的各项指标均有不同程度的改善和好转，患者的临床症状也得到不同程度的改善。对照组30例患者在接受治疗后，黄疸和临床症状也有所好转，但实验组的临床症状改善更加明显。结论：经皮肝穿胆道引流术治疗恶性梗阻性黄疸患者，能有效缓解和消除黄疸症状，减轻患者的痛苦，提高其生活质量，适当延长患者的生存时间，且疗效安全可靠，值得医护人员在临床工作中大力实践和推广。
作者：陈钢；陈杏；刘毅然；李伟 刊期： 2016年第08期
目的：探讨腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的临床效果．方法：选取新疆和田地区皮山县人民医院2014－02／2015－08收治的异位妊娠患者64例作为研究对象．将入选患者按挂号奇数或偶数分为对照组（ n＝32例）和研究组（ n＝32），对照组采用开放手术治疗，研究组采用腹腔镜手术治疗，比较2组患者的临床治疗效果．结果：比较两组下床活动时间、术中出血量、手术时间、肛门排气时间、住院时间、留管时间，研究组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．2组患者治疗后输卵管通畅率比较，对照组75．00％，研究组93．75％，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：临床治疗宫外孕可考虑首选腹腔镜手术，此治疗方式安全可靠，创伤性小，且可保留患者生育功能，患者接受度较高．
作者：帕提古丽·吾吉；布合力其木·托合提；温且姆·则亚伍敦 刊期： 2016年第08期
目的：探讨桡骨头骨折的手术内固定治疗效果．方法：选取2013－02／2014－02齐齐哈尔北钢集团公司职工医院收治的桡骨头骨折患者48例作为研究对象，分析患者的临床资料，总结其手术内固定治疗情况．结果：术后随访结果表明，本研究中所有骨折患者均获得骨性愈合．治疗效果：优28例，良17例，可2例，差1例，治疗优良率为93．75％．结论：内固定手术治疗桡骨头骨折的临床效果良好，值得推广使用．
作者：刘鹏 刊期： 2016年第08期
目的：调研重庆医科大学临床医学专业学生学习满意度状况，为深入推进医学教育教学改革提供参考和依据．方法：采用整体随机抽样，对重庆医科大学2011～2015级的224名本科临床医学专业学生进行问卷调查，并对结果进行分析．结果：本次调研学生学习满意度的平均分为（3．30±0．59）分，显著高于中间值（3．00分）水平，差异有统计学意义（ P＜0．05），整体趋于“满意”．不同学习阶段和不同性别的学生总体学习满意度平均分差异无统计学意义（ P＞0．05）．结论：学生学习满意度整体较高，但在教学资源情况、个体学习效果方面有待改善，学校需要直面问题，因学而改．
作者：周俊；李培森；徐晨；陈戈 刊期： 2016年第08期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
