王宇容；李鹛；冯琳
目的：研究临床治疗哮喘缓解期患者的可靠方法，为哮喘的临床诊治实践提供借鉴和参考依据。方法：选取2012－10／2014－12广东省梅州市梅县区中医院收治的哮喘缓解期患者88例为研究对象，根据患者临床给予治疗方法的不同将其分成了研究组（ n＝44）和对照组（ n＝44）．研究组给予补肺颗粒治疗，对照组给予补肺颗粒模拟剂治疗，对两组患者的中医喉症评分结果和吸入支气管扩张剂次数进行观察和比较．结果：两组患者治疗前中医喉症评分结果，差异无统计学意义（ P＞0．05）；实施不同治疗后，两组患者的中医喉症评分均得到了显著改善，且治疗前后比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）；实施治疗后，两组患者的中医喉症评分结果组间比较，研究组优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；两组患者治疗前吸入支气管扩张剂次数比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）；实施不同治疗后，两组患者的吸入支气管扩张剂次数得到了显著改善，且治疗前后比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；实施治疗后，两组患者的吸入支气管扩张剂次数组间比较，研究组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：在临床针对哮喘缓解期患者实施治疗的实践过程中，采用患者补肺颗粒治疗方法的临床治疗效果较好，患者的近远期疗效显著，是应用于临床治疗实践的理想方式之一．
作者：管瑞文 刊期： 2016年第06期
药物化学是药学领域源头创新学科，其内容广泛、知识点零散，概念抽象复杂，给教学工作带来了较大的压力。如何激发学生的主动学习兴趣和大程度地提高课堂质量是药物化学教学过程中一直以来所面临的问题。本研究在“微课”、“慕课”以及“翻转课堂”等教学理念产生的影响下，结合药物化学课程的自身特点以及对“翻转课堂”的认识，探索将“翻转课堂”应用于药物化学课堂教学的可行性和必要性，以及其被应用到教学实践中的具体方案。
作者：刘雪英；张东旭；姜茹；王胜正；陈惠；陈卫平 刊期： 2016年第06期
目的：研究原发性高血压患者同型半胱氨酸（Hcy）、下丘脑生长激素促分泌素受体内源性配体（ghrelin）、内皮素?1（ EF?1）和血管性血友病因子（ vWF）与动脉硬化的关系．方法：选取180例高血压患者作为研究对象和68例健康者作为对照组，给所有入选人员测定 Hcy、ghrelin、EF?1及vWF；对高血压组再分颈动脉硬化和非颈动脉硬化组，两组间比较这四个因子的浓度。在高血压组超声测量颈动脉内膜中层厚度，比较与这四个因子的关系及因子间的关系．结果：高血压组Hcy、ghrelin、EF?1、vWF四个因子水平显著高于正常对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），合并动脉硬化高血压组Hcy、ghrelin、EF?1、vWF四个因子均明显高于不合并动脉硬化高血压组，差异有统计学意义（ P＜0．05）． Hcy、EF?1、vWF、ghrelin与颈动脉内膜中层厚度密切正相关，这四个因子间也密切正相关．结论：Hcy、ghrelin 、EF?1、vWF与动脉硬化密切相关，对于预测高血压患者靶器官损害程度有重要意义．
作者：额尔敦其木格；赵颖超；特木其乐；赵丽荣 刊期： 2016年第06期
目的：了解盆腔炎患者采取盆腔灌注疗法治疗的临床效果．方法：随机抽取80例新疆维吾尔自治区富蕴县人民医院收治确诊的盆腔炎患者为本次研究对象，所有患者根据其接受的治疗方案分为对照组（ n＝40，静脉注射方式治疗）和观察组（ n＝40，盆腔灌注疗法治疗）．对比两组患者临床疗效与安全性．结果：疗程结束后观察组患者临床疗效评估为95．0％，对照组临床疗效为75．0％，组间对比差异有统计学意义（ P＜0．05）；对两组患者进行随访，期间观察组药物不良反应发生率低于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：盆腔灌注疗法治疗盆腔炎能更有效帮助患者稳定和改善病情，降低治疗后复发概率，且治疗方案安全性相对静脉给药方式更突出，值得临床普及推广．
作者：古丽佳·杰德尔汗 刊期： 2016年第06期
目的：探讨包涵体肌炎的临床与病理特点。方法：回顾性分析1例包涵体肌炎患者的临床资料。结果：本例患者为55岁中年女性，以右下肢无力起病；肌电图示肌源性损害；右大腿肌肉组织活检示横纹肌纤维片状萎缩，部分横纹结构不清，肌束间纤维组织增生，部分肌核内移，少数肌核呈链状排列，个别肌纤维溶解或颗粒变性，淋巴细胞在肌束间片状浸润，纤维结缔组织中小血管周围慢性炎细胞浸润；病理示：横纹肌纤维部分萎缩、坏死，其包括再生肌纤维，肌纤维间纤维结缔组织出现增生，同时肌纤维出现边缘性空泡，个别肌纤维核及胞浆内可见包涵体，肌内膜间可见较多片状及灶性CD3＋、CD8＋的T淋巴细胞、少部分细胞为CD20＋的B淋巴细胞。结论：包涵体肌炎临床表现缺乏特异性，肌肉病理学检查是诊断包涵体肌炎的重要手段。
作者：杨建；李吉娜；刘晓光 刊期： 2016年第06期
目的：探讨广东东莞地区汉族人前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶9（ PCSK9）的血清学水平及其与冠心病的相关性．方法：选取广东省东莞市人民医院2014－06／2015－06经冠脉造影确诊的60例冠心病患者的血清标本和60例非冠心病对照组的血清标本，用ELISA测定血清PCSK9水平，用酶法测定血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的浓度水平．结果：冠心病组的血清PCSK9水平显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．01），冠心病组的CHOL、TG、LDL水平均高于非冠心病组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；PCSK9水平与TCH、TG、LDL?C的相关系数是0．458，0．460，0．429（P＜0．05）；冠心病组的女性PCSK9水平显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05），冠心病组在＜60岁的年龄阶段PCSK9水平显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：PCSK9水平可作为预测冠心病的一个血清学指标，且PCKS9水平与血脂水平、年龄、性别密切相关．
作者：钟孟如；刘忠民；万德胜；李伟其；莫玉前 刊期： 2016年第06期
目的：探讨调理脾胃方加味温胆汤对慢性应激结合孤养大鼠的学习记忆能力以及海马区信号因子RaS蛋白表达的影响。方法：选取128只清洁级SD大鼠，将其按照随机数字表法分为空白对照组（ n＝32）、模型对照组（ n＝32）、中药治疗组（ n＝32）、西药治疗组（ n＝32）。应用孤养加慢性轻度不可预见性应激方法造模，采用糖水消耗实验、旷场行为实验测试大鼠抑郁行为变化， Western Blot测定海马 RaS蛋白表达水平。结果：加味温胆汤具有增强抑郁模型糖水消耗量，改善抑郁模型快感缺失的功能，且其效应随着治疗周次的增加，呈不断递进的关系，21 d开始显效，28 d效果佳；加味温胆汤具有改善抑郁模型大鼠空间认知能力、增加大鼠兴奋性的功效，其效应显效时间为21 d，佳时间为28 d；加味温胆汤具有上调RaS蛋白表达的作用，且其效应随着治疗周次的增加，呈不断递进的关系，21 d开始显效，28 d效果佳。结论：加味温胆汤对抑郁模型大鼠具有较好的治疗功效，其作用机制可能与上调海马区RaS蛋白相关。
作者：王明杰；夏猛；施学丽；申晓晴；付蕾；蔣筱 刊期： 2016年第06期
近年来，我国正步入老龄化阶段，随着生活水平的提高以及生活习惯的改变，心血管疾病的发病率明显升高，严重危害人们的生命健康。现阶段，我国医患资源机构性失衡、医疗资源分布不均衡，特别在社区基层医院更为明显，使得很多患者不能够得到及时有效的诊治，而远程医疗可以很好地解决这一问题，其中远程心电检查已成为现代医疗发展的一个重要方向。本文从远程心电检查系统在基层的应用及其意义进行了简要阐述。
作者：魏莹；王明；王倩；谷方 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析穴位按摩配合音乐疗法对飞行人员睡眠质量改善情况．方法：选取2014－04／2015－04上海市浦东新区交通运输部东海第一救助飞行队收治的45例飞行人员作为研究组，选取2015－05／2016－04收治的45例飞行人员作为对照组．对照组患者采取常规药物治疗法进行治疗，研究组则采用穴位按摩配合音乐疗法进行治疗．比较两组患者治疗后的临床治疗效果以及治疗前后睡眠质量指数评分情况．结果：治疗后，两组患者总有效率相比，研究组显著高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．治疗后14 d和24 d的评分较治疗前显著下降，且研究组患者的评分与对照组患者相比明显更低，两组组间及组内比较差异均具有明显统计学意义（P＜0．05）．结论：对飞行人员应用穴位按摩配合音乐疗法进行治疗不仅能够有效改善患者临床治疗效果，还能有效改善患者的睡眠状态和睡眠质量，终提高患者的生活质量．
作者：胡娉婷；魏硕；姜林青 刊期： 2016年第06期
目的：探讨腹部超声在子宫肌瘤诊断中的临床应用价值．方法：选取2014－12／2015－12新疆维吾尔自治区博乐农五师八十九团医院收治的经腹部超声诊断为子宫肌瘤的患者60例作为研究对象，对其腹部超声资料与术后病理诊断结果进行回顾性对比分析．结果：与术后病理诊断结果相比，腹部超声的诊断准确率为81．67％．结论：腹部超声在子宫肌瘤的诊断中不仅操作较方便、无创伤、无痛苦、无辐射、易于复查，而且诊断准确率较高，因此，具有较高的临床应用价值．
作者：蔡燕；潘英；桂东江 刊期： 2016年第06期
目的：研究克罗米芬单用与联合坤泰胶囊治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效．方法：选取2014－06／2015－06在云南省曲靖市妇幼保健院不孕症专科门诊被诊断出排卵障碍性不孕症的80例患者作为研究对象，随机分为对照组（ n＝40）和观察组（ n＝40）．对照组以克罗米芬单用治疗，观察组以克罗米芬和坤泰胶囊联用治疗．分别观察和对比两组患者的成熟卵泡数、子宫内膜的厚度及类型、宫颈粘液性状、排卵率和妊娠率．结果：两组患者的成熟卵泡数、子宫内膜类型、妊娠率比较，差异无统计学意义（P＞0．05），观察组子宫内膜厚度、宫颈粘液评分、排卵率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：克罗米芬与坤泰胶囊联合使用对治疗排卵障碍性不孕症有较好的临床疗效．加用坤泰胶囊后使卵泡的生长能力增强，从而增加排卵率，同时也能降低克罗米芬对子宫内膜和宫颈粘液的不良影响．
作者：王宇容；李鹛；冯琳 刊期： 2016年第06期
目的：探索一种科学的跌倒预防管理模式，以降低住院患者跌倒发生率．方法：依托信息化平台对患者跌倒评估、预防以及发生后的上报、处理、分析、反馈等进行管理并应用．结果：应用信息化平台后住院患者跌倒发生率（0．123‰）明显低于应用信息化平台前（0．175‰），差异具有统计学意义（ P＜0．05）；实施前后护士对患者跌倒评估正确率分别为72％和95％，实施后评估正确率高于实施前，差异具有统计学意义（ P＜0．01）；实施后护士对患者跌倒预防措施的落实率由实施前的82％增加至91％，差异具有统计学意义（P＜0．01）．结论：信息化平台的应用，能提高护理人员的跌倒防范意识，降低护理安全风险、保障患者安全，利于创建良好的防跌倒安全文化．
作者：郭丽君；高燕；王辉；庄利梅 刊期： 2016年第06期
深静脉血栓形成（ deep?venous thrombosis， DVT）是老年患者常见的并发症之一，患者D?二聚体水平在创伤后增高，静脉血栓栓塞很常见，而且有增加的趋势，并与死亡危险增加有关。深静脉血栓和肺栓塞的早期死亡率均很高，肺栓塞一旦发生，后果严重。现对陕西省渭南市骨科医院收治的左侧颈内静脉血栓形成患者的临床资料、诊断及治疗情况报道如下。
作者：马军峰；李水花；李菲 刊期： 2016年第06期
医患之间的沟通是所有医学生学习生涯中必不可少的重要课程，良好的沟通能够拉近医生与患者之间的距离，使患者能够更好地配合医生的治疗，达到预期的治疗效果。军校医学生因为身份的特殊，往往需要大量的时间学习医学课程及军事课程，忽视了自身医患沟通技能的培养。希望通过适当的调整，军校医学生不仅能够提升自身军事素养及专业技能，更能够掌握医患沟通的学科技能，了解如何与各类患者交流，与患者之间建立良好的沟通，实现医患关系的健康发展，达到当代军校医学生的基本要求。
作者：史海宁；石磊；梁炜 刊期： 2016年第06期
目的：探讨注射用头孢硫脒细菌内毒素有效检查方法及效果．方法：依据《中国药典》（2010版）关于细菌内毒素检查方法对注射用头孢硫脒细菌进行检测，分析头孢硫脒浓度对内毒素的影响．结果：每1 mg头孢硫脒所含内毒素含量≤0．075 EU时，可消除鲎试剂对内毒素正常凝集反应的影响．结论：基于《中国药典》的细菌内毒素检查方法可行，该方法可实现对头孢硫脒细菌内毒素含量的控制．
作者：韩佩莲；游蓉丽 刊期： 2016年第06期
目的：探讨单孔胸腔镜治疗肺癌的临床应用价值。方法：2015－01开始开展单孔胸腔镜肺癌根治术，根据患者住院时间、医疗费用、康复情况等临床资料进行分析。结果：单孔胸腔镜患者医疗费用明显高于开胸手术的患者，其住院天数明显减少，患者舒适度得到提升。结论：单孔胸腔镜下肺癌根治术安全、可靠，可作为适合患者的手术方式，但仍有一定的人群限制。
作者：程小兰；赵珺；金廷会；吴瑕；刘丽 刊期： 2016年第06期
目的：通过分组治疗盆腔炎性疾病，分析中西医结合治疗盆腔炎性疾病的疗效．方法：选取山东省潍坊市昌乐县人民医院2011－02／2012－02确诊的160例盆腔炎性疾病患者为研究对象，分为传统西药抗炎组（ n＝80）和中西医结合组（ n＝80），对治疗过程详细记录，比较治疗后结果．结果：两组患者全部完成治疗，西药抗炎治疗有效率为85．0％，中西医结合治疗有效率为97．5％，两组差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：中西医结合治疗盆腔炎性疾病优于单一西药治疗，值得临床广泛应用．
作者：曹文明；杨会琴；张奎美 刊期： 2016年第06期
目的：探讨开颅手术与介入栓塞术治疗脑动脉瘤的临床效果．方法：选取内蒙古医科大学附属医院2013－01／2015－06收治的脑动脉瘤患者100例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（n＝50）和对照组（n＝50）．对照组采用开颅夹闭术，观察组采用血管介入栓塞术，观察两组手术效果．结果：观察组总有效率92．0％，对照组总有效率74．0％，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组GOS评分良好率72．0％，对照组良好率54．0％，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组并发症发生率4．0％，复发率2．0％，对照组并发症发生率20．0％，复发率8．0％，观察组均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组治疗前MMP?2水平差异无统计学意义（ P＞0．05），治疗后观察组MMP?2水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：结论：介入栓塞术治疗脑动脉瘤效果显著，并发症发生率低，是治疗脑动脉瘤的有效方式．
作者：苏优勒；窦长武；张占普；白杰 刊期： 2016年第06期
目的：探讨针灸配合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎的临床效果．方法：选取92676部队医院2013－11／2015－03收治的160例膝关节骨性关节炎患者，按照就诊序号随机抽样分为观察组（ n＝80）与对照组（ n＝80）．观察组采用针灸配合中药外敷治疗，对照组采用西医常规对症治疗，两组分别治疗4周（1疗程）后对比疗效．结果：观察组总有效率（78％）明显高于对照组（65％），差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：针灸能够通经活血、解除疼痛，中药敷贴能够有效活血化瘀，滋补患病关节，两种方法配合治疗膝关节骨性关节炎具有作用直接、疗效确切、不良反应少等优点．
作者：高娴 刊期： 2016年第06期
目的：分析股骨头坏死患者应用CT与核磁共振检查的诊断学价值．方法：选取甘肃省平凉市华亭县人民医院2013－07／2016－02收治的股骨头坏死患者107例作为研究对象，并随机分为参照组（ n＝52）和实验组（ n＝55），参照组应用CT检查，实验组应用核磁共振检查，比较两组的诊断学价值．结果：实验组患者的诊断正确率为90．91％，Ⅰ期患者15例，Ⅱ期患者20例，Ⅲ期患者10例，Ⅳ期患者5例；参照组患者的诊断正确率为73．08％，Ⅰ期患者11例，Ⅱ期患者16例，Ⅲ期8例，Ⅳ期3例，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：股骨头坏死患者应用核磁共振检查的诊断学价值明显优于CT检查，值得大力推广．
作者：何正平 刊期： 2016年第06期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
