何正平
目的：探讨广东东莞地区汉族人前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶9（ PCSK9）的血清学水平及其与冠心病的相关性．方法：选取广东省东莞市人民医院2014－06／2015－06经冠脉造影确诊的60例冠心病患者的血清标本和60例非冠心病对照组的血清标本，用ELISA测定血清PCSK9水平，用酶法测定血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的浓度水平．结果：冠心病组的血清PCSK9水平显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．01），冠心病组的CHOL、TG、LDL水平均高于非冠心病组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；PCSK9水平与TCH、TG、LDL?C的相关系数是0．458，0．460，0．429（P＜0．05）；冠心病组的女性PCSK9水平显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05），冠心病组在＜60岁的年龄阶段PCSK9水平显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：PCSK9水平可作为预测冠心病的一个血清学指标，且PCKS9水平与血脂水平、年龄、性别密切相关．
作者：钟孟如；刘忠民；万德胜；李伟其；莫玉前 刊期： 2016年第06期
目的：对400例65岁以上老年人健康体检结果进行分析，旨在了解老年人的健康现状，为老年人慢性病健康宣教工作的开展提供依据．方法：选取内蒙古自治区人民医院2014－06／2015－06进行健康体检的400例65岁以上老年人作为研究对象，对他们的健康体检结果进行回顾性分析．结果：检出各类疾病或指标异常者794例次，排在前3位的是肥胖或超重（44．5％），高血压（36．5％），血脂异常（33．5％）；本组400例健康体检老年人中，LDL?C增高189例，占总例数的47．3％，且女性增高者明显多于男性，组间比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；TG增高149例，占37．3％，血尿酸增高85例，占21．3％，TC增高50例，占12．5％，且女性增高者明显多于男性，组间比较，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：对老年人群体进行健康体检非常必要，有利于为老年慢性病人群制定科学合理的防治方案，针对性地进行健康教育和指导．
作者：罗念容；高华；衡玉钰 刊期： 2016年第06期
目的：探讨低剂量红霉素配合护理干预治疗早产儿动力性胃肠功能紊乱的效果．方法：选取河北医科大学第一医院儿科收治的140例动力性胃肠功能紊乱早产儿，随机分为实验组（ n＝70）和对照组（ n＝70）．对照组实施常规治疗，实验组在常规治疗的基础上加用低剂量红霉素并实施护理干预．比较两组早产儿的开奶时间、生理性体质量下降恢复时间、住院时间以及治疗效果等．结果：实验组早产儿的开奶时间、生理性体质量下降恢复时间和住院时间均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）．实验组的疗效显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：低剂量红霉素配合护理干预可有效治疗早产儿动力性胃肠功能紊乱，且未见明显副作用．
作者：高静；王赏；褚丽敏；王立娜；李云；邓永敏；黄蕊；王慧；王静 刊期： 2016年第06期
目的：对临床上三踝骨折的手术治疗进行深入的分析，探讨手术治疗三踝骨折的临床意义．方法：选取黑龙江省齐齐哈尔市建华区医院2012－05／2013－12收治的三踝骨折手术患者50例作为研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析，对治疗的效果进行观察并且进行0．5～2年的随访工作．结果：在手术之后，对所有的患者都进行了随访工作，发现患者达到Ⅰ级恢复的有21例，占总人数的42％，达到Ⅱ级恢复的有16例，占总人数的32％，还有13例患者没有理想的恢复效果，占总人数的26％．结论：在实际的三踝骨折中，适合采用手术的治疗方式．
作者：郭永煜 刊期： 2016年第06期
目的：探讨人工流产术过程中不同疗法对子宫瘢痕妊娠大出血患者的处理效果．方法：回顾性分析52例经人工流产术治疗且术中出现大出血的子宫瘢痕妊娠病例资料，根据不同疗法将其分成对照组（ n＝25）和观察组（ n＝27）．对照组接受传统催产素局部注射，观察组选择垂体后叶素治疗，评估两组的止血效果．结果：观察组的术中出血量相比对照组显著减少，且止血时间、住院时间均显著缩短，差异有统计学意义（P＜0．05）．通过测定血红蛋白浓度，提示两组出血前浓度差异无统计学意义（P＞0．05）．出血后，观察组的平均浓度（102．8±3．5） g／L，显著高于对照组的（90．2±2．4） g／L，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：在人工流产术中予垂体后叶素注射，相对更利于控制子宫瘢痕妊娠患者的大出血症状，并促进患者早日恢复，值得推荐．
作者：阿依木古丽·阿孜；努尔比耶·阿日普；热孜瓦尼姑丽·依明 刊期： 2016年第06期
目的：研究原发性高血压患者同型半胱氨酸（Hcy）、下丘脑生长激素促分泌素受体内源性配体（ghrelin）、内皮素?1（ EF?1）和血管性血友病因子（ vWF）与动脉硬化的关系．方法：选取180例高血压患者作为研究对象和68例健康者作为对照组，给所有入选人员测定 Hcy、ghrelin、EF?1及vWF；对高血压组再分颈动脉硬化和非颈动脉硬化组，两组间比较这四个因子的浓度。在高血压组超声测量颈动脉内膜中层厚度，比较与这四个因子的关系及因子间的关系．结果：高血压组Hcy、ghrelin、EF?1、vWF四个因子水平显著高于正常对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），合并动脉硬化高血压组Hcy、ghrelin、EF?1、vWF四个因子均明显高于不合并动脉硬化高血压组，差异有统计学意义（ P＜0．05）． Hcy、EF?1、vWF、ghrelin与颈动脉内膜中层厚度密切正相关，这四个因子间也密切正相关．结论：Hcy、ghrelin 、EF?1、vWF与动脉硬化密切相关，对于预测高血压患者靶器官损害程度有重要意义．
作者：额尔敦其木格；赵颖超；特木其乐；赵丽荣 刊期： 2016年第06期
目的：探讨注射用头孢硫脒细菌内毒素有效检查方法及效果．方法：依据《中国药典》（2010版）关于细菌内毒素检查方法对注射用头孢硫脒细菌进行检测，分析头孢硫脒浓度对内毒素的影响．结果：每1 mg头孢硫脒所含内毒素含量≤0．075 EU时，可消除鲎试剂对内毒素正常凝集反应的影响．结论：基于《中国药典》的细菌内毒素检查方法可行，该方法可实现对头孢硫脒细菌内毒素含量的控制．
作者：韩佩莲；游蓉丽 刊期： 2016年第06期
目的：探讨开颅手术与介入栓塞术治疗脑动脉瘤的临床效果．方法：选取内蒙古医科大学附属医院2013－01／2015－06收治的脑动脉瘤患者100例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（n＝50）和对照组（n＝50）．对照组采用开颅夹闭术，观察组采用血管介入栓塞术，观察两组手术效果．结果：观察组总有效率92．0％，对照组总有效率74．0％，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组GOS评分良好率72．0％，对照组良好率54．0％，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组并发症发生率4．0％，复发率2．0％，对照组并发症发生率20．0％，复发率8．0％，观察组均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组治疗前MMP?2水平差异无统计学意义（ P＞0．05），治疗后观察组MMP?2水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：结论：介入栓塞术治疗脑动脉瘤效果显著，并发症发生率低，是治疗脑动脉瘤的有效方式．
作者：苏优勒；窦长武；张占普；白杰 刊期： 2016年第06期
近年来，我国正步入老龄化阶段，随着生活水平的提高以及生活习惯的改变，心血管疾病的发病率明显升高，严重危害人们的生命健康。现阶段，我国医患资源机构性失衡、医疗资源分布不均衡，特别在社区基层医院更为明显，使得很多患者不能够得到及时有效的诊治，而远程医疗可以很好地解决这一问题，其中远程心电检查已成为现代医疗发展的一个重要方向。本文从远程心电检查系统在基层的应用及其意义进行了简要阐述。
作者：魏莹；王明；王倩；谷方 刊期： 2016年第06期
目的：探讨优质护理对肺癌患者术后生活质量的影响．方法：选取2013－01／2014－01浙江省台州市三门县人民医院收治的180例肺癌患者，随机分为对照组（ n＝90）和观察组（n＝90）．对照组实施常规护理，观察组实施优质护理．用EORTC?QOL?C30量表评价两组患者的生活质量．结果：观察组患者角色功能、情绪功能、躯体功能评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者的认知功能和社会功能评分比较，差异无统计学意义（P＜0．05）；观察组患者疲倦、气促、疼痛、食欲丧失等症状均显著轻于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05），两组患者的失眠、恶心呕吐、便秘、腹泻等症状比较，差异无统计学意义（P＜0．05）．结论：优质护理服务模式应用于肺癌患者的护理中，有助于促进患者术后恢复，对提高患者的生活质量有积极意义．
作者：王梦雅；邵建力；李素娇 刊期： 2016年第06期
目的：观察复方玄驹胶囊联合胰激肽原酶肠溶片、多维元素片及吲哚美辛治疗弱精子症的临床疗效．方法：选取2014－04／2015－04江苏省靖江市人民医院不育门诊有完整随访资料的42例男性不育症患者作为研究对象，给予复方玄驹胶囊、胰激肽原酶肠溶片、多维元素片及吲哚美辛联合治疗，连续服用12周，观察治疗前后精液质量的变化．结果：治疗6周后，a级精子百分率较治疗前有明显提高，差异有统计学意义（P＜0．05），a级精子总数显著提高，差异有统计学意义（ P＜0．01）；治疗12周后，a级精子百分率、精子总活率有明显提高，差异有统计学意义（P＜0．05），a级精子总数显著提高，差异有统计学意义（ P＜0．01）；而b级精子百分率、精子浓度在治疗前后均无明显改变，差异无统计学意义（P＞0．05）．结论：复方玄驹胶囊联合胰激肽原酶肠溶片、多维元素片及吲哚美辛治疗弱精子症能明显提高精子活力，改善精液质量，从而提高受孕率．
作者：高正洪 刊期： 2016年第06期
目的：观察分析非规律产前诊断孕妇子痫前期发病的影响因素．方法：选取新疆维吾尔自治区克拉玛依中心医院2014－01／2015－01收治的150例住院治疗并终止妊娠的非规律产前诊断子痫前期患者作为研究对象，对子痫前期发病因素及产检情况进行分析．结果：150例患者中，轻度子痫前期10例，重度子痫前期140例，重度子痫前期患者早发型率高于轻度子痫前期早发型率，差异有统计学意义（P＜0．05）；产检医院级别越高，重度子痫前期越高，差异有统计学意义（P＜0．05）；重度子痫前期患者获得诊断前产检间隔时间长于轻度子痫前期，妊娠20周产检次数少于轻度子痫前期，入三级医院孕周、重度子痫前期获得诊断孕周早于轻度，获诊断后入院转院间隔时间较轻度更长，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：影响非规律产前诊断重度子痫前期发生的因素较多，主要包括妊娠20周后产检次数少、产检间隔时间长、产检医院级别低、转诊三级医院时间等，需引起临床高度重视．
作者：侯建伟；董晓燕；许日华 刊期： 2016年第06期
真菌抗原检测在侵袭性真菌病的早期诊断、指导治疗中发挥重要作用．真菌抗原检测包括1，3?β?D?葡聚糖检测、半乳甘露聚糖检测、隐球菌荚膜多糖抗原检测等，其中运用广泛的是1，3?β?D?葡聚糖检测和半乳甘露聚糖检测．1，3?β?D?葡聚糖检测和半乳甘露聚糖检测受到很多因素影响，在具有不同影响因素的患者中其结果的判读不同．关于不同疾病患者的1，3?β?D?葡聚糖检测和半乳甘露聚糖检测诊断价值的临床研究甚多，但是系统阐述这两种检测方法影响因素的文献很少．本研究就影响这两种检测方法结果的众多因素进行综述，明确在不同影响因素下的临床意义，并正确指导诊疗．
作者：李方义；邹子俊；李伟超；周林；郑煜凯；何志捷 刊期： 2016年第06期
目的：探讨单孔胸腔镜治疗肺癌的临床应用价值。方法：2015－01开始开展单孔胸腔镜肺癌根治术，根据患者住院时间、医疗费用、康复情况等临床资料进行分析。结果：单孔胸腔镜患者医疗费用明显高于开胸手术的患者，其住院天数明显减少，患者舒适度得到提升。结论：单孔胸腔镜下肺癌根治术安全、可靠，可作为适合患者的手术方式，但仍有一定的人群限制。
作者：程小兰；赵珺；金廷会；吴瑕；刘丽 刊期： 2016年第06期
目的：为了进一步探讨临床针对消化内镜诊疗患者所实施的有效护理干预措施，从而改善患者的生理状态，为后续的相关治疗做好积极准备．方法：选取湖北省黄冈市浠水县红十字会医院2009－01／2010－01收治的244例消化内镜诊疗患者作为研究对象，随机分成研究组（ n＝122）和对照组（ n＝122）．对照组采用常规护理，研究组采用优质护理．比较两组患者实施护理后的身体不适、呛咳、恶心等不良反应发生情况以及护理满意度情况．结果：研究组患者总体不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组患者总满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．01）．结论：在临床针对消化内镜诊疗患者实施护理的实践过程中，湖北省黄冈市浠水县红十字会医院所提出的优质护理服务措施和方法的临床效果显著，值得临床推广应用．
作者：骆丽荣；李韦韦；王聪慧 刊期： 2016年第06期
目的：探讨心理护理干预对于Hunt?Hess评级Ⅰ～Ⅲ级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者动脉瘤夹闭术前血压的影响．方法：将所有65例患者分为干预组（ n＝33）和对照组（ n＝32），干预组在入院后持续接受心理干预护理措施，对照组则在入院后第1、2天内仅接受常规护理措施，并在第3、4天后加入与干预组一致的心理干预措施，所有血压值及焦虑评分值均精确记录并建立数据库以便于进行统计学分析．结果：两组患者入院时平均动脉压值与汉密尔顿焦虑评分值差异无统计学意义（P＞0．05）．入院后1～2 d内，在相关护理措施下，两组患者平均动脉压值均平稳下降，两组间平均动脉压值差异无统计学意义（P＞0．05），但干预组平均动脉压值下降幅度稍高于对照组且更接近于理想值，干预组焦虑评分明显低于对照组（ P＜0．05）．入院后3～4 d，在同样的护理措施条件下，对照组焦虑评分明显改善，且两组平均动脉压值及焦虑评分值已无统计学差异（P＞0．05）．结论：在常规护理措施基础上加入心理干预护理，改善患者焦虑情绪同时使血压降至更加理想的范围内，降低了动脉瘤破裂的几率，为手术治疗提供了良好的支持．
作者：陈靖；黄丽萍；金晓琼；陆玉萍 刊期： 2016年第06期
药物化学是药学领域源头创新学科，其内容广泛、知识点零散，概念抽象复杂，给教学工作带来了较大的压力。如何激发学生的主动学习兴趣和大程度地提高课堂质量是药物化学教学过程中一直以来所面临的问题。本研究在“微课”、“慕课”以及“翻转课堂”等教学理念产生的影响下，结合药物化学课程的自身特点以及对“翻转课堂”的认识，探索将“翻转课堂”应用于药物化学课堂教学的可行性和必要性，以及其被应用到教学实践中的具体方案。
作者：刘雪英；张东旭；姜茹；王胜正；陈惠；陈卫平 刊期： 2016年第06期
目的：将LBL＋PBL＋CBL＋TBL四种就教学法柔和在一起进行教学，并将这种教学法引入呼吸内科临床见习教学中，与采用传统的以授课为基础的（ LBL）教学法的学生比较，探讨使用联合教学法的可行性及有效性．方法：选取新疆医科大学第二附属医院呼吸内科进行临床见习的60位2012级预防医学系本科学生为研究对象，随机均分为为对照组（ n＝30）和实验组（ n＝30），对照组采用LBL教学法，实验组实施联合（LBL＋PBL＋CBL＋TBL）教学法．两组学生在4周见习结束后进行理论考试进行对比，同时采用自行设计的问卷对实验组学生进行问卷调查以评价教学的主观效果．结果：从理论考试成绩来看，实验组学生病例分析能力明显优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05），问卷调查结果显示学生们对联合教学法有较大兴趣，大部分学生认同此教学法．结论：采用联合教学法的学生分析能力强、满意程度高、学习主动性强、综合能力普遍提高；联合教学模式可以提高呼吸系统疾病见习课教学质量．
作者：黎静；李新；韩利梅；古力鲜·马合木提；穆清爽 刊期： 2016年第06期
目的：探讨品管圈活动在降低剖宫产术后产妇尿潴留再次留置尿管的发生率的应用效果．方法：成立QCC小组，以降低剖宫产术后产妇尿潴留再次留置尿管的发生率为活动主题，对活动前导致剖宫产产妇发生尿潴留的原因进行分析，并制订整改措施．结果：产妇术后尿潴留再次留置尿管的发生率由活动前9．03％下降至2．80％，达到预期目标．结论：通过品管圈活动，降低了产妇术后尿潴留再次留置尿管的发生率，提高了产科护理服务质量及产妇生活质量，值得在临床推广应用．
作者：纪文君；王玉晨；王玉杰 刊期： 2016年第06期
目的：探讨轮状病毒感染性腹泻与年龄、季节的相关性．方法：选取2013－01／2013－12安徽省儿童医院就诊的3221例腹泻患儿的资料进行分析．结果：467例检出轮状病毒，阳性率14．5％（467／3221）．轮状病毒感染有明显季节性，易感人群6～24个月婴幼儿．结论：轮状病毒检测方法较多，本研究采用的是胶体金法，其结果稳定、简单快速易普及，且特异性好、敏感度高．
作者：汪家娟 刊期： 2016年第06期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
