罗念容；高华；衡玉钰
目的：探讨广东东莞地区汉族人前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶9（ PCSK9）的血清学水平及其与冠心病的相关性．方法：选取广东省东莞市人民医院2014－06／2015－06经冠脉造影确诊的60例冠心病患者的血清标本和60例非冠心病对照组的血清标本，用ELISA测定血清PCSK9水平，用酶法测定血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的浓度水平．结果：冠心病组的血清PCSK9水平显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．01），冠心病组的CHOL、TG、LDL水平均高于非冠心病组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；PCSK9水平与TCH、TG、LDL?C的相关系数是0．458，0．460，0．429（P＜0．05）；冠心病组的女性PCSK9水平显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05），冠心病组在＜60岁的年龄阶段PCSK9水平显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：PCSK9水平可作为预测冠心病的一个血清学指标，且PCKS9水平与血脂水平、年龄、性别密切相关．
作者：钟孟如；刘忠民；万德胜；李伟其；莫玉前 刊期： 2016年第06期
真菌抗原检测在侵袭性真菌病的早期诊断、指导治疗中发挥重要作用．真菌抗原检测包括1，3?β?D?葡聚糖检测、半乳甘露聚糖检测、隐球菌荚膜多糖抗原检测等，其中运用广泛的是1，3?β?D?葡聚糖检测和半乳甘露聚糖检测．1，3?β?D?葡聚糖检测和半乳甘露聚糖检测受到很多因素影响，在具有不同影响因素的患者中其结果的判读不同．关于不同疾病患者的1，3?β?D?葡聚糖检测和半乳甘露聚糖检测诊断价值的临床研究甚多，但是系统阐述这两种检测方法影响因素的文献很少．本研究就影响这两种检测方法结果的众多因素进行综述，明确在不同影响因素下的临床意义，并正确指导诊疗．
作者：李方义；邹子俊；李伟超；周林；郑煜凯；何志捷 刊期： 2016年第06期
目的：了解盆腔炎患者采取盆腔灌注疗法治疗的临床效果．方法：随机抽取80例新疆维吾尔自治区富蕴县人民医院收治确诊的盆腔炎患者为本次研究对象，所有患者根据其接受的治疗方案分为对照组（ n＝40，静脉注射方式治疗）和观察组（ n＝40，盆腔灌注疗法治疗）．对比两组患者临床疗效与安全性．结果：疗程结束后观察组患者临床疗效评估为95．0％，对照组临床疗效为75．0％，组间对比差异有统计学意义（ P＜0．05）；对两组患者进行随访，期间观察组药物不良反应发生率低于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：盆腔灌注疗法治疗盆腔炎能更有效帮助患者稳定和改善病情，降低治疗后复发概率，且治疗方案安全性相对静脉给药方式更突出，值得临床普及推广．
作者：古丽佳·杰德尔汗 刊期： 2016年第06期
目的：探讨开颅手术与介入栓塞术治疗脑动脉瘤的临床效果．方法：选取内蒙古医科大学附属医院2013－01／2015－06收治的脑动脉瘤患者100例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（n＝50）和对照组（n＝50）．对照组采用开颅夹闭术，观察组采用血管介入栓塞术，观察两组手术效果．结果：观察组总有效率92．0％，对照组总有效率74．0％，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组GOS评分良好率72．0％，对照组良好率54．0％，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组并发症发生率4．0％，复发率2．0％，对照组并发症发生率20．0％，复发率8．0％，观察组均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组治疗前MMP?2水平差异无统计学意义（ P＞0．05），治疗后观察组MMP?2水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：结论：介入栓塞术治疗脑动脉瘤效果显著，并发症发生率低，是治疗脑动脉瘤的有效方式．
作者：苏优勒；窦长武；张占普；白杰 刊期： 2016年第06期
目的：探讨单孔胸腔镜治疗肺癌的临床应用价值。方法：2015－01开始开展单孔胸腔镜肺癌根治术，根据患者住院时间、医疗费用、康复情况等临床资料进行分析。结果：单孔胸腔镜患者医疗费用明显高于开胸手术的患者，其住院天数明显减少，患者舒适度得到提升。结论：单孔胸腔镜下肺癌根治术安全、可靠，可作为适合患者的手术方式，但仍有一定的人群限制。
作者：程小兰；赵珺；金廷会；吴瑕；刘丽 刊期： 2016年第06期
目的：探讨人工流产术过程中不同疗法对子宫瘢痕妊娠大出血患者的处理效果．方法：回顾性分析52例经人工流产术治疗且术中出现大出血的子宫瘢痕妊娠病例资料，根据不同疗法将其分成对照组（ n＝25）和观察组（ n＝27）．对照组接受传统催产素局部注射，观察组选择垂体后叶素治疗，评估两组的止血效果．结果：观察组的术中出血量相比对照组显著减少，且止血时间、住院时间均显著缩短，差异有统计学意义（P＜0．05）．通过测定血红蛋白浓度，提示两组出血前浓度差异无统计学意义（P＞0．05）．出血后，观察组的平均浓度（102．8±3．5） g／L，显著高于对照组的（90．2±2．4） g／L，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：在人工流产术中予垂体后叶素注射，相对更利于控制子宫瘢痕妊娠患者的大出血症状，并促进患者早日恢复，值得推荐．
作者：阿依木古丽·阿孜；努尔比耶·阿日普；热孜瓦尼姑丽·依明 刊期： 2016年第06期
目的：分析当归四逆汤加减治疗膝关节骨性关节炎的效果．方法：选取2014－03／2015－10在天津市安宁医院接受治疗的76例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，以治疗方案为依据分为对照组（ n＝38）和实验组（ n＝38）．对照组接受西医治疗方案，实验组接受当归四逆汤加减治疗，对比两种治疗方案的疗效．结果：实验组治疗有效率为76．3％，对照组治疗有效率为47．4％，实验组治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组、对照组不良反应发生率分别为7．9％、10．5％，差异无统计学意义（P＞0．05）．结论：采用中药汤剂治疗膝关节骨性关节炎可根据患者体质差异对药物进行合理加减，药效更具针对性，疗效及安全性极佳．
作者：米晓兰；刘彦莉；王萍；刘艳艳 刊期： 2016年第06期
目的：探讨胸部CT在肺结核合并真菌感染诊断中的价值，为肺结核合并真菌感染的早期诊断提供依据．方法：选取2013－01／2014－06广东省汕头市澄海区人民医院收治的经病理和临床检查确诊为肺结核的300例患者作为研究对象，采用 GE公司 LightSpeed 16层 CT机进行胸部 CT 检查．结果：本组患者CT表现为病灶位于左肺90例，右肺100例，双肺110例；累及单个肺叶120例，两个肺叶同时受累125例，三个及以上肺叶受累55例；多发小斑片状阴影85例，支气管肺炎型90例，大叶性肺炎型50例，粟粒型40例，局灶型25例，腐生型10例．病灶钙化130例，其中单发50例，多发80例；伴有胸膜粘连、增厚55例，胸腔积液40例，胸膜钙化20例．并发肺气肿65例、气管扩张症55例．确诊肺结核合并肺部真菌感染30例，其中白色假丝酵母菌25例，热带假丝酵母菌3例，光滑假丝酵母菌2例．肺结核合并真菌感染者两个肺叶受累的比例为83．3％，高于未合并真菌感染者的37．0％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；显示有空洞者的比例为33．3％，高于未合并真菌感染者的6．7％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；显示支气管播散者的比例为60．0％，高于未合并真菌感染者的26．7％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；显示胸腔积液者的比例为40．0％，高于未合并真菌感染者的10．3％，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：肺结核合并真菌感染者的CT多显示双肺弥漫性病变，且以弥漫性小叶分布、大叶实变及跨肺叶浸润为主要特征，胸部CT检查有助于肺结核合并真菌感染者的诊断．
作者：许克文；刘苏麟 刊期： 2016年第06期
目的：观察复方玄驹胶囊联合胰激肽原酶肠溶片、多维元素片及吲哚美辛治疗弱精子症的临床疗效．方法：选取2014－04／2015－04江苏省靖江市人民医院不育门诊有完整随访资料的42例男性不育症患者作为研究对象，给予复方玄驹胶囊、胰激肽原酶肠溶片、多维元素片及吲哚美辛联合治疗，连续服用12周，观察治疗前后精液质量的变化．结果：治疗6周后，a级精子百分率较治疗前有明显提高，差异有统计学意义（P＜0．05），a级精子总数显著提高，差异有统计学意义（ P＜0．01）；治疗12周后，a级精子百分率、精子总活率有明显提高，差异有统计学意义（P＜0．05），a级精子总数显著提高，差异有统计学意义（ P＜0．01）；而b级精子百分率、精子浓度在治疗前后均无明显改变，差异无统计学意义（P＞0．05）．结论：复方玄驹胶囊联合胰激肽原酶肠溶片、多维元素片及吲哚美辛治疗弱精子症能明显提高精子活力，改善精液质量，从而提高受孕率．
作者：高正洪 刊期： 2016年第06期
目的：探讨低剂量红霉素配合护理干预治疗早产儿动力性胃肠功能紊乱的效果．方法：选取河北医科大学第一医院儿科收治的140例动力性胃肠功能紊乱早产儿，随机分为实验组（ n＝70）和对照组（ n＝70）．对照组实施常规治疗，实验组在常规治疗的基础上加用低剂量红霉素并实施护理干预．比较两组早产儿的开奶时间、生理性体质量下降恢复时间、住院时间以及治疗效果等．结果：实验组早产儿的开奶时间、生理性体质量下降恢复时间和住院时间均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）．实验组的疗效显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：低剂量红霉素配合护理干预可有效治疗早产儿动力性胃肠功能紊乱，且未见明显副作用．
作者：高静；王赏；褚丽敏；王立娜；李云；邓永敏；黄蕊；王慧；王静 刊期： 2016年第06期
目的：探讨优质护理对肺癌患者术后生活质量的影响．方法：选取2013－01／2014－01浙江省台州市三门县人民医院收治的180例肺癌患者，随机分为对照组（ n＝90）和观察组（n＝90）．对照组实施常规护理，观察组实施优质护理．用EORTC?QOL?C30量表评价两组患者的生活质量．结果：观察组患者角色功能、情绪功能、躯体功能评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者的认知功能和社会功能评分比较，差异无统计学意义（P＜0．05）；观察组患者疲倦、气促、疼痛、食欲丧失等症状均显著轻于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05），两组患者的失眠、恶心呕吐、便秘、腹泻等症状比较，差异无统计学意义（P＜0．05）．结论：优质护理服务模式应用于肺癌患者的护理中，有助于促进患者术后恢复，对提高患者的生活质量有积极意义．
作者：王梦雅；邵建力；李素娇 刊期： 2016年第06期
目的：对400例65岁以上老年人健康体检结果进行分析，旨在了解老年人的健康现状，为老年人慢性病健康宣教工作的开展提供依据．方法：选取内蒙古自治区人民医院2014－06／2015－06进行健康体检的400例65岁以上老年人作为研究对象，对他们的健康体检结果进行回顾性分析．结果：检出各类疾病或指标异常者794例次，排在前3位的是肥胖或超重（44．5％），高血压（36．5％），血脂异常（33．5％）；本组400例健康体检老年人中，LDL?C增高189例，占总例数的47．3％，且女性增高者明显多于男性，组间比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；TG增高149例，占37．3％，血尿酸增高85例，占21．3％，TC增高50例，占12．5％，且女性增高者明显多于男性，组间比较，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：对老年人群体进行健康体检非常必要，有利于为老年慢性病人群制定科学合理的防治方案，针对性地进行健康教育和指导．
作者：罗念容；高华；衡玉钰 刊期： 2016年第06期
医患之间的沟通是所有医学生学习生涯中必不可少的重要课程，良好的沟通能够拉近医生与患者之间的距离，使患者能够更好地配合医生的治疗，达到预期的治疗效果。军校医学生因为身份的特殊，往往需要大量的时间学习医学课程及军事课程，忽视了自身医患沟通技能的培养。希望通过适当的调整，军校医学生不仅能够提升自身军事素养及专业技能，更能够掌握医患沟通的学科技能，了解如何与各类患者交流，与患者之间建立良好的沟通，实现医患关系的健康发展，达到当代军校医学生的基本要求。
作者：史海宁；石磊；梁炜 刊期： 2016年第06期
目的：探讨心理护理干预对于Hunt?Hess评级Ⅰ～Ⅲ级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者动脉瘤夹闭术前血压的影响．方法：将所有65例患者分为干预组（ n＝33）和对照组（ n＝32），干预组在入院后持续接受心理干预护理措施，对照组则在入院后第1、2天内仅接受常规护理措施，并在第3、4天后加入与干预组一致的心理干预措施，所有血压值及焦虑评分值均精确记录并建立数据库以便于进行统计学分析．结果：两组患者入院时平均动脉压值与汉密尔顿焦虑评分值差异无统计学意义（P＞0．05）．入院后1～2 d内，在相关护理措施下，两组患者平均动脉压值均平稳下降，两组间平均动脉压值差异无统计学意义（P＞0．05），但干预组平均动脉压值下降幅度稍高于对照组且更接近于理想值，干预组焦虑评分明显低于对照组（ P＜0．05）．入院后3～4 d，在同样的护理措施条件下，对照组焦虑评分明显改善，且两组平均动脉压值及焦虑评分值已无统计学差异（P＞0．05）．结论：在常规护理措施基础上加入心理干预护理，改善患者焦虑情绪同时使血压降至更加理想的范围内，降低了动脉瘤破裂的几率，为手术治疗提供了良好的支持．
作者：陈靖；黄丽萍；金晓琼；陆玉萍 刊期： 2016年第06期
目的：研究克罗米芬单用与联合坤泰胶囊治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效．方法：选取2014－06／2015－06在云南省曲靖市妇幼保健院不孕症专科门诊被诊断出排卵障碍性不孕症的80例患者作为研究对象，随机分为对照组（ n＝40）和观察组（ n＝40）．对照组以克罗米芬单用治疗，观察组以克罗米芬和坤泰胶囊联用治疗．分别观察和对比两组患者的成熟卵泡数、子宫内膜的厚度及类型、宫颈粘液性状、排卵率和妊娠率．结果：两组患者的成熟卵泡数、子宫内膜类型、妊娠率比较，差异无统计学意义（P＞0．05），观察组子宫内膜厚度、宫颈粘液评分、排卵率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：克罗米芬与坤泰胶囊联合使用对治疗排卵障碍性不孕症有较好的临床疗效．加用坤泰胶囊后使卵泡的生长能力增强，从而增加排卵率，同时也能降低克罗米芬对子宫内膜和宫颈粘液的不良影响．
作者：王宇容；李鹛；冯琳 刊期： 2016年第06期
目的：研究原发性高血压患者同型半胱氨酸（Hcy）、下丘脑生长激素促分泌素受体内源性配体（ghrelin）、内皮素?1（ EF?1）和血管性血友病因子（ vWF）与动脉硬化的关系．方法：选取180例高血压患者作为研究对象和68例健康者作为对照组，给所有入选人员测定 Hcy、ghrelin、EF?1及vWF；对高血压组再分颈动脉硬化和非颈动脉硬化组，两组间比较这四个因子的浓度。在高血压组超声测量颈动脉内膜中层厚度，比较与这四个因子的关系及因子间的关系．结果：高血压组Hcy、ghrelin、EF?1、vWF四个因子水平显著高于正常对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），合并动脉硬化高血压组Hcy、ghrelin、EF?1、vWF四个因子均明显高于不合并动脉硬化高血压组，差异有统计学意义（ P＜0．05）． Hcy、EF?1、vWF、ghrelin与颈动脉内膜中层厚度密切正相关，这四个因子间也密切正相关．结论：Hcy、ghrelin 、EF?1、vWF与动脉硬化密切相关，对于预测高血压患者靶器官损害程度有重要意义．
作者：额尔敦其木格；赵颖超；特木其乐；赵丽荣 刊期： 2016年第06期
目的：探讨尼莫地平注射液对急性高血压性脑出血及控制继发性再出血的治疗效果．方法：选取河南省濮阳市清丰县中医院2014－03／2015－03收治的50例急性高血压性脑出血患者，应用自由分组法将其分为两组：对照组（ n＝25）和观察组（ n＝25）．其中观察组采用基础治疗，并在此之基础上应用尼莫地平注射液微量泵静脉泵入，共持续7d；对照组采用基础治疗，并在此基础上应用20％甘露醇注射液静滴进行治疗．经过28 d的治疗之后，对两组患者行生活自理能力量表评分，并进行对比分析．结果：观察组患者评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组血肿吸收速度优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．21 d之后，观察组患者的水肿带体积明显小于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：尼莫地平注射液能够对急性高血压性脑出血患者进行有效的降压止血治疗，不仅有效地降低了血肿扩大以及再出血的风险几率，减轻了血肿周围水肿带，而且有效的地降低了患者致残率，改善了临床转归．
作者：李凡强 刊期： 2016年第06期
目的：研究临床治疗哮喘缓解期患者的可靠方法，为哮喘的临床诊治实践提供借鉴和参考依据。方法：选取2012－10／2014－12广东省梅州市梅县区中医院收治的哮喘缓解期患者88例为研究对象，根据患者临床给予治疗方法的不同将其分成了研究组（ n＝44）和对照组（ n＝44）．研究组给予补肺颗粒治疗，对照组给予补肺颗粒模拟剂治疗，对两组患者的中医喉症评分结果和吸入支气管扩张剂次数进行观察和比较．结果：两组患者治疗前中医喉症评分结果，差异无统计学意义（ P＞0．05）；实施不同治疗后，两组患者的中医喉症评分均得到了显著改善，且治疗前后比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）；实施治疗后，两组患者的中医喉症评分结果组间比较，研究组优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；两组患者治疗前吸入支气管扩张剂次数比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）；实施不同治疗后，两组患者的吸入支气管扩张剂次数得到了显著改善，且治疗前后比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；实施治疗后，两组患者的吸入支气管扩张剂次数组间比较，研究组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：在临床针对哮喘缓解期患者实施治疗的实践过程中，采用患者补肺颗粒治疗方法的临床治疗效果较好，患者的近远期疗效显著，是应用于临床治疗实践的理想方式之一．
作者：管瑞文 刊期： 2016年第06期
目的：探讨腹部超声在子宫肌瘤诊断中的临床应用价值．方法：选取2014－12／2015－12新疆维吾尔自治区博乐农五师八十九团医院收治的经腹部超声诊断为子宫肌瘤的患者60例作为研究对象，对其腹部超声资料与术后病理诊断结果进行回顾性对比分析．结果：与术后病理诊断结果相比，腹部超声的诊断准确率为81．67％．结论：腹部超声在子宫肌瘤的诊断中不仅操作较方便、无创伤、无痛苦、无辐射、易于复查，而且诊断准确率较高，因此，具有较高的临床应用价值．
作者：蔡燕；潘英；桂东江 刊期： 2016年第06期
药物化学是药学领域源头创新学科，其内容广泛、知识点零散，概念抽象复杂，给教学工作带来了较大的压力。如何激发学生的主动学习兴趣和大程度地提高课堂质量是药物化学教学过程中一直以来所面临的问题。本研究在“微课”、“慕课”以及“翻转课堂”等教学理念产生的影响下，结合药物化学课程的自身特点以及对“翻转课堂”的认识，探索将“翻转课堂”应用于药物化学课堂教学的可行性和必要性，以及其被应用到教学实践中的具体方案。
作者：刘雪英；张东旭；姜茹；王胜正；陈惠；陈卫平 刊期： 2016年第06期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
