许克文；刘苏麟
目的：探讨包涵体肌炎的临床与病理特点。方法：回顾性分析1例包涵体肌炎患者的临床资料。结果：本例患者为55岁中年女性，以右下肢无力起病；肌电图示肌源性损害；右大腿肌肉组织活检示横纹肌纤维片状萎缩，部分横纹结构不清，肌束间纤维组织增生，部分肌核内移，少数肌核呈链状排列，个别肌纤维溶解或颗粒变性，淋巴细胞在肌束间片状浸润，纤维结缔组织中小血管周围慢性炎细胞浸润；病理示：横纹肌纤维部分萎缩、坏死，其包括再生肌纤维，肌纤维间纤维结缔组织出现增生，同时肌纤维出现边缘性空泡，个别肌纤维核及胞浆内可见包涵体，肌内膜间可见较多片状及灶性CD3＋、CD8＋的T淋巴细胞、少部分细胞为CD20＋的B淋巴细胞。结论：包涵体肌炎临床表现缺乏特异性，肌肉病理学检查是诊断包涵体肌炎的重要手段。
作者：杨建；李吉娜；刘晓光 刊期： 2016年第06期
目的：分析股骨头坏死患者应用CT与核磁共振检查的诊断学价值．方法：选取甘肃省平凉市华亭县人民医院2013－07／2016－02收治的股骨头坏死患者107例作为研究对象，并随机分为参照组（ n＝52）和实验组（ n＝55），参照组应用CT检查，实验组应用核磁共振检查，比较两组的诊断学价值．结果：实验组患者的诊断正确率为90．91％，Ⅰ期患者15例，Ⅱ期患者20例，Ⅲ期患者10例，Ⅳ期患者5例；参照组患者的诊断正确率为73．08％，Ⅰ期患者11例，Ⅱ期患者16例，Ⅲ期8例，Ⅳ期3例，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：股骨头坏死患者应用核磁共振检查的诊断学价值明显优于CT检查，值得大力推广．
作者：何正平 刊期： 2016年第06期
目的：观察复方玄驹胶囊联合胰激肽原酶肠溶片、多维元素片及吲哚美辛治疗弱精子症的临床疗效．方法：选取2014－04／2015－04江苏省靖江市人民医院不育门诊有完整随访资料的42例男性不育症患者作为研究对象，给予复方玄驹胶囊、胰激肽原酶肠溶片、多维元素片及吲哚美辛联合治疗，连续服用12周，观察治疗前后精液质量的变化．结果：治疗6周后，a级精子百分率较治疗前有明显提高，差异有统计学意义（P＜0．05），a级精子总数显著提高，差异有统计学意义（ P＜0．01）；治疗12周后，a级精子百分率、精子总活率有明显提高，差异有统计学意义（P＜0．05），a级精子总数显著提高，差异有统计学意义（ P＜0．01）；而b级精子百分率、精子浓度在治疗前后均无明显改变，差异无统计学意义（P＞0．05）．结论：复方玄驹胶囊联合胰激肽原酶肠溶片、多维元素片及吲哚美辛治疗弱精子症能明显提高精子活力，改善精液质量，从而提高受孕率．
作者：高正洪 刊期： 2016年第06期
目的：探讨品管圈活动在降低剖宫产术后产妇尿潴留再次留置尿管的发生率的应用效果．方法：成立QCC小组，以降低剖宫产术后产妇尿潴留再次留置尿管的发生率为活动主题，对活动前导致剖宫产产妇发生尿潴留的原因进行分析，并制订整改措施．结果：产妇术后尿潴留再次留置尿管的发生率由活动前9．03％下降至2．80％，达到预期目标．结论：通过品管圈活动，降低了产妇术后尿潴留再次留置尿管的发生率，提高了产科护理服务质量及产妇生活质量，值得在临床推广应用．
作者：纪文君；王玉晨；王玉杰 刊期： 2016年第06期
目的：探索一种科学的跌倒预防管理模式，以降低住院患者跌倒发生率．方法：依托信息化平台对患者跌倒评估、预防以及发生后的上报、处理、分析、反馈等进行管理并应用．结果：应用信息化平台后住院患者跌倒发生率（0．123‰）明显低于应用信息化平台前（0．175‰），差异具有统计学意义（ P＜0．05）；实施前后护士对患者跌倒评估正确率分别为72％和95％，实施后评估正确率高于实施前，差异具有统计学意义（ P＜0．01）；实施后护士对患者跌倒预防措施的落实率由实施前的82％增加至91％，差异具有统计学意义（P＜0．01）．结论：信息化平台的应用，能提高护理人员的跌倒防范意识，降低护理安全风险、保障患者安全，利于创建良好的防跌倒安全文化．
作者：郭丽君；高燕；王辉；庄利梅 刊期： 2016年第06期
医患之间的沟通是所有医学生学习生涯中必不可少的重要课程，良好的沟通能够拉近医生与患者之间的距离，使患者能够更好地配合医生的治疗，达到预期的治疗效果。军校医学生因为身份的特殊，往往需要大量的时间学习医学课程及军事课程，忽视了自身医患沟通技能的培养。希望通过适当的调整，军校医学生不仅能够提升自身军事素养及专业技能，更能够掌握医患沟通的学科技能，了解如何与各类患者交流，与患者之间建立良好的沟通，实现医患关系的健康发展，达到当代军校医学生的基本要求。
作者：史海宁；石磊；梁炜 刊期： 2016年第06期
目的：分析当归四逆汤加减治疗膝关节骨性关节炎的效果．方法：选取2014－03／2015－10在天津市安宁医院接受治疗的76例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，以治疗方案为依据分为对照组（ n＝38）和实验组（ n＝38）．对照组接受西医治疗方案，实验组接受当归四逆汤加减治疗，对比两种治疗方案的疗效．结果：实验组治疗有效率为76．3％，对照组治疗有效率为47．4％，实验组治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组、对照组不良反应发生率分别为7．9％、10．5％，差异无统计学意义（P＞0．05）．结论：采用中药汤剂治疗膝关节骨性关节炎可根据患者体质差异对药物进行合理加减，药效更具针对性，疗效及安全性极佳．
作者：米晓兰；刘彦莉；王萍；刘艳艳 刊期： 2016年第06期
目的：对400例65岁以上老年人健康体检结果进行分析，旨在了解老年人的健康现状，为老年人慢性病健康宣教工作的开展提供依据．方法：选取内蒙古自治区人民医院2014－06／2015－06进行健康体检的400例65岁以上老年人作为研究对象，对他们的健康体检结果进行回顾性分析．结果：检出各类疾病或指标异常者794例次，排在前3位的是肥胖或超重（44．5％），高血压（36．5％），血脂异常（33．5％）；本组400例健康体检老年人中，LDL?C增高189例，占总例数的47．3％，且女性增高者明显多于男性，组间比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；TG增高149例，占37．3％，血尿酸增高85例，占21．3％，TC增高50例，占12．5％，且女性增高者明显多于男性，组间比较，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：对老年人群体进行健康体检非常必要，有利于为老年慢性病人群制定科学合理的防治方案，针对性地进行健康教育和指导．
作者：罗念容；高华；衡玉钰 刊期： 2016年第06期
目的：通过分组治疗盆腔炎性疾病，分析中西医结合治疗盆腔炎性疾病的疗效．方法：选取山东省潍坊市昌乐县人民医院2011－02／2012－02确诊的160例盆腔炎性疾病患者为研究对象，分为传统西药抗炎组（ n＝80）和中西医结合组（ n＝80），对治疗过程详细记录，比较治疗后结果．结果：两组患者全部完成治疗，西药抗炎治疗有效率为85．0％，中西医结合治疗有效率为97．5％，两组差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：中西医结合治疗盆腔炎性疾病优于单一西药治疗，值得临床广泛应用．
作者：曹文明；杨会琴；张奎美 刊期： 2016年第06期
目的：观察分析非规律产前诊断孕妇子痫前期发病的影响因素．方法：选取新疆维吾尔自治区克拉玛依中心医院2014－01／2015－01收治的150例住院治疗并终止妊娠的非规律产前诊断子痫前期患者作为研究对象，对子痫前期发病因素及产检情况进行分析．结果：150例患者中，轻度子痫前期10例，重度子痫前期140例，重度子痫前期患者早发型率高于轻度子痫前期早发型率，差异有统计学意义（P＜0．05）；产检医院级别越高，重度子痫前期越高，差异有统计学意义（P＜0．05）；重度子痫前期患者获得诊断前产检间隔时间长于轻度子痫前期，妊娠20周产检次数少于轻度子痫前期，入三级医院孕周、重度子痫前期获得诊断孕周早于轻度，获诊断后入院转院间隔时间较轻度更长，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：影响非规律产前诊断重度子痫前期发生的因素较多，主要包括妊娠20周后产检次数少、产检间隔时间长、产检医院级别低、转诊三级医院时间等，需引起临床高度重视．
作者：侯建伟；董晓燕；许日华 刊期： 2016年第06期
目的：将LBL＋PBL＋CBL＋TBL四种就教学法柔和在一起进行教学，并将这种教学法引入呼吸内科临床见习教学中，与采用传统的以授课为基础的（ LBL）教学法的学生比较，探讨使用联合教学法的可行性及有效性．方法：选取新疆医科大学第二附属医院呼吸内科进行临床见习的60位2012级预防医学系本科学生为研究对象，随机均分为为对照组（ n＝30）和实验组（ n＝30），对照组采用LBL教学法，实验组实施联合（LBL＋PBL＋CBL＋TBL）教学法．两组学生在4周见习结束后进行理论考试进行对比，同时采用自行设计的问卷对实验组学生进行问卷调查以评价教学的主观效果．结果：从理论考试成绩来看，实验组学生病例分析能力明显优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05），问卷调查结果显示学生们对联合教学法有较大兴趣，大部分学生认同此教学法．结论：采用联合教学法的学生分析能力强、满意程度高、学习主动性强、综合能力普遍提高；联合教学模式可以提高呼吸系统疾病见习课教学质量．
作者：黎静；李新；韩利梅；古力鲜·马合木提；穆清爽 刊期： 2016年第06期
目的：为了进一步探讨临床针对消化内镜诊疗患者所实施的有效护理干预措施，从而改善患者的生理状态，为后续的相关治疗做好积极准备．方法：选取湖北省黄冈市浠水县红十字会医院2009－01／2010－01收治的244例消化内镜诊疗患者作为研究对象，随机分成研究组（ n＝122）和对照组（ n＝122）．对照组采用常规护理，研究组采用优质护理．比较两组患者实施护理后的身体不适、呛咳、恶心等不良反应发生情况以及护理满意度情况．结果：研究组患者总体不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组患者总满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．01）．结论：在临床针对消化内镜诊疗患者实施护理的实践过程中，湖北省黄冈市浠水县红十字会医院所提出的优质护理服务措施和方法的临床效果显著，值得临床推广应用．
作者：骆丽荣；李韦韦；王聪慧 刊期： 2016年第06期
目的：探讨针灸配合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎的临床效果．方法：选取92676部队医院2013－11／2015－03收治的160例膝关节骨性关节炎患者，按照就诊序号随机抽样分为观察组（ n＝80）与对照组（ n＝80）．观察组采用针灸配合中药外敷治疗，对照组采用西医常规对症治疗，两组分别治疗4周（1疗程）后对比疗效．结果：观察组总有效率（78％）明显高于对照组（65％），差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：针灸能够通经活血、解除疼痛，中药敷贴能够有效活血化瘀，滋补患病关节，两种方法配合治疗膝关节骨性关节炎具有作用直接、疗效确切、不良反应少等优点．
作者：高娴 刊期： 2016年第06期
目的：分析支气管哮喘寒痰、热痰证型的微观辨证指标及其炎症特点．方法：选取吉林省延边大学附属医院2014－06／2015－06收治的76例支气管哮喘患者，按照中医辨证分型分为寒痰证型（ n＝38）和热痰证型（ n＝38）．所有患者均经血常规检测和痰液涂片检查，观察其微观辨证指标，并就其炎症特点展开分析．结果：寒痰证型患者的痰中嗜酸性粒细胞百分比显著高于热痰证型患者和正常组，热痰证型患者痰NEU显著高于寒痰证型患者和正常组，差异有统计学意义（ P＜0．05）．寒痰证型患者痰中嗜酸性细胞阳离子蛋白和血清IL?4水平均显著高于热痰证型组患者，但IFN?γ／IL?4值显著低于热痰证型组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：支气管哮喘寒痰证型患者表现为EOS升高，部分存在TH2优势的趋势，与嗜酸性粒细胞哮喘有相似之处；支气管哮喘热痰证型患者表现为气道局部NEU升高．
作者：孙树起；刘世新 刊期： 2016年第06期
目的：探讨低剂量红霉素配合护理干预治疗早产儿动力性胃肠功能紊乱的效果．方法：选取河北医科大学第一医院儿科收治的140例动力性胃肠功能紊乱早产儿，随机分为实验组（ n＝70）和对照组（ n＝70）．对照组实施常规治疗，实验组在常规治疗的基础上加用低剂量红霉素并实施护理干预．比较两组早产儿的开奶时间、生理性体质量下降恢复时间、住院时间以及治疗效果等．结果：实验组早产儿的开奶时间、生理性体质量下降恢复时间和住院时间均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）．实验组的疗效显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：低剂量红霉素配合护理干预可有效治疗早产儿动力性胃肠功能紊乱，且未见明显副作用．
作者：高静；王赏；褚丽敏；王立娜；李云；邓永敏；黄蕊；王慧；王静 刊期： 2016年第06期
目的：研究克罗米芬单用与联合坤泰胶囊治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效．方法：选取2014－06／2015－06在云南省曲靖市妇幼保健院不孕症专科门诊被诊断出排卵障碍性不孕症的80例患者作为研究对象，随机分为对照组（ n＝40）和观察组（ n＝40）．对照组以克罗米芬单用治疗，观察组以克罗米芬和坤泰胶囊联用治疗．分别观察和对比两组患者的成熟卵泡数、子宫内膜的厚度及类型、宫颈粘液性状、排卵率和妊娠率．结果：两组患者的成熟卵泡数、子宫内膜类型、妊娠率比较，差异无统计学意义（P＞0．05），观察组子宫内膜厚度、宫颈粘液评分、排卵率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：克罗米芬与坤泰胶囊联合使用对治疗排卵障碍性不孕症有较好的临床疗效．加用坤泰胶囊后使卵泡的生长能力增强，从而增加排卵率，同时也能降低克罗米芬对子宫内膜和宫颈粘液的不良影响．
作者：王宇容；李鹛；冯琳 刊期： 2016年第06期
目的：对临床上三踝骨折的手术治疗进行深入的分析，探讨手术治疗三踝骨折的临床意义．方法：选取黑龙江省齐齐哈尔市建华区医院2012－05／2013－12收治的三踝骨折手术患者50例作为研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析，对治疗的效果进行观察并且进行0．5～2年的随访工作．结果：在手术之后，对所有的患者都进行了随访工作，发现患者达到Ⅰ级恢复的有21例，占总人数的42％，达到Ⅱ级恢复的有16例，占总人数的32％，还有13例患者没有理想的恢复效果，占总人数的26％．结论：在实际的三踝骨折中，适合采用手术的治疗方式．
作者：郭永煜 刊期： 2016年第06期
目的：了解盆腔炎患者采取盆腔灌注疗法治疗的临床效果．方法：随机抽取80例新疆维吾尔自治区富蕴县人民医院收治确诊的盆腔炎患者为本次研究对象，所有患者根据其接受的治疗方案分为对照组（ n＝40，静脉注射方式治疗）和观察组（ n＝40，盆腔灌注疗法治疗）．对比两组患者临床疗效与安全性．结果：疗程结束后观察组患者临床疗效评估为95．0％，对照组临床疗效为75．0％，组间对比差异有统计学意义（ P＜0．05）；对两组患者进行随访，期间观察组药物不良反应发生率低于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：盆腔灌注疗法治疗盆腔炎能更有效帮助患者稳定和改善病情，降低治疗后复发概率，且治疗方案安全性相对静脉给药方式更突出，值得临床普及推广．
作者：古丽佳·杰德尔汗 刊期： 2016年第06期
近年来，我国正步入老龄化阶段，随着生活水平的提高以及生活习惯的改变，心血管疾病的发病率明显升高，严重危害人们的生命健康。现阶段，我国医患资源机构性失衡、医疗资源分布不均衡，特别在社区基层医院更为明显，使得很多患者不能够得到及时有效的诊治，而远程医疗可以很好地解决这一问题，其中远程心电检查已成为现代医疗发展的一个重要方向。本文从远程心电检查系统在基层的应用及其意义进行了简要阐述。
作者：魏莹；王明；王倩；谷方 刊期： 2016年第06期
目的：探讨腹部超声在子宫肌瘤诊断中的临床应用价值．方法：选取2014－12／2015－12新疆维吾尔自治区博乐农五师八十九团医院收治的经腹部超声诊断为子宫肌瘤的患者60例作为研究对象，对其腹部超声资料与术后病理诊断结果进行回顾性对比分析．结果：与术后病理诊断结果相比，腹部超声的诊断准确率为81．67％．结论：腹部超声在子宫肌瘤的诊断中不仅操作较方便、无创伤、无痛苦、无辐射、易于复查，而且诊断准确率较高，因此，具有较高的临床应用价值．
作者：蔡燕；潘英；桂东江 刊期： 2016年第06期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
