学术投稿

腭裂患者术后语音状况的调查

陈渝斌;夏田;石冰

关键词:腭裂, 语音评价, 腭咽闭合
摘要:治疗先天性腭裂疾患的主要目的是恢复患者的正常语音.然而目前大多数腭裂患者术后仍有明显的语音障碍,既是由于术后未能形成完全的腭咽闭合, 也是一些不良代偿发音习惯或其他因素(如智力、听力障碍、牙畸形等)所造成.本文通过对在华西医科大学口腔颌面外科接受过腭裂手术的部分复诊患者的语音评价资料进行分析,以期为指导临床腭裂手术治疗及术后语音评价、治疗提供依据.
第三军医大学学报杂志相关文献
  • 2种茶饮料的研制及营养评价

    茶是我国的传统饮料,它含有机化合物450多种,无机矿物质15种以上[1].在许多国家(地区)十分流行,开发茶饮料具有广阔的前景.根据茶叶的保健作用 ,结合传统的中医学理论,我们组方了山楂茶和红姜茶.

    作者:黄国荣;糜漫天 刊期: 2000年第02期

  • 高亲和力IgE受体α链cDNA的克隆及序列测定

    目的:为获得编码高亲和力IgE受体(FcεR1)α链的 cDNA序列.方法:从正常人外周血中富集嗜碱性粒细胞,提总RNA进行RT-PCR,分子克隆,用自动测序及放射自显影测序.结果:分离并鉴定了该cDNA重组子,在159密码子及185密码子分别发现了CAC→CGC与TAT→CAT置换 .结论:建立了一个编码FcεR1膜外区α链的cDNA重组子克隆,它不含引导肽序列,可能是一个来自中国人的该基因的变异体.

    作者:孙仁山;胡川闽;刘荣卿;王延江;胡厚祥 刊期: 2000年第02期

  • 胸腰段脊柱爆裂骨折不同内固定方式的比较研究

    目的:评价不同内固定器械的三维稳定性和对椎管的减压作用,为今后临床胸腰段脊柱爆裂骨折的治疗提供依据.方法:通过对13例中、重度胸腰段脊柱爆裂骨折标本进行不同内固定器械的固定,判断和观察脊柱节段的三维稳定性、椎管减压情况和椎间植骨的固定作用.结果:Steffee,Kaneda器械可使重度爆裂骨折在屈曲、后伸及侧弯方向上较好地恢复脊柱的稳定性;Harrington在后伸时可保持稳定,在前屈、侧弯时虽优于Luque,但与正常对照无明显差异(P<0.05);在旋转方向上,除Kaneda外的其余器械与正常对照的差异明显(P<0.05).当椎间植骨后,除Luque外的所有器械节段的稳定性明显增加,但轴向旋转也仅有Kaneda能阻止节段的活动.除后伸活动外,Luque器械与其余器械组对节段的稳定作用的差异有统计学意义(P<0.05或 P<0.01).结论:严重爆裂骨折以前路减压、植骨及 Kaneda理想;Steffee即可保持节段稳定,又可使椎管间接减压;Harrington的稳定作用不甚理想,但对椎管减压佳;Luque无稳定和减压作用,应避免使用;脊柱前中柱植骨可防止继发后凸畸形和器械固定失败.

    作者:杨欣建;王正国;朱佩芳;李晓炎;翁格文 刊期: 2000年第02期

  • 单种群杆菌简单波动生长的数学模型

    目的:量化探讨单种群杆菌简单波动生长的过程,定量认识单种群杆菌产生简单波动的原因.方法:以奇异变形杆菌为研究对象,以生物实验研究方法和数学演绎推理二者结合进行讨论.结果:在经典Logistic模型基础上,得到描述单种群杆菌简单波动生长的推广Logistic模型.结论:该模型及解定量直观地反映了细菌增殖-扩散-增殖的自组织过程.

    作者:王开发;刘俊康;徐启旺 刊期: 2000年第02期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者肾功能和电解质变化的研究

    目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (Obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)患者肾功能和体内电解质的变化.方法:选择年龄、体重、身高、体重指数匹配的正常对照14名和OSAS患者14名,分别测定其血、尿中电解质、肌酐、渗透压,尿β2微球蛋白(β2-mG), 血浆心钠素(ANF);计算出内生肌酐清除率和自由水清除率.结果:OSAS组夜间尿K+非常显著地高于日间; 其尿Na+、Cl-昼夜均较正常组非常显著地增多;其自由水清除率(CH2O)昼夜均显著高于正常组;其ANF夜间较正常组非常显著地增高,且其夜间亦较日间为高 .结论:OSAS患者夜间ANF分泌增多以及远端肾小管、收集管浓缩功能增强是这类患者夜间多尿,排Na+、K+、Cl-增多的原因.

    作者:孟小明;胡珍国;黎永学;王璋;李军;杨宗才;司良毅;黎鳌 刊期: 2000年第02期

  • 巨大后颅底沟通性脑膜瘤切除术的护理

    我科与神经外科协作,成功地切除了1例累及左颅底下区的咽旁隙、颞下窝、颅底区的颈静脉孔、颅底上区的左侧、桥小脑角斜坡和枕骨大孔缘的颅底沟通性巨大脑膜瘤术后病情危重、复杂,曾出现多种致死性并发症,经过15d抢救,62d精心治疗和护理 ,患者顺利出院.现将护理工作总结如下.

    作者:张燕;杜淑兰;罗晓娟;李青 刊期: 2000年第02期

  • 立体定向放射治疗15例晚期及复发直肠癌的近期疗效观察

    晚期和复发直肠癌是临床上常见而治疗十分棘手的问题.我们自1997年9月至1998年8月采用立体定向放射治疗技术(Stereotacticradiotherapy,SRT),治疗晚期和术后盆腔复发的直肠癌15例,取得了较好近期疗效,现将初步经验报告如下.

    作者:庞学利;肖红;谭崇富;王希;钟元培 刊期: 2000年第02期

  • 肺冲击伤中的过牵效应

    目的:揭示肺冲击伤中过牵效应的含义和发生机制.方法:利用60只家兔和20只大鼠进行冲击波分段模拟实验.结果:在本实验条件下,模拟压缩段的压缩波不直接造成明显的肺损伤,但模拟减压段的减压波根据减压幅度和减压时间的不同可对肺造成不同程度的肺损伤,模拟负压段的负压波对肺具有一定的致伤能力.结论:肺冲击伤中的过牵效应可能包含两个效应,一是肺组织过度扩张,超出其强度极限而破裂,即发生过度扩张效应;二是肺扩张过快而撞击在胸腔内表面造成肺表面损伤,即发生过速扩张效应.

    作者:陈海斌;王正国 刊期: 2000年第02期

  • 检测尿微量蛋白和Ⅳ型胶原对糖尿病肾病早期诊断的意义

    目的:探讨尿标本中视黄醇结合蛋白(RBP)、转铁蛋白(TRF)、微量白蛋白(mALB)及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)检测在糖尿病肾病早期诊断中的作用.方法:用ELISA法检测尿中RBP、TRF及Ⅳ-C,免疫比浊法检测尿微量白蛋白 (mALB),酶偶联法测定尿肌酐.结果:正常对照组中尿 RBP/Cr、TRF/Cr及Ⅳ-C的含量分别为(2.12±0.95)mg/mmol,(1.81± 0.52)mg/mmol,(44.68±17.2)ng/ml.在糖尿病无肾病组中,其微量白蛋白的含量与正常对照组相近(P>0.05),而RBP、TRF及Ⅳ-C的含量与正常对照组相比具有显著差别(P<0.05).在糖尿病的初期肾病组和临床肾病组,mALB、RBP/Cr、 TRF/C的及Ⅳ-C的含量均明显高于正常对照组(P<0.01).结论:联合检测尿RBP、TRF及Ⅳ-C是诊断糖尿病肾病早期损伤灵敏、可靠的实验室指标.

    作者:姚春艳;杨沛;府伟灵 刊期: 2000年第02期

  • 改良CT扫描检查肺部小病灶

    肺部CT扫描小病灶易遗漏,扫描前对定位图像观察细致,定位准确,则可达到检出病灶的目的,现报告如下.

    作者:席道友 刊期: 2000年第02期

  • 十二指肠乳头括约肌切开术治疗胆胰疾病

    目的:探讨十二指肠乳头括约肌切开术(EST)在治疗胆胰疾病中的作用.方法:回顾性总结1987年7月至1999年10月间实施的712例次EST.结果:EST治疗缩窄性乳头炎278例,成功率97.0%;继发性胆总管结石559例,结石排出率97.1%;因缩窄性乳头炎所致的慢性阻塞性胰腺炎45例,症状缓解率86.7%;Oddi扩约肌功能障碍12例 ,成功率91.7%.EST后重症胰腺炎、胆管炎、切口出血等并发症发生率为1.4%,本组无死亡病例.结论:EST是理想的治疗部分胆胰疾病的微创外科技术.

    作者:陈敏;周永碧;李智华;刘吉奎 刊期: 2000年第02期

  • 组织细胞增生症X的影像学特征及鉴别诊断

    组织细胞增生症X其主要病理改变为以单核巨噬细胞异常增殖和嗜酸性细胞肉芽肿为主要损害.病变骨骼改变比较典型,但肺部的病变常无多少特异性,易和其他疾病相混淆,故对此病作一回顾性分析.

    作者:王文献;戚跃勇;陈垦 刊期: 2000年第02期

  • 大鼠颌下腺血管内皮生长因子cDNA的转移及表达

    目的:探讨以颌下腺为靶器官,进行血管内皮生长因子(VEGF)基因治疗后,颌下腺中VEGF含量变化 .方法:构建了VEGF基因表达的真核细胞表达载体, 以阳离子脂质体为介质,向大鼠颌下腺转染外源性的VEGF基因,应用RT-PCR技术观察VEGF基因的表达,ELISA方法检测颌下腺中VEGF的含量变化.结果:转pBKCMV-VEGF121基因后第1天,大鼠颌下腺内VEGF的表达及涎液中VEGF的含量即开始增高,术后2~3d达到高峰,之后逐渐下降 ,但高水平表达持续5d左右,与同期对照组相比,二者差别显著.结论:以颌下腺为靶器官,阳离子脂质体为载体进行VEGF基因转染,可使外源基因在颌下腺内稳定持续表达,改变了涎液中细胞因子的含量 ,为临床上促进口内伤口的愈合提供了新的途径和依据.

    作者:张从纪;李慧增;杨军;黄庆愿;孙远;史文进 刊期: 2000年第02期

  • 地塞米松及雷公藤甲素对哮喘CD4、CD8细胞凋亡的影响

    目的:探讨地塞米松(DM)和雷公藤对哮喘CD4、CD8细胞凋亡的作用.方法:采用卵蛋白致敏复制哮喘豚鼠模型.哮喘豚鼠经腹腔内注射DM和雷公藤甲素(TP)后 ,用淋巴细胞分离液的密度梯度离心分离外周血单个核细胞(PBMCs).采用免疫细胞化学(ICC)与3'末端转移酶介导的脱氧三磷酸尿苷(dUTP)缺口末端标记(TUNEL)双标染色对CD4、CD8细胞凋亡进行检测.结果:DM和TP均能诱导哮喘外周血CD4、CD8细胞凋亡(P<0.01);而DM组与TP组CD4、CD8细胞凋亡率无显著差别(P><0.05).结论:TP和DM均能诱导哮喘CD4、CD8细胞凋亡,且其作用具有相似性.

    作者:林科雄;王长征;钱桂生 刊期: 2000年第02期

  • 21例放射性皮肤损伤的临床分析

    放射性皮肤损伤是恶性肿瘤放射治疗过程中常见的急性副反应,严重的皮肤损伤可以延缓治疗进程, 影响治疗效果,增加患者的痛苦和精神负担.本文对21例放射治疗过程中因急性皮肤损伤而中断治疗的患者进行临床分析.

    作者:邹岚;杨和平 刊期: 2000年第02期

  • 缓慢牵伸肢体延长时周围神经损害及修复过程中生长相关蛋白-43mRNA表达的实验研究

    目的:观察缓慢牵伸肢体延长时周围神经相应的脊髓及背根神经节(DRG)中生长相关蛋白-43(GAP-43)mRNA表达.方法:29只日本大耳白兔胫骨以1mm/d的速度缓慢牵伸延长至20%、40%,停止延长后2、4周,用原位杂交技术观察坐骨神经相应背根神经节及脊髓中GAP-43 mRNA的表达及定位,以图像分析仪进行半定量分析.结果:缓慢牵伸至20%时相应脊髓及神经节呈阳性表达,延长40%时呈强阳性表达,停止延长4周恢复正常.结论:缓慢牵伸周围神经虽无神经临床损害症状,但引起GAP-43mRNA表达的上调,并在停止延长后4周恢复正常;缓慢牵伸过程中神经的亚临床损害广泛存在,并存在着强烈的神经再生反应.

    作者:范少地;许建中;李起鸿;吴康 刊期: 2000年第02期

  • P21、P185、P53蛋白表达及P53基因突变与膀胱癌移行细胞生物学行为关系的研究

    目的:探讨癌基因及抑癌基因改变与膀胱癌生物学行为的关系.方法:采用免疫组织化学方法及分子生物学技术,检测了82例膀胱移行细胞癌P21、P185、 P53蛋白表达及38例P53基因突变.结果:P21、P185、P53蛋白表达阳性率分别为62.2%(51例)、58.5%(48例)、31.7%(26例).12例(31.6%)有P53抑癌基因突变,其中全部有第280位密码子G-C突变;3例合并有248密码子突变;1例有249密码子点突变.结论:P21、P53蛋白表达阳性率与膀胱移行细胞癌病理分级及临床分期呈正相关(P<0.01);P185蛋白阳性率与分级、分期呈负相关(P<0.05).P53抑癌基因点突变与病理分级和临床分期呈显示著正相关(P<0.05);与预后时著相关(P<0.05);且死亡率高于点突变阴性者.

    作者:周占松;金锡御;宋波;熊恩庆 刊期: 2000年第02期

  • ROXIMATE圆形吻合器在食管胃吻合中的临床应用

    在食管癌、贲门癌手术治疗中,恢复消化道连续性为一重要步骤,近年来,多以胃代食管在胸内或颈部行食管近端-胃吻合术,其吻合方式分为手工吻合和机械吻合.吻合口瘘、吻合口狭窄、胃食管返流是常见的并发症,其中吻合口瘘是极为严重, 甚至致命的.我们于1996年12月至1999年7月,采用美国强生公司生产的PROXIMATE圆形吻合器行胃食管吻合术共71例 ,现报道如下.

    作者:熊刚;王海东;王明荣;曾会昌 刊期: 2000年第02期

  • 507例HDV感染肝炎患者临床研究

    目的:分析丁型肝炎病毒(HDV)感染患者临床特点,探讨丁型肝炎发病机制.方法:对507例HDV(+)肝炎患者各临床类型肝炎的发病率、疾病转归、临床表现、肝功能、肝炎病毒标志物等进行统计分析, 以213例HDV(-)乙型肝炎患者作对照.结果:HDV感染后重型肝炎和肝硬化的发生率及病死率均较HDV(-) 者高(P<0.01).HDV(+)患者出血、腹水、肝性脑病、并发症的发生率及ALT反复增高和增高幅度均较HDV(-)者高(P<0.01或0.05),且慢性肝炎重度和重型肝炎患者主要肝功能改变也较对照组明显(P<0.01), 而血清HBeAg检出率降低(P<0.01).HDV(+)的HBVDNA(-)组的HBeAg(-)表达高于HBVDNA(+)组(P<0.01) .急性肝炎、重型肝炎和肝硬化HDAg(+)HBeAg(-)表达高于HDAg(+)HBeAg(+)表达(P<0.01或P<0.05).结论:HDV感染与慢性肝炎重度、重型肝炎和肝硬化的发生及预后密切相关.HDV感染可抑制HBVDNA复制或HBcAg表达.HDV的直接细胞毒性作用在急性肝炎中可能起主要致病作用 .HDV重叠感染的乙肝患者其病情加重、病死率增高和慢性化过程中,HDV可能起了主要促进作用.

    作者:顾小红;李奇芬;王宇明 刊期: 2000年第02期

  • 切眉法治疗纹眉失误63例

    我科自1995年来,采用切眉法治疗纹眉失误(并发症)者 63例,取得医患均满意效果,成功率100%,现报道如下.

    作者:李刚玉;钱江;陈清华;周艳梅 刊期: 2000年第02期

第三军医大学学报杂志

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主管:第三军医大学

主办:第三军医大学