学术投稿

长链非编码RNA DLX6-AS1在非小细胞肺癌中的表达及其作用研究

朱多杰;王成;李斌;蒋鹏;杨建宝;宋铁牛;魏小平;孟于琪

关键词:肺肿瘤, 长链非编码RNA DLX6-AS1, 非小细胞肺癌, 细胞增殖, 细胞凋亡
摘要:目的 探讨长链非编码生长停滞特异性蛋白6-反义RNA1(lncRNA DLX6-AS1)在非小细胞肺癌(NSCLC)癌组织中的表达及对NSCLC癌细胞增殖和凋亡的调节作用.方法 收集2011-2016年于该院胸外科行手术治疗23例NSCLC患者的癌组织和癌旁组织,培养人支气管上皮细胞(16HBE)、NSCLC细胞系(腺癌:A549、SPC-A1;鳞癌:SK-MES-1),运用实时定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测DLX6-AS1的表达.运用LipofectamineTM 2000转染DLX6-AS1 siRNA至A549细胞内干扰DLX6-AS1表达后,四甲基偶氮唑蓝比色(MTT)法检测细胞活力,重组人半胱天冬酶-3(caspase-3)活力试剂盒检测细胞caspase-3活力,Westernblot检测凋亡相关蛋白B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白(Bax)的表达.结果 lncRNA DLX6-AS1在NSCLC癌组织中表达上调,且与淋巴结转移和临床分期呈明显正相关(P<0.01).相比16HBE,NSCLC腺癌细胞系A549、SPC-A1和鳞癌细胞系SK-MES-1中lncRNA DLX6-AS1表达均上调(P<0.05).干扰DLX6-AS1表达可抑制A549的增殖(P<0.05).lncRNA DLX6-AS1 siRNA可增强caspase-3活力,并上调Bax表达和下调Bcl-2表达(P<0.05).结论 lncRNA DLX6-AS1在非小细胞肺癌中的表达上调,促进NSCLC细胞的增殖、抑制凋亡.
重庆医学杂志相关文献
  • FBXO31与细胞周期蛋白D1在结直肠腺癌中的表达及临床意义

    目的 研究结直肠腺癌组织中FBXO31及细胞周期蛋白(Cyclin) D1的表达和临床意义.方法 收集146例结直肠腺癌及癌旁组织标本,采用免疫组织化学法检测所有标本中FBXO31及Cyclin D1的表达情况.结果 结直肠腺癌组织中FBXO31和Cyclin D1表达阳性率分别为36.99%和69.86%,与癌旁组织中FBXO31和Cyclin D1的表达(76.71%和16.44%)比较差异有统计学意义(P<0.05).FBXO31和Cyclin D1的表达与患者性别、年龄、肿瘤部位及大小无关(P>0.05),与浸润深度、淋巴结转移、TNM分期相关(P<0.05);Cyclin D1的表达也与肿瘤分化程度相关(P<0.05).FBXO31与Cyclin D1的表达呈负相关(r=-0.641,P<0.05).结论 在结直肠腺癌的发生、发展、侵袭和转移过程中,FBXO31和Cyclin D1的异常表达可能发挥了重要的作用.

    作者:王杰;向德兵;唐瑶;孙贵银 刊期: 2019年第03期

  • 应用品管圈降低新生儿住院期间安全隐患发生率的临床研究

    目的 探讨应用品管圈活动对降低新生儿住院期间安全隐患发生率的实践效果.方法 从2017年2-8月该院产科分娩的新生儿1 764名中,于实施品管圈前的2-3月和实施后的4-8月分别选取250名(对照组)和275名(试验组)母婴同室足月新生儿为研究对象,黄疸新生儿、低体质量儿均不纳入研究对象.采取自愿报名、择优选取的方式成立品管圈活动小组,全体圈员运用头脑风暴的方式选定主题和拟定活动计划,分析现况及要因,制订对策并按计划实施.运用统计学方法分析,比较对照组和试验组住院期间安全隐患发生率.结果 试验组住院期间安全隐患总数、有窒息的危险、有感染的危险和其他安全隐患数较对照组均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 此次品管圈活动可降低新生儿住院期间安全隐患的发生.

    作者:李兴川;陈志美;李仁兰;喻少红;刘黎;杨靓 刊期: 2019年第03期

  • 农村晚期肺癌化疗患者心理困扰与应对方式的调查研究

    目的 研究调查农村晚期肺癌患者化疗阶段心理困扰和应对方式的现状.方法 (1)量性研究:采取便利取样法选择安徽医科大学附属安庆医院住院化疗的107位农村肺癌晚期患者,用一般情况调查表、心理困扰筛查工具和癌症应对方式量表进行调查;(2)质性研究:对量性研究中心理困扰得分大于或等于4分的9例农村晚期肺癌化疗患者进行半结构式深度访谈,运用内容分析法分析资料.结果 (1)60.7%的患者心理困扰得分大于或等于4分,有无疼痛及不同人均月收入水平的患者心理困扰得分比较差异有统计学意义(P<0.01).面对与心理困扰呈负相关(r=-0.320,P<0.01),幻想、屈服与心理困扰呈正相关(r=0.247、0.314,P<0.05);(2)心理困扰体验包括:因化疗不良反应而无奈,因对不可预知的未来的恐慌,因难以胜任病前角色,因巨大的经济压力而自责,因难以获得支持与帮助而绝望,有巨大的精神压力;应对体验归纳为:积极寻求帮助,屈服,压抑,幻想奇迹出现等.结论 农村晚期肺癌化疗患者心理困扰较为普遍且主观体验复杂多变,应对方式与心理困扰存在相关性.

    作者:江一铃;洪静芳;余永美 刊期: 2019年第03期

  • 低氧和缺氧诱导因子-1α对人白血病细胞株K562细胞血管相关生成因子的影响

    目的 观察低氧和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)对K562细胞分泌血管相关生成因子的影响.方法 选用携带和干扰HIF-1α基因的慢病毒转染K562细胞,以转染携带和干扰HIF-1α基因的K562细胞分别作为过表达组、干扰组,同时以空载病毒转染K562细胞作为对照组,3组在低氧状态下培养72 h后收集细胞.通过荧光显微镜观察转染效率,采用RT-PCR法检测HIF-1α和血管相关生成因子mRNA表达水平;ELISA法检测培养上清液中血管相关生成因子蛋白水平.结果 慢病毒转染K562细胞佳感染复数(MOI)为10,转染效率约50%,经过嘌呤霉筛选后转染阳性细胞达90%以上.干扰组人血管生成素(ANG)-Ⅱ和血管内皮生长因子(VEGF) mRNA表达均低于过表达组,而转化生长因子(TGF)-β mRNA表达高于对照组和过表达组,过表达组ANG-ⅡmRNA表达高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).培养上清液中TGF-α未检测到,过表达组ANG-Ⅱ水平低于对照组(P<0.05);过表达组VEGF和TNF-α水平高于对照组,干扰组TGF-β和VEGF水平低于对照组(P<0.05).干扰组TGF-β、VEGF和TNF-α水平低于过表达组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低氧和HIF-1α可影响慢性白血病K562细胞血管生成相关因子的表达和自分泌,但在mRNA表达和蛋白分泌水平上存在差异.

    作者:解友邦;李建平;沈括;孟芳;王莉;韩国雄;艾国;蒋白丽;赵强强;候艳;杨红艳;李文倩 刊期: 2019年第03期

  • 大型医院医技检查自动预约系统的设计与应用

    目的 探讨医技检查自动预约系统的设计与实践效果.方法 研发一套智能检查自动预约系统,设计相应的预约规则和智能的预约算法,实现医生开单自动预约并打印在申请单中交由患者缴费.同时医技科室的登记护士可查询并统一安排检查当天病区所有患者的检查清单.比较预约系统上线前(2016年)和上线后(2017年)超声、256排CT、磁共振成像(MRI)1.5、MRI3.0检查的平均预约时间.结果 截止至2017年底,超声、256排CT、MRI1.5、MRI3.0检查平均预约时间比2016年分别缩短了3.42、1.68、2.94、2.39d.结论 自动预约系统改善了患者排队预约的问题,提高了预约效率,缩短了预约时间.

    作者:王国光;何梦文;刘谦 刊期: 2019年第03期

  • 老年脑卒中患者多维健康测定量表研制中的条目筛选

    目的 制订适合我国老年脑卒中患者多维健康测定量表(MHIEC-ST)的特异模块,为形成完整量表打下基础.方法 采用专家核心小组讨论与访谈相结合的方式对已经存在的脑卒中患者生命质量测定量表的条目进行评价和修改形成初步量表,到医院对57例老年脑卒中患者进行调查,采用变异度法、相关系数法、因子分析法、克朗巴赫系数法并经过再次专家集中讨论对条目进行筛选.结果 按上述4种统计方法综合入选的条目为ST1、ST3、ST4、ST6、ST7、ST8、ST10、ST11、ST12、ST13,结合专家组再次讨论的意见,入选条目为ST1、ST4、ST9、ST11、ST12、ST13、ST14.结论 按严格的程序选出7个条目组成我国老年脑卒中患者多维健康测定量表(MHIEC-ST)的特异模块.

    作者:薛红红;褚成静;万崇华;谭健烽;程梅;伊向仁;王束枚 刊期: 2019年第03期

  • 多学科协作护理模式对老年COPD患者运动耐力和负性情绪的影响

    目的 探讨多学科协作护理模式对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动耐力、负性情绪和生存质量的影响.方法 选择2015年9月至2017年8月在哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科住院诊治的老年COPD患者156例作为研究对象,采用随机数字表法将纳入的患者随机分为观察组和对照组,每组各78例.对照组给予常规治疗与护理,观察组在对照组干预的基础上给予多学科协作护理模式干预,两组护理观察时间为4周.结果 观察组的显效率94.9%,对照组显效率79.5%,观察组明显高于对照组(P<0.05).护理后观察组的1 s用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)值、6 min步行距离测定(6MWD)明显高于护理前(P<0.05),对照组FEV1/FVC高于护理前(P<0.05);护理后观察组FEV1/FVC、6MWD明显高于对照组(P<0.05).护理后观察组的焦虑自评量表(SAS)评分与抑郁自评量表(SDS)评分都明显低于护理前(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05).护理后观察组的圣乔治问卷(SGRQ)症状分、活动分、影响分与总分等生存质量评分都明显低于对照组(P<0.05).结论 多学科协作护理模式在老年COPD患者中的应用能改善患者的肺功能与运动耐力,缓解负性情绪.

    作者:齐飞;肖金玲 刊期: 2019年第03期

  • 7例少见类型多发性骨髓瘤及文献复习

    目的 探讨少见类型多发性骨髓瘤(MM)的临床特征.方法 选择宁夏回族自治区人民医院2012年1月至2017年6月诊断的7例少见类型MM的病例,对其进行实验室检查和骨髓形态学及流式细胞术检查.因硼替佐米价格昂贵,7例患者均选择给予沙利度胺口服联合长春新碱+吡柔比星+地塞米松(VTD)方案治疗,出院期间均给予环磷酰胺+沙利度胺+地塞米松(CTD)方案维持.结果 例1为IgG-KAP/IgA-LAM型,例2为IgG-KAP/KAP型,例3为IgG-KAP/IgA-KAP型,例4为IgG-LAM/LAM型M蛋白血症,例5为分泌三克隆免疫球蛋白的MM (IgG-KAP/IgG-LAM/LAM),例6为IgD型MM,例7为IgM型MM.2例(例1,例2)患者在治疗半年后另一M蛋白消失,除例3患者死亡外,目前其余6例患者仍在治疗中.结论 分泌双克隆及三克隆免疫球蛋白及IgD、IgM型的MM非常少见,临床表现多样.

    作者:冶秀鹏;包慎;郭莹;魏玉萍;智峰;李叶琼;宋丽君;牛玉捷;孙月;刘耀 刊期: 2019年第03期

  • 头颈部Rosai-Dorfman病4例及文献复习

    Rosai-Dorfman病又名窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病(SHML),是一种少见的病因不明但具有明显病理特征的淋巴组织增生性病变,常发生于淋巴结内,结外少见,患者有时会出现发热、血沉加快、白细胞增多等表现.多数病例发生于淋巴结内,为结内型;少数只有淋巴结外病变而无淋巴结病变者称为结外型;二者均发生为混合型[1].

    作者:倪红丽;高珊;易庆川;涂厚义;梁国庆;徐勤;周光耀 刊期: 2019年第03期

  • 重庆地区2850例地中海贫血患者基因分析

    目的 分析重庆地区2 850例地中海贫血患者基因型的分布.方法 以2014年1月至2017年9月就诊于陆军特色医学中心和陆军军医大学新挢医院的6 609名疑似地中海贫血患者为研究对象,采用缺口聚合酶链反应法和反向点杂交技术对该群体地中海贫血相关基因进行检测.分析检测结果为阳性的患者地中海贫血基因型分布及其在不同年龄阶段和不同性别中的分布差异.结果 共检测出2 850例(检出率43.05%)地申海贫血患者(0~88岁),其中男707例(24.81%),女2 143例(75.19%).α地中海贫血患者1 245例(43.68%),β地中海贫血患者1 562例(54.81%)、α地中海贫血合并β地中海贫血患者43例(1.51%).本次α地中海贫血检出__SEA/aa、-a3.7/aa、__SEA/a3.7、-a3.7/-a4.2、_-SEA/a4.2、-a4.2/aa、aaQS/aa、aaCS/aa、aaWS/aa、_SEA/aaws、_SEA/aaQS、__SEA/aaCS共计12种基因型,以_SEA/aa基因型(790例)和-a3.7/aa(274例)多见,构成比分别为63.45%、22.01%.β地中海贫血栓出CD17、CD41-42、Ivs-2-654、-28、CD71-72、βE、CD43、CD27-28、-29、CAP、IVS-I-1、CD14-15、CD17/Ivs-2-654、CD17/βE、CD17/43、Ivs-2-654/βE、-28邝E、CD41-42/17共计18种基因型,其中CD17 (475例)、CD41-42 (466例)、Ivs-2-654(424例)3种基因型多见,构成比分别为30.41%、29.83%、27.14%.结论 重庆地区地中海贫血患者以_SEA/aa、-a3.7/aa、CD17、CD41-42、Ivs-2-654 5种基因型多见.

    作者:伍莎莎;蒋凡;项贵明;唱凯;曾东风 刊期: 2019年第03期

  • 安全护理模式在慢性肺源性心脏病患者临床护理中的应用

    目的 探讨安全护理模式对慢性肺源性心脏病(肺心病)患者的干预效果.方法 选择2015年10月至2016年5月本院收治的250例肺心病患者为对照组,2017年4-10月在本院接受治疗的250例肺心病患者为干预组.对照组接受常规护理;干预组在常规护理的基础上进行安全护理干预,比较干预前后两组患者不良健康事件发生率、医院感染发生率、护理质量及患者安全护理自评量表得分.结果 干预组患者静脉炎、静脉血栓、输液反应、压疮及其他不良健康事件发生率明显低于对照组患者(P<0.05).而两组管道脱落、跌倒的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).干预组患者医院感染发生率低于对照组患者(P<0.05).干预组患者发生上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿道感染及茵血症/败血症等院内感染发生率均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).干预组护患纠纷、患者投诉、护理差错的发生率均低于对照组,而干预组患者满意度高于对照组.干预组的患者安全护理自评量表总得分及各个维度上的得分均高于对照组(P<0.05).结论 安全护理模式对减少护理风险,改善护理质量、提高护理人员安全护理能力具有重要作用.

    作者:刘倩;江德鹏 刊期: 2019年第03期

  • 半乳糖凝集素3和半乳糖凝集素9水平与冠心病患者冠状动脉易损斑块的相关性研究

    目的 检测冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血清半乳糖凝集素(Galectin)-3、Galectin-9的水平,并分析其与冠状动脉易损斑块的关系.方法 选取2015年6月至2016年6月新疆医科大学第一附属医院心血管内科收治并确诊为冠心病的患者123例,另选取于该院体检的健康人群60例作为对照组,对研究对象进行冠状动脉造影(CAG)和血管内超声(IVUS)检查.根据IVUS检测结果,将冠心病患者分为稳定斑块组30例和易损斑块组93例,比较3组血生化指标、Galectin-3、Galectin-9水平及IVUS结果,分析Galectin-3、Galectin-9与冠状动脉易损斑块的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析Galectin-3与Galectin-9对冠状动脉易损斑块的临床诊断价值.结果 易损斑块组和稳定斑块组患者血清Galectin-3、Galectin-9明显高于对照组,易损斑决组Galectin-3、Galectin-9明显高于稳定斑块组,差异有统计学意义(P<0.05);易损斑块组血管重塑指数,斑块负荷、坏死核心、钙化组织比例均高于稳定斑块组,纤维脂质和纤维组织比例均低于稳定斑块组,差异有统计学意义(P<0.05).血清Galectin-3与Galectin-9与斑块中血管重塑指数、斑块负荷、坏死核心及钙化组织呈正相关,与纤维脂质和纤维组织比例呈负相关(P<0.05).ROC分析结果显示Galectin-3与Galectin-9的AUC面积分别为0.701、0.715,灵敏度分别为52.5%、88.5%,特异度分别为82.0%、45.9%.结论 血清Galectin-3、Galectin-9水平的异常升高与冠心病冠状动脉斑决稳定性密切相关,其可作为临床评估冠状动脉斑块稳定性的重要血清学指标.

    作者:彭新涛;张丽娟;陈蔚然 刊期: 2019年第03期

  • 肌动蛋白相关蛋白2/3复合体4在结直肠癌组织中的表达及其对侵袭能力的影响

    目的 观察肌动蛋白相关蛋白2/3复合体4(ARPC4)在结直肠癌组织、癌旁组织中的表达情况,分析ARPC4蛋白的表达变化与结直肠癌患者临床病理指标及预后的关系.方法 应用实时荧光定量PCR和Western blot检测肿瘤组织和癌旁组织中ARPC4的mRNA及蛋白表达情况,应用免疫组织化学检测ARPC4在110例结肠癌患者的结肠癌组织和癌旁组织中的表达情况;分析ARPC4蛋白的表达与结直肠癌患者临床病理指标及预后的关系.采用Transwell法检测结直肠癌细胞系HCT-8中ARPC4敲降后细胞侵袭能力的变化;应用Western blot研究ARPC4影响结直肠癌细胞侵袭相关蛋白,分析ARPC4影响结直肠癌细胞侵袭能力的分子机制.结果 实时荧光定量PCR和Western blot的结果显示,ARPC4在结肠癌组织中表达明显高于癌旁组织(P<0.01).免疫组织化学的结果显示,ARPC4蛋白在结直肠癌组织中的阳性表达率明显高于癌旁组织(59% vs.12%,P<0.01).ARPC4蛋白在结直肠癌组织中的表达与肿瘤淋巴结转移、远处转移及病理分期有关(P<0.05).Kaplan-Meier生存分析结果显示,ARPC4蛋白阳性表达可明显缩短结直肠癌患者术后无瘤生存期(P=0.010).多因素Cox回归分析结果表明,ARPC4蛋白阳性表达是结直肠癌患者预后不良的独立预测因素(P=0.035).下调ARPC4表达能够抑制HCT-8的侵袭,Western blot结果显示在HCT-8中ARPC4敲降后,侵袭相关蛋白基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9表达受到抑制.结论 ARPC4蛋白在结直肠癌中高表达,并与结直肠癌的转移及预后相关,ARPC4可能通过MMP-2和MMP-9影响结直肠癌细胞侵袭.

    作者:任海亮;李云涛;张抒;龙飞伍;古建辉 刊期: 2019年第03期

  • 基于降低TLR9表达的电针联合疼痛贴对骨癌痛大鼠的镇痛作用研究

    目的 研究电针联合疼痛贴对骨癌痛大鼠的镇痛作用及对脊髓Toll样受体9(TLR9)表达的影响.方法 选用雄性SPF级SD大鼠84只,建立大鼠胫骨癌痛模型.将大鼠分为7组,每组12只:模型组、针刺安慰组、胶布安慰组、联合安慰组、电针组、疼痛贴组、联合组.另有空白组大鼠12只.造模成功后给予对应干预12 d,进行自发性疼痛评分测定、热痛觉过敏测定、机械性痛觉超敏测定.处死动物,留取腰椎膨大部位冻存,PCR和Western blot检测TLR9的表达.结果 空白组的自发性疼痛评分结果低于模型组、缩爪潜伏期(PWL)时间、机械性痛阚值高于模型组(P<0.01).疼痛贴组、联合组的自发性疼痛评分结果低于模型组、PWL时间高于模型组(P<0.05).电针组、疼痛贴组、联合组的机械性痛闽值高于模型组(P<0.01).模型组大鼠脊髓内的TLR9 mRNA与蛋白水平明显升高,电针组、疼痛贴组、联合组的TLR9 mRNA与蛋白表达水平较模型组均明显下降(P<0.01).结论 疼痛贴联合电针治疗具有缓解骨癌痛大鼠疼痛的作用,其机制与降低TLR9表达有关.

    作者:覃双来;吴永贵;关江锋;张秋 刊期: 2019年第03期

  • 两种浓度人血清清蛋白制剂应用于慢性阻塞性肺疾病急性期伴低蛋白血症患者的疗效观察

    目的 探讨5%和25%人血清清蛋白制剂应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期合并低清蛋白血症患者的疗效.方法 将90例血清清蛋白浓度小于35 g/L的COPD急性期患者分为对照组(30例)、治疗A组(30例)和治疗B组(30例).对照组进行常规医治及营养支持;在此基础上,治疗A组给予5%人血清清蛋白制剂250 mL静脉滴注,每周3次,连续2周;治疗B组给予25%人血清清蛋白50 mL,每周3次,连续2周.比较治疗前后3组患者的血清清蛋白水平、前清蛋白水平、急性生理学和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)分值变化情况,分析3组间平均住院时间和平均住院费用总额的差异.结果 治疗B组平均住院时间较对照组和治疗A组下降,治疗B组平均住院费用总额较对照组下降(P<0.05).治疗A组血清清蛋白及前清蛋白水平治疗前后比较差异有统计学意义,且治疗后均高于对照组(P<0.05);B组治疗前后指标比较差异有统计学意义,治疗后血清清蛋白及前清蛋白水平高于对照组,APACHEⅡ分值低于对照组和治疗A组(P<0.05).结论 人血清清蛋白制剂可有效改善低蛋白血症症状,25%人血清清蛋白制剂有利于缩短平均住院时间和费用.

    作者:刘敏;安志红;徐小芳;戴丽丽;朱春黎;康圆超 刊期: 2019年第03期

  • 3种不同方法检测11项常见临床生化指标的结果对比

    目的 分析比对3种不同检测系统在11项常见临床生化指标的检测结果的可比性.方法 以OLYMPUS AU2700检测系统(X)为比较方法,HITACHI 7020检测系统(Y1)、CHEMIX-800检测系统(Y2)为试验方法,并根据美国临床实验室标准化委员会制定的NCCLS EP9-A2文件作为判断依据,检测患者新鲜血清中11项常规生化指标(总胆固醇、三酰甘油、丙氨酸氨基转移酶、葡萄糖、肌酐、尿素、尿酸、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶),回归分析不同系统的相对偏差或医学决定水平处的系统误差,探讨检测系统间的可比性.结果 检测系统(Y1)和检测系统(Y2)的尿素与检测系统(X)存在正偏差分别为8.4%和10.2%,差异有统计学意义(P<0.05),不具可比性.两种待评系统其他项目在医学决定水平处的预期偏差均小于实验室可接受偏差,与比对系统有可比性(P>0.05).结论 该实验室3个生化检测系统结果的可比性较好,但某些项目仍存在偏差,当同一项目应用不同系统检测时应评价其临床可接受性,确保检验结果的可比性.

    作者:代云峰;潘洪明;曹春姚;马远洋;李昂 刊期: 2019年第03期

  • 腹腔镜下微创手术治疗特殊部位子宫肌瘤的效果及对卵巢内分泌功能的影响

    目的 研究腹腔镜下微创手术治疗特殊部位子宫肌瘤的效果及对卵巢内分泌功能的影响.方法 选择该院收治的子宫肌瘤患者104例,对照组(52例)采取开腹子宫肌瘤切除术,观察组(52例)行腹腔镜下子宫肌瘤切除术.应用ELISA法检测两组肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1、IL-6及心肌细胞P物质(SP)水平;应用放射免疫分析法(RIA)检测雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平.记录患者随访2年的情况.结果 观察组患者所用手术时间明显长于对照组(P<0.01),观察组留置尿管时间、术中出血量、术后排气和排便时间、术后留置引流管时间、住院时间,以及术后3d的TNF-α、IL-1及IL-6水平均明显低于对照组(P<0.05).术后,与对照组相比,观察组患者血清中SP、FSH和LH水平明显降低(P<0.05),E2水平明显升高(P<0.05).两组患者手术中均未发生血管及脏器损伤.结论 经腹腔镜下手术切除治疗特殊部位子宫肌瘤手术创伤小,减少手术导致机体的应激反应与疼痛反应,可加快卵巢分泌功能的恢复,利于术后康复.

    作者:黄勇;李彦曦;刁蓉 刊期: 2019年第03期

  • 经外周置入中心静脉导管尖端佳位置定位的可靠影像学标志研究

    经外周置人中心静脉导管(PICC)尖端位置在临床实践中起着至关重要的作用.美国静脉输液护士学会(INS)输液治疗实践标准推荐:PICC尖端应位于上腔静脉(SVC)的下1/3段,靠近SVC与右心房交界(CAJ)处[1].PICC尖端位置过高易引起静脉血栓[2],位置过低会增加心律失常等风险[3].PICC置管后胸部X射线检查仍是尖端定位的“金标准”,但是在胸片上无法直接观察SVC和CAJ的位置.有研究报道,腔内心电图作为一种新的PICC尖端定位技术,在定位准确性和精确性上要优于胸部X线片[4-6].本研究以腔内心电图指导导管尖端定位为基础,胸部CT多平面成像测出气管隆凸至CAJ的距离为金标准,评估胸片上不同影像学标志与导管尖端佳位置的关系,为PICC尖端定位提供客观依据.

    作者:王晓;魏秀红;张秀霞;李林坤;沈娇;林芳;郭杰敏 刊期: 2019年第03期

  • 白细胞介素27在舌下脱敏治疗调控变应性鼻炎患者Th17/Treg平衡中的作用

    目的 探讨白细胞介素27(IL-27)在舌下脱敏特异性免疫治疗(SLIT)调控变应性鼻炎(AR)患者Th17/调节性T细胞(Treg)细胞平衡过程中的作用.方法 选取60例就诊于该院耳鼻喉科门诊并确诊为AR的患者,用随机数字表法随机分为对照组和SLIT组.对照组接受常规药物治疗,SLIT组在此基础上联合舌下脱敏治疗,比较两组患者治疗前和治疗6个月后AR症状评分、药物积分、外周血AR特异性IgE(sIgE)、特异性IgG4(sIgG4)、IL-27水平,以及Th17和Treg细胞比例.结果 与对照组患者相比,SLIT治疗组患者药物积分和sIgG4水平较低,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,两组患者Th17/CD4+T的比例均下降,而Treg/CD4+T的比例升高,差异有统计学意义(P<0.01).与对照组相比,SLIT组治疗后Th17/CD4+T进一步下降,而Treg/CD4+T的比例进一步升高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后对照组IL-27水平升高至(23.18±2.72) pg/mL,SLIT组升高至(26.33±3.69)pg/mL,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后SLIT组血清IL-27水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).相关性分析显示治疗前IL-27与Th17/CD4+T比例呈负相关(r=-0.723,P=0.015).结论 SLIT在调控AR患者Th17/Treg失衡过程中需要IL-27的参与,IL-27与抑制AR患者Th17反应有关.

    作者:申震;李白芽;戴浩;张少强;白艳霞;邵渊 刊期: 2019年第03期

  • 低强度超声波促进顺产产后子宫复旧的临床研究

    目的 研究低强度超声波促进顺产产后子宫复旧的临床疗效.方法 选取该院足月分娩顺产产妇340例,分为治疗组(n=175)和对照组(n=165).治疗组以移动法输出超声波治疗,对照组仅移动治疗头,不输出超声.比较两组产妇官底下降指数、恶露情况及子宫复旧不良发生率等,并对安全性进行评估.结果 治疗后治疗组[(18.30±5.21))%]宫底下降指数高于对照组[(16.22±5.14)%],比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血性恶露结束时间[(7.69±3.55)d vs.(8.77±3.68)d]及浆液性恶露结束时间[(18.00±7.82)d vs.(21.81±7.14)d]均低于对照组(P<0.05).治疗组产后42 d随访,恶露尚未结束的产妇例数为4例,对照组11例,子宫复旧不良率分别为2.28%、6.67%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 低强度超声波有促进顺产产后子宫复旧的作用.

    作者:刘晓芳;牟燕;钟晓霞;何佳 刊期: 2019年第03期

重庆医学杂志

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主管:重庆市卫生和计划生育委员会

主办:重庆市卫生信息中心,重庆市医学会