熊雪芹；刘佳；石菡；王荣；任丹；刘晓；刘娟；雷腾；成素望
目的 探讨学龄前儿童屏幕时间与亲子关系及社会能力和行为问题的关系.方法 采用儿童屏幕时间调查问卷、亲子关系自评量表、幼儿社会能力与行为评定简表(SCBE-30)对达州市866名3～6岁儿童进行抽样调查,运用单因素及多项Logistic回归方法进行统计分析.结果 被调查的学龄前儿童每天看电视者占99.31％,每天玩手机者占81.87％,每天用电脑者占68.36％.平时屏幕时间平均为1.75 h/d,≥2 h/d占16.05％;周末屏幕时间平均为2.32 h/d,≥2 h/d占46.57％.单因素分析显示,男孩、留守儿童、独生子女、母亲务农或农民工或家庭主妇,每天屏幕时间更长(P＜0.05);屏幕时间长会明显影响儿童的社会能力、行为问题(P＜0.05);儿童每天和父母相处时间越长亲子关系得分越高(P＜0.05);屏幕内容会影响亲子关系和焦虑退缩行为(P＜0.05).儿童屏幕时间与社会能力及行为问题、亲子关系、接触屏幕方式等多项回归分析显示,屏幕时间与社会能力、亲子关系(家长及儿童问卷)得分有负效应关系(β=-1.115、-1.728、-1.909,P＜0.05),与愤怒攻击和焦虑退缩行为得分、独自接触屏幕有正效应关系(β=0.982、1.474、0.877,P＜0.05).结论 学龄前儿童屏幕时间与亲子关系及社会能力和行为问题有关,父母的陪伴有利于学前儿童亲子关系的发展.
作者：熊雪芹；刘佳；石菡；王荣；任丹；刘晓；刘娟；雷腾；成素望 刊期： 2018年第14期
护理质量是医院质量的重要组成部分,能够直观具体的反映出一个医院的管理水平.临床工作中发现,护理质量的高低不仅取决于护理人员专业技术与自身素质的高低,更有赖于护理管理水平的高低,特别是护理质量管理方法.科学有效且严谨完善的护理质量管理方法是提高临床护理质量的重要保障[1-2].
作者：罗晓；胡凌云 刊期： 2018年第14期
目的 探讨盐酸羟考酮联合丙泊酚应用于无痛纤维支气管镜(以下简称纤支镜)对血流动力学及相关指标的影响.方法 选取自2016年1月至2017年5月接收纤支镜检查的患者90例,采用随机数字表法将90例患者均分为舒芬太尼十丙泊酚组(A组)和盐酸羟考酮十丙泊酚组(B组),每组45例.观察两组患者血流动力学指标、术中丙泊酚用量及不良反应发生率.结果 开始检查纤支镜抵达声门时(T2)时A组呼吸频率(RR)指标明显高于B组(P＜0.05);纤支镜经过气管隆嵴时(T3)、检查完成时(T4)A组患者平均动脉压(MAP)、心律(HR)、血氧饱和度(SpO2)、RR指标均明显高于B组(P＜0.05);检查完成后10 min(T5)时A组患者RR指标明显高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);丙泊酚的用量A组明显高于B组(P＜0.05);A组患者检查后不良反应发生率为31.11％,明显高于B组的6.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸羟考酮联合丙泊酚比舒芬太尼联合丙泊酚更能稳定在纤支镜检查过程中血流动力学参数的改变,且可减少丙泊酚用量和不良反应发生率.
作者：张科；肖天科；齐磊；陈祖棋；余学英 刊期： 2018年第14期
目的 探讨局部进展期胃癌(LAGC)术中、术后早期腹腔热灌注化疗(HIPEC)的安全性和有效性.方法 回顾性分析该院普通外科自2011年1月至2013年12月收治的162例接受标准的D2根治性胃癌切除术的LAGC患者的临床资料,其中术中、术后早期HIPEC患者79例(观察组),仅行术中常规腹腔冲洗患者83例(对照组),两组患者均于术后3～4周按改良FOLFOX6方案[奥沙利铂(OXA) 100 mg/m2,持续静脉滴注,持续2h,第1天;亚叶酸钙(LV)400 mg/m2,持续静脉滴注,持续2 h,第1天;5-氟尿嘧啶(5-FU)400 mg/m2,静脉注射,第1天;5-FU 2 400 mg/m2,持续静脉滴注,持续46 h]行辅助化疗,比较两组患者术后并发症发生率、复发率和总生存率.结果观察组患者术后不全肠梗阻发生率低于对照组(P＜0.05);两组患者术后吻合口瘘、腹腔感染及肺部感染发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者的1年复发率和总生存率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组3年复发率低于对照组,而生存率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 LAGC患者D2根治术术中、术后早期HIPEC可降低术后肠梗阻发生率;并可提高远期生存率及降低复发率.
作者：钱国武；张海洋；王新伟；吕柯；宋展 刊期： 2018年第14期
目的 探讨腹腔镜辅助下胃癌根治术的临床疗效.方法 将168例胃癌患者按手术方法不同分为两组,观察组(n=98)行腹腔镜辅助下的胃癌根治术,对照组(n=70)行传统开腹胃癌根治术,比较两组综合疗效.结果观察组、对照组D2清扫淋巴结分别为(32.40±4.80)、(27.20±3.10)枚,观察组D2清扫淋巴结明显多于对照组(P＜0.05);观察组术后并发症发生率和死亡率分别为6.12％和1.02％,低于对照组的15.71％和5.71％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜辅助下行胃癌根治术治疗胃癌创伤小、有利于淋巴结彻底清扫,可降低术后并发病及病死率,值得临床推广应用.
作者：张德重；王丽丽；郎海洋 刊期： 2018年第14期
目的 探讨氢吗啡酮(HYD)超前镇痛对腹腔镜下全子宫切除术(TLH)患者应激反应及术后镇痛的影响.方法 将60例TLH患者分为治疗组和对照组.治疗组以HYD(15 μg/kg)稀释至5 mL于切皮前10 min静脉注射;对照组给予等量生理盐水,测定两组患者麻醉前(T1)、切皮后10 min(T2)、拔除气管导管后10 min(T3)时外周血血浆皮质醇(COR)、白细胞介素-6(IL-6)水平,观察两组患者拔管后2 h(T4)、6 h(T5)、12h(T6)的视觉模拟评分(VAS).结果 两组患者手术时间等比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组患者COR、IL-6水平在T2、T3时明显低于对照组(P＜0.05),在T4、T5、T6时的VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 HYD可减轻TLH患者的应激反应,且镇痛效果良好.
作者：黄赛赛；沈施仁；陈秋萍；曹苏 刊期： 2018年第14期
目的 探讨刃针松解法治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效及对生物力学指标的影响.方法 选择2016年3-12月在江西省赣州市中医院确诊的KOA患者38例,依据患者接受的治疗方法,分为针刺组(采用传统针刺法)和刃针组(采用圆形刃针松懈法),每组19例.观察治疗过程中每组患者的疼痛情况,治疗3周后患者膝关节功能、炎性作用及生物力学指标情况.结果 刃针组患者的总有效率为94.74％,高于针刺组的68.42％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者视觉模拟评分法(VAS)及Tegner评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后组内、差值及组间的VAS、Tegner评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者股骨角(F)、关节间隙角(JS)、股骨内外髁高(H)/宽(W)值比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而胫骨角(T)、股骨胫骨角(FT)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 刃针松解法治疗KOA的临床疗效突出,VAS、Tegner评分及生物力学指标均明显改善,值得临床推广.
作者：孙小波；刘玉婷 刊期： 2018年第14期
目的 探讨多个单核苷酸多态性与食管癌和胃癌的关系,寻找在中国河南省汉族人群中食管癌和胃癌的共同遗传风险位点.方法 选择河南省肿瘤医院收治的食管癌患者500例,胃癌患者和健康体检者各600例,挑选了7个单核苷酸多态性(SNP)位点,采用Sequenom MassARRAY SNP基因分型技术进行基因分型.通过无条件逻辑回归计算相对优势比(OR)及其95％的置信区间(95％CI).结果 在等位基因模型下,有2个SNP位点与食管癌的患病风险相关,分别是rs4785204(OR=1.43,95％CI:1.12～1.85,P=0.01)和rs4924935位点(OR=o.76,95％CI:0.61～0.99,P=0.04).有4个SNP位点与胃癌的患病风险相关,分别是rs13361707(OR=1.23,95％CI.1.13～1.56,P=0.00)、rs4779584(OR=1.25,95％CI.1.11～1.58,P=0.04)、rs4785204(OR=1.24,95％CI:1.03～1.49,P=0.03)和rs4924935位点(OR=0.76,95％CI:0.60～0.99,P=0.04).在遗传模型分析中,发现有4个位点与食管癌的患病风险明显相关(P＜0.05),分别是rs6687758、rs401681、rs4785204和rs4924935位点;有3个位点与胃癌的患病风险相关(P＜0.05),分别是rs13361707、rs4779584和rs4785204位点.结论 中国河南省汉族人群中多个SNP位点与食管癌和胃癌的遗传易感性有关联,rs4785204和rs4924935位点的遗传变异可能同时在食管癌和胃癌的发生、发展中起到重要作用.
作者：黄建新；李馨；王瑜；鲁朝敏 刊期： 2018年第14期
目前,世界各国都在为本民族的“优生”做着大量的工作,其中西方等发达国家提倡的“温柔分娩”方式受到了产科界的广泛推崇.温柔分娩是指从胎儿的立场出发尽量减少宝宝通过产道时的压力和损伤,同时也是妈妈舒适和自然的分娩方式,包括勒博耶分娩法、水中分娩和无干预分娩3种[1].但在“温柔分娩”实施过程中关注新生儿的生理适应性和新生儿早期行为能力的文献报道不多.为了探讨更加人性化的护理模式,本研究在初产妇的产程中实施温柔分娩模式,观察其对新生儿出生时的生理适应性和新生儿早期行为能力的影响,现将研究结果报道如下.
作者：李艾奔；袁兴卫；满诗玲；何梅 刊期： 2018年第14期
遗传性凝血因子V(FV)缺乏症是一种罕见出血性疾病,由FV结构或功能缺陷导致的常染色体隐性遗传性疾病.本研究通过凝血功能及FV活性的检测,确诊了1例FV缺乏症患者,并对其家系成员的FV基因进行测序,以寻找致病突变基因,探讨其发病机制.
作者：梁枫萍；程鹏 刊期： 2018年第14期
目的 探讨糖尿病和非糖尿病的变异性心绞痛患者动态血压相关指标的临床意义.方法 收集平顶山煤业集团十矿医院和郑州市第六人民医院2013年9月至2016年3月收治的变异性心绞痛患者189例,根据患者是否发生糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组,两组患者均行动态血压检测,探讨两组患者动态血压特点,并采用COX回归模型探讨变异性心绞痛的预后风险因素.结果 糖尿病组变异性心绞痛患者夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)、脉压差分别为(145.52±5.64)、(96.42±8.74)、(35.63±5.63)mmHg,非杓型血压占59.70％,高于非糖尿病组(P＜0.05);糖尿病和非糖尿病非杓型血压患者nSBP、nDBP、脉压差、高血压人数、死亡人数均明显高于杓型血压患者(P＜0.05);高脉压差(P=0.02)、糖尿病(P=0.03)、非杓型血压(P=0.01)为变异性心绞痛患者死亡的独立风险因素.结论 糖尿病、非杓型血压、高脉压差是变异性心绞痛患者预后不良的独立风险因素.
作者：许杨；王义娜；王建山 刊期： 2018年第14期
目的 为探索乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)后肝硬化患者的肝脏体积(LV)萎缩率及肝脏弹性值(LSM)、Child-Turcotte-Pugh (CTP)评分值与Laennec肝硬化组织病理学分级的关系,以及其在肝硬化程度量化诊断中的价值.方法 回顾性分析32例乙肝后肝硬化患者的肝活检组织病理玻片、肝脏瞬时弹性成像(FS)和CT检查,以及血液学检验等临床和病理资料.并参照Laennec肝硬化组织病理学分级标准把肝硬化分为轻、中、重度.分析患者的LV萎缩率及LSM、CTP评分值与肝硬化程度组织病理学分级的相关关系.结果 32例患者中肝硬化组织病理学分级为轻度9例(28.12％),中度12例(37.50％),重度11例(34.38％).肝硬化程度轻、中、重3组患者的肝脏体积萎缩率分别为(16.75±2.20)％、(23.11±6.67)％、(35.55±5.70)％;LSM分别为(14.96±3.36)、(20.21±3.07)、(37.03±16.44)kPa,3组患者组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).轻、中、重3组患者的CTP评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).肝硬化组织病理学分级与LV萎缩率、LSM呈正相关(r=0.93、0.74,P＜0.01),但与CTP评分无明显相关(r=0.27,P＞0.05);LV萎缩率与LSM、CTP评分呈正相关(r-=0.90、0.91,P＜0.01);LSM与CTP评分无明显相关(r=0.15,P＞0.05).结论 肝硬化组织病理学分级程度越重,则LV萎缩率越大,FS检测值越高;LV萎缩率和LSM可以作为诊断肝硬化组织病理学严重程度的量化诊断指标.
作者：刘钦成；刘宁；韩晓玉；郭凌宏；王春明；廖彩仙 刊期： 2018年第14期
目的 探讨Athos智能运动服结合MOTOmed智能运动训练系统替代部分人工康复治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能和日常生活活动能力(ADL)的影响.方法 将48例患者随机分成智能治疗组和常规治疗组,常规治疗组采用常规的康复治疗,智能治疗组将康复治疗师上肢的屈伸被动运动训练、屈伸助动运动训练、屈伸主动抗阻运动训练、抗痉挛运动训练内容替换为Athos智能运动服结合MOTOmed智能运动康复系统治疗,治疗前先进行肱二头肌的Lovett肌力测定结果与Athos智能运动服肌力检测结果的相关性分析.治疗1、3个月后进行Fugl-Meyer运动功能量表上肢部分(FMA-UE)和ADL的Barthel指数(BI)评分.结果 44例患者肱二头肌的Lovett肌力评估结果与Athos智能运动服肌肉强度监测结果呈明显正相关(r=0.929,P＜0.01);治疗1、3个月后两组患者的FMA-UE和BI评分均较治疗前明显提高(P＜0.01),但两组患者治疗后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用Athos智能运动服结合MOTOmed智能运动系统替代康复治疗师部分徒手治疗内容不会降低临床疗效,有利于减轻康复治疗师一对一徒手训练负担.
作者：钟毓贤；周维金；刘金玉 刊期： 2018年第14期
专业认证是国际通行的高等教育质量互认的主要依据.通过认证的学校,学历将在全球范围内互认.教育部高等学校中医学教学指导委员会受教育部的委托,于2007年开始组织相关专家制订《本科医学教育标准——中医学专业》,并探索建立中医学专业认证模式.2013年1月,教育部、国家中医药管理局联合颁布了《本科医学教育标准——中医学专业(暂行)》(以下简称《标准》),并构建了符合我国高等教育与医学教育规律的,具有中医学特色的中医学专业认证模式,完善了中医药高等教育质量保障体系,有效推动专业建设的科学、可持续发展.
作者：王平；田维毅；王文佳；高小娇；韩洁；梁建东；何光志；曾茜；俞琦；蔡琨；陈驰 刊期： 2018年第14期
目的 探讨灼烧技术治疗慢性扁桃体炎(CT)对患者免疫功能的影响和作用机制.方法 选择2013年6月至2016年12月于西南医科大学附属中医医院耳鼻咽喉科门诊就诊并临床诊断为CT的患者20例为观察组,同期西南医科大学在校学生及西南医科大学附属中医医院招募的健康志愿者6例为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测观察组治疗前后Toll样受体(TLR)-核因子-κB(NF-κB)信号通路中的TLR2、TLR4、NF-κB在外周血的水平,同时检测部分关键细胞因子白细胞介素(IL)-4、IL-5、IL-10及干扰素γ(INF-γ)、转化生长因子β(TGF-β)在外周血的水平.结果 观察组CT患者灼烧治疗前血清中TLR2、TLR4、NF-κB、IL-4、IL-5、IL-10、INF-γ及TGF-β水平均明显高于对照组(P＜0.05);与治疗前比较,观察组患者治疗后上述指标均明显降低(P＜0.05).观察组患者治疗前血清中TLR2、TLR4、IL-4、IL-5、IL-10、INF-γ及TGF-β表达水平与NF-κB无明显相关性(P＞0.05);灼烧治疗后血清中只有TLR2水平与NF-κB呈正相关(r=0.49,P=0.04),而其他检测指标与NF-κB无明显相关性(P＞0.05).结论 灼烧技术治疗CT后患者血清中免疫因子水平明显降低,其治疗CT的机制可能与TLR-NF-κB信号通路及该通路的关键细胞因子关系密切.
作者：孙永东；贺晓芳；杨朝纲；刘雷；童兴科；向小红 刊期： 2018年第14期
目的 探讨Scarf联合改良Mcbride截骨术治疗中重度拇外翻的手术技巧及疗效.方法 选择陆军军医大学西南医院2014年7月至2015年6月采用Scarf联合改良Mcbride截骨术治疗的中重度拇外翻患者38例(47足),获得随访31例(38足).对趾骨近端关节固定角(PAA)增大患者加用拇趾近节趾骨Akin截骨,对第2、3跖骨头转移痛患者,行第2、3跖骨Weil截骨.通过手术前后足站立位、前后位及侧位X线片比较拇外翻角(HVA),第1、2跖骨间角(IMA),跖骨远端关节固定角(DMAA)、PAA等,采用美国足踝外科协会(AOFAS)评分系统进行疗效评估.结果 随访时间12～18个月,平均16.42个月.HVA由术前(41.82±5.28)°降至术后(17.03±4.04)°,IMA由术前(19.00±3.78)°降至术后(9.24±1.98)°.DMAA由术前(19.42±5.65)°降至术后(8.71±2.74)°,PAA由术前(5.66±3.27)°降至术后(3.82±2.09)°,AOFAS评分从术前(41.47±6.29)分上升为(84.82±6.43)分,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 Scarf联合改良Mcbride截骨术治疗中重度拇外翻具有满意的疗效.
作者：袁毅；瞿刚波；罗兵；杨家福；周兵华；唐康来 刊期： 2018年第14期
目的 探讨高压氧(HBO)治疗对高原脱习服症大鼠心、脑、肺组织超微结构的影响.方法 选择SD大鼠49只,44只在模拟海拔5 000 m的低压氧舱常规喂养3个月,在低压舱内死亡9只,将35只成活大鼠出舱后按体质量随机分为高原对照组(出舱后即刻)、HBO Ⅰ组(HBO治疗后7 d)、HBOⅡ组(HBO治疗后1个月)、HBOⅢ组(HBO治疗后2个月)、对照组Ⅰ组、对照Ⅱ组、对照Ⅲ组,每组5只.HBO Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组给予HBO治疗7d;对照组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组出低压氧舱后同步在常压常氧下喂养,与HBO Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组同步处死;余下5只在常氧常压下喂养作为平原对照组.各组大鼠在相应时间内快速处死取出额叶脑皮质、心、肺组织标本,在光镜和电镜下观察各组超微结构的变化.结果 低氧引起脑神经细胞线粒体肿胀、脊断裂、线粒体和周围结构水肿;心肌细胞浊肿、空泡变性,肌丝排列不规则,炎性细胞浸润,血管扩张;肺泡隔增宽,毛细血管扩张充血,肺泡腔内有粉红色渗出物,炎性细胞浸润,肺泡壁增厚.HBO治疗后,组织超微结构损伤较对照组明显改善,HBOⅡ组恢复明显好于HBOⅠ组,HBOⅢ组明显好于HBOⅡ组,2个月完全恢复到平原水平.结论 HBO治疗具有改善缺氧大鼠脑神经损伤、促进细胞的功能恢复,降低缺氧引起的肺动脉高压,对缺血心肌具有保护作用.
作者：崔宇；吴佩锋；徐钢；崔建华 刊期： 2018年第14期
目的 探讨前列腺体积(PV)、年龄(Age)、核磁共振成像(MRI)及肛门指诊(DRE)4项指标(以下简称PAMD)评分对前列腺特异性抗原(PSA)灰区(4～10 ng/mL)患者行前列腺穿刺活检术的指导意义.方法 选择2013年1月至2015年6月在中南大学湘雅医学院附属海口医院行经直肠超声引导前列腺穿刺活检且血清总PSA(TPSA)处于灰区的118例患者临床病理资料,分析与前列腺穿刺阳性率相关的影响因素,并评价PAMD评分对PSA灰区患者行前列腺穿刺活检的临床意义.结果 118例患者中检出前列腺癌34例,阳性率28.81％.单因素分析显示,年龄、MRI、DRE在前列腺癌组与非癌组患者间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).通过多元逻辑回归分析显示,年龄、PV、MRI、DRE均是经直肠前列腺穿刺活检阳性率的独立影响因素,其OR值和95％CI分别为4.941(1.427～17.105,P=0.012)、5.947(1.619～21.846,P=0.007)、6.010(1.276～28.300,P=0.023)、39.424(8.310～187.026,P=0.000).利用PAMD评分系统评价显示,≥4分高危组前列腺癌检出率为37.00％,明显高于中低危组阳性率11.80％ (P=0.012).结论 PAMD评分有助于更精准把握PSA灰区患者的前列腺穿刺时机,并提高活检阳性率.
作者：伍晟赟；吕蔡 刊期： 2018年第14期
目的 探讨医院感染危险因素,旨在为医院感染防控提供参考.方法 回顾性收集该院2015年1月至2016年12月医院感染680例患者资料,从年龄、住院科室、感染部位等方面分析医院感染特点.结果 680例医院感染患者占全部住院患者(40 657例)的1.67％,其中61～80岁316例(医院感染率为2.47％);综合重症监护病房(ICU)感染率高(24.90％),其次是肾病科(4.99％);感染部位多例次的为下呼吸道(413例次),其次为泌尿道、表浅切口(二者均68例次);病原学送检率为45.03％,检出病原菌190株,排在前5位的依次为大肠埃希菌(47株)、肺炎克雷伯菌(28株)、铜绿假单胞菌(23株)、金黄色葡萄球菌(22株)及鲍曼不动杆菌(16株);Logistic回归分析发现年龄大于60岁、住院时间大于60 d、导尿管留置、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)、气管切开、肠内营养为医院感染发生危险因素.结论 医院应重点预防患者下呼吸道医院感染发生,加强ICU等重点科室的医院感染管理.
作者：代育林；饶坤；廖洋；范虹 刊期： 2018年第14期
目的 观察脑创伤早期的脑含水量、环磷腺苷反应元件结合蛋白(CREB)及其磷酸化水平,探讨脑创伤和磷酸化CREB(p-CREB)水平的改变对学习记忆的影响.方法 将54只成年雄性Wistar大鼠,按随机数字表法分为正常组、对照组、创伤性脑损伤(TBI)组,每组18只.采用改良的Feeney法和前期实验参数建立TBI大鼠模型,Western blot观察创伤后12h脑海马组织CREB和p-CREB表达、干湿质量法测定脑组织含水量和Morris水迷宫实验.结果 大鼠TBI后12 h脑组织含水量,与正常组和对照组相比,TBI组升高明显(P＜0.01).与正常组和对照组比较,TBI组大鼠TBI后12h海马CREB和p-CREB蛋白的表达量降低明显;潜伏期增加,2 min内寻求正确次数减少,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 TBI后脑水肿明显,CREB和p-CREB水平降低,可能是使认知和学习记忆功能受损的原因之一.
作者：熊翱；金戈；李利锋；吴双；熊仁平；鲁宏 刊期： 2018年第14期
重庆医学杂志
主管:重庆市卫生和计划生育委员会
主办：重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
