学术投稿

促红细胞生成素在开颅动脉瘤夹闭术后脑缺血中的应用效果

虞德明;白亚强;刘文晶

关键词:颅内动脉瘤, 颅骨切开术, 脑缺血, 促红细胞生成素, 临床疗效
摘要:目的 观察促红细胞生成素在开颅动脉瘤夹闭术后脑缺血治疗中的应用效果.方法 选取宜宾市第三人民医院2013年6月到2014年6月间的100例开颅动脉瘤夹闭术脑缺血患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为研究组与对照组,对照组患者给予改善脑循环、血管痉挛、保护脑组织的药物进行治疗,研究组在常规治疗基础应用促红细胞生成素,观察两组患者治疗前后NIHSS评分,治疗后不同时间点脑缺血面积缩小率、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)变化.结果 治疗后研究组与对照组的NIHSS评分较治疗前有明显降低,且研究组降低程度优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).手术后第3周、第4周和第5周的研究组与对照组脑缺血面积缩小率较治疗前有明显的提高,且研究组提高程度优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组MDA水平明显的低于对照组,而SOD水平高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床中应用促红细胞生成素可以通过促进缺血脑组织的微循环重建,从而改善脑缺血的临床症状并对神经细胞起到保护作用.
重庆医学杂志相关文献
  • 935例老年呼吸道疾病患者非典型病原体检测结果分析

    目的 探讨泸州地区9种呼吸道非典型病原体在老年呼吸道疾病患者中的病原学流行特点,为临床诊疗提供病原学依据.方法 选取2014年7月至2015年6月收治入院的老年呼吸道疾病患者935例,采用间接免疫荧光法检测血清9种呼吸道非典型病原体免疫球蛋白M(IgM)抗体,并对检测结果进行统计分析.结果 935例老年呼吸道疾病患者中,检测出IgM抗体阳性的患者为424例,阳性率为45.3%,同时检测出2种及2种以上病原体混合感染的患者有290例,混合感染率为31.0%,占总感染例数的68.4%,其中嗜肺军团菌(LP)与肺炎支原体(MP)的混合感染在混合感染中所占比例高为17.9%.所有患者中MP阳性率高(26.5%),其次为LP(12.1%)、乙型流感病毒(IBV,8.4%)、副流感病毒(PIVs,6.4%)、甲型流感病毒(IAV,5.2%).慢性支气管炎患者IgM抗体检出率高为75.9%,慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴感染、支气管哮喘伴感染、呼吸道感染、肺炎及肺部感染的老年患者非典型病原体IgM抗体检出率分别为43.9%、43.2%、42.2%、40.3%及38.5%.结论 泸州地区老年呼吸道疾病患者非典型病原体感染的主要病原体是MP、LP,混合感染是其显著特点,且不同呼吸道疾病患者间非典型病原体感染具有明显差异.

    作者:涂业桃;姜源;舒静 刊期: 2017年第03期

  • 双歧三联活菌联合西替利嗪治疗小儿湿疹的疗效分析

    目的 探讨双歧三联活菌联合西替利嗪治疗小儿湿疹的疗效及对患儿肠道菌群和T淋巴细胞亚群的影响.方法 选取2014年1月至2015年8月于该院接受治疗的160例湿疹患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各80例.常规治疗基础上,对照组患儿给予西替利嗪治疗,观察组患儿联合双歧三联活菌治疗.疗程结束后,比较两组临床疗效、肠道菌群及T淋巴细胞亚群水平.随访6个月,比较两组疾病复发率.结果 根据皮损消失情况评价疗效,观察组和对照组患儿治疗总有效率分别为91.2%和80.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者粪便中乳酸杆菌、双歧杆菌含量升高(P<0.05);与对照组相比,观察组患儿CD4+、CD4+/CD8+水平升高,CD8+水平降低(P<0.05).随访6个月,对照组80例中20例复发,复发率为25.0%;观察组80例患儿中9例复发,复发率为11.3%,观察组患儿复发率低于对照组(x2=5.10,P=0.024).结论 双歧三联活菌联合西替利嗪在小儿湿疹中应用效果良好,治疗有效率高,能够显著调节肠道菌群,提高免疫功能,减少疾病复发.

    作者:王根妹;欧阳芸;王梅装 刊期: 2017年第03期

  • 高效液相色谱法检测丙泊酚及依托咪酯混合液化学稳定性的研究

    目的 采用高效液相色谱法(HPLC)体外模拟体内环境条件确定丙泊酚、依托咪酯混合后的新物质生成情况.方法 采用十八烷基硅烷键合硅胶作为填充剂(250.0 mm×4.6 mm,5μm),以磷酸盐缓冲液-乙腈(调至pH7.4)作为流动相[磷酸盐缓冲液∶乙腈=35∶65(V/V)],设定柱温为30℃,流速为1.0 mL/min,进样量为10 μL,全波长下进行紫外光谱检测(波长190~800 nm),通过对比标准品及对照品图谱确认图谱中是否有新的特征峰.结果 通过与标准品图谱进行比较发现,丙泊酚、依托咪酯二者混合品在体外模拟体内环境条件下无新的特征峰出现,即未生成第3种物质.结论 所建方法简便、快速、准确地检测出丙泊酚、依托咪酯混合后无新物质生成.

    作者:廖勇;游艳 刊期: 2017年第03期

  • 类风湿关节炎甲状腺功能状况分析

    目的 研究类风湿关节炎(RA)患者伴发甲状腺功能异常的情况及临床意义.方法 采用病例对照研究,纳入200例RA患者为RA组,100例健康体检者为对照组.检测甲状腺功能、抗甲状腺抗体、免疫学指标、常规实验室检查项目,评估RA疾病活动度(DAS28评分).对RA患者甲状腺功能状况进行分析.比较两组甲状腺功能及抗甲状腺抗体的差异.对甲状腺功能正常与异常RA患者的自身抗体、常规实验室检查项目、DAS28评分进行组间比较和相关性分析.结果 RA组甲状腺功能异常30例(15%),高于对照组7例(7%),两组差异有统计学意义(P<0.05).其中甲状腺功能减低10例,亚临床型甲减6例,低T3/T4综合征9例,甲状腺功能亢进3例,亚临床型甲状腺功能亢进2例.RA组游离三碘甲状腺原氨酸降低,促甲状腺素、抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体增高,较对照组差异有统计学意义(P<0.05).RA组甲状腺功能异常与血红蛋白浓度(HGB)、胆固醇(TC)有相关性.结论 RA患者易出现甲状腺功能异常,以甲状腺功能减低常见.RA伴发甲状腺功能异常与HGB、TC有相关性.

    作者:邵勤;王婷;吴斌 刊期: 2017年第03期

  • 体外冲击波治疗早中期膝关节骨关节炎的近期临床疗效观察

    目的 观察体外冲击波(ESW)治疗早中期膝关节骨关节炎的疗效及安全性.方法 收集2013年2月至2015年4月早中期膝关节骨关节炎患者90例,分为塞来昔布组与ESW组.塞来昔布组接受2周塞来昔布(200 mg,1次/天)治疗,两组均接受体外ESW治疗的操作流程,但塞来昔布组设备无能量输出.采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lequene-Mery评分系统、WOMAC骨关节炎指数及不良事件判定治疗有效性及安全性.结果 治疗后4周,静息状态下VAS评分改善情况两组差异无统计学意义,但ESW组负重情况下VAS评分的改善明显优于塞来昔布组(P<0.05);治疗后12周,ESW组在静息和负重情况下VAS评分的改善均明显优于塞来昔布组(P<0.05),同时ESW组Lequene-Mery及WOMAC的评分改善也明显优于塞来昔布组(P<0.05).结论 体外冲击波治疗早中期膝关节骨关节炎近期临床疗效优于单纯塞来昔布治疗组.

    作者:李涛;宋奇志;裴建祥;王愉乐;牛陵川 刊期: 2017年第03期

  • 基于量化的动态影像学测量技术研究腰椎不稳症的进展

    退行性腰椎不稳症是严重影响中老年人群生活质量的慢性疾病,国内外学者对腰椎不稳症进行了大量研究.目前对腰椎稳定性的评估大都采用X射线上过伸、过屈位椎体间的位移及角度变化作为依据,但这种评估方法具有较大的局限性:(1)腰椎不稳症经常出现的疼痛、绞锁等症状是在轻微屈伸,旋转或侧屈活动时出现,而非过伸过屈位;(2)这种方法没有对腰椎的侧屈、旋转活动做出评估;(3)腰椎活动不仅会产生节段间的位移及角度的变化,亦会产生节段间的耦合运动变化.过伸过屈位只是一种静止状态,很难描述腰椎活动复杂的动态过程,临床上时常会出现假阴性结果.量化的动态影像学测量技术相对于既往诊断腰椎不稳症的“金标准”,能为下腰痛患者提供更早诊断与治疗的机会,为临床诊断腰椎不稳症提供新的思路和方法.

    作者:陈文锦 刊期: 2017年第03期

  • Nrf2/ARE通路与PI3K/AKT通路相互作用对胰岛细胞半胱天冬酶-3表达的影响

    目的 探讨核因子相关因子2 (Nrf2)/抗氧化反应元件(ARE)通路与磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)通路相互作用对2型糖尿病(T2DM)大鼠胰岛细胞凋亡和半胱天冬酶-3(Caspase-3)蛋白表达的影响及其可能机制.方法 将60只雄性Wistar大鼠分为正常对照组(NC组,n=20)、糖尿病模型组(DM组,n=20)和叔丁基对苯二酚干预组(tBHQ组,n=20),干预8周后处死所有大鼠,TUNEL检测胰岛细胞凋亡,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清及胰腺组织中丙二醛(MDA)水平,Western blot检测AKT、p-AKT、总Nrf2、核Nrf2、血红素氧合酶1(HO-1)、Caspase-3在胰岛细胞中蛋白表达水平.结果 与NC组比较,DM组胰岛细胞凋亡率显著增加(P=0.000),而tBHQ组胰岛细胞凋亡率明显低于DM组(P=0.000).DM组血清及胰腺组织中MDA水平较NC组明显升高(P=0.000),而tBHQ组血清及胰腺组织中MDA水平明显低于DM组(P=0.000).DM组p-AKT、总Nrf2、核Nrf2及HO-1蛋白的表达水平均较NC组显著降低(P=0.000),Caspase-3蛋白表达水平较NC组明显升高(P=0.000);与DM组比较,tBHQ组p-AKT、总Nrf2、核Nrf2及HO-1蛋白的表达水平均明显增加(P=0.000),Caspase-3蛋白表达水平明显降低(P=0.017);AKT蛋白表达水平在3组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 Nrf2/ARE通路与PI3K/AKT通路相互作用对抑制胰岛细胞Caspase-3的表达及延缓胰岛细胞凋亡进程产生重要的保护作用.

    作者:李程;夏纪毅;万沁 刊期: 2017年第03期

  • 颅脑外科手术患者手术部位感染的危险因素分析

    目的 探讨颅脑手术患者手术部位感染的影响因素.方法 选取2013年1月至2014年12月在平昌县人民医院接受开颅术治疗后手术部位感染的患者31例作为感染组,选取同期在该院接受开颅术且未发生感染的患者31侧作为无感染组,统计感染组患者疾病分布情况,对两组患者的临床资料进行单因素、多因素Logistic回归分析.结果 感染组31例,其中颅内肿瘤17例(54.84%),脑卒中9例(29.03%),颅脑损伤3例(9.68%),脑积水1例(3.23%),其他1例(3.23%),均在术后2周出现感染;未感染组颅内肿瘤15例(48.39%),脑卒中10例(32.26%),颅脑损伤4例(12.90%),其他2例(6.45%).单因素分析结果显示,开颅术患者的年龄,BMI,急诊,输血,手术时间,手术次数,切口长度,置入引流管,术中失血量,合并高血压、糖尿病,NNIS分级与手术部位感染具有一定相关性(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,手术时间,置入引流管,合并高血压,糖尿病,NNIS分级是影响开颅术患者手术部位感染的独立危险因素(P<0.05).结论 手术时间、置入引流管、合并高血压、糖尿病、NNIS分级是影响开颅术患者手术部位感染的独立危险因素.

    作者:何昊;吴勇;梁亮 刊期: 2017年第03期

  • 临床路径管理在激光治疗下肢静脉曲张患者中的应用效果

    下肢静脉曲张是一种常见的血管外科疾病,其发病率高[1],早期临床表现为下肢酸胀、沉重、易疲乏,晚期出现皮肤萎缩、色素沉着、溃疡形成,可严重降低患者的生活质量[2-3].静脉曲张腔内激光治疗是通过激光的热效应精确损毁血管壁,导致血管闭合并纤维化,从而使曲张血管闭塞,达到治愈的目的,是近年来应用较广泛的手术方式之一[4].与传统的抽剥术相比,其手术时间、术后住院时间、1年复发率均优于传统手术治疗[5].临床路径(clinical pathway,CP)是指针对某种常见疾病,通过医院的行政管理者、医生、护士等相关人员,共同研究制定并实施标准化的诊疗模式,并动态观察和评估其效果,使服务对象从入院到出院都依照该模式接受检查、手术、治疗、护理,以获得佳医疗服务[6-7].CP是以循证医学证据和指南为指导,规范了诊疗活动,大限度减少了诊疗活动中的随意性、不公平性,以及过度医疗等行为的发生[8-9].本院在下肢静脉曲张激光腔内治疗中实施CP管理,可缩短平均住院时间,降低住院费用,提高诊疗质量,现将结果报道如下.

    作者:聂明;金朝晖;李静云 刊期: 2017年第03期

  • hs-CRP、BNP和cTnI联合检测对急性心肌梗死患者PCI术后MACE的预测价值

    目的 探讨急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、B型钠尿肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)联合检测对术后心脏不良事件(MACE)的预测价值.方法 选取89例成功施行PCI术的初发AMI患者,PCI术前及术后采集血液标本,检测hs-CRP、BNP和cTnI水平.根据术后单项检测结果将患者分别分为hs-CRP高值组/hs-CRP低值组,BNP高值组/BNP低值组,cTnI高值组/cTnI低值组,根据联合检测结果将患者分为H1组(3项指标均非高值或仅有1项高值)、H2组(3项指标有2项为高值)和H3组(3项指标均为高值)组.比较各组之间MACE发生率.结果 单项检查时,hs-CRP、BNP和cTnI水平高值组MACE的发生率均高于低值组,差异有统计学意义(P<0.01).联合检测hs-CRP、BNP和cTnI水平,H1、H2及H3组MACE发生率比较差异有统计学意义(P<0.01).且H2组MACE发生率高于H1组,H3组MACE发生率高于H2组.结论 hs-CRP、BNP和cTnI水平与AMI患者PCI术后MACE的发生率密切相关,具有预测价值.

    作者:王婷;李结华 刊期: 2017年第03期

  • 小剂量团注测试技术在头颈部宝石CTA中的应用

    目的 探讨小剂量对比剂团注测试(test bolus)的扫描方案在宝石CT头颈部动脉成像中的应用价值.方法 将100例行头颈部CTA检查者分为A、B两组,各50例.A组:用20 mL对比剂及20 mL生理盐水团注测试.B组:用4 mL对比剂及20 mL生理盐水团注测试.两组测试完后均用50 mL对比剂及50 mL生理盐水行增强扫描.利用微钙化点感兴趣区域(MROI)分析软件观察并测量test期C4段颈总动脉、平扫期C4段颈总动脉及大脑中动脉CT值,采用双盲法,由两名有经验的放射科CT技师分别独立进行评价分析.结果 两名技师对两组test期C4段颈总动脉强化情况的评分结果的差异均无统计学意义(U=208、236,P>0.05).两名技师对两组test期C4段颈总动脉、平扫期C4段颈总动脉及大脑中动脉CT值测量结果中,两组间差异均无统计学意义(t=0.276、0.243,P>0.05).结论 宝石CT行头颈CTA检查时,应用4 mL对比剂及20 mL生理盐水团注测试,同样能获得良好的图像质量,能满足C4段颈总动脉达峰时间的准确测量,还降低了总对比剂的用量.

    作者:陶黎;刘传;黄扬;曾勇明;胡志华;彭冈力 刊期: 2017年第03期

  • 稳定表达人BACE1启动子及荧光素酶报告基因HEK293细胞株的建立

    目的 对人β位点裂解酶-1(BACE1)基因核心启动子进行克隆,构建携带BACEI基因启动子的荧光素酶报告载体,筛选稳定表达细胞株并分析其转录活性.方法 提取人胚肾HEK293细胞基因组DNA,以其为模板,PCR扩增BACE1核心启动子(-691~+67)并克隆至荧光素酶报告载体pGL4.21中,构建BACE1基因启动子荧光素酶报告载体pGL4.21-BACE1,将其转染HEK293细胞(无启动子的pGL4.21载体作阴性对照),利用嘌呤霉素筛选稳定表达株后检测其转录活性.结果 成功扩增到758 bp的BACE1核心启动子,pGL4.21-BACE1载体经双酶切鉴定正确;HEK293细胞被该载体转染后经嘌呤霉素筛选得到6株稳定表达BACE1启动子的细胞株,其转录活性分别是对照组(HEK293/pGL4.21)的(134.7±22.3)、(634.0±13.9)、(437.6±6.1)、(805.5±5.5)、(492.8±59.1)、(1 021.1±46.6)倍(P=0.001).结论 成功构建了人BACE1基因启动子荧光素酶报告载体.

    作者:邓常青;朱炳林;龙艳;罗伟;陈国俊 刊期: 2017年第03期

  • 负压封闭引流技术联合游离旋股外侧动脉降支皮瓣在下肢毁损伤软组织缺损中的应用研究

    目的 分析负压封闭引流技术(VSD)联合游离旋股外侧动脉降支皮瓣在修复下肢毁损伤软组织缺损中的临床疗效.方法 选择2007年10月至2015年12月广东医学院附属高明医院修复下肢毁损伤患者18例,使用VSD促进肉芽组织生长,待肉芽组织生长满意后结合游离旋股外侧动脉降支解剖特点设计皮瓣,将皮瓣的长度变成宽度使皮瓣供区直接缝合,切取皮瓣后与受区血管吻合修复缺损创面.结果 术后皮瓣供区均Ⅰ期愈合,无血管危象发生.18例均获得随访,随访时间6~24个月,平均12个月,皮瓣全部成活,仅1例皮瓣边缘小面积坏死,经换药创面愈合.结论 VSD联合旋股外侧动脉降支皮瓣可一次修复较大面积缺损,皮瓣供区直接缝合,缩短治疗周期,减轻患者痛苦.

    作者:唐奕泉;刘伟;宁建君;范伟杰;吴彪 刊期: 2017年第03期

  • 81例腮腺恶性肿瘤患者术后并发症护理体会

    涎腺又称唾液腺,由腮腺、颌下腺、舌下腺三大对涎腺,以及位于口咽咽部鼻腔和上颌窦黏膜下层的小涎腺组成[1].涎腺肿瘤是涎腺组织的多发病,绝大多数发生在腮腺,约占80%,腮腺肿瘤中良性肿瘤占大多数,约占80%,而恶性肿瘤占少数[2].腮腺恶性肿瘤的治疗以手术为主,术后放化疗相结合的方式进行.本文依据81例腮腺恶性肿瘤的手术期护理情况进行探讨,研究其并发症发生原因及护理防治方法.

    作者:解冬梅;曾婉婷;刘蓉蓉;关力谦;张民;雷英;姬长友 刊期: 2017年第03期

  • 促红细胞生成素在开颅动脉瘤夹闭术后脑缺血中的应用效果

    目的 观察促红细胞生成素在开颅动脉瘤夹闭术后脑缺血治疗中的应用效果.方法 选取宜宾市第三人民医院2013年6月到2014年6月间的100例开颅动脉瘤夹闭术脑缺血患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为研究组与对照组,对照组患者给予改善脑循环、血管痉挛、保护脑组织的药物进行治疗,研究组在常规治疗基础应用促红细胞生成素,观察两组患者治疗前后NIHSS评分,治疗后不同时间点脑缺血面积缩小率、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)变化.结果 治疗后研究组与对照组的NIHSS评分较治疗前有明显降低,且研究组降低程度优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).手术后第3周、第4周和第5周的研究组与对照组脑缺血面积缩小率较治疗前有明显的提高,且研究组提高程度优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组MDA水平明显的低于对照组,而SOD水平高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床中应用促红细胞生成素可以通过促进缺血脑组织的微循环重建,从而改善脑缺血的临床症状并对神经细胞起到保护作用.

    作者:虞德明;白亚强;刘文晶 刊期: 2017年第03期

  • Wnt/β-catenin信号通路在调控骨量的作用

    成人的骨量由成骨细胞的骨形成和破骨细胞的骨吸收共同维持着.Wnt/β-catenin信号通路参与骨形成过程中成骨细胞的增殖、分化,并能影响成骨细胞和破骨细胞的产生和功能,对骨量的调控非常关键.因此,Wnt/β-catenin信号通路已成为治疗相关骨代谢疾病如骨质疏松的热点.本文从Wnt/β-catenin信号通路的结构、调控骨量的作用机制和Wnt/β-catenin信号通路靶向药物研究进展等方面,综述了Wnt/β-catenin 在调控骨量的作用的研究进展.

    作者:李俊峰;郭庆山;傅捷辉 刊期: 2017年第03期

  • CyclinD1和Bax在甲状腺微小乳头状癌中的表达及意义

    目的 探究细胞周期蛋白D1 (CyclinD1)和B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白(Bax)蛋白在甲状腺微小乳头状癌中的表达及其价值.方法 选取2014年1月至2015年6月该院病理科存档的甲状腺疾病手术病例石蜡标本,应用免疫组织化学(MaxvisionTM/HRP免疫组织化学染色法),以单克隆抗体兔抗人CyclinD1和鼠抗人Bax标记检测72例甲状腺微小乳头状癌、65例腺瘤组织和60例癌旁甲状腺正常组织,观察不同甲状腺组织中CyclinD1和Bax蛋白表达情况.结果 CyclinD1蛋白表达在甲状腺微小乳头状癌中的阳性率为79.17%,与腺瘤组织(x2=14.730,P<0.01)、癌旁甲状腺正常组织(x2=80.404,P<0.01)的表达差异有统计学意义,其与患者年龄、性别及淋巴结转移无明显关联(P>0.05).Bax蛋白表达在甲状腺微小乳头状癌中的阳性率为66.67%,与腺瘤中的表达差异无统计学意义(P>0.05),与癌旁甲状腺正常组织的表达差异有统计学意义(P<0.01),其与淋巴结转移有关联(x2 =4.598,P<0.05),与患者年龄、性别无明显关联(P>0.05).甲状腺微小乳头状癌中CyclinD1与Bax蛋白表达呈正相关关联(x2=11.463,r=0.435,P<0.01).结论 CyclinD1和Bax蛋白在甲状腺微小乳头状癌中高表达,与甲状腺微小乳头状癌的发生、发展相关,两者联合检测有助于对甲状腺微小乳头状癌的诊断.

    作者:魏广民;周文波;武伦;魏英;张睿 刊期: 2017年第03期

  • 原发性高血压患者内源性H2S变化及其与IL-6相关性分析

    目的 探讨原发性高血压(EH)发病中H2S的变化及其与炎症因子IL-6的相关性.方法 收集46例健康对照(正常对照组)和80例EH患者血浆,将EH患者分为药物控制组(n=47)和未使用药物控制组(n=33);根据舒张压值将EH患者分为A组(舒张压<90 mm Hg,n=21)、B组(90~<100 mm Hg,n=23)、C组(100~110 mm Hg,n=18)及D组(>110 mm Hg,n=18).采用亚甲基蓝法测定血清H2S,双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆IL-6的浓度.结果 EH患者及A、B、C、D组血浆H2S水平[(8.50±0.59)、(8.94±0.62)、(8.64±0.52)、(8.20±0.41)、(8.23±0.46)μmol/L],均显著低于正常对照组[(9.29±0.91)μmol/L,P<0.01].与EH患者未使用药物控制组比较,药物控制组血浆H2S水平显著增加[(8.37±0.55)μmol/L vs.(8.77±0.53) μmol/L],差异有统计学意义(P<0.01);与正常对照组比较,EH组患者血浆IL-6水平显著增加[(0.48±0.07)ng/L vs.(0.65±0.13) ng/L],差异有统计学意义(P<0.01).EH患者使用药物控制组血浆IL-6水平较未使用药物控制组显著降低[(0.56±0.07) ng/L vs.(0.71±0.13) ng/L],差异有统计学意义(P<0.01).EH患者血浆H2S浓度与脉压差呈正相关(r=0.42,P<0.01),与IL-6呈负相关(r=-0.38,P<0.01),与收缩压和舒张压无相关性(P>0.05).结论 EH患者血浆H2S水平明显降低,且随着舒张压增加而降低,血浆H2S水平与IL-6显著负相关.EH患者血浆H2S可能参与了炎症诱导的EH发病过程.

    作者:徐言俊;孟宪香;张霞;彭福强;任永生 刊期: 2017年第03期

  • 糖尿病合并冠心病患者血清乙酰肝素酶水平变化及意义

    目的 探讨血清乙酰肝素酶(HPA)在2型糖尿痛、冠心病、糖尿病并发冠心病时期的水平变化及其临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测35例健康对照组患者(NC组),35例糖尿病患者(T2DM组),33例冠心痛患者(CHD组)及38例糖尿病合并冠心病患者(DM合并CHD)血清HPA的水平,同时测定胆固醇(CHOL)、血压(BP)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.结果 CHD组SBP、TG、HPA显著高于NC组(P<0.01);CHD组HDL-C低于NC组(P<0.05);T2DM TG、FBG、FINS、HPA显著高于NC组(P<0.01),FBG、FINS显著高于CHD组(P<0.01);DM合并CHD组SBP、TG、FBG、FINS、HPA均高于NC组(P<0.01);DM合并CHD组SBP、FBG、FINS、HPA高于CHD组(P<0.05).DM合并CHD组SBP、TG、FBG、FINS、HPA高于T2DM组(P<0.05).DM合并CHD组HDL-C低于其余3组(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示:血清HPA与FBG、FINS呈正相关(P<0.05).结论 HPA与2型糖尿病并发冠心病的发生有关.

    作者:刘艳秋;解长银;王志伟;李红林 刊期: 2017年第03期

  • 少年型亨廷顿病临床分析及文献复习

    亨廷顿病(Huntington's disease,HD)又名亨廷顿舞蹈病,是一种常染色体显性遗传性、神经系统退行性病,病理表现基底核及大脑皮质变性,临床症状为舞蹈样动作与进行性认知功能障碍[1].亨廷顿病多在30~40岁起病,青少年起病少见,临床表现亦不同于成人型舞蹈样动作,多以认知功能损害为主,智能减退,肌张力增高,运动迟缓为主要表现.本文通过1例散发少年型亨廷顿病的临床分析,结合文献复习,利于提高临床工作者对该病的认识.

    作者:薛红 刊期: 2017年第03期

重庆医学杂志

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主管:重庆市卫生和计划生育委员会

主办:重庆市卫生信息中心,重庆市医学会