马国平;杨京利;张永;高萍;何明武
医生干涉权,是医生的基本权利之一,没有医生干涉权的医疗,从某种意义上讲,是缺乏伦理道德的医疗.医生干涉权的延伸具有广泛的实际意义.在目前的医疗环境下,医生干涉权的弱化、甚至放弃,已产生出诸多医学及社会问题,“五滥”就是其中之一.行使医生干涉权,可能会出现种种风险,但若能正确把握,就会有效降低这种风险.
作者:陈永丰;王军芬 刊期: 2013年第03期
基因治疗目前在研究和临床应用上蓬勃发展,给人们带来了更多的疾病治愈的希望,同时也出现了诸多伦理问题,如基因治疗技术的安全性和有效性、病人的选择及病人的知情同意、病人信息隐私的保护、医疗保健的费用以及生命伦理问题等.从基因治疗技术及法律法规两个方面进行伦理对策的思考,提倡研究者及医生的自律、加强法律法规的完善和建设、从技术角度提高基因治疗的安全性、发展基因治疗疗效的评估系统、充分的病人知情同意等,以期在伦理的规范和引导下,促进基因治疗健康发展.
作者:杨灿;郭鑫;谢军 刊期: 2013年第03期
护士承担着多重角色,加之繁重的护理工作,常处于亚健康状态,亟需人文关怀.护理管理的核心是人、财、物,尤以人的管理更为重要,需要体现出深厚的人文关怀内涵.在男科护理管理中,对护士的人文关怀体现在以人为本、制度、护理行为、绩效管理、医学继续教育、党风廉政建设、异性护理等伦理道德的引导中.
作者:刘俊;谭艳 刊期: 2013年第03期
医院文化是员工集体认同的价值观,是医院理念创新的基础,是医院精神的升华,是内部员工之间的“粘合剂”.医院文化建设必须以社会主义核心价值体系为指导,建立高尚优秀的医院文化、构建共性大文化、构建管理创新文化、构建自身的特色文化、构筑共同双赢文化、构建美好环境文化.
作者:梁时荣;娄元霞;李毓霞;王玮 刊期: 2013年第03期
在建设中原经济区的现实背景下完善制度设计以实现健康公正是河南省医疗卫生体制改革的价值诉求.河南省探索医疗改革面临卫生资源配置悬殊、地域发展不平衡、城乡医疗鸿沟扩大等公正隐忧.实现河南省健康公正的建议:强化政府责任、完善医疗保障制度、秉承医学人文理念、关注弱势群体的生存环境.
作者:朱培丽 刊期: 2013年第03期
一方面,放弃治疗违背了我国传统的生死观,违背了医生救死扶伤,治病救人的职业道德和职责;另一方面,在进行放弃治疗的决策中,由于各种原因,患者的知情同意权被剥夺,由其家属进行代理,导致患者的权利无法完全保障.制定预先指示,患者在还有能力自主作出医疗决策时,就可通过生前预嘱或预立医疗代理人的方式,表明其在终末期的医疗选择或由谁代理其作出医疗决策.这可更好地保障患者的权益.
作者:梁爱华;张凤佩;韩春玲 刊期: 2013年第03期
对癌症患者过度医疗的成因有一些区别于其他疾病的特征,造成癌症过度医疗的因素既有癌症医学发展的客观原因,又有来自社会、医生、患者等多方面的因素.从医学伦理学的各个角度提出解决这一问题的方法,如制定双向诊治规范、转变癌症治疗伦理观念、提高医者的人文意识与医德修养、改变信息不对等状态、健全医疗管理政策法规等,为杜绝癌症诊疗中的过度医疗行为提供参考.
作者:李琤;邵军 刊期: 2013年第03期
受历史及环境因素的影响,加之宗教信仰不同和文化差异,对偏远地区少数民族群众进行围麻醉期的管理和诊疗相对复杂.对偏远地区少数民族患者实施个体化的人文关怀,进一步保障了患者围麻醉期的生命安全,同时也使其人格和人权得到了更好的尊重.这就要求麻醉医师树立人文关怀理念,突破语言沟通障碍,妥善处理民俗文化与医疗救治之间的冲突,并做好麻醉方式的临床决策,终将人文关怀体现到临床工作中的每一个细微之处.
作者:陈美华;马莉萍;胡朝林 刊期: 2013年第03期
实地观察发现,村卫生室运行中存在着一些问题,如卫生资源配置问题、人才选拔问题、基本药物的使用问题、人力资源的可持续发展问题.要实现村卫生室的正常运行,需要遵循以下几点原则:村级卫生人力资源的配置应将公平可及作为重要前提;村级卫生人力资源的选拔与培养应考虑乡土文化的人际环境;基本药物的使用政策上应力争实现义与利的有机统一;村级卫生人力资源的可持续发展应遵循“以人为本”的管理理念.
作者:彭迎春;吕兆丰;王晓燕;高清;王玉;汉业旭 刊期: 2013年第03期
规范化与制度化的志愿服务体系是志愿服务事业发展的重要支撑.如何探索建立本土化医院志愿服务体系,成为当前医院志愿服务事业发展的迫切要求.以某医院为个案,在实践基础上分析研究该医院建立的志愿者招募体系、培训体系、管理体系、评估体系和激励机制,从而形成了具有中国特色的医院志愿服务体系.
作者:关婷;郝徐杰;陈红 刊期: 2013年第03期
当前,部分大学生学习不努力、考试作弊,在简历中造假,待人不诚信,严重影响大学生群体的形象.其主要原因是社会不良风气的冲击,就业形势的严峻,高校思想教育工作的薄弱以及个别学生修养不高.提高大学生诚信意识,高校辅导员应该发挥重要作用.可通过建立诚信档案,填写诚信协议书,营造诚信氛围,加强诚信教育等措施促使大学生树立诚信伦理意识.
作者:王欣;王春荣 刊期: 2013年第03期
医学人文关怀是人文精神在医疗活动中的具体体现.给予癌症患者以人文关怀,能增强其战胜疾病的信心和勇气.因此,心理和精神上的关怀和抚慰对癌症患者至关重要.人文关怀在癌症患者诊疗中体现在对患者诊疗的整体观念上、帮助患者进行心理调适上、医患的良好沟通上、尊重患者的知情权上、换位思考上、人性化医疗服务上.
作者:牛月娇;张金钟 刊期: 2013年第03期
在药物临床试验的过程中,必须对受试者的个人权益给予充分的保障,并确保试验的科学性和可靠性.伦理委员会与知情同意书是保障受试者权益的主要措施.为确保临床试验中受试者的权益,须成立独立的伦理委员会,并向国家食品药品监督管理局备案.介绍了某医院药物临床试验伦理委员会的组成及备案、规范伦理委员会运作、存在的问题以及解决的对策与方法.
作者:鲁瑞萍;单志桂;申洁 刊期: 2013年第03期
组织对个体的健康具有两重性.从有益的方面来说,优秀的组织会促进个体的身心健康;反之,个体生活在组织中,一旦组织中各因素不符合健康型组织的要求,则会对个体的健康产生损害.组织对个体负有健康道德责任,需要维护个体的身心健康.基于这一理论,组织要促进个体健康,就要从以下方面入手:设立合适恰当的组织目标;改善工作环境,合理调配人员,调整、改善人际关系,形成健康型组织;制定公平合理的薪资分配制度,保障组织个体合理的收入.
作者:姬志峰;郭建新;李丹霞;唐露 刊期: 2013年第03期
分析当前研究生德育三个主体(即辅导员、导师、研究生)存在的问题,即不重视研究生德育或德育效果不明显;从“主体效能”视角出发,提出研究生德育主体应从辅导员、导师、研究生本人三个方面的德育认知和德育行为入手,增强研究生思想道德教育的效能感.
作者:申丽娟 刊期: 2013年第03期
患者的猜疑、矛盾心理和医务人员的困惑、消极自保态度使医患彼此间产生信任危机,医患关系呈现紧张状态,这会影响患者健康利益诉求的实现和医疗工作的有序开展.应加强医患沟通,注重口头语言的运用,发挥身体语言的作用,促使双方互相理解与了解,使医患关系趋于和谐.
作者:张金凤;胡文华;张永利;岳长红 刊期: 2013年第03期
加强医学生言语交际素养是构建和谐医患关系的基础,是现代医学模式及医学发展的要求.而加强医学生言语交际素养的有效途径则包括:开展能培养医学生言语交际兴趣的活动;开设言语交际的相关课程,增加医学生言语交际知识储备;开展情景教学,以实践促进言语知识的内化;开展“准医生”岗前言语交际素养培训.
作者:刘单单 刊期: 2013年第03期
生命教育是通过对生命现象的认识,感知生命存在的价值和意义,体验和理解生命的生活化本质,提升人类的幸福指数和人文情怀.当前,医师职业精神出现危机的一个重要原因就是生命教育的缺失.因此,在培育医师职业精神、进行生命教育时,应坚持以人为本、感同身受、从医乐道、终身教育等原则,对医师进行生命认知教育、生命责任教育、生命价值教育等.
作者:张秋菊 刊期: 2013年第03期
医务人员在医疗卫生实践过程中面临着复杂的医学伦理关系,这就需要从医学生抓起,除了应该努力掌握现代医学技术外,培育良好的医学伦理思维能力、医学人文素质显得尤为重要.加强医学生人文素质教育的策略有:学校高度重视,加强组织领导;加强师德建设,提升人文素养;注重专业教育,渗透人文精神;增设人文课程,提高教学质量;突出人文理念,浓郁校园文化;健全长效机制,加强社会实践;拓宽教育渠道,提高教育成效.
作者:王爱英;夏吉凯;李丽 刊期: 2013年第03期
农村卫生人力资源是医改得以顺利实现的核心要素.课题组经过实地调查发现,在传统观念影响较大的农村“熟人社会”,对村医有着更高的道德要求.而因为宗亲、姻亲等传统关系形成的亲情、乡情、友情等使得村医有一个相对宽松的执业环境.在“人情味”比较重的乡村社会所形成的具有乡土特色的诊疗方式为村民就医带来便捷,但由于资源、设备、技术等条件的限制,村医的服务提供中存在“重医轻防”现象.
作者:彭迎春;吕兆丰;王晓燕;高清;王玉;汉业旭 刊期: 2013年第03期