郭艳艳；迪丽拜尔·热西提；佟晓露
通过从个人原因和社会原因两个方面的分析研究,指出医护人员非正常年龄早逝与其相关的问题包括:过劳猝死;职业暴露;抑郁自杀;袭医杀医;工伤意外等.并针对这些问题提出了以下对策:科学合理安排工作时间和工作任务,劳逸结合,避免过度疲劳;完善相关制度和操作规程,改善工作环境,减少职业暴露;改善待遇、减轻压力,提供心理支持系统,促进心理健康;加强与政府和媒体的沟通,加强医德医风建设,改善医患关系;明确急救责任区,完善急救交通安全规范,保证人员安全.
作者：彭英姿；任霞 刊期： 2014年第04期
从基于护理角色强化护德人性化服务取向、人性化服务取向是护理职业精神的基本因素、护理职业本位的担当、护理职业的起点和归宿、缓解护理工作压力的实效平台等方面论述了人性化服务取向是护理职业的基本属性.从语言人性化化沟通的具体形式、语言艺术是形象反应的人性化、形体语言的人性化等方面阐述语言沟通环节的护理人性服务取向,认为护士的行为要靠人性化服务取向加以规范.
作者：孙永波 刊期： 2014年第04期
通过对我国医患沟通现状的简述,指出了科学健康观在现代医患沟通中的积极促进作用,包括:改变医患在沟通中的固有模式和不正确认识;使医者更加重视主动与患者沟通;帮助医者认识人的健康本质及所涉及的诸多层面;促使医者在与患者沟通中实现“人是目的”;把医学观念变成政府和社会观念;切实促进新医学模式的形成;提升医患素质,促进健康型医院和健康型社会的构建.
作者：刘博；王彩霞；王海臣 刊期： 2014年第04期
通过对精子的质量与储存、卵子组合、子宫的来源与子宫的年龄、试管婴儿的数量、性别、健康以及人类辅助生殖经费等方面的有关问题进行伦理分析与思考.提出思考与对策:加强管理,完善相关法律法规;合理布局医疗机构;合理使用精子、卵子;建立并完善机构伦理委员会等工作机制;加大对技术滥用行为的打击力度,进一步推进人类辅助生殖技术的伦理研究.
作者：董莉；董玉整 刊期： 2014年第04期
通过论述医院医疗设备的重要性及分析目前医疗设备管理的现状,进而从管理伦理学的角度出发,提出具体的对策:加强管理伦理建设,细化医疗设备各项管理制度;增强服务意识,变等待服务为上门服务;不断提高人员的工作素养;统筹规划,促进医院医疗设备管理能力的提升.
作者：杨党忠；刘梦春；吕晔 刊期： 2014年第04期
分析社区卫生工作的特点及对全科医生的要求.并在此基础上,研究规范化培养全科医生需要注意的一些关键问题,主要表现在:全科医生培养的体系设置要结合社区卫生工作的实际需要;高度重视选拔和培养全科医生的师资;建设全科医生培养训练基地,狠抓社区在职医生转型教育工作;加强对农村贫困地区社区全科医生的“定向培养”,以此来培养符合社区卫生工作需要的全科医生.
作者：司庆燕；陈士福；孙莹光 刊期： 2014年第04期
通过分析研究医疗服务市场的交易成本与医疗信息不对称的关系,以及医疗信息披露制度在控制医疗服务的交易成本降低搜寻成本、控制信息成本、优化约束成本的作用等,以加强促进医疗信息披露制度的实施,进而有效控制交易成本的产生.同时也分析指出了医疗信息披露制度控制交易成本在规范医疗服务市场中的作用:改善患者信息劣势地位,帮助患者理性就医,构建和谐医患关系;控制药价,提升医院公益性;维护医疗秩序,促进公平竞争,提高医疗质量.
作者：张金；金今花 刊期： 2014年第04期
通过以某志愿服务项目为例探讨了医务社工扮演的规划者、组织者、评估者以及倡导者等角色及医务社工专业力量容易被行政力量“同化”,医务社工与志愿者的关系不是简单的管理者与被管理者的关系,医务社工在倡导医疗资源的公平性而无法保障更多人的服务需求时面临的角色困惑等.并针对此问题提出了以下建议:加强专业修养,做好自身角色定位;完善志愿者管理与激励机制,促进医务社工与志愿者的联动;在专业化与行政化互动过程中争取行政力量的认可;倡导更高层面的政策支持.
作者：孙振军；杜勤 刊期： 2014年第04期
图书馆应该充分利用自身所具有的思想道德教育载体的隐性教育优势,与课堂教学的互补性优势及其具有学习时间上的灵活性、持续性等优势,与学校思想道德教育工作密切合作,通过转变观念,使图书馆教育从辅助教育向主动教育转变,重视发挥学科馆员的教学作用,建立完善的医学人文体系,加强图书馆隐性文化建设等方式,使图书馆发挥思想道德教育职能.
作者：孟婧 刊期： 2014年第04期
通过分析保肢治疗、截肢术治疗、放化疗肢体骨肿瘤的原则及特点,以及由并发症引发的伦理问题和手术中所遇到的医学伦理问题,提出了从医学伦理学角度思考肢体骨肿瘤患者和医师决策治疗的方式,包括:医师要不断提高自己水平;要遵循医学伦理学的基本原则;要加强医患沟通和人文关怀.
作者：谢远龙；蔡林；王文达 刊期： 2014年第04期
目的 了解医患双方对家属代理同意的认识与态度、探究制约患者自主知情同意的因素.方法 随机选取96名临床医师、230名住院患者及其家属,采用自制问卷进行调查.结果 患者对家属代理同意的态度受其自身年龄、经济状况、医疗保障、生活自理能力和学历的影响;家属倾向于向年老、低收入、生活不能自理的患者隐瞒病情;除法律规定外,避免与家属产生纠纷是医生更注重与家属沟通的主要目的.结论 法律制度、家属对知情同意作用的认识及患者自身的年龄、经济状况、自理能力是影响患者自主知情同意的主要因素.
作者：廖锋；张栋；何静；肖滋润；马炜；郑伟成；阿拉努尔·加索尔 刊期： 2014年第04期
目的 通过本研究寻找影响医护人员身心健康状况的主要因素,探讨如何缓解医护人员压力,更好服务患者的方法.方法 对某医院不同科室、不同性别、年龄、职称及不同受教育程度的医护人员进行问卷调查.结果 调查结果显示:69.56％的医护人员身体健康状况一般,58.69％的医护人员存在着焦虑或抑郁的情况,且女性的比例高于男性.结论 影响医护人员身心健康的因素是多重的,建立健全的社会伦理环境,制定明确、规范的医疗伦理行为规范,普及精神心理伦理知识,关爱医护人员心理健康可以有效缓解医护人员压力.
作者：姚红梅；郑有礼；任洁；赵雯静；张剑琴；宋戈；靳菊英；鲜瑶；李卫敏 刊期： 2014年第04期
针对目前麻醉医生与患者双方接触时间短,无效交流多,患者对知情同意不满意的现状,采取将工作流程分解并制作一套符合伦理学和相关法规,提高工作效率,易推广的自助式麻醉术前访视视频的新措施.从而提高医院的总体效率,使麻醉这一过程更形象化,更利于理解,减少主观偏倚,自助式麻醉知情同意视频符合伦理学要求和相关法规,有助于降低患者的期望值,有助于改变医患关系.
作者：吕淞 刊期： 2014年第04期
源于古代战争的军事精神医学自18世纪确立之始,即开启了对患者的人道关爱;越南战争后相关伦理问题逐步突显,并纳入了精神医学共同体关注视野.由此,依据军事实践的转变,军事精神医学伦理研究经历了由传统战争中精神医学伦理、到高技术局部战争中精神医学伦理、再到反恐战争中精神医学伦理三个发展阶段.
作者：常运立 刊期： 2014年第04期
《护士伦理准则》提供通用的护理伦理原则、规范,以指导护士作为临床实践、护理行为和伦理决策的评价标准.本准则包括有七章内容.第一章 总则.其中包含三条:第一条是护士职责“为护理对象提供专业的关怀照顾;协同医师实施诊疗计划;及时与医疗团队沟通;开展健康教育、康复指导,提供全人护理.履行保护生命、减轻痛苦、促进健康、预防疾病的护理宗旨.”这一条开宗明义的明确了护士肩负的道德职责.2000年世界卫生组织在关于护理工作范畴的报告中指出,护士的工作主要包括4个方面,而提供全人护理是新医学模式下所要求的整体护理思想.这条宗旨是参考国际护士协会(ICN)制定的《国际护士伦理准则》,但增加了“保护生命”这一项内容.
作者：潘绍山；张金钟；张新庆；谢红珍；李恩昌；贾启艾 刊期： 2014年第04期
目的 调查、评价西安市十个涉农区县村卫生室标准化建设成果,找出存在问题,提出解决建议.方法 运用现场调查和描述性统计方法及随机访谈法对西安市十个涉农区县村卫生室的情况进行调查.结果 经过标准化建设,西安市十个涉农区县村卫生室医疗卫生服务条件得到改善、医疗卫生队伍建设得到加强、医疗卫生管理得到进一步规范.结论 村卫生室是整个农村基层医疗体系的基础,只有从多方面加强村卫生室的建设,改进管理方式,才能更好的发挥其“网底”作用.
作者：邓春光；鱼敏 刊期： 2014年第04期
中医药类学生应具有包括认知要素、道德要素、人文精神和行为要素在内的人文素养,但当前有部分中医药学生人文素养欠缺,要充分利用中医药文化,提升中医药类学生的人文素养:重视中医经典,用中医药精神文化感染中医药类学生的道德文化素养;贯通一二课堂,用中医药物质文化丰富中医药类学生的认知文化素养;加强文化教育,用中医药制度文化熏陶中医药类学生的行为文化素养.
作者：蔡心 刊期： 2014年第04期
通过对医德情感内涵及其在医疗实践过程中的重要性的叙述,指出了医学院校医德情感教育中存在的重专业知识,轻医德教育;重理论,轻实践;重专业技能,轻医德情感;情感教育方法单一,教学手段及内容陈旧等问题.并针对这些问题提出了采用ESP手段培养医学生医德情感的对策:通过英语课堂活动,播放相关视频;开展辩论赛;开展英语课外活动,组织编排有关医患关系的情景剧;利用校园网络在线学习平台;利用图书馆书籍、期刊;去附属医院实习;参加社会实践活动等教学手段,全方位培养医学生的医德情感.
作者：刘瑛；许丹凌；张淑玲 刊期： 2014年第04期
医患双方利益差别导致利益冲突,医患双方认知存在巨大差异,人文关怀的缺失以及ICU病房的封闭化管理、高额治疗费用等缺陷,容易诱发医患冲突.通过提升医患双方素质,加强医患沟通,对医者主体给予人文关怀,完善法律法规和监控体系等方法,减少ICU医患冲突发生,在确保发挥ICU救治作用的同时,充分保障患者及其家属的权益.
作者：王蔚；周愚；苏真娇；郑伟；赵灵 刊期： 2014年第04期
中医药研究伦理审查既要遵循医药学伦理审查的原则、规范,又要遵循中医药研究的规律,重视自身的特点.注重对项目既往临床基础的审查是中医药研究伦理审查的一个显著特征.审查项目临床基础的目的是保护受试者安全.审查项目的临床基础要和落实《药品注册管理办法》结合在一起.
作者：张金钟 刊期： 2014年第04期
中国医学伦理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
