杨同卫
通过对当下医学留学生的人文教育现状的分析,引出了其在适应医学模式转变、完善知识结构、健全品格三方面的重要性.并在此基础上提出了加强医学留学生人文教育的途径:医学专业教学应渗透人文教育;优化针对医学留学生的人文课程设置;积极开展人文教育隐性课程;融人文教育于医学实践.
作者:范熙;吕嘉春 刊期: 2014年第04期
通过对中医药伦理发展特点的分析研究,明确自身定位与特点是伦理发展的前提,全面提高伦理审查水平是中医药伦理发展的核心,并指出了在研究中医药伦理发展的过程中需关注中医药“隐形伦理”的问题,关注基于中医临床疗效评价的风险/受益及中药毒性、不良反应报道等,厘清中医药伦理的定位,明确中医药伦理的特点,进行有针对性的应对,逐步形成规范化建设,以切实提升中医药伦理建设的水平.
作者:元唯安;崔晨;李珍;蒋健 刊期: 2014年第04期
医务人员隐私权受到伤害的主要原因有:法制观念的缺失,个别医务人员职业精神的缺乏,部分医疗机构管理的缺失,法律执行力的缺失.对此,提出如下对策:增强法制观念,完善隐私权的相关立法,严格执法;加强医院内部管理,减少医患冲突;鼓励社会力量参与,保护医务人员合法权益.
作者:李怡 刊期: 2014年第04期
通过分析保肢治疗、截肢术治疗、放化疗肢体骨肿瘤的原则及特点,以及由并发症引发的伦理问题和手术中所遇到的医学伦理问题,提出了从医学伦理学角度思考肢体骨肿瘤患者和医师决策治疗的方式,包括:医师要不断提高自己水平;要遵循医学伦理学的基本原则;要加强医患沟通和人文关怀.
作者:谢远龙;蔡林;王文达 刊期: 2014年第04期
通过对医德情感内涵及其在医疗实践过程中的重要性的叙述,指出了医学院校医德情感教育中存在的重专业知识,轻医德教育;重理论,轻实践;重专业技能,轻医德情感;情感教育方法单一,教学手段及内容陈旧等问题.并针对这些问题提出了采用ESP手段培养医学生医德情感的对策:通过英语课堂活动,播放相关视频;开展辩论赛;开展英语课外活动,组织编排有关医患关系的情景剧;利用校园网络在线学习平台;利用图书馆书籍、期刊;去附属医院实习;参加社会实践活动等教学手段,全方位培养医学生的医德情感.
作者:刘瑛;许丹凌;张淑玲 刊期: 2014年第04期
荷兰等国安乐死合法化十年的临床实践显示,请求安乐死的患者人数和实施安乐死案例逐渐增加;主要涉及终末期不可治愈的癌症患者,没有扩大病种范围的现象;有80%的执行案例都上报安乐死复审委员会接受监督;医生未经患者明确请求终止其生命的行为有所减少.这些结果为进一步依法提高患者临终关怀质量、保证患者人格尊严,促进其它国家安乐死立法进程具有积极的意义.
作者:李亦萌;李旭;李恩昌 刊期: 2014年第04期
通过对全国各省级医学伦理学会的主要工作与经验进行总结,概括为培训教育、学术研究、交流合作、规范管理、咨询鉴定、宣传普及与服务会员七个方面,并结合福建省医学伦理学发展现状,提出学会在职能发挥中对民众医学伦理观引导与互动上应有所加强,同时论述了这些经验对构建福建省医学伦理学会的启示.
作者:陈旻;莫楠;王卫平 刊期: 2014年第04期
从基于护理角色强化护德人性化服务取向、人性化服务取向是护理职业精神的基本因素、护理职业本位的担当、护理职业的起点和归宿、缓解护理工作压力的实效平台等方面论述了人性化服务取向是护理职业的基本属性.从语言人性化化沟通的具体形式、语言艺术是形象反应的人性化、形体语言的人性化等方面阐述语言沟通环节的护理人性服务取向,认为护士的行为要靠人性化服务取向加以规范.
作者:孙永波 刊期: 2014年第04期
通过调研和访谈从医患关系的模式角度分析了当前中国医疗领域中的“自主性原则”,对医生来说,虽然医生对患者的自主性表示尊重和接受,但很多时候仍将患者自主式作为医生履行职责的障碍;对患者来说,患者也没有将自主视为理想医患关系的要素,反而认为自主在很多情况下会损害自身的利益,提出在西方医疗实践的影响下,医患关系的模式处于传统的家长制和西方的消费主义两种极端模式相重叠的阶段,自主性原则在两种模式中被赋予了截然不同的价值,因而导致了自主性原则在当前中国医疗实践中的两难处境.
作者:李亚明 刊期: 2014年第04期
从《医患沟通》课程在医学教育中有着适应高等医学教育发展,培养合格医生的需要;是防范医患矛盾,建立信任合作医患关系的需要;是促进医学生全面发展,培养学生医患沟通意识的需要的作用出发,分析研究了《医患沟通》课程教学的现状及存在的主要问题:理论知识的灌输与课程较强的实践性不相符;教学内容与学生实际相脱节;缺乏临床教师与医学人文教师的配合;进而提出构建多阶段课程教学体系;探索实践教学方法;提升教师素质;“一课多师”形式的专题化教学设想,从而促进《医患沟通》课程的教学发展.
作者:郭艳艳;迪丽拜尔·热西提;佟晓露 刊期: 2014年第04期
人类精子库的建立对于解决人类不育难题、提供生殖保险具有重要意义,但这些进步背后也存在一系列复杂的家庭、社会和法律等伦理问题.就精子库工作中常见的伦理问题,如精子的使用方式、社会问题及其他问题作了分析.并提出对策:建立定期伦理督查制度,加强人类精子库管理;加强医学、伦理及法制知识的宣传普及工作,提高医务人员的道德责任感.
作者:闫峰;平萍;刘勇;胡洪亮;曹小蓉;李铮 刊期: 2014年第04期
中医药类学生应具有包括认知要素、道德要素、人文精神和行为要素在内的人文素养,但当前有部分中医药学生人文素养欠缺,要充分利用中医药文化,提升中医药类学生的人文素养:重视中医经典,用中医药精神文化感染中医药类学生的道德文化素养;贯通一二课堂,用中医药物质文化丰富中医药类学生的认知文化素养;加强文化教育,用中医药制度文化熏陶中医药类学生的行为文化素养.
作者:蔡心 刊期: 2014年第04期
通过分析研究医疗服务市场的交易成本与医疗信息不对称的关系,以及医疗信息披露制度在控制医疗服务的交易成本降低搜寻成本、控制信息成本、优化约束成本的作用等,以加强促进医疗信息披露制度的实施,进而有效控制交易成本的产生.同时也分析指出了医疗信息披露制度控制交易成本在规范医疗服务市场中的作用:改善患者信息劣势地位,帮助患者理性就医,构建和谐医患关系;控制药价,提升医院公益性;维护医疗秩序,促进公平竞争,提高医疗质量.
作者:张金;金今花 刊期: 2014年第04期
图书馆应该充分利用自身所具有的思想道德教育载体的隐性教育优势,与课堂教学的互补性优势及其具有学习时间上的灵活性、持续性等优势,与学校思想道德教育工作密切合作,通过转变观念,使图书馆教育从辅助教育向主动教育转变,重视发挥学科馆员的教学作用,建立完善的医学人文体系,加强图书馆隐性文化建设等方式,使图书馆发挥思想道德教育职能.
作者:孟婧 刊期: 2014年第04期
通过对职业素养迷你评估测试(P-MEX)评测体系研究进展的论述,分析其在培养医师职业精神方面的优势,具体表现在:P-MEX评测体系更加真实和有效;具有较强的可操作性,评测方法简单且耗时较短;更侧重于品质提升的形成性评估.但其也存在一些不足,需根据我国的卫生国情和未来医学发展要求、制定合理可行的评测方案.
作者:陈恺 刊期: 2014年第04期
目的 通过本研究寻找影响医护人员身心健康状况的主要因素,探讨如何缓解医护人员压力,更好服务患者的方法.方法 对某医院不同科室、不同性别、年龄、职称及不同受教育程度的医护人员进行问卷调查.结果 调查结果显示:69.56%的医护人员身体健康状况一般,58.69%的医护人员存在着焦虑或抑郁的情况,且女性的比例高于男性.结论 影响医护人员身心健康的因素是多重的,建立健全的社会伦理环境,制定明确、规范的医疗伦理行为规范,普及精神心理伦理知识,关爱医护人员心理健康可以有效缓解医护人员压力.
作者:姚红梅;郑有礼;任洁;赵雯静;张剑琴;宋戈;靳菊英;鲜瑶;李卫敏 刊期: 2014年第04期
目的 了解在校及毕业医学生对“服务-学习”型医德教育效果的主观评价,为探索适合我国医学生有效的医德教育模式提供基础资料和依据.方法 利用自编调查问卷对831名在校医学生和近5年来从汕头大学医学院毕业的302名医学生(现为医生)进行调查,并随机抽取参加服务学习活动的27名在校学生和9名毕业学生进行个人深入访谈,采用SPSS19.0软件对调查数据进行卡方检验(α=0.05)分析,用Nvivo8软件对深入访谈材料编码后进行定性分析.结果 调查对象参与服务学习型医德教育的比例高,77.6%的在校医学生及74.8%的医生认为服务学习对医德教育起到很大或较大作用,其收获主要体现在“了解病人疾苦,鞭策自己做一个好医生”“更好地理解和同情患者”及“激励自己努力学习”等.结论 “服务学习”模式是一种创新的医德教学方法,为医德教育搭建理论联系实践平台提供了科学可行的手段,提高了医德课程的教育效果,是一种值得借鉴和推广的医德教育模式.
作者:罗益镇;林振华;郁丽娜;连兴基;梁仟;李丽萍 刊期: 2014年第04期
通过对我国医患沟通现状的简述,指出了科学健康观在现代医患沟通中的积极促进作用,包括:改变医患在沟通中的固有模式和不正确认识;使医者更加重视主动与患者沟通;帮助医者认识人的健康本质及所涉及的诸多层面;促使医者在与患者沟通中实现“人是目的”;把医学观念变成政府和社会观念;切实促进新医学模式的形成;提升医患素质,促进健康型医院和健康型社会的构建.
作者:刘博;王彩霞;王海臣 刊期: 2014年第04期
本准则提供通用的护理伦理原则与伦理规范,指导护士临床实践、护理行为和伦理决策.第一章总则第一条护士职责为护理对象提供专业的关怀照顾,协同医师实施诊疗计划,及时与医疗团队沟通,开展健康教育与康复指导,提供全人护理,履行保护生命、减轻痛苦、促进健康、预防疾病的护理宗旨.第二条护理对象个人、家庭、群体、社区.第三条伦理原则尊重、关爱、不伤害、公正.
作者:中华医学会医学伦理学分会全国护理伦理学专业委员会;中国生命关怀协会 刊期: 2014年第04期
生物样本库建设中有诸多问题,主要包括:样本收集的知情同意及“再次同意”有关的问题、广泛同意的问题、保密性问题、所有权问题及商业化问题、参与者重新接触的伦理问题,出生队列研究中生物样本库建设也同样面临着上述生物样本库需面临的伦理问题,对于这些问题,为生物库建设及运作过程中的伦理管理框架提出了生物样本库共享、知情同意及特殊人群保护、样本采集方面及生物样本库有关经济方面等几个具体建议.
作者:周凤娟;邱琇 刊期: 2014年第04期