李春霞
目的 探究肿瘤抑制性因子KISS-1及基质金属蛋白酶9(MMP-9)在鼻咽癌发生、发展中的作用及二者之间的关系.方法 选择1999年1月至2006年3月在唐山市人民医院初次诊断并手术切除的鼻咽癌51例为鼻咽癌组,鼻咽部慢性炎症组织标本30例为对照组.分别进行HE染色及链霉素抗生物素蛋白-过氧化酶(SP)法进行免疫组织化学染色,检测KISS-1、MMP-9在鼻咽癌和慢性炎症组织中的阳性表达率,并做相关的统计学分析.结果 炎性鼻咽组织中KISS-1蛋白的阳性表达率(96.7%)高于鼻咽癌组织中KISS-1蛋白的阳性的表达率(47.1%);慢性鼻咽黏膜炎症组织中MMP-9蛋白呈阴性或低阳性表达(40.0%),而鼻咽鳞状细胞癌中MMP-9蛋白多为高阳性表达(86.3%).在鼻咽癌组中,KISS-1显现低表达状态,而MMP-9呈高表达状态.统计分析二者成反向表达.结论 KISS-1蛋白表达降低、MMP-9表达升高将有助于鼻咽癌的转移和扩散,同时检测二者的表达状况可指导临床及时有效地采取相应的检查和治疗,为评判临床预后提供切实可行的观测指标.
作者:唐立滨;宋旭东 刊期: 2011年第26期
目的 探讨经皮椎弓根钉固定结合椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 将2005年1月至2006年10月胸腰椎骨折患者16例,在C型臂X线机监视下行经皮椎弓根钉内固定,经椎弓根通道植入羟基磷灰石陶瓷(hydroxyapatite,HA)颗粒状人工骨行PVP治疗.结果 平均手术时间100 min,平均出血150 mL.随访18~26个月,术后均无脊髓及神经损伤.随访期间无内固定松动、断裂,随访发现伤椎前、后缘高度无明显丢失,伤椎上下椎间隙无塌陷,Cobb角度丢失较小.结论 经皮椎弓根钉内固定结合PVP为治疗胸腰椎骨折提供了一种较好的微创治疗方法.
作者:叶荣;严怀宁;高锋;潘永飞;张炜;段艳伟 刊期: 2011年第26期
目前认为变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的发生源于变应原特异性Th细胞的分化发生偏移,终使体内Th1和Th2反应平衡失调,表现为以Th2反应为主.但有研究发现,变应性疾病的一些实验和临床现象并不能完全用Th1/Th2失衡理论来解释;并且研究发现Th1细胞可以加重过敏症,Th1细胞因子IFN-γ与抗原诱导的气道高反应和嗜酸粒细胞浸润有关.
作者:杨春平 刊期: 2011年第26期
目的 探讨关节镜下膝关节盘状半月板成形术的近期疗效.方法 选择2004年10月至2008年8月收治的38例关节镜下行盘状半月板成形术患者,术后对患者进行随访评价手术疗效.结果 优28例,良6例,可4例.优良率为86.3%.38例患者均无手术后并发症发生.术后3例患者仍有弹响,但不影响关节活动.4例患者运动时轻微疼痛.结论 关节镜下行盘状半月板成形术可以大限度地保留半月板的功能,延缓膝关节的退变;手术创伤小,术后恢复快.
作者:刘瀚霖;汪晖 刊期: 2011年第26期
目的 探讨自体单个核骨髓干细胞(BMSCs)移植对前壁急性心肌梗死(AMI)后心功能的影响.方法 选择2006年1月至2008年12月本院住院的前壁AMI患者32例,按患者意愿分为移植组和对照组,各16例,对照组按常规行心脏介入治疗,移植组术前采集1×108~3×108个自体单个核BMSCs,介入治疗后直接经导管向冠状动脉内注入分离后的干细胞,定期观察心功能.结果 移植组左室射血分数、6 min步行实验(6MWT)、脑钠肽等指标优于对照组.结论 自体单个核BMSCs移植有益于AMI后心功能不全的治疗.
作者:陈志刚;黄陆力;李红军;张永春;张素荣;李强 刊期: 2011年第26期
碘[(125I)](125I)植入治疗又称体内伽马刀,是一种放射治疗肿瘤的方法,植入组织的粒子持续释放低能量γ射线,破坏肿瘤细胞DNA双链结构而不损伤正常组织[1],在肿瘤的综合治疗中发挥了重要作用.近年来已较广泛用于肺癌的治疗,具有安全可靠、并发症少、微创、近期疗效显著、治疗时间短和可重复治疗等优点[2].现将本院对23例125I粒子植入治疗的肺癌患者按照治疗流程实施针对性护理的体会报道如下.
作者:李娅;梅现红;李华 刊期: 2011年第26期
目的 探讨MTT法和WST-8法检测三羟异黄酮(Genistein,GEN)对SW480细胞的生长抑制,比较两种检测方法的实用性.方法 体外培养的结肠癌细胞SW480给予不同浓度的GEN处理,48 h后分别用MTT、WST-8法检测细胞生长抑制率.同时测定加入WST-8试剂后在0.5、1、2、4 h 4个不同时间点吸收值,根据吸光密度(OD)值确定WST-8法佳的检测时间.结果 两种方法均表明GEN作用48 h后SW480细胞的生长明显受抑制,并且随着GEN浓度的增加,这种抑制作用亦增强,两种方法测定的结肠癌细胞SW480生长抑制率结果相似.WST-8法佳的检测时间为1~2 h.结论 WST-8法步骤少,孵育时间短,操作更为简便,可作为抗癌药物的筛选检测方法.
作者:何浪;李国军;刘光波;王丹 刊期: 2011年第26期
目的 探讨重组人干扰素α2β栓治疗人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效.方法 选择该院2008年1月至2009年12月门诊采用重组人干扰素α2β栓治疗宫颈、阴道残端HPV感染87例为治疗组,29例患者只随访观察而不使用任何药物治疗为对照组,比较3个月后两组的转阴结果.结果 治疗组转阴率为70.1%,对照组转阴率为3.4%.结论 重组人干扰素α2β栓治疗HPV感染,疗效肯定,价格低廉,患者无痛苦.
作者:李雨聪;王冬 刊期: 2011年第26期
目的 探讨川藏线男性汽车驾驶员血常规正常值参考范围,以建立此类人群的参考依据.方法 选择川藏线1 020名健康男性汽车驾驶员作为研究对象,检测静脉血血细胞主要参数,并与久高原人群、急进高原人群和正常参考值比较.结果 川藏线汽车驾驶员的血常规HGB、MCH、MCHC、PLT值与变通人群、急进高原差异有统计学意义(P<0.05).结论 科学、合理地建立这一特殊人群的血常规正常值参考范围,对其高原病的诊断有重要意义.
作者:向颖;黄国荣;许汝福;王盛书;李至伟;吴龙;林辉 刊期: 2011年第26期
骨组织具有高度活性,能够通过持续的重建来修复自身的微损伤,从而保持结构、载荷和钙的内稳态平衡,骨骼系统的这种内稳态平衡是靠骨吸收和骨形成动态维持的,参与骨吸收的主要细胞是破骨细胞(osteoclast,OC).近年有研究发现,破骨细胞、基质干细胞、成骨细胞等间充质源性细胞均属于氧感应细胞,由于间充质干细胞的分化和增殖可受控于低氧环境及其诱导产生的多种调节因子[1],因此,破骨细胞的分化与功能的发挥也将受到低氧微环境的调节.本文将围绕国内外近年来的相关研究作一综述.
作者:余世明 刊期: 2011年第26期
目的 探讨姜黄素能否诱导大鼠主动脉血红蛋白氧合酶-1(HO-1)高表达,以及诱导HO-1高表达能否有效发挥内源性抗动脉粥样硬化(AS)作用.方法 以健康雄性Wistar大鼠38只,随机分为正常对照组(n=8只)、模型组(n=14只)、姜黄素组(n=8只)及抑制组(n=8只),模型组、姜黄素组、抑制组同法复制AS模型,姜黄素组加用姜黄素,抑制组加用姜黄素及锌原卟啉Ⅸ.于6、10及14周末分别随机处死模型组大鼠2只以了解AS形成程度.第14周末处死所有大鼠取降主动脉观察病理学变化,同时行主动脉内HO-1表达、分布情况及活力测定.结果 (1)姜黄素组HO-1表达及活力均显著高于模型组(P<0.05),AS程度明显轻于模型组.(2)抑制组HO-1表达及活力均明显低于姜黄素组(P<0.05),AS程度较姜黄素组加重.结论 姜黄素可显著诱导HO-1表达并增加其活力进而发挥抗AS作用.
作者:刘全未;黄维义 刊期: 2011年第26期
目的 比较腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉对妊娠高血压综合征(PIHS)产妇行剖宫产的临床疗效.方法 将2007年5月至2009年5月PIHS行剖宫产产妇170例随机分为联合组(n=85)行腰硬联合麻醉,硬膜外组(n=85)行硬膜外麻醉.对血压控制、肌内松弛效果、麻醉起效时间、麻醉药总量、产妇疼痛感和麻醉并发症等指标的变化进行比较.结果 肌肉松弛效果、麻醉起效时间、麻醉药总量、疼痛感为联合组优于硬膜外组(P<0.05),血压控制和麻醉并发症两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PIHS产妇行剖宫产终止妊娠时,腰硬联合麻醉临床疗效优于硬膜外麻醉,而对血流动力学影响和安全性与硬膜外麻醉无异.
作者:李春霞 刊期: 2011年第26期
目的 探讨精神分裂症后抑郁(PSD)患者的心理、社会因素及护理对策.方法 随机选取2009年5月至2010年9月门诊复查的恢复期精神分裂症患者260例,采用抑郁患者自评量表(SDS)及自编的心理社会因素调查问卷进行测评.结果 PSD发生率为38.84%.其抑郁与较多的心理社会因素相关,担忧疾病不能治愈(96.03%),觉得回归社会困难(82.17%),对家庭的牵挂 (82.8%),认为前途无望(80.20%),感到社会对自己冷漠、歧视(77.23%),家庭经济拮据(68.31%),担心不被家庭接纳(59.41%)等.结论 PSD发生率较高,其心理社会因素为心理护理提供了依据.
作者:王琼;罗捷;唐丽 刊期: 2011年第26期
木桶理论是指一只盛水的木桶正常情况下的溶水量,取决于三方面的因素:(1)桶底的好坏;(2)每块木板的长度,关键是短木板的长度;(3)木板与木板之间的结合是否紧密[1].木桶理论用于护理管理,对加强医院的护理队伍建设,提高整体护理质量具有启迪和指导作用.
作者:陶蓉 刊期: 2011年第26期
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)已成为当今严重危害人类健康、影响人们生活质量的常见心血管疾病病之一.冠心病的形成是多种危险因素共同作用的结果.亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,SH)在一般人群中的患病率为3%~8%,并与年龄呈正相关,在60岁以上妇女中可达20%,65岁以上的男性患病率与女性接近[1-2].
作者:陈惠 刊期: 2011年第26期
目的 探讨非甾体类消炎镇痛药联合阿片类药不同给药方法治疗骨转移癌疼痛的有效性、安全性以及价效比.方法 选择2007年4月至2010年4月该院收治的骨转移癌重度疼痛患者198例,随机分为A(m=87)、B(m=63)、C(m=48)组,3组均每天双氯酚酸钠缓释片75 mg,每12小时1次.A组临时加用吗啡即释片,B组每4小时吗啡即释片5~10 mg;C组每12小时30 mg控缓释吗啡片,连续观察2周.结果 A组的平均阿片剂量和平均阿片价格均较B组和C组低.A组依从性均较B组和C组升高明显(P<0.05).结论 A组给药方法提高了患者的依从性,有助于癌痛的成功治疗.
作者:王科;吴峰;魏巍;周勇;张弓 刊期: 2011年第26期
目的 探讨无心电图ST段改变的8例冠状动脉狭窄患者的影响因素.方法 选取2007年10月至2008年10月该院心电图及动态心电图无ST段改变而造影检查冠状动脉直径减少大于或等于50%的双支病变的男性患者8例,进行冠状动脉造影及支架置入术前、后心电图检查,比较其ST段变化.结果 在相对严重狭窄的冠状动脉分支置入支架者术后1周内反复复查心电图,均出现未处理冠状动脉对应部位的心电图ST段压低大于或等于0.1 mV.结论 心电图正常而冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary artery heart disease,CHD)症状明显的患者,往往存在严重的冠状动脉病变.
作者:张松涛;郑兆斌;张钟丹 刊期: 2011年第26期
目的 了解孕妇人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)感染情况,评估当前流行形势对母婴安全的影响并探讨应对策略.方法 回顾性分析2006~2009年在该院进行孕期保健和分娩的13 853名孕妇的HIV、TP筛查情况.结果 检出HIV阳性7例,TP阳性197例.结论 孕妇HIV、TP感染率呈现上升趋势,可能对母婴安全构成较大危害,也使医务人员面临更大的职业暴露风险,早期检测和发现孕妇HIV、TP感染可能有助于降低以上风险.
作者:何花;赵树铭;蒋天伦;李兵;黎儒青;肖瑞卿;林武存 刊期: 2011年第26期
目的 探讨自身免疫性肝炎(AIH)的临床表现及诊断.方法 回顾性分析2006年1月至2009年12月四川大学华西医院收治的59例AIH住院患者的临床资料.结果 AIH多见于女性,大多数慢性起病,症状体征缺乏特异性,14例患者行肝组织学检查可见不同程度的肝细胞变性、坏死,其间有淋巴细胞和单核细胞浸润.患者首次发病正确诊断率低(25.4%).结论 AIH临床表现缺乏特异性,较易漏诊、误诊,应综合临床、生化、免疫及组织病理学等作出诊断.
作者:张向群;刘畅;黄源;张洪杰 刊期: 2011年第26期
近年来,有关共刺激分子在免疫调节中的作用已经越来越受到广大研究者重视.已知协同刺激分子分为3个家族:B7家族、TNF家族和细胞因子家族.B7家族作为惟一能从抗原提呈细胞(antigen presenting cell,APC)单向传送信号至T细胞的共刺激分子,其正向的共刺激分子是以CD28为代表,而负向的共刺激分子已成为目前研究的热点,其中共刺激分子PD-L1(又称B7-H1或者CD274)及其受体PD-1( programmed death 1) 的信号途径被认为与移植排斥反应、疾病免疫调节[1]、慢性病毒感染[2]、肿瘤免疫逃逸[3]等密切相关.
作者:周红建 刊期: 2011年第26期